针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子午流注法联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的:观察子午流注法联合氟哌噻吨美利曲辛片对脑卒中后抑郁患者疗效的影响.方法:将100例患者随机分为子午流注组、对照组,每组50例.两组均口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对照组采用常规取穴,辨证配穴;子午流注组采用子午流注取穴针刺治疗,每日1次,每周5次,在此基础上辨证配穴.治疗24周后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、神经功能缺损程度量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)进行评价.结果:子午流注组总有效率为96％(48/50),对照组为84％(42/50),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24周后,子午流注组HAMD、NIHSS评分的改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:子午流注法联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁,在临床疗效、抑郁状态改善方面有增效作用.
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针刺联合半导体激光治疗中老年状疱疹神经痛临床研究
目的:评价针刺联合半导体激光治疗中老年带状疱疹神经痛的临床疗效.方法:采用随机单盲对照试验方法,将118例中老年带状疱疹神经痛患者随机分为针刺组与针刺联合半导体激光组(联合组),针刺组给予围刺、电针、刺络放血,联合组在针刺组基础上给予半导体激光照射.观测两组治疗后临床疗效、镇痛效果(VAS评分)以及并发后遗神经痛的发病率等指标.结果:治疗2个疗程后,联合组有效率91.5％,针刺组有效率76.3％,差异显著(P＜0.05).镇痛效果上,联合组明显优于针刺组(P＜0.05).在远期疗效中,联合组治疗方案的中老年患者并发后遗神经痛较针刺组少,差异显著(P＜0.05).结论:针刺联合半导体激光治疗中老年带状疱疹神经痛可缓解患者疼痛症状,提高生活质量,可减少后遗神经痛的发生,对于带状疱疹后遗神经痛的预防有一定的临床价值.
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推拿手法配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的:观察推拿手法联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法:随机将确诊的127例患者分为两组,对照组予以基础及推拿手法治疗,治疗组加用独活寄生汤治疗,比较治疗前后疾病疗效、腰椎功能及生活质量改善情况,监测肝、肾功能等安全性指标及复发情况.结果:治疗组总有效率为95.31％,对照组为82.54％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组生活质量评分治疗前无明显差异,在治疗后均升高,前后比较具有统计学意义,治疗组升高更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组ODI指数治疗前无明显差异,治疗后均下降,前后比较具有统计学意义,治疗组下降更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组1年复发率为16.7％,对照组为36.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).在整个治疗过程中,对照组无明显不良反应,治疗组5例出现轻微的消化道不适,不影响治疗.结论:推拿手法配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,复发率低,不良反应轻,值得推广.
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运用步态分析系统评价焦氏头针对偏瘫步态的临床疗效
目的:观察焦氏头针疗法对中风偏瘫患者步行功能的影响.方法:将60例中风偏瘫患者随机分为焦氏头针组和常规针刺组,每组患者均为30例.两组均给予基础药物治疗,焦氏头针组取焦氏头针中运动区配合常规体针,常规针刺组仅取常规体针治疗.于治疗前、治疗1个月后对患者进行Fugl-Meyer量表和步态分析时空参数的比较.结果:两组患者在治疗后,焦氏头针组Fugl-Meyer评分和各项时空参数均优于常规针刺组,差异均具有显著性意义(P＜0.05),尤其在步行速度、跨步长度方面,焦氏头针组与常规针刺组比较差异具有极显著性意义(P＜0.01).结论:焦氏头针疗法可明显提高患侧步行速度,缩短步行周期,能够有效改善脑中风偏瘫患者的步态功能.
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中医药治疗产后缺乳的研究进展
产后缺乳是临床常见病,主要表现为产妇哺乳期乳汁少甚或全无,不足以满足哺育婴儿需要.中医药治疗产后缺乳方法多样,主要有中药、针灸、推拿按摩、针推结合、耳穴疗法以及针药结合、中药联合按摩和其他疗法等.本研究综述近10年中医药治疗产后缺乳的临床研究,结果表明中医药治疗产后缺乳疗效肯定,且具有操作方便、副作用小、患者易于接受等优点.但也存在发病机理研究不透彻,辨证分型没有统一标准等问题.
