中医对生命认识的经络基础理论

李时珍充分地说明了十二经脉和奇经八脉的相互关系以及生理功能作用;说明了气是生命的动力;说明了中医对生命认识的经络基础理论.但从现在生理解剖学上,却找不到经络的记载.故尔,《灵枢·经脉》开宗明义指出:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙.皮肤坚而毛发长.谷入于胃,脉道以通,血气乃行.”论述了人体胚胎成形,生后养形,发育成长,生命活动,是“炼精化气,炼气化神”的过程.以其自身的运动,精、气、神、生命现象,认为经络是客观存在的.体现了生命是个开放系统的耗散结构,离不开机体内外环境的和谐统一;体现了生命是个不均匀系统的协同整体,高级活动不是低级运动的综合.局部物化功能受到高级协同功能的控制,是极为复杂的有机体系.经络是具有生命机体组织结构自身整合调控机制的,以气为主体的循行网络系统.能够提高免疫功能,防病治病,保持健康,延年益寿.

乳腺增生辨证分型与神经内分泌相关性研究

目的:探讨乳腺增生病中医辨证分型与神经内分泌关系.方法:乳腺增生病中医辨证分型为冲任失调型及肝郁痰凝型,观察患者神经递质、内分泌激素水平的变化与中医辨证分型的关系.结果:乳腺增生病,肝郁痰凝型患者5-羟色胺、雌二醇、催乳素、雌二醇与孕酮比例异常升高(分别为P《0.05、P《0.01、P《0.001、P《0.05),冲任失调型患者孕酮、睾酮明显降低(均为P《0.001),催乳素(P《0.001)、雌二醇与孕酮比值、雌二醇与睾酮比值、促卵泡刺激素与促黄体生成素比值异常升高(均为P《0.01).两组比较,肝郁痰凝型5-羟色胺、雌二醇、催乳素、雌二醇与孕酮比值升高尤为明显(分别为P《0.05、P《0.01、P《0.001、P《0.05).结论:乳腺增生病发病与神经内分泌密切相关,神经内分泌失调为中医辨证分型病理基础之一,为辨证分型提供了客观指标.

产后耻骨联合分离症例析

耻骨联合分离症在妊娠及分娩妇女中,发病率约为0.05%,西医对本病尚无有效的方法.中医正骨手法治疗是目前有效的治疗方法.现将运用正骨手法治疗产后耻骨联合分离症一例分析如下: 赵某某,24岁.患者在某县医院妇产科分娩时,由于产程过长,胎儿过大,产时用力不当及姿势不正,产后即感耻骨联合处疼痛,伴腰臀部酸痛.于1994年12月27日来诊.查体:一般状态佳,自述耻骨联合处疼痛,且有明显压痛,左侧下肢不能负重,且下肢外展及跨步困难,左下肢在腿抬高20°,髋膝屈曲困难,左侧髂后下棘位置偏高.经拍X光片所示:耻骨联合重度分离、且上下错位.诊断:耻骨联合分离症.

清热化毒丸治疗面部激素性依赖性皮炎100例

面部激素性依赖性皮炎是常见病之一,表现面部皮肤作痒、刺痛、红斑、丘疹、脱屑、皮肤硬板、粗糙、反复发作等.病机多为风热毒火.清热化毒丸具有清热解毒止痒之功效.临床治疗100例,其中痊愈72例,显效27例,好转1例.

黄芪注射液治疗乙型病毒性肝炎69例观察

指出黄芪能增加体内抗氧化物质,降低氧化产物,消降自由基,同时提高机体免疫功能.观察69例,其中,显效39例,有效23例,无效7例.

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎36例

1997年1月～1999年6月,笔者测定了66例病毒性心肌炎患者血清中COXB病毒抗体(COXB-IgM)及T细胞亚群,并采用黄芪注射液治疗,现将结果报告如下:1临床资料本组男36例,女30例;年龄20～36岁,平均年龄28岁,平均病程6天;将其随机分成黄芪注射液组36例;常规组30例.另选择正常成人30例,其中男11例,女19例,平均年龄26岁,做为正常免疫对照.2治疗方法常规组采用常规药物治疗,包括兰磷酸腺苷20～40mg,辅酶A每日10～200u,维生素C每日2～3g,二磷酸果糖5g/div,连续用3周.黄芪组除进行上述常规治疗外,同时用黄芪注射液60ml加入5%葡萄糖250ml/div,连续2周.

