针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针药并用对2型糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的:观察温针灸配合当归四逆汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:筛选符合标准的患者60例,抽签法随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组给予温针灸合当归四逆汤治疗,对照组给予依帕司他和甲钴胺片口服,2个月为一疗程,统计分析患者的中医症侯积分、toronto评分以及神经传导速度(mcv)、FBG、PBG、HbA1c的变化.结果:试验组总有效率86.67％,对照组总有效率50％,试验组优于对照组(P＜0.05).肌电图检测试验组治疗后神经传导速度优于对照组,具有显著性意义(P＜0.05).toronto评分两组都有减低,试验组减分多于对照组(P＜0.05).治疗后中医症候评分两组差异较大(P＜0.01).试验前后两组血糖、糖化血红蛋白水平均稳定,两组治疗前后FBG、PBG、HbA1c结果比较P＞0.05.结论:温针灸配合当归四逆汤能减轻2型糖尿病周围神经病变患者的临床症状及体征,并提高神经传导速度.
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热敏灸疗为主对腰椎间盘突出症疗效及免疫系统改善的影响
目的:探究热敏灸疗为主对腰椎间盘突出症疗效及免疫系统改善的影响.方法:2014年7月至2017年7月我院针灸推拿科186名腰椎间盘突出症患者为研究对象,经医学伦理批准,以双盲法随机分组.对照组给予中药汤剂内服,观察组在对照组的基础上给予热敏灸治疗.观察患者的疗效、疼痛评分情况及炎症因子水平.结果:患者均顺利完成本次研究,观察组患者治疗后总有效率(96.7％)显著高于对照组(81.7％),P＜0.05.观察组治疗后IL-6水平、TNF-a水平均显著低于对照组,P＜0.05.观察组治疗后VAS评分、PPI分均显著低于对照组,P＜0.05.结论:热敏灸疗联合独活寄生汤内服能显著改善腰椎间盘突出症的临床症状,促进消除机体炎症介质,改善患者免疫系统,值得推广.
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电针对绝经过渡期干预效应的临床评价
目的:比较电针及Sham针刺对绝经过渡期的干预效应,为临床治疗绝经过渡期综合症探寻一种绿色有效的治疗方法.方法:60例绝经过渡期患者随机分为治疗组(电针穴位治疗)和对照组(Sham针刺治疗)各30例,观察两组治疗前后MRS评分和血清FSH、LH、E2水平的变化,比较电针及sham针刺对绝经过渡期的干预效应.结果:治疗组临床总有效率为93.33％,对照组为66.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;经治疗后,治疗组MRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血清性激素比较,治疗组在改善血清E2水平、降低血清FSH、LH水平方面优于对照组(P＜0.05).结论:电针治疗绝经过渡期有效,电针对绝经过渡期患者的性激素水平具有良性调整作用.
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小针刀内收肌松解治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效分析
目的:观察小针刀内收肌松解治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:将120例股骨头缺血性坏死患者采用随机数字方法分为治疗组(68例)和对照组(52例).治疗组采用小针刀治疗,对照组采用针刺治疗,30天为一疗程,连续治疗3个疗程.观察两组Harris髋关节功能评分,并评定临床疗效.结果:治疗组Harris髋关节功能评分、1982年北京标准评分、髋关节功能评定评分改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组总有效率为92.65％,优于对照组(61.54％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀治疗与针灸治疗相比能明显改善早期股骨头缺血性坏死的临床症状,解除肌肉痉挛状态,改善髋关节功能,从而提高患者生活质量.
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小针刀治疗肱二头肌长头肌腱病临床研究
目的:观察小针刀治疗肱二头肌长头肌腱病的临床疗效及评价其安全性.方法:采用随机数字表法将183例肱二头肌长头肌腱病患者分为对照组(92例)和治疗组(91例),对照组采用局部封闭治疗,治疗组采用针刀治疗,治疗后采取相同的康复锻炼.比较两组在临床疗效、肩部疼痛、肩关节活动度及肩关节肌力方面的改善程度.结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.91％和79.35％;与治疗前相比,两组患者在临床疗效、肩部疼痛、肩关节活动度及肌力方面均有改善(P＜0.05),与对照组相比治疗组在上述方面改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在疗程结束后均未出现不良事件.结论:小针刀疗法治疗肱二头肌长头肌腱病安全、有效,能较快缓解肩关节疼痛,较好地恢复肩关节的运动功能.
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针刺疗法治疗冠心病心绞痛的研究进展
针刺疗法作为中医治疗方法之一,显示了其独特的优势.现综述近5年来采用针刺缓解冠心痛心绞痛症状的临床文献及相关动物实验研究,针刺疗法包括毫针治法、电针治法、穴位注射及针药结合治法,实验研究包括对心肌电活动的影响、改善微循环、酶与细胞因子相关研究、表观遗传学研究等.
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四白穴的临床应用与机理研究概况
目的:综述四白穴的理论、临床及机理研究概况.方法:以四白穴的理论源流、临床应用及机理研究进行文献检索,查阅并筛选近30年相关资料进行归纳分析总结.结果:四白穴的记载早见于《黄帝内经》中,历代临床医家主要应用其治疗头面部、胆道及胃肠道疾病等,现代实验研究主要从信息传导、激素分泌、胃肠及胆道运动及基因表达角度,探求四白穴的临床作用机理.结论:四白穴临床涉及病症广泛,疗效确切,机理研究表明针刺四白穴可从多种途径调节机体功能,且其对胃的调控作用具有一定的穴位特异性,其效应优于足三里穴.
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头穴丛刺配合颈部中药熏药治疗颈性眩晕临床研究
目的:观察头穴丛刺配合颈部中药熏药治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将入选的颈性眩晕患者60例随机分为两组,治疗组30例,采用头穴丛刺配合颈部中药熏药治疗;对照组30例,采用常规头针治疗.治疗20天后,观察两组病人经颅多普勒(TCD)检测椎动脉和基底动脉平均流速的变化,比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率83.33％,治疗组优于对照组(P＜0.01),差异具有极显著意义.两组患者治疗后的眩晕症状及功能评分均显著低于治疗前(P＜0.05),且治疗组较对照组明显减低(P＜0.01).两组治疗后椎动脉、基底动脉平均流速均较治疗前明显提高;且治疗组作用明显优于对照组(P＜0.01).结论:头穴丛刺配合颈部中药熏药疗法可明显改善患者头晕症状,降低复发率,疗效明显优于常规头针治疗.
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针刀联合手法治疗颈源性头痛的临床研究
目的:观察针刀联合手法治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采用针刀联合手法治疗,对照组采用针刺联合手法治疗,15天为1个疗程.观察两组治疗前后VAS值、ROM及伴随症状总积分.结果:治疗组使用针刀联合手法治疗后在VAS值、ROM及伴随症状总积分方面均有明显改善,与治疗前相比,差异具有显著意义(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).结论:针刀治疗颈源性头痛疗效显著,值得临床推广.
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董氏针法治疗急性踝关节扭伤临床疗效的随机对照研究
目的:比较董氏针法与常规治疗对急性踝关节扭伤的治疗效果.方法:纳入符合标准的患者82例,终受试者为79例,采用随机对照试验方法分为两组,实验组(39例):采用董氏针法,选取灵谷、大白和合谷,使用倒马针法及对应取穴,针刺得气后,使用动气针法,留针40 min,7天为1个疗程,共治疗3～4个疗程.对照组(40例):采用常规治疗方法,保护、休息、冰敷、加压、抬高患肢.治疗4周后,观察两组患者踝关节肿胀、踝关节AOFAS评分及VAS评分情况,同时比较两组疗效.结果:对于踝关节肿胀情况,第1天两组无显著差异(P＞0.05),实验组在治疗第2天开始有效,而对照组自治疗第3天开始有效,比较有统计学意义(P＜0.05);对于踝关节AOFAS评分及VAS评分比较,两组治疗有明显差异(P＜0.05).结论:两种治疗方法均不能立即减轻局部肿胀,但董氏针法能够及时减轻病痛降低VAS评分,加大扭伤踝关节的活动度,提高踝关节AOFAS评分,能够提高治愈率.
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针刺联合腹立通膏对腹部术后胃肠道功能恢复的影响
目的:探究针刺联合腹立通膏对腹部术后胃肠道功能恢复的影响.方法:选取我院行腹部手术患者68例,随机分为对照组和试验组,各34例,对照组予以常规西医处置,试验组在对照组的基础上给予针刺联合腹立通膏治疗方案.治疗结束后比较两组患者临床疗效、术后首次排气时间、术后首次排便时间、胃肠激素测定以及不良反应发生率.结果:治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,胃肠激素测定明显变化,与对照组总有效率(64.71％)相比,试验组(85.29％)临床疗效较明显,胃肠激素测定变化显著(P＜0.05);治疗后试验组患者术后首次排气、排便时间较迅速,与对照组相比首次排气、排便时间明显缩短(P＜0.05),且试验组患者48 h内排气、72 h排便的人数较多;两组患者不良反应率相似(P＞0.05).结论:针刺联合腹立通膏对腹部术后胃肠道功能恢复具有显著的治疗作用,可以促进胃肠内气体排泄通畅,保证食物的正常摄取以及营养的正常代谢.
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经筋排刺法配合梅花针治疗中重度周围性面瘫临床观察
目的:观察经筋排刺法配合梅花针治疗中重度周围性面瘫临床疗效.方法:将68例就诊的中重度周围性面瘫病人随机分为经筋排刺法及梅花针结合组(观察组)34例、普通针刺组(对照组)34例,观察两组病例治疗后的面部功能恢复情况,并进行临床疗效评价.结果:观察组痊愈10例、显效11例、有效14例、无效3例,对照组痊愈7例、显效5例、有效10例、无效8例,两组等级资料经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组痊愈所需时间(28.061±8.617)天,对照组(33.656±11.364)天,两组对比经t检验P ＜0.05;两组治疗后与治疗前比较,CMAP波峰上升(P＜0.05),R1潜伏期缩短(P＜0.05),且观察组CMAP及R1潜伏期改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:经筋排刺法配合梅花针治疗中重度周围性面瘫临床疗效可靠.
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针灸联合认知功能训练对帕金森病患者认知功能和运动功能的影响
目的:探究针灸联合认知功能训练对帕金森病患者认知功能和运动功能的影响.方法:将2015年6月-2016年6月收治96例帕金森病患者随机分成观察组与对照组,观察组采用针灸联合认知功能训练治疗,对照组采用单纯认知功能训练治疗,比较两组治疗前后的认知功能和运动功能.结果:治疗后,观察组UPDRS Ⅲ评分显著低于对照组,6min步行试验结果明显高于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05);治疗后,观察组的MMSE及MoCA评分明显高于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:针灸联合认知功能训练有效的改善了帕金森病患者的认知、运动功能障碍,安全性好.
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头穴丛刺法对脑缺血再灌注大鼠脑组织BDNF、p75NTR表达的影响
目的:研究头穴丛刺法对脑缺血再灌注(MCAO/R)模型大鼠脑组织中脑源性神经营养因子(BDNF)和神经营养素受体p75(p75 NTR)表达水平的影响,探讨其治疗脑缺血再灌注损伤的机制.方法:采用SD大鼠线栓法复制MCAO/R模型,随机分为模型对照组和针刺组,另设空白对照组和假手术组,每组各12只.针刺组大鼠采用头穴丛刺法进行针刺干预,在再灌注后2h即开始针刺,每12 h针1次,连续针刺10次.各组大鼠在末次针刺干预后30 nin,取出脑组织,分别采用免疫组化法、WB法和Realtime-PCR法检测缺血区脑组织中BDNF及p75 NTR蛋白与基因的表达.结果:与空白对照组相比,模型对照组大鼠缺血区脑组织内BDNF及p75 NTR基因和蛋白表达均显著增加(P＜0.01);与模型对照组相比,针刺组大鼠缺血区脑组织中BDNF的蛋白与基因表达水平均明显升高(P＜0.01),而p75NTR蛋白和基因的表达均明显著降低(P＜0.01).结论:头穴丛刺法可能通过上调缺血区脑组织中BDNF的蛋白与基因表达水平、下调p75NTR的蛋白与基因表达水平从而起到对脑组织的神经保护作用.
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头穴透刺对脑缺血再灌注大鼠脑组织TLR-4蛋白表达的影响
目的:通过观察TLR-4蛋白表达的变化,研究头穴透刺治疗脑缺血再灌注损伤所产生的抗炎作用机制.方法:随机将70只SD大鼠分为假手术组、模型组和头针组.采用改良线栓法建立右侧大脑中动脉阻断的缺血再灌注(MCAO/R)大鼠模型.头针组采用头穴透刺法:右侧百会透曲鬓穴.采用免疫组化法检测各组大鼠缺血侧脑组织中TLR-4蛋白的定性表达情况;采用Western blot法检测各组大鼠缺血侧脑组织中TLR-4蛋白的定量表达情况.结果:模型组和头针组不同时间点缺血脑组织中TLR-4蛋白含量均较假手术组明显升高(P＜0.05);但头针组缺血脑组织中TLR-4蛋白含量均较同时间点模型组明显降低(P＜0.05).结论:早期头针治疗可抑制脑缺血再灌注后缺血侧脑组织中TLR-4的表达.TLR-4表达水平下调可能是头穴透刺法拮抗脑缺血再灌注损伤的分子机制之一.
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透刺配合半刺法治疗动眼神经麻痹临床研究
目的:观察透刺配合半刺法治疗动眼神经麻痹的临床疗效.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例.对照组采用常规针刺,治疗组在常规针刺的基础上,加用透刺配合半刺法,针刺治疗每周5次,治疗后评价疗效.结果:1个月治疗后,治疗组总有效率93.5％,对照组总有效率70.9％,两组疗效比较有显著差异(P＜0.05);治疗组对眼裂高度、眼球活动度的改善情况优于对照组(P＜0.05),对瞳孔方面的疗效与对照组相当(P＞0.05).结论:透刺配合半刺法与常规针刺疗法均能改善动眼神经麻痹症状,但前者的改善效果更优.
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热敏灸配合刺络放血疗法对椎动脉型颈椎病的治疗干预
目的:观察热敏灸配合刺络放血疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将符合标准的椎动脉型颈椎病患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各125例.治疗组采用热敏灸配合刺络放血综合疗法治疗,对照组采用常规针灸治疗,对比观察治疗后患者头晕等临床症状和椎-基底动脉供血的改善情况.结果:治疗组总有效率93.60％,明显高于对照组的80.80％ (P ＜0.05),并且在提高主观症状积分及改善椎基底动脉供血等方面显著优于对照组(P＜0.05).结论:热敏灸、刺络放血综合疗法对改善椎-基底动脉供血、缓解椎动脉型颈椎病患者的临床症状、提高患者生活质量有积极的临床意义,且本方法系统、安全、有效,适宜推广.
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通督导气法针刺联合整脊治疗非糜烂性反流病的临床观察
目的:观察通督导气法针刺联合整脊治疗非糜烂性反流病(NERD)的临床疗效.方法:选取50例NERD患者随机分为观察组和对照组,每组各25例.探查患者督脉背段阳性反应点,观察组行针刺整脊疗法,对照组行单纯针刺疗法,两组治疗前后进行GerdQ和Grd-HRQL评分评价疗效.结果:两组治疗后评分均较治疗前降低(P＜0.05);观察组的愈显率为52％,对照组为20％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通督导气法针刺联合整脊治疗NERD疗效优于单纯针刺.
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不同针刺手法治疗后循环缺血性眩晕的效果分析及机制研究
目的:探讨不同针剌手法联合常规疗法治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的效果及可能的作用机制.方法:选取我院治疗的120例PCIV患者采用随机数字表法分组:A组60例,采用针刺风池穴、涌泉穴、足三里及中冲穴,进针方向为对侧外眼角,频率为120转/min;B组60例,采用针刺风池穴、涌泉穴、足三里及中冲穴,进针方向为喉结,频率为120转/min.结果:治疗后,A组患者的血浆5-HT、GABA水平、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原低于B组(P＜0.05),A组患者的血浆NE水平、椎动脉及基底动脉的收缩期末峰值流速、舒张期末峰值流速高于B组(P＜0.05);治疗后两组患者的临床疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05),A组优于B组.结论:风池穴针刺进针方向为对侧外眼角联合常规治疗对PCⅣ的治疗效果更好,能有效改善血液循环及血液流变学指标.
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经筋排刺法治疗肘管综合征临床疗效观察
目的:观察经筋排刺法对肘管综合征的临床疗效及对尺神经电生理的影响;方法:选取符合诊断及纳入标准的肘管综合征(CTS)患者56例,随机分为对照组(28例)和治疗组(28例).其中对照组给予甲钴胺片口服治疗,治疗组给予经筋排刺法治疗,两组患者治疗期间均给予夜间肘关节支具制动,疗程3周,分别于治疗前后观察两组患者尺神经功能评分及神经电生理的改变,并评价其临床疗效.结果:治疗组治疗后总有效率为96.4％,明显优于对照组(P＜0.05);与本组治疗前比较,治疗组疗程结束后尺神经功能评分显著升高(P＜0.05),肘上-肘下、肘-腕的MCV及指V-腕、指V-肘的SCV显著增快(P＜0.01),肘上、肘下运动神经的波幅显著增高(P＜0.01),治疗后组间比较,差异均具有显著统计学差异(P＜0.01);结论:经筋排刺法能够显著恢复CTS患者的肢体功能,减轻尺神经的卡压及尺神经的损伤,临床疗效显著.
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庄礼兴教授治疗三叉神经痛经验探析
三叉神经痛是指以急性阵发性疼痛为特征的面部疼痛疾病.发作时在三叉神经分布区域内表现为剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,严重影响患者工作和生活.庄礼兴教授运用靳三针疗法治疗该病,取得了丰富的临床经验,疗效显著,具有极大的临床推广意义.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
