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中国卫生质量管理杂志
Chinese Health Quality Management 중국위생질량관리
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会,陕西省人民医院
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7515
- 国内刊号： 61-1283/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 52-221
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生质量管理》编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 曹荣桂 陈学文
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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洛阳市三级综合医院“十大指标”实施效果评价研究
目的 比较和评价洛阳市三级综合医院“十大指标”实施效果,为监管提供依据.方法 对2011年洛阳市5所三级综合医院的医护配置、药品比例、临床路径、诊疗服务、诊疗费用等重要指标进行比较与评价.结果 各医院各项指标基本达到“十大指标”要求,但进展参差不齐,甚至存在较大差异.相关部门需进一步加强对“十大指标”实施过程的监管.
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外来手术器械规范化管理探讨
外来手术器械规范化管理是确保手术无感染发生的重要保障.通过完善器械管理制度、规范器械及人员准入管理、规范器械环节使用流程、建立质量追溯系统等措施,可保证外来器械的清洗灭菌质量及使用安全.
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药材收入对临床科室经营情况的影响分析
目的 分析医疗机构药材收入对临床科室经营情况的影响.方法 运用回顾性分析方法,将工作量效率指标与收支情况结合,分析药材收支项目本、量、利之间的内在关系.结果 药材收支结余率低,成本率高,在医疗总收入中占比高,导致临床科室医疗纯收入下降,而且药材收入与临床效率指标关系密切.结论 临床科室可借助临床工作量效率指标,加强成本因素调控,改善不合理收入结构,提高经营效能,更好地实现医疗机构的社会效益.
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临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果评价
目的 评价临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果,并分析其应用价值.方法 根据纳排标准,将实施临床路径和一般诊疗流程的患者分别纳入临床路径组和非临床路径组,收集分析两组患者基本情况、住院医疗费用、平均住院天数和日均住院医疗费等数据,并分析临床路径组的变异情况.结果 临床路径组的住院费用低于非临床路径组,其中药费、化验费、检查费和床位费明显降低,手术费、治疗费和护理费无明显差异;临床路径组的平均住院天数小于非临床路径组;两组的日均住院医疗费无明显差异;临床路径组负性变异发生率为19.60％.结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床路径对于降低住院费用、缩短住院时间具有显著作用,同时并不影响医院单个床位的日均收入.
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广东省医院检验检查结果互认现状调查
目的 了解广东省医院检验检查结果互认现状.方法 对广东省11个市区的38所二级及三级医院的医务人员进行问卷调查,并对广东省卫生厅及广东省临床检验中心领导进行访谈.结果 68％的医务人员认为检验检查结果互认程度中等,72％的医务人员认为互认过程基本顺利,过半数的医务人员认为互认能够带来积极影响.临床检查及诊断标准不统一是阻碍互认的关键因素,利益问题是阻碍互认的重要因素,法律风险的阻碍作用也不可忽视.
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2007～2011年某院循环系统疾病住院病人构成及医疗费用分析
目的 为加强单病种成本核算工作,控制医疗成本,对某院2007～2011年循环系统疾病住院病人构成及医疗费用变化情况进行分析.方法 以2007～ 2011年循环系统疾病收治病人为研究对象,采用动态数列分析法对病人构成及医疗费用进行分析.结果 2007～2011循环系统疾病住院病人逐年增加,人均住院医疗费用逐年增长.结论 循环系统疾病住院病人的性别、年龄、主要诊断分类、住院日、手术操作等是影响住院医疗费用的因素;药品费和治疗费是医疗费用的主要组成部分.应控制好药品费和治疗费占医疗总费用的比例,并防止检查费等其它费用项目的不合理增加.
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加强床位管理提高医院运转效率
目的 在确保医疗质量和安全的前提下,通过床位管理,缩短平均住院日.方法 责任指标落实到床位;核心制度落实到床位;人才培养符合床位要求;医技及后勤保障到床位;监督考核落实到床位等.结果 平均住院日下降了2.1天,床位服务效率提升,医院运转效率提高.结论 以床位管理为抓手,可以缩短平均住院日,实现医院社会效益和经济效益双赢目标.