扶正固本法减少核素治疗毒副作用临证浅析

由于分子生物学的进展及单克隆技术的应用,核素治疗已深入到遗传基因领域,核素对机体的毒副作用亟待解决.运用中医理论的“扶正”可减轻核素毒副作用.正气充盛,则致病因子不能使人发病,所谓正气,概括了机体免疫、内分泌、代谢、植物神经、遗传基因等一系列的正常生理功能,“扶正”才能“固本”,用中药扶正固本,能减少核素治疗中所产生的毒副作用,从而减轻疾病的痛苦,提高其生存质量.

活血化瘀辨证论治冠心病心绞痛136例

自1989年以来,笔者以血瘀证理论为基础,辨证论治冠心病心绞痛病人136例,临床取得满意疗效,现报道如下:1临床资料(1)一般资料本组病例男92例,女44例,男女之比为2:1;年龄34～82岁,50岁以上122例(89.7%).全部病例均符合1979年国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组确定的诊断标准.心绞痛病程:1年以内12例(8.9%),1～5年71例(52.2%),5年以上53例(38.9%). (2)治疗方法以血瘀为主证,辨证分型论治,观察治疗时间为3周.

健脾和胃汤治疗慢性胃窦炎100 例观察

应用自拟健脾和胃汤对慢性胃窦炎进行临床观察.将门诊及住院患者随机分为治疗组和对照组:治疗组100例、对照组98例,两组患者的年龄、性别、病程、病变程度符合均衡对照原则.治疗组每日服健脾和胃汤1剂.对照组每日服胶态果胶铋4次,每次10mg;阿莫西林每日3次,每次500mg;甲硝唑每日3次,每次200mg,28天为1疗程.观察结果表明:治疗组患者上腹部疼痛(胃痛)、泛酸均较对照组有高度显著性差异(P《0.01);饱胀及嗳气较对照组间有显著性差异(P《0.05);治疗前后两组间胃镜检查结果均无显著性差异(P》0.05).说明该方对胃痛、泛酸的疗效显著优于对照组;对饱胀及嗳气的疗效优于对照组.其药源丰富、价格低廉、毒副作用少,值得临床推广应用.

蠲痹安胎汤治疗妊娠合并坐骨神经痛重证30例

笔者从1990年至今,治疗妊娠合并严重坐骨神经痛30例,取得较好的疗效,现报道如下:1临床资料本组30例,年龄22～32岁.孕期5～8个月.左侧坐骨神经痛11例,右侧坐骨神经痛17例,双侧坐骨神经痛2例;完全不能行走8例,需人搀扶而行15例,自己能勉强行走者7例;病程10～22天;30例直腿抬高试验均呈阳性;血沉在69～98mm/h之间,白细胞总数在(16.4～25)×109/L之间.由于患者惧怕用药后对胎儿有影响,故治疗前未服任何药物.

泻宁散加味治疗小儿泄泻132例观察

小儿泄泻是儿科常见病.近年来,笔者运用自拟中药泻宁散加味治疗小儿腹泻,疗效满意,现报道如下:1临床资料本组132例中,男72例,女60例;年龄1～6个月8例,6个月+～1岁52例,1+～2岁45例,2+～3岁23例,3+～4岁4例,平均1.35岁;病程1～23天,平均3.5天.中医辨证分为6型:风寒型23例,伤食型42例,湿热型31例,脾虚型18例,脾肾阳虚型10例,惊吓型8例.其中,经西医治疗无效68例.2治疗方法

散偏汤治疗偏头痛31例临证观察

1临床资料本组均系1996年6月至1999年8月我院中医科门诊病例.诊断标准:按高等医药院校教材,《神经病学》(第二版)中偏头痛诊断标准.治疗组31例,男11例,女20例,年龄8～48岁,平均29±4.82岁.病程半年～5.5年,平均2.8年.发作频率1～6次/月,平均3.5次/月.部位多为双侧太阳穴,性质为搏动性.伴呕吐7例,面色发白8例,腹痛6例,眼闪光暗点16例,有家族史一例.脑电图轻度异常8例,脑血流图异常24例,其中脑血流速增快16例,脑血流速减慢8例,以大脑中动脉血管收缩、舒张改变为主.血肝肾功能正常.

