中国肿瘤临床与康复杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国癌症基金会
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-8664
- 国内刊号： 11-3494/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
顺铂不同给药途径联合紫杉醇静脉滴注治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应
目的 探讨顺铂不同给药途径联合紫杉醇静脉滴注治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应发生情况.方法 选取2012年8月至2013年8月间收治的84例晚期卵巢癌患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组42例.观察组患者采用顺铂腹腔灌注联合紫杉醇静脉滴注治疗,对照组患者采用顺铂静脉滴注联合紫杉醇静脉滴注治疗,观察并比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况.结果 观察组患者有效率和控制率分别为66.7％和88.1％,显著高于对照组的47.6％和64.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发等,两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).不良反应均属Ⅰ～Ⅱ级,对症处理后均有所缓解.结论 采用紫杉醇静脉滴注联合顺铂腹腔灌注的给药方式治疗晚期卵巢癌疗效更好,不良反应均可耐受,具有较高的临床应用价值.
-
右美托咪啶联合依托咪酯麻醉对胃癌术后疼痛的影响
目的 探讨右美托咪啶联合依托咪酯麻醉对胃癌根治术患者术后疼痛的影响.方法 选取2012年1月至2014年12月间行择期胃癌根治术患者144例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组72例.治疗组患者在麻醉诱导中辅助应用右美托咪啶联合依托咪酯,对照组患者在麻醉诱导中辅助应用依托咪酯.观察两组患者人手术室时、用药时和拔管时的心率、收缩压和舒张压变化情况,观察麻醉效果及疼痛评分.结果 两组患者不同时间点的收缩压和舒张压差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗组患者用药时与拔管时的心率较对照组明显改善(均P＜0.05).两组患者的恢复自主呼吸时间和拔除气管导管时间差异均无统计学意义(均P ＞0.05).治疗组患者术后疼痛评分和术后疼痛发生率均低于对照组(均P＜0.05).结论 对于胃癌根治术患者,右美托咪定联合依托咪酯能保持围手术期心率稳定,减轻术后疼痛.
-
替吉奥胶囊联合三维适型放射治疗老年贲门癌的疗效及安全性
目的 探讨替吉奥胶囊联合三维适型放射治疗老年贲门癌的疗效及安全性.方法 选取2010年5月至2014年10月间收治的79例老年贲门癌患者(≥55岁)为研究对象,根据患者意愿分为观察组(44例)和对照组(35例).观察组患者采用常规治疗+三维适型放疗+替吉奥胶囊口服,对照组患者采用常规治疗+三维适型放疗.比较两组患者治疗前后胃蛋白酶原(PG)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)水平.治疗3个周期后,比较两组患者的客观缓解率.分析两组患者随访后的生存情况及不良反应发生率.结果 两组患者治疗前PG Ⅰ、PGⅡ、CEA、CA19-9的差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗3个周期后,观察组患者PG Ⅰ及PGⅡ水平显著高于对照组(P＜0.05),CEA及CA19-9水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗3个周期后,观察组患者的客观缓解率明显高于对照组(72.7％和45.7％;x2=15.200,P＜0.05).观察组患者的无进展生存期为(13.72±1.79)个月,总生存期为(20.30±4.16)个月,对照组分别为(8.53±0.67)个月和(19.23±1.68)个月.观察组患者的无进展生存期显著高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05),两组患者总生存期的差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均有血液系统、消化系统、神经系统毒性反应及放射性损害,但均在可耐受范围内.两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P＜0.05).结论 替吉奥胶囊联合三维适型放疗在减少老年贲门癌患者CEA和CA19-9水平方面有一定作用,能够有效延长患者无进展生存期,疗效确切,值得临床推广应用.
-
局部晚期宫颈癌术前辅助放化疗的临床疗效
目的 探讨局部晚期宫颈癌术前辅助放化疗的治疗效果和并发症的发生情况.方法 随机选取2009年1月至2014年1月间收治的209例局部晚期宫颈癌患者,术前辅助进行盆腔放射性治疗、顺铂和5-氟尿嘧啶化学治疗.按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)和Piver分级确定手术方式和手术切除的范围;术后进行手术切除肿瘤的病理检查,评价手术治疗的效果.结果 209例患者平均年龄为49岁,按照国际妇产科联盟(FIGO)分级标准为ⅠB2～ⅡB期140例(67.0％),患者为Ⅲ～ⅣA期59例(28.2％).手术治疗后病理完全缓解89例(42.6％),67例(32.1％)仍可以检测到小的残留病变(≤3 mm),53例(25.4％)可以检测到大的残留病变.有71例患者(34.0％)出现术后的并发症,其中46例(64.8％)出现了早期并发症,11例(15.5％)出现晚期并发症,14例患者(19.7％)的早期和晚期并发症持续存在,其中泌尿系统和血管的并发症为常见.FIGO分级和淋巴结清扫方式与并发症的发生有关(P＜0.05),而年龄和Piver手术方式与并发症的发生无关(P＞0.05).结论 术前辅助放化疗可以显著提高局部晚期宫颈癌的治疗效果,肿瘤FIGO分级和淋巴结清扫方式与并发症的发生有关.
-
不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者术后妊娠的影响
目的 探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者术后妊娠的影响.方法 选取2013年2月至2014年8月间收治的120子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者采用腹腔镜手术,对照组患者采用传统开腹手术.观察两组患者治疗有效率、术后粘连发生率、妊娠率及病情复发率等,分析两种手术方式对患者妊娠的影响.结果 观察组患者的治疗有效率和妊娠率分别为89.3％和68.3％,对照组则分别为43.3％和23.3％,观察组患者明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者术后粘连率和复发率分别为6.7％和8.3％,对照组则分别为38.3％和41.7％,观察组患者术后粘连率和复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术比传统手术方式具有更好的治疗效果,能有效降低术后粘连和复发率,提高患者妊娠率,满足患者妊娠需求,值得临床推广.
-
宫颈环形电切术在宫颈肌瘤治疗中的价值
目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈肌瘤的临床效果.方法 回顾性分析2009年9月至2014年9月间收治的104例宫颈肌瘤患者的临床资料,按照数字随机法分为治疗组和对照组,每组52例.治疗组患者应用LEEP刀治疗,对照组患者行经阴道剔除术治疗.比较两组患者治疗后的疗效和术后并发症以及手术时间、平均出血量、治疗费用等.结果 治疗组患者的总有效率为92.3％,高于对照组的69.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的手术时间、平均出血量、治疗费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组患者并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LEEP在宫颈肌瘤治疗中的效果显著,值碍临床推广应用.
-
微创胸腔镜切除术治疗纵隔肿瘤的临床效果
目的 探讨微创胸腔镜切除术在治疗纵隔肿瘤中的临床效果.方法 选取2009年9月至2013年9月间收治的72例纵隔肿瘤患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组,对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察组患者采用微创胸腔镜治疗,比较两组患者术中及术后各项指标.结果 对照组患者切口长度(11.1±5.6)cm、出血量(697.9±203.7) ml、手术时间(267.5±41.4)min、住院时间(10.7±3.5)d、引流管放置时间(3.8±1.9)d和切口疼痛评分(7.5±2.4)分,观察组患者切口长度(7.1±2.3)cm、出血量(368.6±183.5)ml、手术时间(179.6±33.1) min、住院时间(7.01±2.6)d、引流管放置时间(2.6±1.5)d和切口疼痛评分(4.1±1.3)分,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创胸腔镜切除术具有手术切口小、出血量少、恢复时间短、疼痛感轻、并发症少等优点,值得推广.
-
替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效
目的 探讨晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗的近期疗效和不良反应.方法 选取2013年1月至2015年1月间收治的60例晚期胃癌患者(初治或复治),采用数字抽样法随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗,对照组患者给予单纯使用替吉奥胶囊治疗,比较两组患者的近期疗效和不良反应.结果 观察组患者近期疗效(56.7％)显著高于对照组(40.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的临床受益率(73.3％)显著高于对照组(56.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).在口腔黏膜炎、腹泻、恶心呕吐、白细胞减少、眩晕、肝功能损害、肾功能损害等不良反应方面,观察组患者的Ⅲ～Ⅵ度不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替吉奥胶囊联合顺铂治疗方案的疗效可靠,且不良反应较少,安全性较高.
-
腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术对患者生活质量影响的比较
目的 探讨采用腹腔镜行直肠癌根治术与开腹手术对患者生活质量的影响.方法 选取2007年2月至2015年2月间收治的260例直肠癌根治术患者,根据随机数字表法分为观察组(132例)和对照组(128例).观察组患者接受腹腔镜直肠癌根治术,对照组患者接受开腹手术,观察和比较两组患者的临床疗效、术后并发症及生活质量.结果 与对照组相比,观察组患者淋巴结清扫数目、手术时间无明显变化(P＞0.05),而术后排气时间、住院时间明显缩短(P＜0.05);观察组患者切口感染、肠梗阻、吻合口出血、吻合口瘘、肺部感染等术后并发症发生率显著降低(P＜0.05);观察组患者术后生活质量各维度及总分均明显增高(P＜0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,较开腹手术可明显提高患者术后生活质量.
-
显微外科手术治疗颅内动脉瘤的疗效
目的 探讨显微外科手术治疗颅内动脉瘤的效果及影响因素.方法 选取2010年11月至2014年11月间接收诊治的80例颅内动脉瘤患者,回顾性分析经显微手术治疗的颅内动脉瘤患者的临床表现、手术时机及方式、疗效及其并发症.结果 80例患者共93个动脉瘤,成功夹闭88个,夹闭后实施瘤体切除术1个,实施动脉瘤孤立术2个,实施包裹加固术2个.术后随访观察12个月,出现脑梗死8例,脑积水4例,偏瘫6例,失语3例.治疗效果按照拉斯哥预后标准进行评分,疗效良好者71例(88.8％),效果不佳者6例(7.5％),死亡3例(3.8％).结论 显微手术是治疗颅内动脉瘤的重要、有效的方法,术前准确诊断、手术时机及方式的合理选择和术后并发症的有效防治是提高手术成功率的重要因素.
-
经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效及对前列腺特异抗原水平的影响
目的 探究经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效及对前列腺特异抗原水平的影响.方法 回顾性分析2012年6月至2015年6月间收治的120例中晚期前列癌患者的临床资料,采取随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例.试验组患者均采用经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗,对照组患者均采用常规手术行前列腺和睾丸联合切除术,对比两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异抗原(PSA)、大尿流率(MFR)、残余尿量、前列腺体积及生活质量.结果 治疗后,试验组患者较对照组患者的IPSS评分降低,血清PSA水平降低,MFR升高,剩余尿量减少,前列腺体积缩小,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组患者治疗后比较,试验组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分均明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,试验组患者手术治疗后排尿困难症状明显缓解,恢复自主排尿率高(96.7％和80.0％),发生尿失禁率低(0.0％和8.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患者随访6 ～ 24个月,56例患者仍带瘤生存.对照组患者随访5 ～ 25个月,46例患者目前仍带瘤生存.结论 采用经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效显著,血清PSA水平降低,显著改善了患者的生活质量,值得推广与应用.
-
瑞芬太尼超前镇痛在乳腺癌根治手术患者中的应用
目的 探讨瑞芬太尼超前镇痛在乳腺癌根治手术患者中的应用效果.方法 选取2012年2月至2015年1月间行择期乳腺根治术的80例乳腺癌患者,采用简单随机化的方法分为实验组和对照组,每组40例.实验组患者术前15 min给予瑞芬太尼,对照组患者给予生理盐水代替,比较两组患者的镇痛效果、术后镇痛药物的使用、心血管反应和不良反应.结果 从开始诱导到手术结束后,实验组患者的心率和平均动脉压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后24 h镇痛药用量和不良反应均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼超前镇痛应用于乳腺癌根治手术患者,能在很好地控制患者的疼痛的基础上减少止痛药的使用,并且能明显减少手术过程中患者的心血管反应及不良反应,值得临床推广.
-
奥沙利铂联合卡培他滨的新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效及安全性
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨的新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性.方法 选取2013年2月至2014年2月间收治的80例进展期胃癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者接受奥沙利铂联合卡培他滨的新辅助化疗,对照组患者接受表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶(ECF)化疗,观察和比较两组患者治疗的临床疗效、毒副反应及1年生存率.结果 与对照组相比,观察组患者总有效率明显升高(P＜0.05);观察组患者胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率显著降低(P＜0.05),而肝肾功能损伤、脱发、色素沉着等发生率无明显变化(P＞0.05);观察组患者1年生存率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥沙利铂联合卡培他滨的新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效显著、不良反应少,可明显提高患者生存率,值得临床推广.
-
CA125联合CA199检测在妇科肿瘤诊断中的应用
目的 探讨糖类抗原125(CA125)联合糖类抗原199(CA199)检测在妇科肿瘤诊断中的应用效果.方法 选取2011年10月至2014年10月间收治的111例良性肿瘤妇科患者为良性肿瘤组,111例恶性肿瘤妇科患者为恶性肿瘤组,同时选取111例正常体检妇女为对照组,均行CA125、CA199检测,分析其在妇科肿瘤诊断中的诊断价值.结果 良性肿瘤组患者CA125、CA199水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性肿瘤组患者CA125、CA199水平均明显高于对照组和良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05).CA125在＜35 U/mol、35 ～ 70 U/mol时,恶性肿瘤组患者CA125检出率均明显低于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05).CA125在71 ～ 140 U/mol、141 ～ 280 U/mol、＞280 U/mol时,恶性肿瘤组CA125检出率均明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05).无论是CA125检测还是CA125+ CA199联合检测,CA125＞ 140 U/mol的敏感性均明显高于CA125≤140 U/mol,CA125＞ 140 U/mol的特异性均明显低于CA125≤140 U/mol,差异有统计学意义(P＜0.05).CA125+CA199联合检测的敏感性高于单独CA125检测,特异性低于CA125检测,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤组的CA125、CA125+ CA199检测的ROC曲线下面积分别为0.841和0.879;恶性肿瘤组的CA125 、CA125+ CA199检测的ROC曲线下面积分别为0.901和0.967.结论 CA125联合CA199检测可提高CA125诊断的敏感性,具有较高的诊断价值.
-
外周血中髓源性抑制细胞比例与非小细胞肺癌患者临床分期及免疫功能的关系
目的 探讨外周血中髓源性抑制细胞(MDSCs)比例与非小细胞肺癌患者临床分期及免疫功能的关系.方法 随机选取2013年4月至2015年3月间收治的非小细胞肺癌患者40例,另以同期健康体检者30例为对照组.非小细胞肺癌患者分为非小细胞肺癌Ⅰ～Ⅱ期组和非小细胞肺癌Ⅲ～Ⅳ期组.取非小细胞肺癌患者和健康体检者的外周血,采用流式细胞仪对MDSCs比例进行测定.对3组患者外周血中的MDSCs比例进行比较,对非小细胞肺癌Ⅲ～Ⅳ期组及健康对照组的体液免疫功能及细胞免疫功能进行评价比较.结果 健康体检者及非小细胞肺癌Ⅰ～Ⅱ期组患者外周血中的MDSCs比例显著低于非小细胞肺癌Ⅲ～Ⅳ期组(均P＜0.001),非小细胞肺癌Ⅰ～Ⅱ期组患者外周血中的MDSCs比例高于健康对照组,但差异无统计学意义(P=0.25);非小细胞肺癌Ⅲ～Ⅳ期患者外周血中IgA和IgG水平高于健康体检者,但差异无统计学意义(P =0.06,P=0.07);Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者IgM水平显著低于健康体检者(P＜0.001);Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者补体C3和补体C4水平均显著高于健康体检者(均P＜0.001);在Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者和健康体检者前臂皮内注射0.1 ml结核菌素后,Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者阳性率显著低于健康体检者(P＜0.001).结论 随着病情进展与临床分期增大,非小细胞肺癌患者外周血中MDSCs比例越高,且非小细胞肺癌患者机体免疫功能下降.临床上,可将外周血中MDSCs比例作为非小细胞肺癌临床分期的参考指标之一.
-
新疆维吾尔族男性对宫颈癌及其相关知识认知程度的调查
目的 探讨新疆维吾尔族男性对宫颈癌及相关知识的认识程度及其在维吾尔族妇女宫颈癌普查过程中的作用.方法 对460名新疆维吾尔族男性进行有关宫颈癌及相关知识的问卷调查.结果 460名调查对象中,知道宫颈癌者203名(44.1％),知道宫颈癌的好发年龄者90名(19.6％),知道HPV病毒者仅35名(7.6％),79名知道宫颈癌的高危因素(17.2％),认为妻子没有必要检查者171名(37.2％),愿意妻子定期做妇科检查者363名(78.9％).宫颈癌的认知程度与调查对象的文化层次有关,随着文化层次的提高,对宫颈癌的认知程度也逐渐提高.结论 维吾尔族男性对宫颈癌相关知识匮乏,提高维吾尔族男性对宫颈癌相关知识的认知程度及文化素质,开展有效的健康教育在维吾尔族妇女宫颈癌的防治工作中是必要的.
-
系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床疗效及对性激素水平的影响
目的 探讨系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床疗效及对性激素水平的影响.方法 选取2013年10月至2015年3月间收治的120例子宫内膜癌患者,依据手术范围的不同分为实验组和对照组,每组60例.实验组患者接受次广泛子宫全切+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术,对照组患者接受次广泛子宫全切+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术.比较两组患者下肢水肿、深静脉血栓、不全性肠梗阻发生率以及雌激素和孕激素水平.结果 与对照组比较,实验组患者3年、5年生存率升高,复发率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组患者相比较,实验组患者下肢水肿、深静脉血栓、不全性肠梗阻发生率均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,实验组患者术前雌激素和孕激素水平间差异无统计学意义(t=1.24,P＞0.05;t=1.36,P＞0.05);实验组患者术后3个月雌激素水平降低,孕激素水平升高,差异有统计学意义(t =3.56,P＜0.05;t=3.11,P＜0.05).与术前相比,术后3个月对照组患者雌激素水平降低,孕激素水平升高,差异有统计学意义(t=3.03,P＜0.05;t=2.58,P＜0.05).两组术后雌激素和孕激素水平间差异有统计学意义(t =3.25,P＜0.05;t =3.15,P＜0.05).与对照组比较,实验组患者淋巴结清扫数增多、出血量减少、手术时间延长,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床疗效突出,可改善患者雌激素水平,较传统局部淋巴结清扫手术具有诸多优势,可作为一种理想方法应用于临床工作中.
-
乳腺癌术后含表柔比星化疗和辅助放疗后心电图异常的临床分析
目的 探讨乳腺癌患者手术后采用表柔比星化疗和辅助放疗心电图异常的影响因素.方法 选取51例乳腺癌术后采用表柔比星化疗和辅助放疗患者的临床资料进行分析,分析心电图异常与年龄、肿瘤部位、基础疾病、内分泌治疗、含表柔比星累积剂量和放疗方式之间的关系.结果 11例患者出现心电图异常,占21.6％;年龄≥50岁、伴有基础疾病、含表柔比星累积剂量≥400 mg和电子线放疗方式患者的心电图异常率显著高于年龄＜ 50岁、未伴有基础疾病、含表柔比星累积剂量＜400 mg和调强放疗方式患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 乳腺癌术后采用表柔比星化疗后辅助放疗导致的心电图异常与患者年龄、基础疾病、含表柔比星累积剂量和放疗方式有一定关系.
-
p57kip2和转化生长因子β1在食管鳞癌中的表达及临床意义
目的 研究p57kip2及转化生长因子β1(TGF-β1)在食管鳞癌患者中的表达水平及临床意义.方法 选取2012年1月至2014年1月间收治的102例食管鳞癌患者,所有患者均经计算机断层扫描(CT)及病理学检查确诊,同时选取102例正常食管鳞状上皮患者作为对照组,使用免疫组化检测两组患者p57kip2、TGF-β1的表达情况,并分析p57kip2及TGF-β1表达与患者临床病理特征的关系.结果 免疫组化结果显示,褐色细胞为p57kip2阳性细胞.正常食管鳞状上皮组织高表达p57kp2,阳性率为88.2％ (90/102);食管鳞癌组织中p57kip2阳性率为29.4％(30/102),差异有统计学意义(P＜0.05).p57kip2阳性表达与食管鳞癌患者分化程度、浸润程度及淋巴结转移显著相关(P＜0.05),与患者年龄、性别无明显相关(P＞0.05).TGF-β1表达于细胞核和细胞质,在正常食管鳞状上皮中表达极少,阳性率为25.5％ (26/102);在食管鳞癌组织中的阳性率为66.7％(68/102),差异有统计学意义(P＜0.05).TGF-β1阳性表达与食管鳞癌患者淋巴结转移显著相关(P＜0.05),与患者年龄、性别、分化程度及浸润程度无明显相关(P＞0.05).结论 食管鳞癌组织p57kip2低表达,TGF-β1高表达,两种因子对于病情评估及预后有重要临床意义.
-
腹部肿瘤锥形束计算机断层扫描图像引导放射治疗优图像配准方法的选择与评价
目的 探讨腹部肿瘤锥形束计算机断层扫描(CT)图像引导放射治疗的优图像配准方法.方法 选取收治的腹部肿瘤患者18例,在线引导下均行千伏特锥形束CT(KVCBCT)体位校正,收集校正图像,分别采用基于灰度自动配准、骨性结构自动配准、人工图像配准及自动+手动配准方法对计划CT图像及KVCBCT图像配准,选择与评价优配准方法.结果 与其他配准方法比较,自动+手动配准方法图像配准评分较高,配准较准确,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部肿瘤在线引导下以自动+手动配准方法配准度较高,且重复性较强,临床值得普及.
-
诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究
目的 探讨长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案(NP方案)诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效.方法 选取2006年1月至2009年12月间收治的鼻咽癌患者186例,采用区段随机分组法分为治疗组(97例)和对照组(89例).治疗组患者采用NP方案(NVB25 mg/m2,d1、d8;DDP 25 mg/m2,d1 ～d3)诱导化疗2个周期后,进行常规分割放疗(总剂量70～76 Gy分35～38次)同步NP方案化疗2个周期;对照组患者仅采用常规分割放疗(总剂量70 ～76Gy分35 ～38次)同步NP方案化疗2个周期.疗程结束后,对两组患者疗效和不良反应进行比较.结果 治疗组患者有效率为100.0％,对照组则为96.6％,差异无统计学意义(x2=3.323,P＞0.05);治疗组患者1年生存率、1年无进展生存率、5年生存率和5年无进展生存率分别为100.0％、97.9％、68.0％和60.8％,均高于对照组的94.4％、89.9％、50.6％和41.6％,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者不良反应无明显差别(P＞0.05).结论 NP方案诱导化疗联合同步放化疗临床疗效好,耐受性好,值得进一步研究.
-
加强人文关怀对放弃治疗晚期肺癌患者生活质量的影响
目的 探讨加强人文关怀对放弃治疗的晚期肺癌患者生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月间收治的放弃治疗的100例晚期肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者在常规临终关怀护理的基础上加强人文关怀护理,对照组患者仅实施常规临终关怀护理.采用Partners健康量表(PIHS)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)对两组患者干预前后的各项生存质量进行比较.结果 两组患者干预前的各项资料间无明显差异(P＞0 05).观察组患者干预后的各项PIHS评分显著低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者干预后的躯体功能、情绪功能、认知功能、整体生活质量均显著高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在临终关怀护理基础上,加强人文关怀措施能够有效改善放弃治疗后肺癌患者的生活质量,调节患者的心态,消除危险情绪应激,减轻患者痛苦,值得临床推广.
-
健康教育路径干预对乳腺癌患者围手术期安全的影响
目的 探讨健康教育路径干预对乳腺癌患者围手术期安全的影响.方法 选取2014年3月至2015年3月间收治的86例乳腺癌手术患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例.研究组患者在常规健康教育干预基础上给予健康教育路径干预,对照组患者仅采取常规健康教育干预,对两组患者的疾病相关知识的总掌握率、护理满意率及服药准确率进行比较.结果 研究组患者对疾病相关知识的掌握率为95.4％,显著高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者护理满意率为100.0％,服药准确率为97.7％,显著高于对照组的86.1％和74.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育路径可提高患者对乳腺癌疾病及手术知识的掌握水平,保证遵医行为,改善护患关系,继而强化围手术期安全,适于临床应用.
-
下咽癌患者同步放化疗治疗后的护理
目的 探讨下咽癌患者同步放化疗治疗后的护理方案.方法 选取2012年1月至2014年1月间术后同步放化疗治疗的74例下咽癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例.观察组开展Orem自理护理模式,对照组给予常规护理,比较两组患者治疗后的并发症发生情况.结果 观察组患者中,Ⅱ级放射性皮肤损伤发生率为13.5％,Ⅲ级放射性皮肤损伤发生率为8.1％,口腔溃疡发生率为18.9％,骨髓抑制发生率为13.5％,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用Orem自理护理模式能够显著抑制同步放化疗治疗下咽癌患者的临床并发症的发生,值得临床推广应用.
-
精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用
目的 探讨精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果.方法 收集2012年1月至2015年1月间收治的剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的270例患者,根据双盲法平均分为研究组和对照组,每组135例.研究组患者采取常规护理措施+精细化护理干预,对照组患者采取常规护理措施.比较两组患者的恢复效果.结果 研究组患者术后肛门排气、体温转复(＜38℃)时间、恶露干净时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者对护理服务的总满意率为98.5％,显著高于对照组的88.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精细化护理干预在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者中具有较佳的应用效果,可以有效加快恢复速度,减少住院时间,提高护理服务质量,适于临床推广.
-
护理干预对宫颈癌患者术后生活质量并发症及满意度的影响
目的 探讨护理干预对宫颈癌患者术后生活质量、并发症及满意度的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月间收治的90例宫颈癌患者,均接受手术治疗.根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者接受护理干预,对照组患者接受常规护理,比较两组患者术后生活质量、并发症以及患者对护理服务满意度.结果 与对照组比较,观察组患者术后生活质量各维度得分及总分均明显增高(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率显著降低(P＜0.05);观察组患者对护理服务满意度明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能够明显改善宫颈癌患者术后生活质量及护理满意度,降低术后并发症发生率.
-
个性化护理干预对直肠癌造口术后患者自护能力及自尊水平的影响
目的 探讨个体化护理干预在直肠癌造口术术后患者护理中的应用效果.方法 选取2013年12月至2014年12月间收治的70例直肠癌造口术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组患者在常规护理的基础上给予个性化护理,对照组患者术后仅给予常规护理,比较两组患者术后的自护能力及自尊水平.结果 护理后,观察组患者在自我概念、自我责任、自我护理技能等方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,观察组患者的外表自尊、行为自尊和社会自尊评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理干预能够提高直肠癌造口术患者的自护能力及自尊水平,利于身心康复.
-
叙事医学对上消化道恶性肿瘤合并出血患者健康教育效果的影响
目的 探讨叙事医学对上消化道出血患者健康教育效果的影响.方法 选取2014年1月至2014年12月间就诊的150例上消化道恶性肿瘤合并出血的患者150例,按照就诊时间顺序进行分组,1～6月就诊的患者为实验组(77例);7～12月就诊的患者为对照组(73例).实验组患者采用叙事医学护理模式,对照组患者采取常规护理模式.1个月护理后,对两组患者的疾病掌握情况、认知行为、疼痛率和焦虑值进行统计分析.结果 实验组患者对疾病知识掌握率为83.1％,认知态度和行为良好率为88.3％;对照组患者对疾病知识掌握率为68.5％,认知态度和行为良好率为65.8％,组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组患者的痛觉评分为(3.541 ±0.853)分,疼痛率为13.2％;对照组患者的痛觉评分为(6.103 ±0.621)分,疼痛率为28.4％,组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预前两组患者焦虑评分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后实验组患者的焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 叙事医学能够显著促进患者掌握疾病知识掌握,降低患者的疼痛率,有效缓解患者的焦虑状况.
-
临床护理路径在乳腺癌患者首次化疗中的应用
目的 探讨临床护理路径乳腺癌首次化疗患者中的应用效果.方法 选取2014年8月至2015年3月间收治的60例首次接受化疗的乳腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者接受临床护理路径,对照组患者接受常规护理,比较两组患者健康知识的掌握程度、不良反应以及生活质量的情况.结果 观察组患者化疗后的知识、态度、行为评分均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者化疗后的功能量表和整体健康状况评分高于对照组,疲乏、恶心呕吐和疼痛的评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径可提高乳腺癌首次化疗患者健康知识的掌握程度,减轻不良反应,改善生活质量.
-
护理干预措施在肺癌患者全肺切除术后的应用效果
目的 探讨护理干预措施对肺癌患者全肺切除术后并发症的应用.方法 选取2014年5月至2015年5月间行全肺切除术的88例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例.研究组患者术后在常规护理的基础上给予针对性护理干预措施,对照组患者术后给予常规护理干预措施,比较两组患者并发症的发生情况.结果 研究组患者术后并发症发生率为13.6％,显著低于对照组的36.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者对护理工作的总满意率为100.0％,显著高于对照组的86.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对外科全肺切除术患者并发症情况实施针对性护理措施,可以有效降低并发症发生率,提高护理满意度,适于临床应用.
-
心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响
目的 探讨心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2015年6月间收治的59例恶性肿瘤化疗患者,按照随机数字表法分为试验组(30例)和对照组(29例),试验组患者接受1个月的心理干预,对照组患者接受常规护理.采用生活满意度指数Z、焦虑自评量表、抑郁自评量表于护理前后进行评分,比较两组患者各量表评分差异.结果 护理后,试验组患者的焦虑和抑郁评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 心理干预可以有效改善化疗药物所引起的不良反应,提高妇科恶性肿瘤化疗患者的生活质量,减轻抑郁和焦虑等消极情绪.
-
仿生物电技术对宫颈癌患者术后康复效果的影响
目的 探讨仿生物电技术对宫颈癌患者术后康复效果的影响.方法 选取2014年1月至2014年12月间收治的宫颈癌患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者在术后导尿护理基础上接受电刺激治疗,对照组患者仅给予术后导尿管护理.术后第14天和16天行超声检查膀胱内残余尿量;术后第15天进行疼痛程度和生活质量评价.比较两组患者的术后康复效果.结果 观察组患者术后第14天残余尿量、术后第16天残余尿量和尿潴留发生率均显著低于对照组(P＜0.01).观察组患者治疗后疼痛程度显著低于对照组(P＜0.05).两组患者生活质量各维度评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 仿生物电技术用于宫颈癌患者术后康复,可有效降低尿潴留的发生,缓解疼痛,值得临床应用.
-
口腔恶性肿瘤患者韧性的影响因素及其与生活质量的相互关系
目的 探讨口腔恶性肿瘤患者韧性的影响因素及其与生活质量的相互关系.方法 选取110例口腔恶性肿瘤患者,采集一般资料,对韧性、生活质量进行问卷式调查,并分析影响因素.结果 不同人口学特征可显著影响患者的韧性,其中性别、职业、婚姻情况为主要的因素,此外积极的应对方式及社会支持的程度等也是影响韧性的重要因素.口腔恶性肿瘤患者的韧性水平与生活质量正相关.结论 护理人员可根据不同个体制订相应策略进行心理疏导,提供正面支持,从而提高患者韧性,改善生活质量.
-
快速康复外科理念在乳腺癌患者围术期护理中的应用
目的 探讨快速康复外科(FST)理念在乳腺癌患者围术期护理中的应用效果.方法 选取2012年6月至2015年1月间收治的104例行乳腺癌根治术的女性乳腺癌患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组52例.研究组患者在常规围术期护理基础上应用FST理念干预,对照组患者采取常规围术期护理,比较两组患者的护理效果.结果 研究组患者上肢水肿的发生率为3.8％,显著低于对照组的19.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者患侧上肢中重度功能障碍的发生率为5.8％,显著低于对照组的26.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在乳腺癌围术期护理中应用FST理念,可以降低水肿发生率,保证患侧上肢功能的恢复质量,值得临床推广.
-
围手术期护理干预对外科手术后肿瘤患者应激反应的影响
目的 探讨围手术期护理干预对外科肿瘤手术患者应激反应的影响.方法 选取2012年10月至2014年12月间接受外科肿瘤手术的156例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组78例.观察组患者实施围手术期护理干预,对照组患者实施围手术期常规护理,比较两组患者的应激反应状况.结果 手术开始后,两组患者应激指标(心率、舒张压、收缩压)均明显增加.观察组患者手术开始时(T1)、手术30min(T2)、手术60min(T3)和手术结束时(T4)应激指标(心率、舒张压、收缩压)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001).护理后,两组患者焦虑评分、抑郁评分均显著降低.观察组患者焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组(P＜0.001).两组患者不良反应(恶心呕吐、头晕头痛、手术耐受差)发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期护理干预可明显减轻外科肿瘤手术患者的应激反应,改善心理状况,提高安全性.
-
远距离照护模式对出院恶性肿瘤患者负性情绪和生活质量的影响
目的 探讨远距离照护模式对出院恶性肿瘤患者负性情绪和生活质量的影响.方法 选取2013年3月至2014年3月间进行治疗并成功出院的100例恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例.出院时,研究组患者在常规心理健康教育的基础上进行远距离照护模式的照护,对照组患者进行常规心理健康教育.6个月后,对两组患者的依从性、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及生活质量进行调查和分析.结果 研究组患者依从性明显高于对照组,研究组患者的SAS、SDS得分状况明显低于对照组,研究组患者的生活质量也明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 远距离照护模式对出院恶性肿瘤患者负性情绪改善效果明显,有助于其生活质量的提高,值得临床上推广.
-
《恶性肿瘤中医诊疗指南》的内涵及其意义
中医学历经千年的流传,是在临床实践中不断历经循证发展而来的.中医药能否搭载上现代科学技术的载体,建立更加科学透明、易于重复和传承发展的中医学模式,成为了当代中医学者面临的重要课题和不可推卸的时代使命.中医肿瘤诊疗指南协作组织制定了《恶性肿瘤中医诊疗指南》.我们对《指南》中辨证论治标准、治疗模式、证据级别评价依据、治疗途径及《指南》验证推广等内容加以重点介绍,希望使肿瘤临床工作者能更加明确地理解指南的内涵,了解肿瘤综合治疗中中医药的作用和优势.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
