针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Rs-fMRI技术下电针结合抗抑郁类药物治疗原发性抑郁症的疗效研究
目的:评价静息态功能磁共振成像(Rs-fMRI)技术下电针结合抗抑郁类药物治疗原发性抑郁症的疗效.方法:选择2013年1月至2016年12月来我科室就诊的抑郁症患者198例,根据随机数字表法随机分为两组,药物组99例患者采用抗抑郁症药物治疗,联合组99例患者在药物治疗的基础上,结合电针疗法治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁情况判定,以HAMD总分的减分率作为临床疗效的评价指标,抗抑郁药副反应量表(SERS)做为副作用评价指标.结果:研究结果显示,第2周联合组的有效率显著高于药物组(P＜0.05);药物组治疗后第2周SERS总分显著低于治疗前,而联合组在治疗后第1周SERS总分就显著低于治疗前,两组比较联合组均显著低于药物组(P＜0.05);药物组从治疗后第4周HAMD总分才显著降低,而联合组在治疗后第1周HAMD总分就显著低于治疗前,组间比较联合组治疗后HAMD总分均显著低于药物组(P＜0.05).Rs-fMRI影像结果显示,联合组可以使更多的脑区ALFF信号发生改变.结论:电针联合帕罗西汀治疗原发性抑郁症起效快,效果显著.
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头穴透刺联合地黄饮子治疗中风后吞咽困难临床疗效观察
目的:观察头穴透刺为主联合中药地黄饮子治疗中风后吞咽困难的疗效.方法:将60例中风后吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予常规吞咽功能训练治疗,治疗组在常规吞咽功能训练基础上配合针刺和中药治疗,两组均每天治疗1次,共治疗15天.评价两组治疗前后洼田氏饮水试验评分、中医症状量表积分及临床疗效的改善情况.结果:治疗组改善洼田氏饮水试验评分和中医症状量表积分均明显优于对照组(均P ＜0.05),治疗组有效率为90％,明显高于对照组66.7％ (P ＜0.05).结论:头穴透刺联合地黄饮子治疗中风后吞咽困难临床疗效可靠.
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中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察
目的:探讨针灸等综合疗法在强直性脊柱炎治疗中的临床疗效及应用价值.方法:选取我科接受保守治疗的190例强直性脊柱炎患者,采用分层随机化方法分为治疗组和对照组,各95例,治疗组患者予针灸、中药配合火龙灸治疗,对照组患者予常规的药物(西药)治疗.分别对两组治疗前后实验室指标、功能性指标进行对比分析,对临床疗效进行比较.结果:治疗组总有效率为96.84％,对照组总有效率为81.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗前与治疗后各实验室指标、晨僵时间、脊柱痛评分、夜间痛评分、BASDAI、BASFI、BASMI评分比较具有统计学差异(P＜0.05);治疗组治疗后与对照组治疗后各指标参数比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸、中药配合火龙灸治疗强直性脊柱炎有较好疗效,实用性较高,达到预期的效果,可在临床上推广使用.
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眼针对急性期脑梗死患者神经功能缺损影响的临床研究
目的:探究眼针对急性期脑梗死患者神经功能缺损的影响.方法:选取84例我院收治的急性期脑梗死患者,采用随机数字表随机分为两组,对照组和实验组各42例,其中对照组给予急性期脑梗死基础治疗,实验组则在对照组的基础上应用眼针治疗,治疗结束后判定疗效.结果:治疗后,两组患者的神经功能缺损程度明显降低,中医临床证候积分减少,临床有效率提高;与对照组相比,实验组临床有效率较高,治疗后神经功能缺损程度明显降低,中医临床证候积分较低(均P＜0.05).结论:眼针治疗通过刺激眼周经络、神经中枢促进肌肉活动,可有效促进脑梗死急性期患者神经功能缺损的恢复,值得临床推广应用.
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动力灸临床应用及作用原理概述
动力灸是改良于太乙神针灸的创新实按灸法,综合了中药、艾灸、推拿三者的功效,发挥了较强的消炎、镇痛、活血化瘀作用.为探讨动力灸临床疗效、效应机制等,检索了近20年来有关动力灸治疗疾病的临床研究,综述了目前动力灸临床主要应用范围、经验及其基础作用原理,为进一步研究动力灸应用范围及效应机制提供方向.
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穴性现代研究进展
从穴性的现代概念出发,分别从穴性与主治的关系及穴性的多样性、穴性与药性的异同、穴性与针法的关系、穴性的临床指导意义等5个方面进行相应的文献综述,旨在进一步掌握和了解穴性,从而更好的指导针灸的辨证选穴,更好的提高针灸的临床疗效.
