中西医结合研究杂志
Research of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4616
- 国内刊号： 42-1789/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补中益气汤加减治疗肿瘤化疗后口腔溃疡的临床观察
化疗是肿瘤的主要治疗方法之一,其可达到杀死癌细胞、抑制癌细胞生长繁殖和促进癌细胞分化之目的,但同时正常的组织细胞也受到不同程度的损害,尤其对更新较快的口腔黏膜组织产生明显的毒性作用从而引起口腔黏膜的改变.另外,还可因自身因素、抗生素的应用、口腔内pH值的改变、精神社会等因素诱发口腔并发症,严重者可继发脱水、厌食、营养不良,影响患者生活质量.口腔溃疡,祖国医学称之为“口疮”,并认为恶性肿瘤患者素体气血亏虚,化疗药物进一步克伐脾胃,导致气血生化运行不畅,“脾气通于口”,虚火上炎,则易致口疮.补中益气汤可健运脾胃、甘温除热、升清降浊,笔者在临床工作期间采用其加减治疗化疗后口腔溃疡,疗效显著,现报道如下.
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自制金黄膏外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎临床疗效观察
随着我国社会经济的快速发展,人们的运动量也逐渐增大,膝关节的急性创伤及慢性损伤所导致的滑膜炎也日益增多,而滑膜的功能异常会引起关节液不能正常的吸收与生成,就会导致膝关节大量的积液.同时滑膜形态结构的异常还会侵犯膝关节软骨,如果不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎的发生.膝关节创伤性滑膜炎急性发作期,会出现膝关节局部肿胀、疼痛,严重影响膝关节的功能,降低患者生活质量.笔者采用自制金黄膏外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎,效果良好,现报道如下.
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中医药综合治疗对风寒湿阻型肩周炎的临床疗效观察
肩关节周围炎(简称肩周炎)是肩关节周围的一种广泛性无菌性炎症,本病的高发率所带来的顽固性慢性疼痛、关节活动受限,严重影响人们的身心健康,应引起对本病治疗、预防的重视.肩周炎病因复杂,治疗较为困难,中医药对肩周炎的治疗在减轻症状、调整体质、延缓或消除病因等方面有较好的疗效[1].近年来,中医药在治疗肩周炎方面总结了不少经验,发现许多有益的方药.本研究观察了中医药综合治疗风寒湿阻型肩周炎的疗效及安全性的影响,尝试对中医药治疗肩周炎的机制做有益探索.
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金水宝联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症,如早期未能得到积极有效的治疗,可发展至尿毒症阶段,导致不良预后风险增加,严重影响患者生活.早期糖尿病肾病可以采取药物治疗,如血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体抑制剂(ARB)类药物治疗,减少尿蛋白排出,避免肾功能进一步损伤.据报道[1],采用联合用药方式可提高药效,但需要注意联合用药的安全性,本研究对金水宝与缬沙坦胶囊联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果进行观察,并与单用缬沙坦治疗进行对照,现报道如下.
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肛周脓肿术后中药超声雾化熏洗的临床疗效观察
肛周脓肿是肛肠科常见的感染性疾病,一旦发生应尽快切开引流,因发病部位特殊,术后伤口易受到污染,容易出现水肿、疼痛、渗液,如果后期血运不好,会造成伤口愈合时间的延长.笔者采用中药超声雾化熏洗,对肛周脓肿术后患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.
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放血疗法加药物冷喷治疗面部过敏性皮炎68例观察疗效
面部过敏性皮炎是由于皮肤黏膜单次或多次接触某些外源性物质,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或是慢性炎症性反应[1].该病初起于眼睑周围,渐次扩展至颊部、耳前及颜面全部,可出现局限性红斑、细小糠状鳞屑,可有轻度肿胀,伴有瘙痒,反复发作可有色素沉着,发病季节多为春秋季,多好发于女性.该病是皮肤科常见、高发、损容性疾病,面对高发势态寻求快速、有效、准确的改善患者症状的治疗方法成为当务之急.本院采用耳部及面部放血、冷喷配合抗组胺药物联合治疗过敏性皮炎68例,疗效好、见效快,现报告如下.
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运动控制预防颈椎病的临床研究
随着社会的发展,现代人的生活习惯、消费水平及饮食结构不断改变,越来越多的人患上颈椎病,近年来,其发病率呈现出不断上升的趋势,严重影响人们的生活、工作和学习[1].为缓解患者的颈椎症状,改善患者的生活质量,进一步探究防治颈椎病的有效治疗方法,本院开展了运动控制预防颈椎病的临床研究,现将结果总结分析报道如下.
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益肾通络方配合功能康复锻炼治疗精索静脉曲张性不育的临床观察
精索静脉曲张是男性不育的常见诱发因素,系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流引起血液瘀滞,导致蔓状静脉丛的扩张和迂曲、伸长.手术是西医治疗精索静脉曲张的首选方案,但大多数患者不愿意手术治疗,即使重度曲张的患者也需要很大勇气才能接受手术方案,且部分患者的精液质量术后未能得到提高,还有部分患者手术后有可能复发.本院近年来充分运用中医药优势,采用益肾通络方配合功能性康复锻炼治疗精索静脉曲张取得满意疗效,现将治疗的64例典型临床病例疗效报告如下.