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肩关节周围炎针灸选穴研究进展
本研究通过查阅整理近年来针灸治疗肩周炎的文献报道,介绍了肩周炎针灸选穴的应用状况,从局部选穴、远部选穴、局远配穴、辨证取穴、辨经取穴、经验穴、中平穴和主取督脉穴等方面加以总结,并分析了各类选穴方法治疗肩周炎的优势.在肯定其疗效的同时,指出随着针灸治疗肩周炎的进展,主取督脉穴值得进一步探讨.同时,针刺治疗肩周炎的选穴方法众多,在临床研究中尚需对各类选穴方法进行规范,以便于临床研究.
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围刺联合血府逐瘀汤治疗血瘀型斑块状银屑病的临床观察
目的:观察围刺联合血府逐瘀汤治疗血瘀型斑块状银屑病的临床疗效.方法:将60例血瘀型银屑病患者依据入组顺序分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予口服血府逐瘀汤联合围刺疗法,对照组给予口服血府逐瘀汤配合外用他扎罗汀乳膏;经脱落后两组实际各纳27例、28例,通过观察银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分变化及瘙痒症候程度,分别于28天、56天后记录评分并进行疗效判定.结果:治疗后,两组与各自组别治疗前比较,PASI评分和瘙痒视觉模拟评分均存在显著差异(P＜0.05).治疗第28天后治疗组愈显率为40.74％,对照组为32.14％;第56天后治疗组愈显率(74.07％)明显高于对照组(57.14％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:围刺联合血府逐瘀汤治疗血瘀型斑块状银屑病疗效显著,值得临床应用及进一步研究.
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消敏方合雷火灸辅助布地奈德吸入治疗变应性鼻炎临床研究
目的:观察消敏方合雷火灸辅助布地奈德吸入治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:选取在我院治疗的88例变应性鼻炎患者.随机分为观察组和对照组,各44例.比较两组患者治疗前后的全身体征、鼻部症状、眼部症状等情况.结果:两组患者经治疗后RQLQ评分均有所降低(P＜0.05),观察组在除日常生活外其余6个方面均低于对照组(P＜0.05);且观察组的总有效率(90.9％)比对照组(77.3％)高(P＜0.05).另外,两组患者鼻腔粘膜苍白的例数均明显减少,淡红例数增多,观察组患者的变化幅度更为明显(P＜0.05).结论:消敏方合雷火灸辅助布地奈德对变应性鼻炎的治疗有良好的临床疗效,可降低患鼻部眼部症状的严重程度,改善患者的生活质量.
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穴位贴敷治疗乳腺增生病的临床研究
目的:观察穴位贴敷治疗肝郁气滞型乳腺增生病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的肝郁气滞型乳腺增生病的患者随机分成治疗组(中药穴位贴敷结合针刺治疗)30例,对照组(假中药穴位贴敷结合针刺治疗)30例,分别治疗3个月后,对两组患者进行疗效评估.结果:治疗后两组患者的乳腺疼痛、乳房增生肿块大小与治疗前相比,均有明显变化.且治疗组疗效优于对照组,其中治疗组总有效率90％,对照组总有效率63.3％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位贴敷能够有效改善肝郁气滞型乳腺增生病患者的乳房疼痛、乳腺增生肿块大小及中医临床症状.
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针刺联合康复治疗对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能恢复的临床观察
目的:观察针刺联合康复治疗对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能恢复的临床疗效.方法:73例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,其中治疗组患者38例,对照组患者35例,两组患者均采取运动疗法、核心稳定性训练及作业治疗等康复治疗,在此基础上治疗组患儿予以针刺治疗,两组患儿每周治疗5次,共治疗3个月,分别于治疗前及治疗结束时采用粗大运动功能测量量表(GMFM-66)及儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)进行疗效评估.结果:治疗结束后,两组患者GMFM-66总项目评分及5个测评项目均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组组间比较,治疗组患儿在GMFM-66总评分及项目B、D区比较方面优于对照组,差异具有统计学意义,但在项目A、C、E比较方面,两组临床评分改善相当,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿WeeFIM评分均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿组间比较发现,治疗组患儿在WeeFIM评分改善方面优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者临床总有效率为86.1％,对照组为70.6％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者临床疗效优于对照组.结论:针刺结合康复治疗能够有效的改善痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能及提高患儿独立性.