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药灸联合穴位自血疗法治疗变应性鼻炎的临床研究
目的:探讨药灸联合穴位自血治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:164例变应性鼻炎患者采用随机数字表法分为两组,每组均为82例,对照组常规治疗,研究组药灸联合穴位自血治疗,观察不同方法治疗后在疗效、生活质量、中医临床症候积分、血清IgE、CD4+、CD3+、IL-12IFN-γ含量指标变化情况.结果:两组治疗末喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、鼻黏膜肿胀积分均显著低于治疗前(P＜0.05),治疗末研究组以上积分显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗末在生活质量指标日常活动、睡眠、非鼻眼症状、实际问题、鼻部症状、眼部症状、情感较治疗前均显著下降(P＜0.05),治疗末研究组以上指标显著优于对照组(P＜0.05);疗效上,对照组显效率28.05％、总有效率74.39％,研究组显效率42.68％、总有效率87.8％,研究组显著优于对照组(P＜0.05);对照组治疗前、治疗末IgE、CD4+、CD3+、IL-12、IL-12含量无显著差异(P＞0.05),研究组治疗末IgE较治疗前显著下降,余均显著升高(P＜0.05),治疗末研究组以上含量水平显著优于对照组(P＜0.05).结论:药灸联合穴位自血治疗变应性鼻炎能改善生活质量,缓解临床症状,促进免疫力修复,提高疗效.
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智七针联合康复训练对精神发育迟缓患儿智力水平和认知能力的改善效果分析
目的:分析智七针联合康复训练治疗对儿童精神发育迟缓认知能力、智力水平的影响,分析该方案的可行性和有效性.方法:将在我院确诊并接受康复治疗的精神发育迟缓患儿142例作为研究对象,将患儿按照数字表法随机分为3组,联合组(智七针联合康复训练)和康复训练组(仅接受康复训练)各48例、针刺组(单用智七针治疗)46例,治疗前、治疗后分别应用韦氏幼儿智力评价量表(WISC评分)评价患儿智力水平变化,应用中文版盖塞尔发育商评价量表(Gesell评分)评价认知能力变化,评分结果使用SPSS19.0软件行统计学分析.结果:治疗后联合组VIQ(52.33±6.04)分、FIQ(70.08±5.29)分、PIQ(56.46±5.83)分、语言(80.52±5.79)分、精细运动(81.19±4.21)分、粗大运动(85.52±5.48)分、社交(79.98±6.62)分、适应能力(80.17±7.05)分及总有效率91.67％均高于康复训练组和针刺组,针刺组VIQ(49.84±5.73)分、FIQ(64.47±8.61)分、PIQ(52.72±8.14)分、语言(77.78±6.59)分、精细运动(78.15±5.17)分、粗大运动(82.06±4.15)分、社交(77.34±5.45)分、适应能力(77.30±4.56)分和总有效率80.43％均高于康复训练组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:智七针联合康复训练治疗精神发育迟缓患儿效果确切,对于认知能力改善、智力水平提升均有裨益,建议临床加以重视.
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经络辨证与脏腑辨证对针灸治疗不寐的疗效比较
目的:观察经络辨证与脏腑辨证对针灸治疗不寐的疗效影响.方法:将70例不寐患者随机分为经络辨证组和脏腑辨证组.经络辨证组在治疗前对患者进行经络辨证,脏腑辨证组按照脏腑辨证进行辨证,根据辨证选取相应配穴.两组均每周治疗3次,4周为1个疗程.治疗前后进行临床疗效评定、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、CPC-睡眠质量评分、经络状态的检测.结果:经过治疗,经络辨证组的临床总有效率、PSQI评分、睡眠质量评分与脏腑辨证组比较均有统计学意义(P＜0.05);经络辨证组的阴/阳比值更接近于1.结论:针灸治疗不寐运用经络辨证较运用脏腑辨证能更有效地改善不寐患者的睡眠质量,并且能更好地平衡人体的阴阳状态,进而改善人体的经络状态.
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穴位二联疗法对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响
目的:探讨穴位二联疗法(针刺联合黄芪注射液穴位注射)对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响.方法:选取100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为穴位二联组及单纯西药组各50例.单纯西药组给予单纯抗心衰药物治疗,穴位二联组在单纯西药组治疗基础上,加用针刺联合黄芪注射液穴位注射,均治疗2周.通过观察心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、心脏舒张功能指标E峰/A峰]、左室射血分数(LVEF)及炎性因子(TNF-α、IL-6、hs-CRP)的变化、心功能分级情况判定治疗后的疗效.结果:治疗后穴位二联组总有效率为92％,单纯西药组总有效率为74％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,穴位二联组的心功能分级改善情况优于单纯西药组(P＜0.05);治疗后两组心功能均有所改善,LVEDd值下降,LVEF、E/A值均较治疗前升高,且穴位二联组改善效果优于单纯西药组,有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组的炎症因子TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均有所下降,且穴位二联组的下降幅度高于单纯西药组,有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位二联疗法治疗慢性心衰患者,能改善其心功能,抑制炎症反应,值得临床推广使用.
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电针拮抗肌结合Bobath疗法治疗中风后足内翻的临床研究
目的:探讨电针拮抗肌结合Bobath疗法对中风后足内翻的治疗作用及效果.方法:把120例中风后足内翻的病人应用随机数字表法,分成治疗组(电针拮抗肌结合Bobath疗法)60例和对照组(Bobath疗法)60例.对比两组病人治疗前后下肢痉挛程度、下肢运动功能、日常生活能力评分,运用修改的Ashworth法评价两组的临床疗效.结果:治疗组对病人的下肢痉挛程度的分级优于对照组(P＜0.05),下肢Fugl-Meyer运动功能评分优于对照组(P＜0.05),日常生活能力评分比较优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为85％.结论:电针拮抗肌结合Bobath疗法可以改善中风后足内翻患者的下肢痉挛程度,纠正足内翻,进而提高病人下肢运动功能,治疗效果优于单纯Bobath疗法.
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针刺配合手法对脑卒中患者肢体功能恢复的影响
目的:观察针刺配合手法对脑卒中患者肢体功能恢复的影响,为临床治疗脑卒中患者提供新的临床证据.方法:将90例符合研究标准的脑卒中患者随机分为两组,其中对照组(45例)予以常规功能康复训练治疗,而观察组则在此基础上加用穴位针刺及手法康复.采用STREAM和MBI评定量表评价两组患者运动功能情况.结果:治疗后观察组STREAM和MBI积分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总有效率88.9％明显高于对照组62.22％ (P ＜0.05).结论:针刺配合手法可更好地改善脑卒中患者肢体功能障碍情况,是脑卒中偏瘫针灸治疗的有效方法.
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艾灸干预肝郁脾虚型抑郁大鼠海马CaMKⅡ表达研究
目的:探讨艾灸对抑郁症模型大鼠大脑海马组织钙调蛋白信号通路中钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的影响,以阐释艾灸治疗肝郁脾虚型抑郁症的作用机制.方法:选择72只雄性Wistar大鼠,体质量(150±20)g.随机分为正常组、抑郁模型组、艾灸预防组、氟西汀预防组、艾灸治疗组和氟西汀治疗组,每组12只.适应性喂养后,进行抑郁症造模.氟西汀预防组和艾灸预防组从第7天～18天在造模前1h给予预防治疗;氟西汀治疗组和艾灸治疗组在成模后即19天～31天进行治疗.取大鼠海马组织,qPCR方法检测大鼠海马CaMKⅡ基因表达,WB检测大鼠CaMKⅡ及其磷酸化蛋白表达.结果:与正常组相比,模型组CamkⅡ的基因表达、蛋白含量及磷酸化蛋白表达均明显降低;与模型组相比,氟西汀预防组、艾灸预防组、氟西汀治疗组和艾灸治疗组基因表达、蛋白含量及磷酸化蛋白表达均显著升高;艾灸治疗组CamkⅡ基因及蛋白磷酸化水平均明显低于艾灸预防组.结论:艾灸可以特异性增高肝郁脾虚模型大鼠海马CaMKⅡ基因表达,促进CaMKⅡ蛋白磷酸化,在治疗与延缓抑郁症发生发展过程中均起到显著的作用,且基于“治未病”思想指导下的艾灸在抑郁症预防方面具有明显优势.
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毫火针疗法对民警单纯性肥胖体能影响的临床研究
目的:比较毫火针疗法和毫针针刺对单纯性肥胖民警体能的疗效差异.方法:将100例单纯性肥胖民警随机分为治疗组和对照组,观察组51例,对照组49例,治疗组和对照组均取脐周九宫八卦穴,治疗组予毫火针法,对照组予常规针刺.观察两组治疗前、治疗后的第4周、8周、12周和16周时,体重、BMI、腰臀比、1 min内俯卧撑(男)/仰卧起坐(女)的个数及1 min内爬楼梯的数量及爬楼后心率及呼吸的数量.结果:治疗组总有效率为100％,优于对照组的81.63％.在改善肥胖指标和体能方面,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:毫火针疗法和普通毫针均有减肥和改善体能的作用,且毫火针疗法优于普通毫针.
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改良火龙灸疗法对气虚质亚健康人群调节作用的临床观察
目的:通过观察改良火龙灸疗法对气虚质亚健康人群的调节作用,为临床气虚质亚健康提供有效的治疗新方法.方法:将69例确诊为气虚质亚健康人群随机分为健康宣教组、火龙灸组和改良火龙灸组,每组患者各23例,健康宣教组仅予以健康宣教,火龙灸组在健康宣教的基础上予以火龙灸治疗,改良火龙灸组在健康宣教的基础上予以改良火龙灸治疗,比较3组人群亚健康疗效评价和气虚质评分情况.结果:3组人群治疗后气虚体质均有改变,组间比较改良火龙灸组体质改善程度优于其余两组.结论:改良火龙灸疗法对气虚质亚健康人群体质偏颇及健康状态有明显改善作用,疗效优于健康宣教及火龙灸疗法.
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温针灸对寒凝血瘀型继发性闭经卵巢子宫动脉血流的影响
目的:采用温针灸为干预手段观察其对寒凝血瘀型继发性闭经患者的临床疗效,同时探讨本干预方法对卵巢、子宫动脉血流的影响.方法:将60例患者随机分为两组,观察组30例,采用温针灸治疗,对照组30例,采用常规针刺治疗.观察两组月经周期及症状,通过彩超监测子宫、卵巢动脉血流频谱PSV、PI、RI数值.结果:两组总有效率比较,治疗组86.7％,对照组73.3％,其差异具有显著性统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组卵巢、子宫动脉相关指标均有不同程度改善,PSV值均上升,RI、PI值均下降,有显著性统计学意义(P＜0.05),且观察组卵巢、子宫动脉血流的改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:温针灸方法治疗继发性寒凝血瘀型闭经疗效较常规针刺方法显著,可以明显改善卵巢及子宫动脉的血流情况.
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秦氏头皮针配合梅花针叩刺治疗肝郁气滞型不寐的临床疗效观察
目的:观察秦氏头皮针配合梅花针叩刺治疗肝郁气滞型不寐的临床疗效.方法:将66例肝郁气滞型失眠患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗组采用秦氏头皮针及梅花针叩刺治疗,疗效评价使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及ESS嗜睡量表、《中药新药临床研究指导原则》的失眠临床疗效判断标准来进行比较.结果:治疗组总有效率为90.9％,对照组总有效率为93.9％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组的PSQI评定各项指标治疗前后均有明显改善(P＜0.01),治疗组嗜睡评分显著小于对照组(P＜0.01).结论:秦氏头皮针配合梅花针叩刺治疗可明显改善肝郁气滞型不寐患者失眠症状,且无明显副作用.
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多角度探讨癫痫的针灸诊疗思路
探寻癫痫的针灸诊疗及预防思路,通过对《内经》等针灸古籍的挖掘,立足于癫痫症状及病位特点,运用经络理论对癫痫进行辨证,包括十二正经、奇经八脉、络脉辨证等3个方面;基于癫痫发病原因、病理因素及经络辨证结论对针灸治疗此病提出新解,可分为针刺调神祛邪、灸疗、刺络泻血等方法;另对癫痫的发作与中医时间医学的相关性进行探讨,发现癫痫的发作与时间医学整体观指导下的周期性、多维度密切相关.
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针刺治疗脑卒中后运动功能障碍佳时机的系统评价及Meta分析
目的:系统评价不同针刺介入时机对脑卒中后运动功能的影响.方法:系统检索8个数据库,检索不同针刺介入时机对脑卒中后运动功能影响的研究,采用Review Manager 5.2对提取的数据进行Me-ta分析.结果:共纳入9个随机对照试验和4个非随机对照试验.结果显示:急性期比恢复期开始介入疗效更优(MD=14.16,95％ CI 3.94 to 24.37),恢复期比后遗症期开始介入疗效更优.在急性期内进一步比较发现:发病后14天内比15天～4周开始介入疗效更优(MD =8.02,95％CI 3.77 to 12.26);7天内比8天～ 14天开始介入疗效更优(MD=10.42,95％CI 3.52 to 17.32);2天内开始介入针刺疗效显著优于3天～14天(MD =7.41,95％CI 4.73 to 10.09);6 h内与1天～2天、12 h内与1天～2天、6h～12h与1天～2天开始介入疗效无显著差异.结论:发病2天内或7天内开始介入疗效优于其他时间点,但2天内与7天内开始介入针刺的疗效尚缺乏对比.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
