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中国卫生质量管理杂志
Chinese Health Quality Management 중국위생질량관리
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医院协会,陕西省人民医院
- 影响因子: 1.09
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-7515
- 国内刊号: 61-1283/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 52-221
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生质量管理》编辑部
- 出版地区: 陕西
- 主编: 曹荣桂 陈学文
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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择期手术患者非计划出院分析与对策
目的 明确择期手术患者非计划出院的禁忌症原因,探讨针对性改进对策.方法 利用病案首页信息系统,按国际疾病分类标准检索出院诊断编码含有Z53.001的病例,分析禁忌症原因及患者性别、年龄、住院时间等对禁忌症的影响.结果 非计划出院患者“因禁忌症未进行外科或其它操作”共1 533例,占同期手术/操作患者的2.85%.禁忌症原因主要有症状、体征和临床与实验室异常,循环系统疾病,呼吸系统疾病等;患者不同性别、年龄、住院时间的非计划出院禁忌症原因表现不同.结论降低择期手术患者因手术禁忌非计划出院发生率,需要医院、临床科室、医生、护士等共同参与,积极制定相应管理措施并严格执行.
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两种指标应用于围手术期医疗质量评价的比较分析
搜集整理医院2010年~2012年围手术期医疗质量相关数据,分别采用传统指标和负性事件指标对围手术期医疗质量进行评价.传统指标数据分析显示围手术期医疗质量较好,但负性事件指标数据分析显示围手术期医疗质量存在一定问题.认为负性事件指标评价更具体、客观.建议医院合理应用负性事件指标进行围手术期医疗质量评价.
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浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系现况分析
收集上海市浦东新区卫生计生委现有资料,对浦东新区医疗质量控制组织体系、质控机构、质控人员、质控检查、质控培训、质控指标与信息化程度等进行分析.浦东新区医疗质控机构缺少应有的沟通与联系,医疗机构对医疗质量全程监管不重视,且质控指标精细化程度不够.指出,浦东新区医疗质量控制模式需优化,应充分发挥科室的自 我管理作用,加强医疗质量监管.
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高危药品安全管理实践
从高危药品的概念及危害性出发,结合目前高危药品管理存在问题,提出设立高危药品清点专人负责制,对高危药品设置信息管理屏障,加强高危药品标识颜色管理,充分发挥静脉用药调配中心药师的处方审核把关作用,在化疗药物分级管理基础上建立化疗医师资格准入监管制度等建议.
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医院全面质量管理360度评价研究
基于企业的360度绩效评价理念,结合医院评审标准,提出医院360度绩效评价的4个维度:自我评价、医疗信息统计评价、现场评价和社会评价等.认为360度评价能客观、真实的反映医院的全面情况,促进全面质量管理的持续改进.
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精神疾病8病种电子版临床路径应用效果分析
目的 分析电子版临床路径在精神疾病中的应用效果,为精神科实施和推广电子版临床路径提供依据.方法 回顾性地选取精神科常见8病种实施电子版临床路径的病例作为路径组;未实施临床路径的病例作为对照组,统计两组病例的住院天数、住院总费用、药品费用、日均费用、30天再入院率等进行分析比较.结果 实施电子版临床路径后的抑郁障碍路径组平均住院总费用明显低于对照组;实施临床路径精神分裂症、双相情感障碍、抑郁障碍组平均药费均明显低于对照组;实施临床路径后的精神分裂症、双相情感障碍路径组平均日均住院费用低于对照组;实施临床路径后的中医癫病组平均住院日、平均住院总费用及平均药费均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实施临床路径后各病种的30天再入院率差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 实施临床路径的部分病种降低了患者的平均住院费用、平均药费、平均日均住院费用,促进了医院资源的有效利用,减轻了患者经济负担.部分病种尚未体现上述优势,提示我们需对临床路径进行修订和优化.
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TOPSIS法在手术医师绩效考核评价中的应用
在前期研究基础上,应用TOPSIS法对手术医师临床工作关键绩效指标进行评价,探讨应用效果.经专家论证认为,该分析结果直观,与实际情况可相互印证.