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穴位贴敷时长与支气管哮喘疗效的相关性探讨
目的:观察基于“冬病夏治”理论穴位贴敷防治支气管哮喘的临床疗效,并探讨贴敷时长与疗效的关系.方法:收集126例处于缓解期的支气管哮喘患者,依据贴敷时长的不同,按随机数字袁分为4h组、6h组、8h组和10h组,用中药膏贴贴敷,取双侧肺俞穴、膈俞穴等,从夏至第1天开始贴敷治疗,每7天贴敷1次,总贴敷8次.记录4组哮喘患者治疗前及治疗结束1年后的喘息(分)、哮鸣音(分)、哮喘年发作次数(次/年)情况.结果:治疗后4h组疗效差于其它3组(P＜0.05),6h组疗效与8h组、10 h组比较差异有统计学意义(P＜0.05),8h组与10 h组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).4组患者治疗后临床症状积分均下降(P＜0.05).对4组患者治疗后临床症状组间进行比较,4h组、6h组各项指标的改善差于8h组、10 h组(P＜0.05),8h组与10 h组各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冬病夏治穴位贴敷是防治哮喘的一种有效方法,随贴敷时长的增加,疗效也显著提高,但当贴敷时长达到一定范围时,疗效不再随贴敷时长的延长而增加,贴敷时长为8h防治效果达到佳.
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远近配穴治疗神经根型颈椎病临床研究
目的:研究远近配穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将90例神经根型颈椎病患者随机分为局部取穴组、远部取穴组和远近配穴组,每组各30例,局部取穴组针刺颈夹脊穴治疗,远部取穴组针刺董氏奇穴水相、水仙治疗,远近配穴组在局部取穴的同时配合远端取穴,治疗结束后对患者疼痛视觉量表评分及颈椎病临床评价分数、斜方肌肌张力进行分析并观察临床疗效.结果:治疗结束后3组CASCS评分均有所升高,斜方肌肌张力和VAS评分降低,和治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后远近配穴组CASCS评分高于局部取穴组和远部取穴组(P＜0.05),斜方肌肌张力低于局部取穴组和远部取穴组(P＜0.05);远近取穴组总有效率93.33％,局部取穴组总有效率80％,远部取穴组总有效率76.67％,远近取穴组有效率高于局部取穴组和远部取穴组(P＜0.05).结论:采用远近配穴治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,能明显改善神经根型颈椎病患者疼痛等症状,值得临床上推广应用.
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不同腧穴配伍针刺治疗腹泻型肠易激综合征的平行对照研究
目的:观察常用针刺疗法,即子午流注刺法、辨证体针治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效与差异.方法:患者150例随机分为3组:子午流注刺法组、辨证体针组和空白对照组,每组50例.3组均接受消化科常规护理及治疗;子午流注组用子午流注纳甲法择时选穴;辨证体针组选取天枢、足三里、公孙、肝俞、脾俞、太冲,空白对照组只接受消化科常规护理及治疗.治疗8周后,采用胃肠症状评估量表评定临床疗效,采用健康状况调查问卷简表-36评价生活质量.结果:子午流注组、辨证体针组、空白对照组临床疗效的总有效率分别为94％、80％、50％,比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后子午流注组、辨证体针组与空白对照组生活质量积分比较有统计学意义(P＜0.05),治疗后子午流注组与辨证体针组生活质量积分比较有显著性差异(P＜0.05).结论:子午流注刺法能够明显改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高生活质量,安全性高,为腹泻型肠易激综合征针刺治疗的系统化、标准化、规范化提供临床参考依据.
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夹脊电针对ALS-SOD1G93A转基因小鼠腰髓前角运动神经元形态学的影响
目的:观察夹脊电针对ALS-SOD1 G93A转基因小鼠腰髓前角运动神经元形态学的影响.方法:本实验以ALS-SOD1 G93A转基因小鼠为实验对象,选用经PCR鉴定的ALS-SOD1 G93A转基因小鼠24只,按照随机数字表法将小鼠随机分为电针组、手针组和模型组(均n=8只),取同窝野生型小鼠8只作为阴性对照组.于小鼠日龄60天开始干预,电针组针刺双侧L1～2、L5～6夹脊穴,躯干同侧2 Hz电针治疗;手针组针刺双侧L1～2、L5～6夹脊穴;模型组予以捆绑固定,20 min/次,2次/周,共4周;阴性对照组不做任何处置.于小鼠日龄120天时取腰膨大组织进行HE染色和尼氏染色来观察各组小鼠腰髓前角运动神经元胞体及胞核的状态并对运动神经元进行计数,透射电镜观察腰髓前角神经元超微结构变化.结果:HE染色可见模型组小鼠腰髓前角运动神经元数目明显减少,神经细胞结构不清、固缩,胞质胞核染色不清,核固缩,出现空泡状改变;与模型组比较,手针组和电针组小鼠腰髓前角运动神经元数目增多,神经细胞结构形态有所改善,空泡化减少,且电针组效果优于手针组.尼氏染色可见模型组小鼠腰髓前角运动神经元数目明显减少,非神经细胞增多,病变的神经元出现尼氏体不清,核固缩,细胞体积减小;与模型组比较,手针组和电针组小鼠腰髓前角运动神经元数目增多,神经细胞结构形态有所改善,能够明显减轻运动神经元的丢失,且电针组效果优于手针组.运动神经元计数:模型组小鼠腰髓前角运动神经元数目明显减少(P＜0.01);手针组和电针组小鼠腰髓前角运动神经元数目较模型组增多(P ＜0.05或P＜0.01),且电针组较手针组增多更明显(P＜0.05).透射电镜可见模型组小鼠腰髓前角神经细胞萎缩,细胞膜皱缩,线粒体不同程度肿胀,嵴出现断裂、减少,有些线粒体虽可辨认,但已呈空泡状,核膜凹陷变形或部分破裂,异染色质聚集成块,变性的神经细胞周围可见胶质细胞围绕形成卫星现象;与模型组比较,手针组和电针组小鼠腰髓前角神经细胞超微结构有所改善,且电针组改善更明显.结论:夹脊电针能够改善ALS-SOD1 G93A转基因小鼠腰髓前角运动神经元形态学变化,其效果优于手针治疗.
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电针结合中频治疗对SUI大鼠盆底组织Calpain的影响及治疗机制研究
目的:通过观察电针结合中频治疗对压力性尿失禁(SUI)大鼠盆底组织中钙蛋白酶(Calpain)表达和Collagen Ⅰ、Ⅲ含量以及Ⅰ/Ⅲ比值的影响,来阐释电针结合中频治疗SUI的部分机制,为电针与中频相结合治疗SUI的临床疗效判定研究提供基于动物模型的实验研究依据.方法:受试模型大鼠(100只)参照随机数列表分为空白组(A组)、模型组(B组)、电针组(C组)、中频组(D组)和电针结合中频组(E组),每组20只.采用阴道扩张压迫及双侧卵巢切除术,制备SUI大鼠模型.分别于干预前、第7天、干预第14天随机选取不同组各10只受试大鼠进行大膀胱容量测定(MBC),并处死取材,应用酶联免疫法观察盆底组织中Collagen Ⅰ、Ⅲ含量以及Ⅰ/Ⅲ比值的变化.结果:除模型组外,其余各组SUI大鼠的临床症状明显改善,针康组MBC、Calpain的含量、Collagen Ⅰ、Ⅲ含量以及Ⅰ/Ⅲ比值明显高于中频组与电针组(P＜0.05).结论:电针结合中频治疗能有效增大MBC,改善SUI大鼠的临床症状,同时能够降低大鼠盆底组织中Calpain的表达,进而增加Collagen Ⅰ、Ⅲ含量以及Ⅰ/Ⅲ比值.