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患者入院时间与平均住院日关系探讨
目的 分析患者入院时间对平均住院日的影响.方法 检索某三甲医院2011年出院患者的首页信息,利用描述性统计、两独立样本t检验、单因素方差分析和卡方检验方法,对不同时间入院患者的平均住院日进行比较分析.结果 不同星期日序(周一至周日),工作日分类(工作日、周末、法定假日),具体时间段(上午、下午、晚上)入院的平均住院日存在显著性统计差异(P＜0.05).周四和周五入院者的平均住院日长,周一和周日短;上午、下午和晚上入院者的平均住院日分别为8.13±6.23天、9.45±6.86天、7.28±5.55天;工作日、周末和法定假日的平均住院日分别为8.14天、8.75天、8.86天.结论 患者入院时间是影响平均住院日的重要因素.
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医院评审员培养模式的探索与实践
探索建立具有我国特色的医院评审员培养模式是新一轮医院评审工作的重点.在借鉴国外评审员培养方式,总结既往评审检查经验的基础上,卫生部医院评审评价项目办逐步摸索出了“1+I+2+E”的医院评审员培养模式,并在医院评审实践中取得了较好的效果.
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三级综合医院预审结果分析与体会
依据《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》,由卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室组织专家,对天津市4所三级综合医院进行预评审.概述了预评审过程与内容,阐述了追踪方法学的应用,指出了问题及改进方向.
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追踪方法学在医院评审中的应用及案例分析
追踪方法学是近年来国际医院评审中应用广泛的工具之一.通过案例分析,介绍追踪方法学的应用情况,并对追踪方法学在医院评审中的应用提出建议.
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现场评审中常见问题与改进准备要点
新一轮医院评审启动后,各医院对照评审标准陆续进行医院自评工作.但由于对评审理念认识不清,致使一些医院准备工作流于形式甚至有失偏颇,现场评审的一些共性问题需引起关注.一些医院在实际评审中的好做法也具有一定的参考价值.
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2011版三级综合医院评审标准设计思路与特点
介绍了2011版《三级综合医院评审标准》出台的时代背景、主要内容、设计思路,以及本周期评审的新理念和新方法.主要内容围绕医改的总体目标,即为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务;设计思路体现了以病人为中心持续改进的理念;注重应用追踪检查法等新的评价方法等.
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医院评审潜在风险及控制策略
加强医院评审潜在风险识别能力,并制定相应的控制措施,也是保证本轮医院评审工作健康、有序开展的一项重要课题.提出了当前医院评审工作中5种潜在风险:一是虚假信息导致评审误判;二是评审人员人身伤害的风险;三是廉政风险;四是评审后医院发生重大安全生产事故或消防事件,导致评审结果的公信力下降;五是数据外泄的风险.并针对潜在风险提出了6条控制策略:一是宣传评审理念和政策,引导医院正确对待医院评审;二是为评审人员购买相关保险;三是加强评审纪律的督察,建立评审员的考核和退出机制;四是加强评审员评审能力的培训,提高发现问题和隐患的能力;五是规范评审数据的流转工作流程;六是完善数据上报平台,实现数据实时传输与共享等.
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我国及国际医院评审概况探讨
通过回顾我国医院评审的进程和国际上几个国家的医院评审概况,总结和探讨国际先进经验,从而为我国医院评审评价体系的建设提供参考.
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某市临床用血情况调查与分析
目的 了解临床用血情况,分析临床用血变化趋势,为做好血源管理提供参考.方法 对盐城市2009年～2012年医疗机构临床用血数据进行统计分析.结果 全血用量逐年减少;红细胞类、血浆类年用量增长率逐步下降,2012年较上一年均呈负增长;血小板、冷沉淀用量逐年增加,且增长幅度较大.结论 临床医生用血观念正逐步向科学、合理用血转变.血站需继续采取有效措施,合理采集血液,制备血液成分,满足临床用血需求.
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某省血液中心差错分析及防范对策
采用回顾性研究法,对2007年～2012年江西省血液中心发生的219例差错进行归纳和分析发现:混合因素、工作疏忽或责任心欠缺、外界因素、违反制度或操作规程、知识欠缺等是差错发生的主要原因,差错主要发生地点为采血车和献血单位.采供血机构可通过实施全面质量管理,加强培训和质量监督,改善工作环境,设计科学合理的工作流程等进行改进.
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临床用血全程质控实践与探讨
建立输血科标准化管理模式、输血回顾性标准评价模式、临床用血全程双层功能监管标准模式、临床安全合理用血管理标准模式,并整合应用.这些评价管理模式规范了临床输血管理,保证了临床输血安全、有效,大程度地保证了患者安全.
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“两个规范”与ISO9001:2008及ISO/IEC17025:2005质量管理体系的融合
将《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》与ISO9001:2008、ISO/IEC17025:2005质量管理体系进行融合,在兼顾各条款要素的同时,以要求较高的要素为主,建立了一体化的血站质量管理体系.