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针灸结合西药治疗缺血性卒中的疗效分析
缺血性卒中多见于中老年人群,具有发病率、病死率均较高的特点,患者预后通常较差,因而积极寻求更加科学、有效的治疗方案尤为重要[1].本研究应用针灸结合西药治疗缺血性卒中患者60例,并与仅行西药治疗的60例患者进行比较,以期为日后临床优化治疗方案提供参考,现报告如下.
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肺康颗粒治疗COPD稳定期肺脾两虚证患者的临床研究
目的 评价肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期肺脾两虚证患者临床疗效、肺功能、外周血转移生长因子-β1 (TGF-β1)的影响及其安全性.方法 选取稳定期COPD肺脾两虚证患者60例,按简单随机化方法将其分为对照组(n=30)和治疗组(n=30).对照组给予茶碱缓释片0.2g,口服,1次/12 h,按需使用沙丁胺醇气雾剂;治疗组在对照组基础上加用肺康颗粒,口服,每天1次,2组疗程均为3个月.观察治疗前后患者的临床症状、肺功能、外周血TGF-β1及常规实验室指标.结果 治疗后,治疗组在临床症状改善、减低外周血TGF-β1蛋白表达方面与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组各项肺功能指标与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组间各项肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中未发生明显不良反应.结论 肺康颗粒治疗COPD稳定期肺脾两虚证患者疗效确切,并对改善肺功能、减轻气道重塑有一定作用.
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中医疗法在骨折迟缓愈合中的临床疗效研究
目的 探讨中医疗法在骨折迟缓愈合中的临床疗效.方法 选取2015年1-9月本院诊治的80例骨折迟缓愈合患者,随机将其分为对照组和试验组,对照组采用常规方法治疗,试验组在对照组治疗方法基础上联合中医治疗,比较2组临床疗效.结果 试验组治疗总有效率(95.0％)显著高于对照组(85.0％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗满意率(95.0％)显著高于对照组(65.0％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前骨痂平均光密度值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3、5及7周后,试验组骨痂平均光密度值均显著高于对照组(P＜0.05).结论 对骨折迟缓愈合患者采用中医疗法治疗效果理想,能够提高临床疗效,促进患者早期恢复,值得临床推广应用.
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灯盏细辛注射液联合西药常规治疗瘀证型高血压病的临床疗效及安全性分析
目的 研究灯盏细辛注射液联合西药常规治疗瘀证型高血压的临床疗效及安全性.方法 选取2013年2月-2014年2月本院收治的瘀证型高血压患者110例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组55例,研究组给予灯盏细辛注射液联合西药常规治疗,对照组给予西药常规治疗,比较2组治疗前后血压值、瘀证积分、临床症状积分和血液流变学指标、不良反应.结果 治疗后,研究组收缩压、舒张压均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.024、0.031);研究组血瘀证积分和临床症状积分均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.027、0.032);研究组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容以及红细胞聚集指数均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.024、0.026、0.033、0.036);2组不良反应比较差异无统计学意义(P=0.083).结论 灯盏细辛注射液联合西药常规治疗具有较好的降压效果,能显著改善患者的瘀证积分和临床症状积分,改善患者的血液流变学指标.
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阿托伐他汀钙联合脑心通胶囊对缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的影响
目的 探讨阿托伐他汀钙联合脑心通胶囊对缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将缺血性脑卒中伴颈动脉粥样硬化斑块患者80例随机分为治疗组和对照组,2组均进行常规治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片口服,治疗组在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗,2组疗程均为6个月.检测2组治疗前后颈动脉斑块、颈动脉内膜中层厚度、血脂(TC、TG、LDH-L)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果 治疗组的颈动脉斑块和颈动脉内膜中层厚度改变均明显优于对照组(P＜0.05),且血脂、hs-CRP水平较对照组明显降低(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙联合脑心通胶囊治疗缺血性脑卒中伴颈动脉粥样硬化有效.
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丹参针、灯盏花素针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者D-二聚体的影响
目的 观察丹参针、灯盏花素针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者D-二聚体的影响.方法 将64例AECOPD患者随机分为丹参针组与灯盏花素针组,丹参针组在常规治疗的基础上加用丹参针20 ml,静脉滴注,每日1次,灯盏花素针组在常规治疗的基础上加用灯盏花素针20mg,静脉滴注,每日1次,2组均治疗10 d为1个疗程,观察2组治疗前后的疗效及D-二聚体的变化.结果 近期临床疗效比较,2组差异无统计学意义;治疗后,丹参针组D-二聚体水平明显下降(P＜0.01),灯盏花素针组与治疗前D-二聚体比较,差异无统计学意义,但2组治疗后D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参针能有效降低AECOPD患者的D-二聚体水平,改善AECO-PD患者的血栓前状态.
