针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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揿针配合枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍疗效观察
目的:观察通过揿针针刺"八髎穴"配合口服枸橼酸西地那非治疗男性勃起功能障碍患者的临床疗效.方法:将70例符合纳入标准的男性勃起功能障碍患者随机分为两组,对照组和治疗组,各35例.对照组采用口服枸橼酸西地那非片治疗,12. 5 mg隔日1次,房事前1 h加用25 mg.治疗组在对照组基础上加用揿针针刺"八醪穴",揿针保留24 h,隔日1次,6次为一疗程,治疗3个疗程.观察两组治疗前后国际勃起功能评分(IIEF-5)以及临床症状积分,并比较两组的临床疗效.结果:改善IIEF-5评分方面,治疗组总有效率为88. 57％,对照组为80％;改善临床症状积分方面,治疗组总有效率为91. 43％,对照组为77. 14％.经治疗,两组患者在IIEF-5评分方面呈升高趋势,其中治疗组在升高IIEF-5评分方面优于对照组(P＜0. 05或P＜0. 01);经治疗,两组患者在临床症状积分方面呈下降趋势,其中治疗组在降低临床症状积分方面优于对照组(P＜0. 01).结论:揿针针刺"八髎穴"配合口服枸橼酸西地那非片与单纯口服枸橼酸西地那非片对男性勃起功能障碍均有治疗作用,其中揿针配合枸橼酸西地那非治疗效果明显优于单纯口服枸橼酸西地那非,临床值得推广应用.
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针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察
目的:观察针刺治疗埃塞俄比亚神经根型颈椎病的临床疗效.方法:把神经根型颈椎病患者分为治疗组和对照组,各45例.治疗组选取风池、大椎、肩井、病变神经根出口处颈夹脊穴、病变经脉所过穴位进行针刺,留针30 min;对照组选用干扰电治疗仪(型号:LGT-2800V2),选取颈肩上肢敏感压痛点放置电极,20 min/次,两组均1～次/天,10天为1个疗程.治疗后进行疗效判定、VAS评分比较和颈椎病症状量表比较.结果:治疗组、对照组总有效率分别是95. 6％和75. 6％,比较差异有统计学意义(P＜0. 05);两组患者治疗后VAS、颈椎病症状量表评分比较,治疗组均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0. 05).结论:针刺治疗埃塞俄比亚神经根型颈椎病疗效确切.
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针刀松解夹脊穴配合深刺次髎穴治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的:观察运用小针刀松解夹脊穴配合深刺次髎穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:根据相关诊断标准,取腰椎间盘突出症患者60例,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组实施小针刀治疗,对照组采用针刺治疗,对其症状改善及功能恢复情况进行评价.结果:经过治疗后,治疗组总有效率为93. 3％,优于对照组(83. 3％),差异具有统计学意义(P＜0. 05).两组患者治疗后JOA评分、VAS评分、ODI指数比较(P＜0. 05),有显著差异;两组组内治疗前后对比(P＜0. 05),有明显差异.结论:运用针刀松解夹脊穴配合深刺次髎穴方法治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显,操作简便,安全系数高,并发症少,患者乐于接受.
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苍龟探穴电针法治疗肩周炎随机对照研究
目的:比较苍龟探穴电针法与普通电针治疗肩周炎的疗效差异.方法:按随机数字表法将71例病例分为苍龟探穴电针组37例,采用苍龟探穴电针补泄法;普通电针组34例,采用普通电针连续波刺激.两组均取肩髃、肩髎、肩内陵、肩贞穴,疗程结束后评定疗效.结果:在改善肩关节疼痛和肩关节功能活动方面,苍龟探穴电针组愈显率分别为83. 3％和55. 6％,普通电针组愈显率分别为56. 3％和37. 5％,两组比较均有显著性差异(P＜0. 05).苍龟探穴电针组治疗前后VAS比较差异具有极显著性意义(P＜0. 01),普通电针组治疗前后VAS自身比较差异具有显著性意义(P＜0. 05);两组间VAS评分有显著性差异(P＜0. 05).苍龟探穴电针组治疗前后Melle评分比较有显著性意义(P＜0. 05),普通电针组治疗前后比较无显著性意义(P＞0. 05);组间比较显示两组间Melle评分有显著性差异(P＜0. 05).结论:苍龟探穴电针法治疗肩周炎,在镇痛和改善关节功能活动方面疗效显著.