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医药购销领域商业贿赂成因分析与对策建议
分析医药购销领域商业贿赂发生的原因及造成的后果,探索治理医药购销领域商业贿赂的有效途径,严肃处理和打击商业贿赂,大限度的维护医疗领域正常的工作秩序,纠正行业不正之风.
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公共卫生管理的新视角:协作性公共管理
目的 从理论层面分析协作性公共管理在卫生管理中的重要作用,以期对目前正在深化的医改工作提供借鉴.方法 通过查阅文献、实际调查、个别访谈等方法进行分析研究.结果 协作性公共管理已成为新时期地方政府管理公共事务新的战略选择,而我国公共卫生管理协作不畅,效率不高,卫生资源协作整体优势有待挖掘,需要加强相关方面协作.结论 在卫生资源相对不足和城乡居民卫生服务需求较快增长的形势下,应在政府间、相关部门间、卫生系统内部建立起协作性公共管理新机制,大化发挥现有卫生资源作用,以更好地保障城乡居民健康.
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大型公立医院运营模式的改革与探索
复旦大学附属华山医院北院在创新体制,建设符合医疗卫生体制改革方向的医院运营模式方面进行了初步的探索,文章从绩效管理、财务管理、后勤管理、药品管理、“点数平衡法”收付费模式、医疗质量与安全管理、人才和学科建设等方面对医院运营改革情况进行了阐述.
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探索建立医院员工满意度调查表
目的 探索建立科学、合理的医院员工满意度调查表.方法 借鉴当前国内外满意度评价量表,结合国内医院实际情况,运用逐层分析法、关键驱动因素分析法、市场调研法、四象限分析技术等,确定影响医院员工满意度的主要指标、权重及调查方式.结果 构建了包括10项一级指标、42项二级指标的医院员工满意度评价指标体系,并进行了实际工作成效诊断,提出了改进方向.
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医护人员视野下患者参与医疗安全意愿和行为的调查分析
目的 了解医护人员就患者参与医疗安全过程中的参与意愿、参与行为及其它相关情况.方法 自行设计“患者参与医疗安全”的调查问卷,采用方便抽样方法,对上海市某院300名医护人员进行调查.结果 医护人员就患者参与患者安全持认可态度,与患者沟通的态度积极;但在参与行为中,对于提供治疗替代方案、身份核对等安全环节的重视程度不够,且患者参与度不高.结论 建议鼓励患者积极参与医疗安全,提升患者的参与意识及自身的医疗安全意识,引导医护人员与患者进行信息交流和沟通.
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医患纠纷第三方调解的实践与思考
从组织架构、工作机制、调解程序、服务模式等4方面,介绍了上海市杨浦区医患纠纷第三方调解机制的主要做法.实践证明,医患纠纷第三方调解有一定成效,但也存在退休人员多、协同协调机制不完善等问题.
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信息化建设对医院公共服务水平的影响研究
目的 以医院信息化建设为基础,构建医院服务水平评价体系,分析信息化建设对医院服务水平的影响,探索提高医院公共服务水平的有效途径.方法 基于医院信息化建设,从基础建设、服务能力、工作质量、用户评价等四方面入手,紧密围绕医院不同阶段信息化建设情况,利用层次分析法建立医院公共服务水平等级评价模型,在此基础上运用秩和比法综合评价医院服务水平.结果 在医院信息化建设的不同阶段,医院服务水平有明显差异.通过构建医院服务水平评价体系,能够客观评价医院服务水平,有效规避信息化建设风险.
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基于间断时间序列分析的电子病历实施效果研究
目的 评价实施电子病历是否能够提升医院的工作效率、医疗质量,降低患者医疗费用.方法 从某院电子病历数据库中提取2004年7月～2012年6月共96个月普外科因乳腺癌住院并进行手术的患者数据,采用间断时间序列的方法分析实施电子病历前后住院天数、治愈率和人均费用的变化趋势.结果 实施电子病历后,患者住院天数的斜率由上升趋势转变为下降趋势,较之前下降了0.065天/月;治愈率的斜率由略微下降变为上升趋势,较之前上升了0.013/月;人均费用在实施电子病历前后变化无统计学意义.结论 电子病历的实施可降低乳腺癌患者的住院天数,小幅度提高患者治愈率,未发现电子病历的实施与人均费用有明显相关关系.