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手术医师临床工作绩效评价指标体系研究
从某三甲医院手术信息数据库中提取446位手术医师2013年担任主刀、一助、二助的手术相关数据,在手术信息数据库原有31个原始指标的基础上,应用专家咨询法构建手术医师临床工作绩效评价指标体系的三维框架,应用逐步多元回归法筛选出关键指标,构建了包含3个一级指标和11个二级指标的手术医师临床工作绩效评价指标体系.
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如何做好重症监护室消防质量监管工作
在计划阶段,应用头脑风暴法,由科室全体员工提出可能引发火灾的原因,采用多米诺投票法评选主要原因,提出改进措施.在实施阶段,落实消防安全核心制度,加强设备及电路管理,规范危化品管理.在检查阶段,通过调研和日常督查发现,项目改进效果显著,有效减少了火灾隐患.通过持续改进,发现ICU消防安全监管需进入下一轮PDCA循环,以更好地保障医疗安全.
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医院手术管理信息系统设计与应用
目的 基于信息聚合技术,研究如何有效整合手术相关信息为手术管理服务.方法 以现有HIS、LIS、麻醉信息系统等为基础,通过数据模型化处理,建立一个集手术状态监控、手术进程管理、数据统计分析、辅助决策于一体的医院手术管理信息系统.结果 实践证明,该系统较好地实现了手术管理的功能,且能够起到控制流程、辅助管理的作用.
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基于商务智能技术的临床管理信息系统
结合医院管理信息化建设的发展趋势,运用战略性大数据思维,通过引入商务智能技术来整合多个医院、多种业务应用系统的数据资源,实现医院集团内部多系统的数据层面互联互通,并充分挖掘其潜在的数据价值和内在规律,实现医院高效管理.
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脑卒中一体化诊疗模式的探索与构建
为降低脑卒中患者的死亡率及致残率,通过学科重构、科学管理、流程再造等途径,探索并形成了脑卒中一体化的诊疗模式,显著提高了诊疗效率,降低了致死致残率.但仍存在独立的学科分类设置还未建立、标准规范同质化进程亟待推进等问题.下一步将继续优化脑卒中一体化诊疗模式,实现脑卒中救治质量持续改进.
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医院要树立全面质量观
分析了医院质量管理中存在的问题:重服务结果,轻服务过程;重显性指标,轻隐性指标;重一线服务质量,轻后勤服务内涵.同时就如何树立全面质量观提出建议:转变质量观念,优化质量组织,细化制度安排,构建不良事件报告体系等.
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医疗纠纷不同阶段患方主要心理特征及应对策略
医疗纠纷的过程总体可分为投诉接待阶段、交涉谈判阶段、解决协议阶段等,应针对不同阶段患方的心理特征,采取相应干预措施,以降低医疗纠纷处理的难度和成本.
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我国老年护理质量管理研究的文献计量学分析
目的 探索2001~2013年我国老年护理质量管理研究现况和发展动态,为提升老年护理服务质量提供参考.方法 采用文献计量学分析方法,检索2001~ 2013年收录在中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库和万方学术论文数据库中与老年护理质量管理有关的文献,对文献的年度变化、地区分布、期刊分布以及主题词内容等进行分析.结果 共检索出相关文献211篇,文献数量呈逐年递增趋势,研究类型主要为老年患者护理质量临床实践,核心内容为质量与安全.结论 建议加强对老年护理质量理论与工具的研究,推进老年护理质量标准体系的建立,加强老年护理人才队伍建设,以提升老年护理服务质量.
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手术质控信息平台建设实践
分析医院手术管理现状及质控需求,依托医院信息系统建立手术信息平台.手术管理信息平台的应用,提高了临床科室及手术室运行效率,降低了手术申请信息错漏概率,提高了手术数据统计质量.
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基于患者角度医疗规章制度执行情况的评价与思考
目的 了解患者对临床医师执行医疗规章制度的评价.方法 选取3所三级甲等医院,随机抽取1000名出院患者,发放问卷调查表.结果 查房制度、手术标识制度、麻醉访视制度、手术谈话制度和告知知情同意制度落实不到位.结论 强化对临床医师医疗规章制度的教育培训;加强对临床医师医疗行为的监管;提高临床医师落实医疗规章制度的自觉性等.