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完骨穴古今应用概况探析
完骨穴为项七针的主要穴位,首见于《黄帝内经》,后世古代医家多裁该穴的理论和应用,将其运用于头面五官、内科等病证的治疗,现代完骨穴的应用在继承的基础上亦用于外科的治疗,拓展了临床应用范围.本研究主要通过挖掘古代文献、现代文献对完骨穴的临床应用做简要小结,同时从西医上阐释其解剖位置、治病机理,并指出其研究进展及不足.
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针刺抗炎机制初探
炎症是多种疾病发生发展的重要参与者,有效的抗炎方法成为目前研究的热点.针刺抗炎治疗历史已久,并为大家所共识,但其机制尚不明确.本研究对炎症进行了初步概述,并从下丘脑-垂体-肾上腺轴抗炎途径、胆碱能抗炎途径及抗炎过程中主要的分子信号转导途径这些方面对针刺抗炎机制进行了初步探索,发现针刺通过神经、内分泌、免疫三大系统之间的相互作用,使由针刺造成的穴位局部炎症小网络启动机体整体调节的大网络,从而达到抗炎作用.
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穴位埋线联合太极拳治疗原发性痛经(气滞血瘀证)的临床研究
目的:探讨穴位埋线联合太极拳锻炼治疗对原发性痛经的临床效果.方法:通过问卷和妇科检查筛选出符合中医辨证为气滞血瘀型原发性痛经的女大学生50名,随机分为穴位埋线联合太极拳锻炼治疗组(25例)、田七痛经胶囊中药对照组(25例),进行为期3个月经周期的治疗,治疗结束后对其痛经改善情况进行访谈调查和评分诊断.结果:治疗组痛经疼痛症状及中医证候积分各疗程与治疗前比较有明显下降(P＜0. 01),但各疗程两组间比较无显著差异(P＞0. 05).结论:穴位埋线联合太极拳锻炼治疗对气滞血瘀型原发性痛经有较好的治疗效果.穴位埋线联合太极拳传统功法锻炼治疗组和中药对照组对PD气滞血瘀证痛经症状和中医证候都有改善作用,疗效差异不大.
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舌三针配合头针治疗中风失语症的临床观察
目的:观察舌三针配合头针治疗中风失语症的临床疗效.方法:将符合标准的65例中风失语症患者按随机方法分为治疗组21例、常规组22例和康复组22例,治疗组采用头针+舌三针+语言康复训练治疗,常规组采用常规体针+语言康复训练治疗,康复组仅行语言康复训练治疗.观察3组患者治疗前后各项语言功能评分和患者神经功能缺损评分(NIHSS),并比较其临床疗效.结果:3组患者治疗后各项语言功能评分和NIHSS评分与同组治疗前相比,均具有显著性差异(P＜0. 05).经治疗后,与常规组相比,治疗组自发谈话、复述、命名、阅读、书写评分差异有统计学意义(P＜0. 05),康复组听理解、复述、阅读、书写评分项目差异有统计学意义(P＜0. 05);与康复组相比,治疗组各项语言功能评分有统计学差异(P＜0. 05).治疗组NIHSS评分优于常规组和康复组(P＜0. 05).临床疗效显示治疗组总有效率为90. 48％,常规组总有效率为77. 27％,康复组总有效率为72. 73％.治疗组总有效率与常规组和康复组比较,差异均具有统计学意义(P＜0. 05).结论:舌三针配合头针治疗中风失语症疗效较好,优于常规体针和单一语言康复训练,值得在临床中推广应用.
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温针灸联合关节腔注射对膝骨关节炎临床疗效的随机对照研究
目的:评估温针灸联合关节腔注射改善早、中期膝骨关节炎(KOA)患者膝痛和关节功能活动的有效性和安全性.方法:纳入56例患者,按随机序列以1:1的比例分配到温针灸联合玻璃酸钠(治疗组)和玻璃酸钠组(对照组).比较两组患者在治疗后及随访3个月时WOMAC平分.结果:患者均完成试验并获得了随访.在治疗5周后,与对照组相比,治疗组在疼痛和关节功能活动的改善方面具有更好的疗效(P＜0. 05);而且随访3个月时,治疗组在总体疗效的显愈率上远优于对照组(P＜0. 05).结论:温针灸联合玻璃酸钠可以有效缓解KOA患者疼痛和改善关节功能.