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抗菌药物分级管理系统的设计及应用
目的 实现抗菌药物的分级管理.方法 在HIS环境下,开发抗菌药物分级管理系统,嵌入临床业务流程,建立前端自动审定、后台质控相结合的管理模式.结果 抗菌药物分级管理系统提高了抗菌药物分级使用的准确性和合理性,减轻了药事监管和医务管理等部门工作量,便于质控监督.结论 抗菌药物的分级管理促进医院合理、安全、经济的使用抗菌药物,对提升医院临床服务质量具有积极意义.
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医师多点执业国内外发展状况比较研究
医师多点执业是新医改背景下出现的新事物,学习国外先进经验对全国推广具有重要意义.国家与国家之间由于历史发展、政治制度、经济水平等因素的不同,医师多点执业的模式也不尽相同.文章就不同国家的医师多点执业进行比较研究,探索可供我国借鉴学习的路径.
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利益相关者理论视角下的医师多点执业利弊分析
从利益相关者理论出发,对医师多点执业进行利弊分析,并提出完善相关法律法规、深化医药卫生体制改革、强化监督管理、更新医院管理模式、加强医德医风建设等建议,以期更好地推进医师多点执业在全国范围内的贯彻落实.
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我国医师多点执业的适宜模式研究
在借鉴国外先进经验的基础上如何立足国情,探索一条中国特色的医师多点执业道路至关重要.文章以国家规定的三种多点执业模式为出发点,结合已有的政策,探索医师多点执业的适宜模式.
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黄冈市免疫规划人力资源现状分析
目的 调查黄冈市免疫规划工作人员配置现状,为加强专业人员队伍建设和科学配置人力资源提供参考.方法组织该市11家县级疾病预防控制中心填报统一的调查报表,对数据进行统计分析.结果 黄冈市从事免疫规划工作人员为955人;工作人员与人口总数之比为1.29/万;高级职称占2.93％,中级职称占44.40％,初级职称占48.06％,无职称占4.61％;本科及以上学历占4.50％,大专学历占36.34％,中专学历占55.18％,无学历占3.98％;40岁以上占41.89％,30 ～40岁占43.87％,30岁以下占14.24％;从事免疫规划工作10年以上占37.91％,5～10年占20.73％,3～5年占20.42％,3年以下占20.94％.结论 黄冈市免疫规划人力资源现状不能满足当前扩大免疫规划的需求.卫生行政部门应加强宏观管理,在现有条件下适当调控及合理配置,以适应新时期免疫规划工作的需要.
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基层疾控机构实验室质量管理存在问题与应对举措
介绍了基层疾控机构实验室质量管理中存在的问题:一是实际运行与质量管理体系文件的要求不一致;二是重视实验室内检测过程,忽视其它环节的质量管理;三是质量管理人员经验不足,专业培训少;四是质量管理人员对其它专业领域知识了解较少.并就这些问题提出了完善管理体系,全员培训与重点岗位培训相结合,重视现场检测和其它环节的质量管理,重视客户意见,提高检测质量等对策建议.
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曲靖市艾滋病实验室能力评估与对策分析
目的 通过调研查找曲靖市各艾滋病实验室检测工作中存在的问题,并提出相应对策,以提高实验室技术水平,促进实验室能力建设.方法 通过盲样血清检测、职能问卷调查和资料分析法进行实验室能力评估.结果 按评分标准综合评分,有2个实验室评估结果为优秀,优秀率为13.33％;7个实验室评估结果为良好,良好率为46.67％;5个实验室评估结果为合格,合格率为33.33％;1个实验室评估结果为不合格,不合格率为6.67％.盲样血清检测存在的主要问题是条带判读错误,职能问卷调查中存在的主要问题是工作人员责任意识较差、仪器没有定期校准和维护、缺乏相应的附件等.结论 曲靖市艾滋病实验室检测工作中存在一定的问题,应该加强实验室工作人员责任意识,加强人员培训和人力资源建设,建立日常性监督管理制度,并加大对仪器设备的资金投入.
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采用JCI标准实施术后疼痛管理的体会
借鉴JCI疼痛管理理念,科室成立疼痛管理小组,护士评估患者疼痛感受并及时处置,进行规范化的疼痛管理,减轻了患者术后疼痛,提高了患者满意度.
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基于德国KTQ质量认证理念的医院安全管理研究及启示
对德国KTQ质量认证体系的安全管理理念进行分析,总结认证体系中对中国医院安全管理具有借鉴意义的内容,以期对我国医院安全管理建设和发展带来启发.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