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集中化血液质量监测模式探讨
指出宁夏血站存在不重视质量监测、资源使用率低、抽样不能反映真实情况、检测结果不真实等问题,分析集中化血液质量监测的必要性和可行性.在此基础上,提出建立组织机构,建立实验室,搭建信息管理系统,解决经费问题,确保日常运行顺畅等实施方案.
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临床输血行业规范推广实践及效果评价
在全省范围内全方位推广《青海省临床输血质量管理规范》,有效地推进了临床输血质量管理规范化进程,建立了临床输血质量管理长效机制.实践效果显示,相关标准、规范的出台固然重要,但只有通过后期积极有效的推广应用,才能大限度地发挥其实践指导作用.
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如何做好成分献血者电话招募
根据AIDET标准沟通方式的5个步骤,设计并建立AIDET沟通模板,对成分献血者电话招募用语进行详细描述和示范,提高了招募成功率,更好地满足了临床用血需求.
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以无线温控系统加强血站冰箱管理
引进无线温度监控数字化信息管理系统,与站内监控、站外远程监控、监控电脑报警、手机短信报警相结合,对血站所有冰箱实施24小时动态监控.系统的应用保证了冰箱储存温度的可追溯性,保障了血液质量和用血安全.
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近10年来《中国卫生质量管理》载文情况分析
目的 评价《中国卫生质量管理》2005~ 2014年10年来的载文情况,为该刊将来的发展提供参考.方法 运用文献计量学和数理统计方法,对该刊2005~2014年的载文量、被引量、被引率、发文机构、论文基金来源等情况进行统计分析,从文献引证的角度反映《中国卫生质量管理》发表论文的学术水平和期刊质量.结果 总载文量为2615,总被引频次为7 082次,年度高篇均被引频次为8.08次,总被引率达54.49%;论文产出量高的机构是复旦大学;10年来,基金论文共142篇,占总裁文量的5.43%.结论 该刊载文量大,被引率高,在卫生质量管理领域具有广泛影响,基本体现了我国卫生质量管理的研究水平.该刊今后应多采纳有深度和基金资助的研究论文,进一步提升期刊的学术质量.
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基于激励相容的县级公立医院补偿机制研究
从激励相容角度,探讨在新医改背景下,如何设计有效的公立医院补偿机制,使公立医院发展目标与社会公益性目标保持一致,使公立医院能既可持续发展,又能实现社会福利大化.从财政预算立法机制、医保复合支付模式、医技服务价格形成机制、岗位绩效管理等4个方面提出政策建议.
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医疗损害司法鉴定的困境与出路
分析目前医疗损害鉴定制度中的弊端,对现有的程序性问题进行梳理,提出强化当事人鉴定程序启动权、举办听证会、异地鉴定等完善医疗损害鉴定制度的策略,从而优化医疗损害司法鉴定程序,制订更加科学的医疗损害鉴定制度.
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基于分级诊疗的区域医联体实践与思考
医联体是推进医疗资源纵向整合,构建科学合理的医疗服务体系的有效形式.回顾了医院推进医联体松散型和紧密型两个阶段,阐述了具体推进举措和存在问题.认为医联体应建立紧密型直管制,同时建立合理的利益分配机制、信息资源共享机制、有效的激励考核机制.此外政府应出台医保、人事、补偿等相关配套政策,终实现政府、医院、社会、病人多方共赢.
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落实护理会诊制度 提高整体护理质量
目的 规范三级甲等医院护理会诊的组织管理.方法 建立护理专家库、制定护理会诊制度、跟踪评价会诊效果等.结果 护理会诊避免了因疑难危重症护理的质量问题引发的护理缺陷及投诉.整体护理合格率由93.7%上升到98.5%,患者对护理工作的满意度由93.1%上升到98.7%.结论 护理会诊可提高整体护理质量,强化各学科之间的合作,推动护理科学研究,提高护理价值,增强患者对医院的信任.
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儿科门诊输液间护士岗位管理实践探讨
根据儿科门诊输液间工作性质及需求,把儿科门诊临床岗位分为:输液责任岗、巡回责任岗、药疗岗、雾化责任岗、夜班岗等,制定各岗位职责、工作流程及考核细则,完善绩效考核方案等,进行岗位管理.实施岗位管理,提高了病人满意率,提升了护理质量.