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针刺联合穴位自血疗法治疗慢性湿疹的临床研究
目的:观察针刺联合穴位自血疗法治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:40例患者随机分为治疗组20例和对照组20例.治疗组予针刺联合穴位自血疗法治疗,对照组予口服氯雷他定片和外用糠酸莫米松乳膏治疗.两组分别于治疗前和治疗1周后、治疗2周后进行湿疹面积及严重度指数评分、瘙痒程度视觉模拟评分和皮肤病生活质量评价,统计疗效和复发率、复发时间.结果:治疗组总有效率为85％,总复发率为20％,对照组总有效率为60％,总复发率为55％.两组患者湿疹面积及严重度指数评分、瘙痒程度视觉模拟评分和皮肤病生活质量评分均较治疗前有改善(P＜0. 05).治疗组在表皮剥脱、苔藓样变和渗出/结痂方面改善优于对照组(P＜0. 05),其生活质量评分改善大于对照组(P＜0. 05),平均复发时间长于对照组(P＜0. 05).结论:针刺联合穴位自血疗法能有效改善慢性湿疹的皮损症状,减轻瘙痒程度,提高患者生活质量,降低复发率.
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针刺联合参松养心胶囊治疗频发室性早搏疗效及对室早频数、指数的影响
目的:探讨针刺联合参松养心胶囊治疗频发室性早搏及其对室早频数、指数的影响.方法:收集我院收治的气阴两虚络阻型频发室性早搏患者68例,随机分为对照组和试验组,各34例,对照组予以门冬氨酸钾镁片日3次口服治疗;试验组在对照组的基础上采取针刺联合参松养心胶囊的治疗方法,两组患者均治疗4周.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效以及室早频数、指数、Tp-e间期指标.结果:治疗后两组患者的Tp-e间期明显缩短,室早频数降低,室早指数提高,中医证候积分降低(P＜0. 05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,治疗后Tp-e间期缩短,室早频数降低,室早指数提高,中医证候积分降低(P＜0. 05).结论:针刺联合参松养心胶囊治疗气阴两虚络阻型频发室性早搏能够显著改善临床疗效,提高室早指数,下调室早频数,缩短Tp-e间期,降低发生恶性心律失常的几率,改善心功能.
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齐刺电针联合前列地尔注射液治疗暴聋的临床观察
目的:观察齐刺电针法联合前列地尔注射液治疗暴聋的临床疗效.方法:将90例患者随机分为3组,每组各30例(单耳:30耳),A组采用齐刺电针(穴取耳门、听宫、听会)联合前列地尔注射液静脉注射,B组采用穴位注射(翳风透翳明)联合前列地尔注射液静脉注射,C组仅采用前列地尔注射液静脉注射治疗,分别于治疗的1周、2周和治疗结束后4周进行疗效对比和观察.结果:A组治疗后总有效率达86. 7％;B组总有效率70％,C组为56. 7％,3组比较P＜0. 05.治疗后3组纯音听阈测定积分均降低且组内差异有统计学意义(P＜0. 01);A组与B组比较14天和随访期有统计学意义(P＜0. 05);A组与C组比较各时间点均有统计学意义(P＜0. 05);组与C组比较7天有统计学意义(P＜0. 05).3组ABR I波Ⅲ波V波疗前与疗后比较有统计学意义;A组与B组治疗后与随访期比较无统计学意义(P＞0. 05);A组与C组各时间点比较均有统计学意义(P＜0. 05);B组与C组治疗后与随访期比较无统计学意义(P＞0. 05).结论:电针联合前列地尔注射液治疗气滞血瘀型暴聋疗效显著,为中西医结合治疗暴聋提供了一定的临床经验.
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膝三针、艾灸结合超激光照射治疗膝骨关节炎对下肢生物力学相关参数变化的影响
目的:观察膝三针、艾灸结合超激光照射治疗膝骨关节炎疗效及对下肢生物力学相关参数变化的影响.方法:将120例膝骨关节炎患者随机数字法分为对照组与观察组,每组60例.对照组单纯给予超激光照射治疗,观察组在对照组治疗基础上结合膝三针、艾灸治疗,记录治疗前后主要中医症状积分的变化情况和统计两组临床治疗总有效率,并测定膝关节支撑期内屈伸角度峰值和膝关节肌肉屈伸力矩峰值.结果:两组治疗后的关节疼痛、骨节肥大、胫膝酸软、屈伸不利症状积分均有显著降低(P＜0. 05),且观察组的各项症状积分显著低于对照组(P＜0. 05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0. 05).两组治疗后触底瞬间大屈角和支撑末期大屈角显著小于治疗前(P＜0. 05),支撑中期大屈角显著大于治疗前(P＜0. 05);且观察组的各项变化幅度比对照组显著(P＜0. 05).两组治疗后的触底时间段大伸膝肌肉力矩显著大于治疗前(P＜0. 05),且观察组变化幅度比对照组显著(P＜0. 05).结论:膝三针、艾灸结合超激光治疗膝骨关节炎可有效改善膝痹的中医症状,疗效确切,并改善患者膝关节屈伸角度和肌肉屈伸力矩参数,有利于促进下肢生物力学平衡功能的恢复.
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针药结合治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效及对血液流变学和免疫相关因子的影响
目的:探讨针药结合治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效及对血液流变学和免疫相关因子的影响.方法:选取80例气滞血瘀型突发性耳聋患者为研究对象,采用随机数字表法分成两组,每组40例.对照组采用药物治疗,研究组加用针灸治疗,观察两种方法治疗后在疗效、临床症状积分、听力阈值、血液流变学、免疫相关因子指标方面的变化情况.结果:对照组治愈率20％、总有效率70％,研究组治愈率32. 5％、总有效率85％,研究组显著高于对照组(P＜0. 05);对照组治疗末听力阈值为(58. 7±8. 9) d BHL,研究组为(67. 8±9. 3)d BHL,研究组显著优于对照组(P＜0. 05).两组治疗末耳鸣、耳胀闷感、眩晕、恶心呕吐症状积分显著低于治疗前(P＜0. 05),治疗末研究组以上积分显著低于对照组(P＜0. 05).对照组治疗末和治疗前在血液流变学、免疫指标比较差异不显著(P＞0. 05),研究组治疗末Ig G、Ig M、Ig A和高切全血粘度、低切全血粘度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数均显著低于治疗前,红细胞变形指数显著高于治疗前(P＜0. 05),治疗末研究组以上指标显著优于对照组(P＜0. 05).结论:针药结合能促进气滞血瘀型突发性耳聋血液循环,改善免疫力,提高疗效.
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"三焦针法"对痴呆小鼠线粒体膜通道孔活性的调控及神经细胞凋亡的影响
目的:研究"三焦针法"对痴呆小鼠m PTP活性及Bcl-2蛋白的调控,以探究"三焦针法"对阿尔茨海默病神经元细胞凋亡的影响.方法:选取快速老化小鼠SAMP8为模型、以SAMR1为正常对照组,通过使用Westem-blot、荧光分光光度计检测、TUNEL法等方法,观测各组小鼠皮质与海马的m PTP活性、Bcl-2蛋白含量变化、细胞凋亡情况及"三焦针法"对其影响.结果:SAMR1组小鼠皮质与海马m PTP活性较低,而SAMP8组小鼠皮质与海马m PTP活性增强,针刺组m PTP活性较SAMP8组相比明显降低.SAMP8组与SAMR1组比较,小鼠皮质与海马线粒体Bcl-2蛋白显著下调;针刺组与SAMP8组比较,bcl-2蛋白表达上调.SAMP8组小鼠皮质与海马的细胞凋亡情况与SAMR1组相比,有明显升高趋势;针刺组小鼠皮质与海马细胞凋亡情况较SAMP8组相比有下降趋势.结论:"三焦针法"具有调控SAMP8小鼠m PTP活性及抑制神经元细胞凋亡的作用.
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针刀干预对大鼠股内侧肌触发点肌组织内P物质和降钙素基因相关肽表达的影响
目的:观察针刀干预对股内侧肌触发点(MTr P)模型大鼠肌组织P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响.方法:将雄性SD大鼠64只随机分为4组,针刀组、注射组、模型组和空白组,每组各16只.采用"打击结合离心运动法"建立触发点动物模型.造模后1周取材,应用免疫组织化学技术检测各组大鼠触发点肌组织内SP和CGRP的表达水平.结果:触发点肌组织内的SP和CGRP表达水平比较,模型组较空白组明显升高增多(P＜0. 05);针刀组较注射组明显降低(P＜0. 05).结论:针刀干预可降低肌筋膜疼痛触发点处肌组织内SP和CGRP的表达水平,这可能是针刀改善肌筋膜疼痛触发点疼痛症状的重要机制之一.