辨证分型治疗药物流产后阴道出血113例

1 临床资料本组均为妊娠49天以内的药物流产者,有完整胎囊排出,阴道流血超过16天未净之本院妇科门诊病例.年龄小21岁,大34岁.按门诊就诊顺序为3:1随机分为两组:中医辨证论治组82例,出血天数16～20天45例,21～25天16例,26～30天13例,30天以上8例,其中1例出血时间长达为54天.出血量与本人平时月经量比较,量多者15例,相似者17例,量少淋漓不净者50例,尿酶联免疫测定,尿妊娠试验阳性者28例.西药对照组31例,出血时间16～20天13例,21～25天12例,26～30天4例,30天以上2例,出血时间长达39天.出血量多者5例,相似者8例,量少淋漓不净者18例.尿妊娠试验阳性者9例.两组患者年龄、出血时间、出血量均具可比性.2治疗方法

骨伤止痛膏配合手法治疗腰部损伤196例观察

笔者从1996年5月～1999年12月间,应用手法及骨伤止痛膏外敷,治疗腰部损伤196例.1临床资料本组196例,男138例,女58例.年龄18～63岁之间,平均年龄34.6岁.病程1小时～3个月,长5年.大部分病例为运动性损伤或劳作受伤.2诊断要点有急性腰部扭伤史,大多数为弯腰抬重物或运动中损伤.突觉腰部疼痛而不敢活动,卧床不能自主翻身.站立时,膝关节微屈,两手扶腰,卧位时屈身侧卧,惧怕别人搬动.腰部肌肉紧张,骶棘肌痉挛明显,棘突或棘突旁压痛(+),腰后伸试验(+),X光片及CT片可见腰椎小关节排列不对称,无骨折及腰椎间盘突出影像.

肠易激综合征的发病机理与针灸治疗新探

肠易激综合征(Irritable Bowel Synerom),简称IBS,又称结肠功能紊乱、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎等,是一种较常见的与精神因素有关,以肠道生理功能紊乱为主的消化系统疾病.临床表现以腹泻或腹泻与便秘交替、腹痛为主要特征.病情缠绵,久治不愈.常因情志不调、饮食不节、劳倦过度等因素而诱发或加重.1病因病机

耳压穴位治疗功能性子宫出血例析

笔者采用耳压疗法自拟组穴,在临床中根据病情变化随症加减穴位探索治疗功能性子宫出血,收效甚显,兹举案例报告如下:1病案举例[例一]林某,38岁.于1985年11月25日初诊.生育史:3胎,人流2次.近2月来,月经半月1潮,每次月经先是少量持续1周,然后大量来2天,再持续3至5天.此次月经量多如崩,持续9天,血块大下不止,伴头晕耳鸣,腰酸腿软,舌质淡,脉滑而无力.西医诊为:功能性子宫出血.经妇产科用维生素K1、K3,催产素肌注,口服复方18甲、乌鸡白凤丸等治疗,仍流血不止,已持续19天.中医诊为:崩漏.拟用耳压取穴法.主穴:子宫、卵巢1、2脑点、肝、脾、肾.配穴:内分泌、膈穴.

中药离子透入治疗颌面外伤后血肿60例

1临床资料本组均为从1998年1月～1999年11月来本院口腔科就诊的颌面外伤有局部血肿者共60例,其中男性41例,女性19例,年龄在10～68岁,平均38岁.单侧下颌角骨折21例,一侧下颌骨颏孔区骨折伴对侧颞下颌关节挫伤形成血肿5例,下颌骨多发骨折34例.2治疗方法采用中国人民解放军廊坊炮兵导弹学校科研所研制的DZL-Ⅱ型骨质增生电疗机.中药离子透入药用当归30g,川芎30g,羌活10g,威灵仙60g,乳香20g,没药20g,透骨草30g,蒲公英30g,南星30g,川乌30g,赤芍30g,白芷30g,草乌30g,元胡30g,细辛20g.

针药并用治疗肾阳虚不孕症24例观察

近年来,笔者对24例中医辨证属于肾阳虚的排卵功能失调性不孕症患者采用针刺中极、关元、命门、三阴交配合温胞饮内服,收到良好效果.1临床资料病例选择标准:①结婚夫妇同居2年以上,无避孕而未能受孕者为原发不孕;曾有孕产史,继又间隔2年以上,无避孕而未怀孕者为继发不孕.②排除生殖系统的先天性生理缺陷和畸型.此外,排除下丘脑-垂体-卵巢轴的器质性病变和其它原因导致的不孕,确诊为卵巢功能失调性不孕症.

三七抑制大鼠血栓形成实验研究

本文采用放射免疫分析法及动、静脉旁路丝线血栓形成法,观察了三七粉对大鼠血浆血栓素(A2(TXA2)和前列环素I2(PGI2)水平和体内血栓形成的影响.结果表明:三七粉灌胃给药(2.4g·Kg-1)能非常显著地提高血浆PGI2与TXA2的比值,同时对体内血栓的形成也有非常明显的抑制作用.

夏桂成教授治疗胎动不安五法摭拾

夏桂成教授治疗胎动不安五法:即补肾必合宁心以治胎动;健脾气以安胎动;滋阴清热以治胎动;养血化瘀以理胎动;健脾补肾以固胎动.认为胎孕形成在肾精;胎气之固在肾气,健脾胃、生气血是治疗胎动不安的重要法则.

杨霓芝主任医师诊治肾小球疾病临证撷菁

认为本虚为肺脾肾三脏气血阴阳亏虚,以脾肾气虚常见,标实为瘀血、湿浊、湿热,关键为瘀血.指出应防治并重、扶正祛邪并举;分期辨证、早期治疗糖尿病肾病,重视标本缓急;论治狼疮性肾炎,强调运用激素、免疫抑制剂,配合辨证治疗.

升降散加减治疗重症肺炎11例观察

1临床资料本组共11例,其中男7例,女4例,年龄大69岁,小10岁,平均42岁.病程长28天,短8天,平均16天.经X线胸片示,大叶性肺炎4例,支气管肺炎7例.本组所有患者,皆因流感而起病,初起均有恶寒发热、身痛、咽痛或咽干、咳嗽等感冒症状,常规抗感冒、抗炎治疗无效,病情进一步而发展成重症肺炎.患者精神极度疲惫,高热不退,体温持续在38.5～39.7℃之间,咳嗽喘憋,痰粘难出,纳呆少寐,舌均红,苔白腻或黄腻,脉滑数.

《伤寒论》白术附子汤证探微

白术附子汤证既见于《伤寒论》174条,又载于《金匮·痉湿喝病篇》,原方白术二两,炮附子一枚半,炙甘草一两,生姜一两五钱,大枣六枚.然而对于本条之理解,历代医家仁智互见,各不相同.笔者不揣浅陋,管窥如次,探微于下:首先,从本条承接关系来看.笔者认为是两种证候而采取的不同治法.这种文法在《伤寒论》、《金匮要略》中屡见不鲜,俯拾皆是.意在示人在相同的病证中或不同的病证中,同中求异,异中求同,目的通过对比鉴别,掌握病机,遣方用药,恰中肯綮.

阳和汤临证新用四则举隅

阳和汤方出自王维德的《外科证治全生集》治疗阴疽的首选方,外科临床应用迄今已千余年,疗效颇佳.近年来笔者将其应用于内科、妇科及五官科疾病的治疗,取得满意疗效.现举验案四则:1鼻渊刘某某,男,42岁.1996年2月13日初诊.鼻流浊涕4年,头痛胀闷月余.近来病情加重,曾用先锋霉素5.0g溶于200m15%葡萄糖溶液中静点,同时口服中药汤剂无效.症见鼻流浊涕、清稀色淡黄、味腥、头痛胀闷、乏力倦怠、手足不温、嗅觉不敏、舌质淡苔白、脉沉细等.诊断:鼻渊(气血不足,阴寒凝滞).治宜温阳补血,散寒通滞,方用阳和汤加味.药用熟地30g,麻黄10g,肉桂10g,甘草10g,鹿角胶20g,白芥子15g,姜炭15g,黄芪30g,党参15g,辛荑10g.3剂,水煎服.

发挥优势促进中医药事业跨越式发展

指出,中医学是自然科学、人文科学的高度融合,社会需求和中医药的特点,决定中医药有十分广阔前景,要发挥优势,促进中医药跨越式发展.中药现代化是以中医现代化为重要前提的;中药现代化进一步推动中医现代化.认为,中医药对疾病的认识水平理念是先进的,在注重防未病、延年益寿等研究方面,如能充分挖掘利用这些宝贵经验,将是中医药事业发展的强大资源和动力.

药用部位选择与炮制对疗效影响浅析

1 药用部位的选择和认定古代药物学家根据药物不同部位的作用,选择药物的入药部位,非药用部位则予以易出,大体有以下几方面:

中药材非药用部位入药现象剖析

1 未按规定分离和除去非药用部位此种现象较为普遍.例如:①该去核的山茱萸:由于现在价格上涨,掺核现象十分严重,有的高达30%,而《中国药典》2000年版一部规定:杂质(果核、果梗)不得超过3%.且山茱萸功能补益肝肾、涩精固脱,而核能滑精,因此不能掺入同用.②沉香:《中国药典》2000年版一部规定为瑞香科白木香含树脂的木材,且浸出物测定中规定醇浸出物不得少于15%,而笔者测浸出物仅为6%左右,且药材性状中所含树脂极少,有的竟是朽木雕刻而成,此现象高达80%以上.③酸枣仁《中国药典》2000年版一部规定为鼠李科酸枣的干燥成熟种子,杂质(核壳等)不得超过5%.

复方刺苋根颗粒治疗工Ⅱ期内痔药效学研究

复方刺苋根原药材颗粒浸膏体外对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌均有不同程度的抑制和杀菌作用.以复方刺苋根颗粒原药材浸膏灌胃给药,对家兔肛肠大肠杆菌和金黄色葡萄球菌混合感染有一定的治疗作用;对角叉菜胶所致的鼠足跖肿胀及醋酸所致小鼠腹膜炎性渗出均有抑制作用;有明显缩短小鼠出血时间及扩张兔耳皮下血管的作用,但对小鼠的凝血时间无明显影响;对小鼠腹膜醋酸致痛及热板致痛均有一定的镇痛作用.

方剂配伍中引药作用考辨

药引,是根据患者病情及医者所开处方内药物性质的需要,加入药剂中同煎或另制成汤汁送服成药.它是中药学中独特的配伍形式,是中药方剂的特殊组成部分.灵活运用药引,可增强药效,扩大药物治疗范围,减轻其毒副作用,故被历代医家广为运用.中医治病讲究的是立方遣药.临床经常会遇到虽选方用药正确,祛病却难中鸱鹄,此时若于原方中加一二味药作药引,则会收到立竿见影之效.无怪清代药学家张睿中在《医学阶梯》一书中云:“汤之有引,如舟之有楫”.尤在泾亦曰:“药无引使,则不通病所.”

计算机技术处理古方剂信息优势概说

计算机应用于中医药领域已有数十年历史了.早在80年代,中医的“专家系统”计算机几乎遍及全国.随后,一些典型中医名著的篇、段、句的随机检索系统也时有报导.然而作为中医药学中重要、有价值的古方剂文献利用计算机进行处理,却较少见诸报导. 中医古方剂文献资料在中医文献中占有极重要位置.它信息量大,其间蕴含着巨大的可供开发利用的应用价值.中医界中的“向古方剂文献要新药”的论断,是基于对更好地继承祖国医学的珍贵遗产的深刻思考后提出来的.

天花粉与葛根性状及显微鉴别

天花粉为葫芦科植物栝楼Trichosanthes Kiri-towii Maxim或双边栝楼Trchosanthes rosthorriiHerms的干燥根.具有清热生津、消肿排脓的功能.粉葛根豆科植物野葛Pueraria labata(Willd)ohwi的干燥根.具有解肌退热、生津透疹、升阳止泻之功能.由于两者饮片的表面颜色和性状相似,常易相互混淆.故特作如下鉴别.1材料来源采自本市药材公司,经市药品检验所严格鉴别后方供于实验.

张锡纯妙用代赭石经验集释

张锡纯为近代汇通中西医学家.张氏“衷中参西”的核心在于遵古而不泥古,继承和发扬中医长处的同时,汲取西医所长,这正是发展创新中医学的必由之路.张锡纯创立独有发挥,系统严谨的学说体系,如大气学说、脑气筋说,冲脉学说;总结了丰富而独到的医疗理论经验,涉及临床各科,其用药之专,用量之大,疗效之高,素为医界推重.从张氏用代赭石的经验着手,分降逆镇冲治冲气上逆,补气降胃治膈食,化痰开结治结胸,坠痰开窍治癫狂,潜心安神治不寐,镇肝熄风治中风,降胃止血治吐衄,纳气平喘治喘息,化滞通便治积滞便秘,导药下行直达病所等几个方面,对张氏学说体系、用药特点进行探析,旨在体现张氏临证经验之特点.

金匮肾气丸异病同治探微

金匮肾气丸,系东汉张仲景《金匮要略》书中的著名方剂.金匮肾气丸由干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子八味药组成..本方性温,味以甘酸辛为主,具有甘温、酸温、辛温而微淡微苦的特点.有温补下元、壮肾通阳、化气行水、消肿止渴、引火归元、纳气固本等功用,对于由肾阳虚损所致的多种病症,有很好的疗效.金匮肾气丸的方义,古代医家多有论述,汪切庵列举了“补水”、“补肝”、“平补”等说之后,归纳为“收摄肾气归元之义”;柯琴则认为“此肾气丸纳桂附于滋阴剂中十倍之一,意不在补火而微微生火,即生肾气也,故不曰温肾而名肾气”;赵养葵亦认为“水火得养则肾气复矣”.

《金匮要略》论治腹痛述要

指出《金匮要略》论治腹痛主要为:行气除满,泻下通便;和解少阳,清泄阳明;荡热解毒,逐瘀排脓;行气散结,活血止痛;温经散寒,泻下通便;破积散寒止痛;调和阴阳,镇潜固涩;甘温补脾,建中缓急;温补肾阳,振奋肾气;温中散寒,蠲饮降逆;温补脾胃,散寒止疼;温中散寒,补虚养血;养血柔肝;健脾利湿;调补冲任,养血止痛等方法.

中医现代化之继承与创新的思考

中医学只有实现现代化,才能适应现代医学科学技术的高速发展.中医现代化就是既继承,又创新.以中医理论为指导,才能把握中医的有效性,从根本保证对中医的继承;中医理论的模式特点决定中医现代化需立足于临床,将临床的现象规范化,作为中医的继承向创新过渡;临床与基础紧密相结合,尽量采用现代科学的理论、方法进行创新中医.其中的切入点是对经验事实进行科学研究,从而克服唯实论.利用微观分析方法创制水晶箱以克服不可通约论.指出中医除吸收微观分析法,还应不断从基础学科,如生物工程技术、系统科学等科学的前沿理论发展与完善中医.

理脾阴正方对胆碱能神经影响的实验研究

乙酰胆碱(Ach)是促进学习记忆的递质,M-胆碱能突触为记忆突触.本研究用AlCl3塑造的学习记忆障碍大白鼠大脑细胞膜胆碱能M-受体结合容量明显下降,伴有水解Ach的乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的升高,破坏了胆碱能系统的正常神经传递.补益脾胃方药能显著提高大白鼠大脑细胞膜M-受体结合容量(P《0.01),降低血中AchE的活性(P《0.01),使其恢复至正常水平,且作用略优于西药乙酰胺吡咯烷酮.

针灸治疗Ⅱ型糖尿病108例临床观察

1 临床资料按WHO制定的糖尿病诊断标准诊断2型糖尿病108例,其中男52例、女56例;年龄在40岁以下者25例,41～50岁37例,51 60岁40例,1～5年者56例,6～10年者12例.轻度:FBG＜180mg/di病程5年以内,无明显并发病者70例;中度FBG180～250mg/dl,病程在5年以上,有轻度并发病者27例.重度:FBG＜250mg/dl,病程在5年以上,有较重并发病者11例.2治疗方法(1)体针取穴:大椎、合谷、足三里、三阴交、肾俞、肝俞、脾俞、膈俞、胰俞(第八胸椎棘突下旁开1.5寸),太渊、太溪、中脘.

糖尿病合并多器官功能衰竭34例临证分析

对34例糖尿病合并多器官功能衰竭进行了临床分析.目的:探讨糖尿病合并多器官功能衰竭的发病规律、临床及中医证型特点,以便采取可能的防范措施,减少多器官功能衰竭的发生.结果:多器官功能衰竭的发生率为10.43%;诱因主要为各种感染;其发生在I型糖尿病中主要与病程相关;在Ⅱ型糖尿病中除病程因素外,主要与年龄相关;在多器官功能衰竭前均原有某个或多个器官受累;器官衰竭率与原器官受累率相吻合;器官衰竭数目与死亡率成正比;高血糖为多器官病变发生或加重的始动因素;阴阳两虚为多器官功能衰竭的主要中医证型.结论:多器官功能衰竭是发生在糖尿病原伴有一定器官损害的基础上,是可预测的;在糖尿病的早期积极控制血糖,防止合并症与并发症的发生及发展,及时的消除诱因,是减少多器官功能衰竭发生的关键;在多器官功能衰竭前期,设法阻断单器官功能衰竭向多器官功能衰竭的发展,是降低其死亡率的关键.

红花注射液治疗糖尿病周围神经病变30例

认为糖尿病周围神经病变形成,主要是阴虚燥热,热灼津液,血粘成瘀,瘀阻脉络,血瘀影响气血流通,互为因果.红花注射液有扩张血管、降低血液粘度、促进血液循环、改善组织供氧、消除自由基等作用.未发现毒副作用.

中西医结合治疗髌骨骨折30例观察

我院自1993年～1998年,对30例有移位的髌骨骨折施行中西医结合治疗,效果良好.现报告如下:1临床资料本组30例中,男21例,女9例;年龄22～75岁,平均46.3岁;左侧19例,右侧11例;骨折类型:横行骨折13例(上极1例,中极10例,下极2例),粉碎性骨折17例(骨折块少3块,多8块);闭合性骨折29例,开放性骨折1例;受伤机制:膝关节跪倒致伤17例,车祸致伤11例,重物打击致伤2例;均为新鲜骨析,受伤至手术时间3h～6天.2治疗方法

中西医结合治疗恶性胸水63例观察

1996年1月～1999年12月,笔者应用中西医结合的方法治疗恶性胸水63例,分两组进行对照治疗,均收到不同程度的疗效,现报告如下:1临床资料本组病例均为住院患者,均经B超、胸片或肺CT检查证实为胸腔积液,且有细胞学或病理学诊断.63例随机分成两组:中西医结合治疗组(称为治疗组)32例中,男18例,女14例,年龄32～70岁,平均年龄51岁.其中肺腺癌18例,肺鳞癌3例,肺未分化癌5例,乳腺癌6例;单纯胸腔内灌注化疗或免疫调节剂组(称为对照组),31例中,男18例,女13例,年龄36～71岁,平均年龄53.5岁.其中肺鳞癌2例,肺腺癌18例,肝腺癌1例,肺未分化癌3例,乳腺癌5例.

中西医结合治疗深静脉血栓形成临证探要

深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病之一,为血瘀证疾病.余长期从事周围血管疾病的临床治疗与研究工作,现将临床心得,总结如下:1活血通络应贯穿治疗的始终祖国医学认为,深静脉血栓形成多因湿邪或湿热之邪下注,脉络瘀阻,气血凝滞不通而成.本病的关键在于血瘀致脉络不通,因此瘀血阻络是本病的基本病机,活血通络是治疗本病的总则,应贯穿治疗的始终.其中要注意破瘀散结类药物的临床运用,本病治疗以虫类药物为主,主要有水蛭、虻虫、土鳖虫、穿山甲、全虫、地龙等,其具有软坚散结、活血通络之功效,尤其对于病久瘀阻较重者应用此类药物明显优于活血祛瘀类和养血活血类中药.据现代药理研究,破瘀散结类药在所有活血化瘀类药,其在扩张周围血管、降低血液粘度及抗凝方面作用强,因此临床治疗效果较好.

中西结合治疗门脉高压症14例观察

笔者采用中西医结合疗法治疗门脉高压症以降低门脉高压,从而预防上消化道出血,取得一定疗效,现报道如下:1材料与方法(1)本组所收治14例均为我院门诊及住院病例,按1990年全国肝炎会议诊断标准审定.治疗前后均有生化、B超及纤维内窥镜检查,¨例中重度食道静脉曲张5例;中度食道静脉曲张3例;轻度食道及胃底静脉曲张6例.本组病例均有不同程度脾肿大,门静脉主干内径超过1.3crn,合并腹水及蛋白倒置者5例.(2)方法本组病例在综合治疗基础上加用.①中医治疗:自拟以党参、黄芪、桃仁、红花、当归、赤芍、莪术、柴胡等药物为主的柔肝降压汤,随证加减.每剂煎300ml,100ml/次,日2次,早晚口服.②西医治疗:酚妥拉明10～20ml加入5%葡萄糖250～500ml,日1次静点.丹参注射液20ml加入5%葡萄糖250ml,每日一次静点.③上述病例同时用胃粘膜保护剂.④3个月为一疗程.

更年期综合征病因病机探源

结合更年期综合征的发病调查、临床症治以及有关实验室检查结果等,从祖国医学角度,探讨了更年期综合征的发病机理,分析了肾衰阴虚、心肝火旺,不仅与肾上腺皮质和髓质功能调节失常有关,而且与“下丘脑-垂体-性腺”轴平衡的更高层次-中枢神经介质的分泌有关.提出了肾气衰退,肾阴亏虚,为发病之本;心肝火旺,神魂失宁,为病变之标;肾及心肝,阴虚火旺,为主要病机.从神经与内分泌调节的一致性,阐述了中医肾与心肝等脏腑功能调节的整体性.

邪气客肝与病毒性肝炎证治指要

病毒性肝炎是危害为严重的一组传染病,迄今已发现的七种型别的病毒性肝炎中,我国甲、乙、戊型肝炎的感染数字均以逾亿,其中乙型肝炎病毒携带者就有1.2亿.从中医理论出发,提出“邪气客肝”论作为病毒性肝炎的基本病机,以探求病毒性肝炎的证治.

类风湿性关节炎临证辨治规律初探

在临床实践经验的基础上,汲取现代科学研究成果,立足于临床实际,对类风湿性关节炎的临证辨治要点作了论述.认为辨证要领为明辨寒热病性,识其错杂转化;区别邪正虚实,分清兼夹主次.临床治疗要把握复法、复方的应用,遣药重视温通辛散和虫类搜剔,注意辨病与辨证的结合及病位所在选药.