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产科护士岗位管理实践与探讨
目的 探讨产科护士岗位管理的实践成效.方法 按照护士岗位管理要求,从岗位设置、护士配备、绩效考核、岗位培训、职称晋升等方面制定方案并实施,收集岗位管理实践前后1年病人对护理工作的满意度、护理工作质量相关数据进行统计比较.结果 实施护士岗位管理后病人满意度、护理工作质量较实施前提升.结论 护士岗位管理调动了护士的工作积极性,加强了护理团队建设,提高了护理管理效能,促进了优质护理服务的深入开展.
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转化医学机构的组织构架管理研究
转化医学在世界范围内的蓬勃发展促进了转化医学中心的大量涌现.分析了国内外转化医学中心组织管理机构的共同点,即通常由咨询委员会、执行委员会、研究中心与技术平台、伦理委员会几部分组成,并对各机构的功能进行了具体阐述.
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国内外转化医学中心合作机构研究
探讨了转化医学中心的四类合作伙伴,即大学与学术合作伙伴、临床合作伙伴、企业合作伙伴和基于社区的合作伙伴.分析了各类合作伙伴在转化医学研究链中的作用,以及在转化医学研究中的合作方式.
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降低手术护理记录单书写错误率
引入QC小组活动,遵循PDCA循环,使手术护理记录单书写错误率由20.43%降至7.14%.QC小组活动不仅提高了手术护理记录单书写质量,而且提高了护理人员的法律意识,认识到了护理书写记录的重要性.
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降低胃肠减压引流不畅率
引入品管圈活动,遵循PDCA循环,使ESD术后胃肠减压引流不畅率由12.05%降低到2.78%.品管圈活动可以改进临床工作方法,促进患者早日康复.
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降低中心静脉导管血流感染发生率
引入品管圈活动,遵循PDCA循环,使中心静脉导管相关血流感染发生率从19.41‰下降到10.7‰,更好地确保了患者安全.
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提高外周静脉一次穿刺成功率
引入品管圈活动,遵循PDCA循环,使年轻护士外周静脉一次穿刺成功率由72.3%提高至85.7%,提高了患者满意度.
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卫生专业技术人员绩效考核指标体系研究
目的 构建卫生专业技术人员绩效考核指标体系,对卫生专业技术人员业绩进行客观科学的评价,以完善医院绩效分配机制.方法 在文献研究基础上,拟定调查问卷,进行专家咨询和问卷调查,运用因子分析法对指标进行筛选,并用层次分析法确定指标权重.结果 按高中初级职称、医药技护等类别分别构建二级指标.经一致性检验,一致性系数CI均<0.1,说明各级各指标均可以接受.结论 评价指标体系能够客观量化考核卫生专业技术人员的绩效,可在医院管理实践中应用.
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节育器放置服务质量评价指标体系研究
目的 建立科学、系统的育龄妇女宫内节育器放置服务质量评价指标.方法 依托朱迪思·布鲁斯(Judith Bruce)的计划生育技术服务质量理论框架,采用德尔菲法进行两轮专家函询,共有30名专家对条目进行修改和筛选,并将结果进行统计学处理.结果 两轮德尔菲法咨询后,专家对各指标的意见基本趋于一致,一级指标3项,二级指标11项,三级指标18项.专家的权威系数的均值为0.79,积极系数分别为93.75%、100%,一致性系数分别为0.356、0.589.结论 该指标构建具有一定的科学性及可行性,可以作为评价育龄妇女宫内节育器放置服务质量的参考,但仍需要后续的实证研究进一步验证.
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党政干部胜任力模型研究
采用层次分析法计算模型指标权重,构建基层党政干部胜任力模型,并逐步建立科学合理的评价标准.胜任力模型的建立可为卫生领域基层党政管理者的选拔、考核、培训等提供参考.
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2014年美国波多里奇国家质量奖获奖组织介绍:圣大卫医疗中心
圣大卫医疗中心是德克萨斯州大的医院系统,它是圣大卫基金会、美国医院公司(HCA)及乔治敦健康基金会的合作伙伴,医院系统遍布德克萨斯州中部地区,有6家医院、6个急救手术中心、4个独立的急诊部、4个紧急诊疗诊所.圣大卫医疗中心是德克萨斯州奥斯汀市的第四大私营企业,员工、合同工和志愿者人数超过8 000名,2013年净营业收入为14亿美元.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |