针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺治疗偏头痛即刻镇痛效应及远期疗效的临床观察
目的:通过针刺治疗偏头痛的即刻镇痛效应及远期疗效的观察,以期为临床提供一种疗效显著、安全可靠的防治方法.方法:将60例偏头痛患者随机分为两组,针刺组30例,给予局部取穴结合循经远取；对照组30例,应用西比灵.比较两组对头部疼痛的改善情况.结果:针刺组总有效率80％,对照组总有效率37％,两组比较P＜0.01.结论:针刺治疗偏头痛明显优于西比灵治疗.
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针刺致疑似气胸2例报道
针刺致气胸症状或轻或重,严重者可致心肺功能衰竭,危及生命.在2009至2010年间,我科室在进行针灸治疗过程中发现疑似气胸2例,遂进行分析总结,并将病例报道如下.1病例摘要例1:男,40岁,因肩背部疼痛1周至我院就诊,检查左侧肩胛内侧缘及脊柱旁压痛明显,诊断为"肩背部筋膜炎",既往有慢性支气管炎病史,身体消瘦.
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针刺配合语言康复治疗中风后感觉性失语
目的:观察针刺配合语言康复治疗中风后感觉性失语的临床疗效.方法:将66例中风后感觉性失语患者按就诊单双日分为治疗组32例(针刺加语言康复,单日)和对照组34例(语言康复组,双日).治疗组采用头皮针(语言二区、三区、运用区及视区)、舌针、体针相结合,并在头皮针留针时进行语言训练,对照组仅予语言康复训练.两组治疗前后子《汉语失语症检查法》评定失语状况,并进行疗效评价.结果:针刺加康复训练治疗感觉性失语与对照组相比总有效率及自发谈话、理解、复述、命名功能都有差异(P＜0.05).结论:针刺加康复训练治疗感觉性失语疗效优于单纯语言康复治疗.
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头针加体针治疗血管性痴呆的临床观察
目的:观察头针加体针治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将60例研究对象随机分成两组,治疗组及对照组各30例,治疗组为头针加体针组,对照组为单纯体针组.运用简易精神状况检查表(MMSE)和修订长谷川痴呆量表(HDS - R)及日常生活活动能力(ADL)评分进行测评并观察针刺治疗血管性痴呆的临床疗效.结果:治疗后治疗组显效率和有效率分别为50.0％和83.3％,对照组显效率和有效率分别为40.0％和76.7％,经统计学处理(P＜0.05),两组的显效率和有效率之间有显著性差异,治疗组明显优于对照组.结论:头针加体针治疗血管性痴呆有很好的疗效,能显著改善患者的认知功能( MMSE、HDS -R)、非认知功能(ADL)的各项指标.
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针刺足运感区为主治疗膝关节痛30例
膝关节痛是膝部疼痛、活动后加重,甚至走路、上下楼均感困难的一系列症状,可见于多种疾病中,如骨关节病、膝关节外伤、半月板损伤、风湿热所致的关节损害、类风湿性关节炎等,属于中医的"痹证"范畴.目前治疗该病的方法很多,有理疗、按摩、封闭、药物等多种疗法,但是治疗见效慢、不彻底,很难达到即刻见效、疼痛消失、活动自如.笔者近1年来在门诊就诊的患者中开展了针刺足运感区配合四白穴治疗膝关节痛的疗效观察,现总结如下.
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头项针结合舌针对脑卒中患者构音障碍的影响
目的:通过对比研究观察头项针结合舌针对脑卒中患者构音障碍的临床疗效.方法:急性脑卒中合并构音障碍的患者60例随机分为两组.治疗组30例,在常规药物治疗及常规构音障碍训练基础上,采用头项针结合舌针治疗；对照组30例,采用常规药物治疗及常规构音障碍训练.结果:两组治疗前后言语功能改善情况比较有显著性差异(P＜0.05)；两组生活质量比较有显著性差异(P＜0.05)；治疗组有效率83.3％,对照组为66.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:头项针结合舌针是一种有效的治疗急性脑梗死后言语障碍的方法,可以有效改善言语功能及生活质量,提高临床疗效.
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艾灸配合药物治疗妇女更年期水肿疗效观察
目的:对比观察艾灸配合药物与单纯药物疗法治疗妇女更年期水肿的临床疗效.方法:采用随机对照观察,治疗纽21例,采用艾灸配合药物治疗,对照组21例采用单纯药物疗法治疗,观察两组临床疗效.结果:艾灸配合药物治疗组在治愈率和总有效率上均优于单纯药物对照组.结论:艾灸配合药物治疗妇女更年期水肿疗效较好.
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磁敏感加权成像对针刺治疗帕金森病黑质致密带改变的评价
目的:探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像(SWI)评价针刺治疗帕金森病疗效及黑质致密带改变的应用价值.方法:将48例帕金森病患者按改良Hoehn - Yahr PD等级评分,分Ⅰ～Ⅱ级组20例,Ⅲ级组16例,Ⅳ级组12例,针刺治疗3个疗程.在SWI轴位像上分别对3组病例治疗前后黑质致密带(SNc)宽度进行测量,并对数据进行比较分析.结果:Ⅰ ～Ⅱ级组治疗前后SNc宽度无明显统计学意义(P＞0.05),而Ⅲ级组和Ⅳ级组SNc宽度治疗后较治疗前明显增宽且以Ⅳ级组增宽更明显(P＜0.01).结论:SWI在评估针刺治疗帕金森病疗效上具有可靠的临床应用价值.
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针灸结合情志调理在社区老年2型糖尿病控制中的应用效果
目的:观察针灸结合情志调理在社区老年2型糖尿病控制中的应用效果.方法:将受试者60例随机分为干预组(30例)和对照组(30例).对照组给予患者糖尿病饮食并结合常规药物治疗；干预组除了上述方法外,同时运用针灸结合情志调理的方法治疗.观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及抑郁量表(HAMD)的变化情况.结果:治疗后,两组患者的血糖和糖化血红蛋白水平和心理抑郁状况均得到了有效的改善,干预组疗效优于对照组.结论:针灸结合情志调理可有效控制糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白水平,消除患者的情绪障碍.
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电针治疗良性前列腺增生症疗效观察
目的:评价电针疗法与常规针法对良性前列腺增生症(BPH)导致的排尿困难的作用.方法:采用随机、对照、单盲临床实验,将173例患者随机分为电针组(89例)和常规针刺组(84例).均取肾俞、会阳每天治疗1次,6次为1个疗程,疗程间间隔2天,共治疗2个疗程.对治疗前后前列腺症状(Ⅰ-PSS)积分、大尿流量、残余尿量的变化进行评价.结果:在改善患者Ⅰ- PSS积分和大尿流量、残余尿量变化等方面,两组均有效,且电针组优于常规针刺组(P＜0.05).结论:电针治疗良性前列腺增生症疗效显著.
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神经传导检查在电针治疗慢性酒精依赖性周围神经病中的应用
目的:通过神经传导检查(NCS),观察电针对慢性酒精依赖性周围神经病的治疗效果.方法:选择慢性酒精依赖病人40例,分为对照组和治疗组,分别给予西药治疗、电针配合西药治疗,治疗前后分别进行NCS,测定正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV).结果:与对照组比较,治疗组临床症状明显改善,MCV、SCV明显增加(P＜0.05).结论:电针可以提高慢性酒精依赖性周围神经病的神经传导速度,疗效确切,安全可靠,NCS可以作为慢性酒精依赖性周围神经病变的检测手段之一.
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针刺干预脑缺血的电生理研究进展
卒中已成为国内居民首位死亡原因,也是成年人致残的首要原因,而缺血性脑卒中占所有脑卒中类型的80％.针灸在治疗缺血性脑血管病已通过大量的临床与实验研究,并被证实是行之有效的治疗方法,但针剌治疗脑卒中的作用机制尚不完全清楚.而对于针刺治疗脑缺血的电生理机制越来越受到重视.笔者就近20年来针刺干预脑缺血的电生理研究作以综述.
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三伏贴在肺系疾病中的应用进展
三伏贴即冬病夏治穴位贴敷法,为中医特色疗法,对近年来研究进行规纳总结发现,本法可用于防治慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、过敏性鼻炎、慢性咽炎、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、肺纤维化等肺系疾病,疗效确切,作用肯定.
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眼部内刺法与电针眼外肌穴治疗外展神经麻痹症的临床研究
目的:观察眼部内刺法与电针眼外肌穴治疗外展神经麻痹症的临床疗效.方法:采用单盲、随机、对照和前瞻性的研究方法,将80例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均在原发病稳定后采用针刺治疗.治疗组选用眼部内刺法及电针眼外肌穴,每日1次；对照组选用常规针刺法,每日1次.记录两组治疗前后眼球运动的范围和角度的变化,进行统计学处理.结果:治疗组总有效率97.5％,痊愈率60.0％；对照组总有效率77.5％,痊愈率15.0％.两组比较差异显著(P＜0.01).结论:眼部内刺法与电针眼外肌穴治疗外展神经麻痹症疗效显著,优于常规针刺治疗.
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针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究
目的:从改善膝关节力学平衡的角度,探讨针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的理论依据及方法,并评价临床疗效.方法:将120例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为针刀组和超短波组,每组60例.针刀组每周治疗1次；超短波组每次治疗时间为20 min,隔日1次.两组均治疗3周后,用膝关节综合评定表、压痛指数、步态分析仪及张力计观察治疗前后及随访的力学平衡状态,并对比总有效率.结果:针刀组和超短波组治疗后及随访膝关节周围的临床症状值、大负重、时间积分差值及负重、软组织的张力比例明显减低(P＜0.05),针刀组改善膝关节的临床症状值及力学不平衡状态情况优于超短波组(P＜0.05),针刀组的总有效率明显高于超短波组(P＜0.05).结论:针刀通过松解膝周围软组织,减轻膝关节内涨应力,纠正膝关节负重不平衡,恢复膝关节创伤性滑膜炎的力平衡状态,从而改善临床症状,达到治愈的目的.
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头穴丛刺对慢性脑缺血大鼠认知功能障碍及VEGF蛋白表达的影响
目的:观察头穴丛刺对慢性脑缺血大鼠认知功能障碍及VEGF表达的影响,并探讨其作用机制.方法:采取国内改进的双侧颈总动脉永久性结扎法制备慢性脑缺血大鼠模型,制备成功的大鼠随机分为3组:缺血组、头穴丛刺组、尼莫地平组.Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,HE染色观察大鼠额叶皮层和海马区的细胞形态变化,免疫组化检查VEGF蛋白表达的情况.结果:与假手术组相比,缺血组大鼠逃避潜伏期明显延长(P＜0.05)；与缺血组大鼠比较,头穴丛刺组和尼莫地平组大鼠额叶皮层和海马区VEGF蛋白表达明显增多(P＜0.05).结论:头穴丛刺法能上调VEGF在慢性脑缺血大鼠中的表达,减轻大鼠的缺血缺氧情况,改善慢性脑缺血大鼠认知功能障碍的状况.
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针刺预处理对缺血再灌注高脂血大鼠心肌组织结构及血清SOD、MDA含量的影响
目的:探讨针刺预处理对缺血再灌注大鼠心肌组织结构及血清SOD、MDA水平的影响.方法:高脂饮食喂养大鼠,用“推管法”制作心肌缺血再灌注大鼠动物模型,采用HE染色技术检测心肌组织结构,检测大鼠血清中SOD活性、MDA含量变化.结果:针刺预处理组大鼠较缺血再灌注组心脏组织病理改变明显减轻,SOD活性明显增加、MDA含量明显减低(P＜0.05或P＜0.01).结论:针刺预处理能有效的抑制缺血再灌注高脂血症大鼠心脏组织的病理改变、清除氧自由基,是减轻缺血再灌注对心肌损伤的可能机制.
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益肾调周法对卵巢早衰模型大鼠β-内啡肽的影响
目的:观察益肾调周法对卵巢早衰(POF)模型大鼠的外周血及下丘脑的β-内啡肽水平的影响,探讨其与POF的关系及作用机制.方法:选SPF级健康雌性8周龄SD大鼠,选出有动情周期为受试动物,除空白组(A)外,其余大鼠均给予注射环磷酰胺致POF模型.环磷酰胺模型大鼠随机分为模型组(B)、克龄蒙组(C)、滋肾填精汤高剂量组(D1)、滋肾填精汤低剂量组(D2)、温肾填精汤高剂量组(E1)、温肾填精汤低剂量组(E2)、益肾调周法高剂量组(F1)、益肾调周法低剂量组(F2),针刺治疗组(G).A,B组给予每日灌胃两次蒸馏水,中药各组实验当日冷开水配置所需动物灌胃浓度,每日灌胃1次；针刺治疗组每日治疗1次.以上治疗均连续20天.于实验末次给药后,各组大鼠眼眶取血,分离下丘脑.采用放射免疫计数仪测定外周血和下丘脑中β - EP值.结果:与空白组比较,模型组、滋肾填精高剂量组、滋肾填精低剂量组的外周血β - EP水平明显下降,有统计学意义(P＜0.05)；与空白组比较,模型组、滋肾填精高剂量组、滋肾填精低剂量组、温肾填精高剂量组、温肾填精低剂量组的下丘脑β- EP的含量均有降低,有统计学意义(P＜0.05)；与模型组比较,其余各组的外周血β- EP的水平和下丘脑β - EP含量均有升高,空白组、克龄蒙组、温肾填精高剂量组、温肾填精低剂量组、益肾调周法高剂量组、益肾调周法低剂量组、针刺治疗组的外周血β - EP的水平均有统计学意义(P＜0.05)；与模型组比较,空白纽、克龄蒙组、益肾调周法高剂量组、益肾调周法低剂量组、针刺治疗组的下丘脑β - EP含量升高,具有统计学意义(P＜0.05)；与克龄蒙组比较,模型组的外周血β - EP的水平降低,具有统计学意义(P＜0.05),而空白组、益肾调周法高剂量组、益肾调周法低剂量组的外周血β - EP的水平升高明显,具有统计学意义(P＜0.05)；与克龄蒙组比较,模型组、滋肾填精高剂量组、滋肾填精低剂量组下丘脑β - EP含量均降低,具有统计学意义(P＜0.05)；与针刺治疗组比较,模型对照组、滋肾填精高剂量组、滋肾填精低剂量组的外周血β - EP的水平和下丘脑β- EP含量均降低,具有统计学意义(P＜0.05).结论:β-EP变化与POF有着密切的关系；益肾调周法与针刺法均可提高外周血和下丘脑β-EP水平,调节POF紊乱的NEI网络系统,进而防治POF.
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针刺通里穴对健康青年双侧大脑中动脉血流动力学影响的研究
目的:研究针刺通里穴对健康青年双侧大脑中动脉血流动力学的影响,探讨该穴在治疗脑血管疾病中的应用价值和安全性.方法:选取16名健康青年,男、女各8名,针刺左侧通里穴,运用TCD在针刺前10 min、进针时、行针时、出针时和出针后10 min分别观测双侧大脑中动脉收缩期大血流速度(Vs)、舒张期大血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻抗指数(RI).结果:在男性,双侧MCA的Vs、Vd、Vm在针刺后数个时间点与针刺前相比均显著变小,且左侧较右侧持续时间长；双侧MCA的PI和RI无显著变化.在女性,双侧MCA的Vs、Vd和Vm在各个时间点均无显著变化,仅右侧MCA的PI和RI在进针时显著变小.结论:针刺左侧通里穴对男性双侧MCA的血流速度具有负性累计效应.针刺左侧通里穴对女性双侧MCA的血流速度无显著影响,仅对右侧MCA的血流阻力有负性累计效应.针刺左侧通里穴对MCA的血流动力学的影响具有性别差异.
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围刺为主配合悬灸治疗急性带状疱疹的疗效观察
目的:对比围刺为主配合悬灸与单纯使用阿昔洛韦治疗急性带状疱疹的临床疗效.方法:将62例符合带状疱疹诊断标准的患者随机分为治疗组(围刺为主配合悬灸治疗)、对照组(单纯阿昔洛韦治疗),每天治疗1次,10天为1个疗程.结果:经治疗后,治疗组在总有效率、治愈率、止疱时间、完全结痂时间、疼痛缓解时间、痊愈时间及后遗神经痛发生率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:围刺为主配合悬灸治疗急性带状疱疹可减轻症状,缩短病程,疗效显著,值得在临床上推广应用.
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烧山火手法针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察以传统手法烧山火治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,分别用传统烧山火针刺手法针刺夹脊穴和单独针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者各40例,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度、镇痛效果并对比两组疗效.结果:观察组总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％.与对照组相比较,观察组疗效较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:传统烧山火针刺手法治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
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寰枢椎紊乱引起头晕的巩膜眼征机理探讨
头晕是临床中常见自觉症状,涉及的学科广泛,许多全身性疾病均可引起,常伴其他症状而出现,医生非问不知.笔者近5年来临床中发现睛明穴外下侧、单侧或双侧巩膜的内上象限出现弧形或接近弧形走向的血络,多可判断寰枢椎紊乱并发头晕症状,尤其见于长时间头晕的患者,并经X片和触诊证实,枢椎棘突多偏向出现弧形血络的对侧,且伴有局部压痛.此种诊断方法简便易行,准确性高,望而可知,真正体现中医诊断特色,且可用现代解剖阐明其诊断机理,且可以用X片验证,可重复性高.
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关于漏谷、地机穴定位的探讨
通过查阅古代主要针灸文献及建国后高等中医院校教材、国家标准和较有影响的针灸著作关于漏谷、地机穴的定位,分析从古至今关于此二穴定位的演变,以及此二穴定位发生错误可能的时间.结果发现从1962年到2006年将近半个世纪,漏谷和地机这两个穴位的定位都被错误地描述为:“在内踝尖与阴陵泉的连线上,或在三阴交与阴陵泉的连线上,”或被错误地图解为:与三阴交、阴陵泉在一条直线上.即使到了2006年新的国家标准对二穴的定位恢复了正确的描述:“胫骨内侧缘后际”,但是大部分人还没有意识到这与以前的“在……连线上”有多大差别.
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针灸治疗失眠临床用穴频次分析
目的:总结和分析针灸治疗失眠的用穴规律.方法:检索重庆维普医药信息资源系统全文数据库、CNKI中国学术期刊全文数据库、万方数据库中针灸治疗失眠的随机对照研究文献,对筛选合格的文献中使用的腧穴提取并录入Excel电子表格进行统计分析.结果:纳入文献158篇,腧穴118个,腧穴总使用频次1514次,其中主穴778次,配穴736次；主穴使用频次及主穴加配穴使用频次高的腧穴均为手少阴心经的神门穴,该穴的使用频次为主穴92次,配穴14次.结论:失眠多从心论治,神门是常用的镇心安神效穴.
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针灸治疗萎缩性胃炎中文文献计量学分析
目的:采用文献计量学方法对近20年针灸治疗萎缩性胃炎现代文献特征进行分析,总结规律以指导临床及科研.方法:制定文献的纳入、排除标准以及文献检索策略,数据库包括:中国知网( CNKI,1989 ～2011.2),维普资讯(VIP,1989 ～2011.2)中国生物文献数据库(CBM,1994～2011.2),万方数据库(1989 ～2011.2).对纳入文献的基本信息、文章内容以及RCT文献的方法学特征进行计量学分析.结果:纳入文献109篇,发表数量总体呈上升趋势,集中发表在《中国针灸》、《上海针灸杂志》、《针灸临床杂志》上；研究的诊断标准、疗效标准不统一；临床治疗主要集中在穴位注射、针灸结合、单纯针刺和针药结合上；临床选穴主要集中在足三里、胃俞、中脘等；RCT文章方法学特征报道不完整.结论:国内研究者对针灸治疗萎缩性胃炎做了相关研究,已经形成了一定的“信息数据库”,为今后规范针灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床和研究提供依据.
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韩景献教授针刺治疗不安腿综合征验案举隅
不安腿综合征属临床容易被误诊疾病之一,而且现代医学无特效疗法.导师韩景献教授采用针刺治疗本病,疗效确切.经治疗后,患者不适症状较前明显好转,甚者基本消失.针刺治疗本病疗效显著,特举验案与同道交流.
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针刺治疗鼻咽癌放疗后耳聋1例
鼻咽癌为头颈部常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是其主要的治疗手段,在目前常规的放疗方法中,耳部各部分结构大多在放射范围之内.因此,大多鼻咽癌患者放疗后常出现不同程度的听力下降及耳闷、耳鸣等症状,严重影响患者的生活质量.近年来,许多研究[1-2]也表明放射治疗可造成耳部功能损害,导致或加重鼻咽癌患者耳聋的发生.对于伴有分泌性中耳炎的放疗后传导性耳聋患者,目前较好的处理是重复鼓室穿刺抽液配合适时佩戴助听器[3],但重复穿刺不仅造成患者的痛苦,还会加重其经济负担;对于放疗后感音神经性耳聋尚无特效疗法[4],因此,如何预防和治疗放疗后耳聋是目前急需解决的问题.笔者跟随导师采用中医针灸疗法治疗鼻咽癌放疗后耳聋1例,获得良好疗效,现介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