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针康法对脑缺血大鼠脑组织微血管内皮超微结构及aFGF、PF4蛋白表达影响
目的:探讨针康法对脑缺血后脑组织微血管内皮超微结构及酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)、血小板第4因子(PF4)蛋白表达影响.方法:180只大鼠随机分为模型组、针刺组、康复组、针康组及假手术组.参照Longa线栓法制备永久的局灶性脑缺血模型.模型组和假手术组不给予任何干预,针刺组应用头穴丛刺针法,康复组应用跑台训练,针康组应用头穴丛刺结合跑台训练.电镜观察各时间点各组大鼠缺血半暗区皮层微血管内皮的超微结构,Western Blot法检测各时间点各组大鼠缺血半暗区皮层aFGF及PF4蛋白表达.结果:微血管内皮超微结构:术后3天,针刺组、康复组及针康组可见整个管腔内充满内皮细胞,管周水肿程度减轻,但针康组的效果较好;术后7天时,针康组内皮细胞增殖明显,微血管内膜平整,管腔无狭窄,而针刺组和康复组微血管内膜较针康组欠平整,微血管管腔狭窄;术后14天时,针康组微血管基膜是完整的,且内皮细胞基本恢复正常,而针刺组及康复组微血管基膜稍显不完整.aFGF及PF4蛋白表达:术后各时间点,较模型组比较,各干预组aFGF蛋白表达明显升高(均P＜0.05),PF4蛋白均明显降低(均P＜0.05);术后7天、14天,较针刺组、康复组比较,针康组aFGF蛋白表达升高(均P ＜0.05),PF4蛋白表达降低(均P＜0.05).结论:针康法通过上调缺血脑组织aFGF,下调PF4蛋白表达,降低缺血脑组织血管内皮的损伤.
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头针电刺激百会与大椎穴对脑梗死大鼠MAP-2及Survivin的影响
目的:探讨头针电刺激对不同时间窗的脑梗死大鼠MAP-2及Survivin的影响.方法:将Wister雌性大鼠随机分为3组,给予相应造模方法,即头针电刺激组、模型对照组、假手术组,每组又分为7天组(15只大鼠)、14天组(15只大鼠)两个亚组.其中,头针电刺激组在造模术后24 h,针刺百会穴与大椎穴,将电针仪以密波参数为100 Hz进行电刺激,1次/日,30 min/次,余2组大鼠在每天相应时间固定于针刺平台,但不予任何处置.治疗7天与14天后,断头取脑.用Western blot技术检测梗死7天与14天脑组织中MAP-2及Survivin蛋白表达,测出蛋白表达相对值.结果:与同时段模型组比较,头针电刺激组7天、14天的MAP-2与Survivin蛋白表达明显增高,其中以14天时增高显著,差异具有统计学意义(P＜0.05);与同时段假手术组比较,头针电刺激组14天的MAP-2与Survivin蛋白表达增高,模型组7天、14天的MAP-2与Survivin蛋白表达明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:头针电刺激能提高MAP-2及Survivin蛋白表达,保护受损神经细胞并促进受损细胞修护,抑制缺血区神经元的凋亡,促进血管再生,达到保护脑组织、恢复肢体功能作用,其中以头针电刺激组14天时疗效佳.
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针刺关元穴不同得气状态对绝经综合征Kuppermann评分影响的临床研究
目的:观察针刺关元穴不同得气状态对绝经综合征Kuppermann评分的影响.方法:60例绝经综合征患者随机分为感传组(关元穴得气感传至会阴部)30例、局部得气组(关元穴局部得气)30例,连续针刺治疗3个月,采用Kuppermann问卷调查表对两组患者进行治疗前、后症状评分.结果:感传组Kuppermann总体评分、血管舒缩不稳定症状评分均较局部得气组明显降低(P＜0.01);生殖泌尿道症状评分较局部得气组明显降低(P＜0.05);精神神经症状以及躯体症状评分两组间无明显差异(P＞0.05);血清E2水平较局部得气组明显升高(P＜0.01).结论:针刺关元穴不同得气状态均能有效改善绝经综合征Kuppermann评分并改善生殖内分泌激素水平,但在改善患者泌尿生殖道症状和血管舒缩不稳定症状评分方面,关元穴诱发得气感传至会阴部明显优于局部得气.
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头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床观察
目的:探讨头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:采用临床随机对照的方法将符合纳入标准的60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用头穴丛刺长留针法治疗,对照组采用口服吡拉西坦治疗.治疗前、后对两组患者进行日常行为能力量表(ADL)及简易精神状态检查量表(MMSE)测定,同时检测治疗前后血清T3、T4、FT3.结果:治疗后两组患者MMSE和ADL评分较治疗前均有改善(P＜0.05),且治疗后两组间比较差异显著(P＜0.05);治疗组总效率为80％,对照组总有效率为66.7％,治疗组疗效明显优于对照组;治疗后两组血清T3、T4FT3水平均升高,与治疗前比较差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论:头穴丛刺长留针法能够有效改善VD患者的认知功能与日常行为能力.