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夹脊电针对急性脊髓损伤大鼠运动功能及脊髓组织NogoA、RhoA、ROCKⅡ蛋白表达的影响
目的:观察夹脊电针对急性脊髓损伤模型大鼠肢体运动功能和脊髓组织髓鞘相关抑制因子勿动蛋白A(Nogo-A)、Ras同源基因家族成员A(Rho A)和Rho激酶Ⅱ(ROCK Ⅱ)蛋白表达的影响.方法:将18只成年雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和夹脊电针组,每组6只.采用NYU打击器制备急性脊髓损伤模型,夹脊电针组给予损伤节段上下一对夹脊穴电针治疗.治疗1天、3天、7天、14天、28天后采用BBB评分法对大鼠急性脊髓损伤后运动功能进行评估;治疗28天后采用HE染色观察脊髓组织病理形态学变化;采用Westernblot法检测脊髓组织Nogo-A、Rho A和ROCK Ⅱ蛋白表达.结果:与假手术组比较,模型组和夹脊电针组在各时间点BBB评分显著降低(P＜0. 05);与模型组比较,夹脊电针组在治疗3天后BBB评分显著升高(P＜0. 05).与假手术组比较,模型组Nogo-A、Rho A和ROCK Ⅱ蛋白表达均显著升高(P＜0. 05);与模型组比较,夹脊电针组Nogo-A、Rho A和ROCK Ⅱ蛋白表达均显著降低(P＜0. 05).结论:夹脊电针治疗能够显著改善急性脊髓损伤模型大鼠肢体运动功能和脊髓组织病理形态学变化,可能与其下调脊髓损伤微环境中Nogo-A、Rho A、ROCKⅡ蛋白表达有关.
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针刺治疗紧张型头痛的Meta分析
目的:评价针刺治疗紧张型头痛的临床疗效.方法:检索国内外各数据库中针刺治疗紧张型头痛的随机对照试验,并采用Rev Man5. 3软件进行分析.结果:共纳入10篇文献,其中A级证据2篇,B级证据8篇.Meta分析结果显示针刺与假针刺比较,总有效率RR=1. 25,其95％ CI为(1. 08～1. 44),合并效应量的检验Z=2. 99,P=0. 003＜0. 05,差异有统计学意义,提示针刺治疗紧张型头痛有效.针刺与非甾体类抗炎药比较,总有效率RR=1. 22,其95％ CI为(1. 06～1. 40),合并效应量的检验Z=2. 84,P=0. 004＜0. 05,差异有统计学意义,提示针刺治疗紧张型头痛疗效明显优于非甾体类抗炎药,并可显著降低患者头痛指数,改善头痛症状.不同针刺方案之间的比较,总有效率RR=1. 35,其95％ CI为(1. 02～1. 79),合并效应量的检验Z=2. 10,P=0. 04＜0. 05,差异有统计学意义,提示不同针刺法治疗紧张型头痛疗效有差异.结论:针刺治疗紧张型头痛有效,并且疗效优于非甾体类抗炎药,不同针刺法之间有差异.
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石学敏院士治疗中风后吞咽障碍学术经验介绍
吞咽障碍是神经系统疾病中常见和难治的并发症之一,严重影响患者的生存质量."通关利窍"针刺法是石学敏院士为治疗中风后吞咽障碍创立的调神针刺法,强调整体与局部治疗相结合及严格的针刺手法量学规定,标本同治.本研究旨在浅析该针法的理论内涵,阐述其临床应用,为今后吞咽障碍的治疗提供更广阔的思路和手段.
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针灸间隔时间与疗效相关性的研究述评
针灸间隔时间是影响针灸疗效的时间因素之一.通过分析古代和现代的相关文献,发现针灸间隔时间存在较大随意性,缺乏对针灸间隔与疗效关系的深入研究,尚未建立规范的临床指导模式.倡议从循证医学角度出发,开展不同病症的针灸治疗间隔的对比研究以及不同针灸疗法治疗间隔的对比研究,寻找疾病的佳针灸间隔以及规律性,提供切实可信的数据与结论,以规范临床操作,提高临床疗效.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