益气升阳化痰祛瘀法治疗冠心病辨识

代医学的冠心病,是中老年人的常见病多发病之一,系由于冠状动脉壁的粥样斑块,引起血管腔的狭窄或填塞,导心肌缺血、缺氧,严重者可发生突然死亡.祖国医学虽无“冠心病”病名,但考《内经》有“心痛”、“真心痛”的记载.《内经·素问·脏气法时论》篇曰:“心痛者,胸中痛,胁支满,胁之痛,鹰背肩甲间痛,两臂内痛.”这些论述概括了冠心病的基本病状.从而可以推论,冠心病隶属中医胸痛、真心痛、胸痹、心悸等范围.

复方莶草合剂抗动脉粥样硬化内皮细胞损伤实验研究

目的:观察复方莶草合剂抗动脉粥样硬化内皮细胞损伤的疗效.方法:用高脂饲料加免疫损伤制作家兔动脉粥样硬化内皮细胞损伤模型,观察复方莶草合剂对家兔TC、TG、NO、SOD、MDA及光镜的影响.结果:对TC、TG、MDA有明显的降低作用,并升高NO、SOD.光镜可见动脉内膜表面基本光滑,内皮细胞形态基本完好,未见泡沫细胞.结论:复方莶草合剂有一定的抗动脉粥样硬化内皮细胞损伤作用.

武之望《济阴纲目》点校本微瑕

《济阴纲目》是明代医家武之望以《妇人大全良方》为基础,旁参《妇科准绳》之得失,参以己见撰成.《济阴纲目》自明万历48年(公元1620年),武氏首刻,天启元年(1621年)王重刻.清康熙4年(1665年),汪淇笺释为十四卷本,相继印刷,遂成为海内外通行本.今人李明廉等在此基础上精勘详校,由人民卫生出版社于1996年出版.该本某些释例略存小疵,某些词汇训释亦有微瑕,旁参文史典籍,疏以修正.

《古今图书集成》文献学价值评析

现存规模大的类书,它内容丰富,分类详细,编排系统,提高了类书编撰水平.其版本主要有雍正年间铜活字本、十九世纪末期石印本、中华书局缩微影印本,及现今通行的人民卫生出版社铅印本.书中“医部”520卷,收录自《内经》至清代120余种医学文献.读者可以按门、按病查阅历代古书中的有关资料,是一部极有实用价值的工具书.

程文囿《杏轩医案》启微

清·程文囿的《杏轩医案》是一部学验俱富、别具特色的医案佳作.从“为医首重明理”、“读尽王叔和,不如临证多”、“不服药,得中医”、“情志之病,未可全凭药力”、“医者要善于体悟”、“尽信书,不如无书”、“治病不可见病治病”、“愈病之三要”、“病真药假”、“医贵识病”等十个方面,对程氏“超群迈众”,“开阔心思”的学术思想作出了介绍和评析.

深化改革开拓进取努力推动新世纪中医药事业的新发展——在2001年全国中医药工作会议上的报告(摘要)

一、2000年中医药工作的回顾(一)学习贯彻《指导意见》,中医医疗机构改革稳步推进一年来,中医药行业根据《指导意见》和国务院去年7月在上海召开的全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议(以下简称“上海会议”)的精神,主动适应、积极参与城镇职工基本医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革(以下简称“三项改革”),不断深化中医医疗机构改革,做了大量的工作,取得了初步成效.第一,加强了对《指导意见》及其配套文件的学习宣传.《指导意见》出台后,我局高度重视,及时在去年召开的全国中医药工作厅局长会议上进行了部署.上海会议之后,我局在认真学习领会会议精神的基础上,研究制定了《贯彻实施《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的工作方案》,并连续举办了8期不同层次人员参加的医药卫生体制改革文件学习班.各地中医药行政管理部门采用多种形式组织学习《指导意见》及其配套文件,认真领会精神实质.中国中医药报等新闻媒体通过多种方式开展了这方面的宣传工作.通过学习宣传,进一步提高了认识,统一了思想,振奋了精神,为稳步推进三项改

努力做好新形势下中医药继承发展工作

余靖同志代表国家中医药管理局党组所作的报告,以邓小平理论和江泽民同志“三个代表”重要思想为指导,对当前的形势进行了认真的分析,提出了今后一个时期中医药工作的指导思想和主要任务,强调一手抓深化改革,一手抓中医药继承发展,并对今年的中医药工作做了部署,重点突出,有针对性,也是符合中医药行业实际的,我完全赞同.下面,我结合刚刚闭幕的2001年全国卫生工作会议的精神,讲几点意见,供同志们参考.

全国中医药工作会议闭幕