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刘氏毫火针治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的:观察膝关节骨性关节炎采用刘氏毫火针疗法治疗的临床效果和安全性.方法:选择本院康复科病房和门诊2015年5月-2016年9月就诊的膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.两组均取穴:梁丘、血海、足三里、内膝眼、外膝眼、膝阳关、阳陵泉、阴陵泉.治疗组(刘氏毫火针组)采用刘氏毫火针治疗,隔天治疗1次,每周3次;对照组(常规针刺组)采用毫针针刺治疗,得气后接电针仪,采用疏密波,配合TDP照射,每天1次,每周治疗6次,4周为一疗程,1个疗程后观察疗效和安全性.结果:1个疗程结束后,治疗组视觉模拟评分法(VAS)评分、关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)和临床总疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:刘氏毫火针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效良好,使用安全,值得进一步研究和推广.
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火针治疗湿疹的Meta分析
目的:评价火针疗法治疗湿疹的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库(C NKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普期刊数据库(VIP),并辅以手工检索,根据Cochrane handbook 5.1.0评价研究质量,应用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:共纳入12篇文献,计785例患者o Meta分析显示:①总有效率:火针VS西药差异有统计学意义(RR=1.23,95％CI[1.12,1.36]);火针+灸法VS西药差异有统计学意义(RR=1.17,95％ CI[1.03,1.33]);火针+西药VS西药、火针+针刺VS针刺差异均有统计学意义.②EASI评分:火针VS西药差异有统计学意义(MD=-2.06,95％ CI[-2.91,-1.21]);火针+刺络VS西药差异有统计学意义(MD=-1.89,95％CI[-3.17,-0.61]);火针+灸法VS西药差异有统计学意义(MD=-1.16,95％CI[-2.09,-0.22]).③VAS评分:火针VS西药、火针+刺络VS西药差异均有统计学意义.结论:火针治疗湿疹有一定的疗效且应用安全,但因纳入文献研究质量不足,目前不能对其疗效得出肯定性结论,需要更多大样本、高质量、多中心的随机对照试验进一步验证.
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庄礼兴教授治疗中风失语的临床经验
介绍庄礼兴教授治疗中风失语的特色疗法.庄教授认为本病痛标在舌,病本在脑,与心、肝、肾密切相关,与心经、脾经、肾经相联系;因风、火、痰、瘀等病邪上蒙清窍,窍闭而神气妄行,致舌强或舌软不能语,故以“醒神开窍、通络利舌”为总治则.治疗时强调针药结合,局部取穴与循经辨证取穴结合,多种针法综合使用.
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矫正手法配合推拿对痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的治疗作用研究
目的:探讨矫正手法联合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的临床效果.方法:选取深圳市儿童医院康复科2015年1月-2015年12月收治的痉挛型脑瘫患儿75例为研究对象,经随机数字表法分为观察组40例,对照组35例,对照组行常规康复训练联合推拿治疗,观察组在对照组基础上加用矫正手法治疗,观察两组患儿治疗效果及治疗前后综合痉挛量表评分、粗大运动功能评估量表评分变化.结果:观察组治疗总有效率为97.5％,同对照组77.14％对比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组治疗前CSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗1个月、治疗3个月后CSS评分分别为(9.76±2.13)分、(7.43±2.42)分,对照组则为(11.47±2.09)分、(9.51±2.46)分,观察组明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组治疗前GMFM66评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗1个月、治疗3个月后GMFM66评分分别为(63.14 ±3.97)分、(72.05 ±3.85)分,对照组则为(58.45 ±4.03)分、(65.91±3.92)分,观察组明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:矫正手法配合推拿可有效减轻痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍,缓解肢体痉挛状态,利于患儿正常发育,值得推广.
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《理瀹骈文》外治思想探析
《理瀹骈文》,原名《外治医说》,清·吴尚先著,“理瀹”是取“医者理也,药者瀹也”之义,“骈文”即对偶式的骈体文.该书理、法、方、药俱全,详细论述中医外治法的理论根据和具体治疗措施,是中国医学史上第一部内容丰富、效果显著、经济易行的外治全书.吴民主张内病外治,并自创多种膏药,集外治疗法之大观,为中医外治体系的发展与成熟做出了卓越贡献,因此被后人誉为“外治之宗”.本研究从外治法的理论渊源、作用机理、辨证论治、三焦分治、针药相通等方面进行分析,总结归纳其独特的外治思想.
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