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糖尿病足的中医外治法
有研究[1]表明,中国成人糖尿病人口大约为11 390万人,而糖尿病前期人口更是达到49 340万人.在我国,约12％～25％的糖尿病患者在糖尿病晚期可并发足部溃疡;而在西方国家中,糖尿病足溃疡的发病率约为15.0％,美国每年有6.5％的糖尿病足患者需要截肢,为非糖尿病患者的10倍以上[2].因此,有效预防和治疗糖尿病并发足部病变显得尤其迫切.糖尿病足属于中国传统医学“脱疽”、“脉痹”、“消渴”的范畴,远在二千多年前的古圣先贤就对糖尿病足有了一定的认识,《内经》有“高梁之变,足生大丁”的记载.汉代《华佗神医秘传》就有对“脱疽”的描述,“此症发生于手指或足趾之端,先痒而后痛,甲现黑色,久则溃败,节节脱落……内服药用金银花三两、元参三两、当归二两、甘草一两,水煎服……”,这与今之糖尿病足的表现极为相似.
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氧化应激与糖尿病肾病
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是常见的糖尿病微血管并发症之一.Banting奖获得者Brownlee提出了糖尿病并发症的统一机制学说,认为经典的糖尿病并发症的多元醇途径、糖基化终末产物(AGE)途径、蛋白激酶C(PKC)途径和氨基己糖途径均是高糖环境下线粒体呼吸链中氧自由基生成过多的结果,即高糖损伤的共同基础是氧化应激[1].氧化应激是指氧化物,如活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)生成过多,抗氧化物生成不足,促氧化与抗氧化之间失去平衡导致的组织损伤[2].抗氧化系统,一类是非酶抗氧化系统,包括维生素C、维生素E、谷胱甘肽(GSH)、α-硫辛酸等;另一类是酶抗氧化系统,包括超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等[3].
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JNK信号通路与临床疾病研究综述
c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK),又称为应激激活蛋白激酶(SAPK),属于丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)家族的一类.上世纪九十年代,在紫外线照射的HeLa细胞提取物过程中被发现[1],可参与人类细胞的胚胎发育、细胞分化、细胞增殖、细胞死亡的过程.近些年研究证实,JNK信号通路活化参与多种临床疾病发生发展过程,调控JNK信号通路可作为临床疾病防治的作用靶点.
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中草药熏蒸在非层流消毒供应中心空气消毒中的应用进展
消毒供应中心是一个对空气质量有着特殊要求的部门场所,消毒供应中心空气洁净度直接影响无菌物品的无菌要求,目前世界发达国家和国内大医院多采用层流空气净化无菌储物间,但由于安装与使用层流装置的费用昂贵,在我国现有条件下尚难普及,国内大部分中小医院消毒供应中心仍属于非层流消毒供应中心无菌物品储物间.目前常用的非层流消毒方法包括:①物理消毒法[1],即利用物理手段,如通风换气及光、电、声、射线、臭氧等抑制空气中微生物生长繁殖的方法;②化学消毒法[2],即采用化学物质作用于微生物,使微生物蛋白质变性从而杀灭病原体达到消毒目的的方法.中草药熏蒸消毒法是化学消毒法中的一种.有研究[3]证明,纯中药熏剂或喷雾剂都可以有效杀灭空气中细菌繁殖体,实际应用效果与紫外线无明显差异.近年来,关于中草药熏蒸消毒法在非层流消毒中的应用备受关注,现将中草药熏蒸在空气消毒中的研究归纳如下.
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胡爱民教授从肝论治糖尿病性便秘的经验介绍
便秘是糖尿病患者常见的胃肠道症状,发生在约2/3的糖尿病患者中,伴明显糖尿病性神经病变的患者约90％表现为不同程度的便秘[1].西医[2]认为糖尿病便秘的发生主要与以下因素有关:①长期高血糖高血糖使体内缺水,大肠水分减少,大便干结;高血糖导致代谢紊乱,蛋白质呈负平衡,以致腹肌张力不足,排便无力;长期高血糖可致胃肠激素紊乱,胃肠收缩受影响,引起胃肠动力低下,排空时间延长,易导致便秘的发生;②胃肠动力下降糖尿病引起自主神经功能障碍,抑制胃肠蠕动,使大肠排空减慢而致便秘;③直肠肛门功能障碍糖尿病自主神经病变可使患者直肠肛门括约肌功能障碍,直肠肛门蠕动减弱,大便难以排出;④饮食与精神心理因素糖尿病患者由于进食量少,食物缺乏纤维素或水分,对结肠运动的刺激减少,易出现便秘,心理障碍尤其是焦虑可增加盆底肌群的紧张度,从而引起排便肌肉不协调运动,导致便秘.
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建立健全住院医师规范化培训体系培养高素质医学人才
1 基本概况本院从1995年开始,按照原卫生部颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》,开展临床住院医师规范化培训工作,2007年,成为原卫生部专科医师培训基地,2008年开始面向社会招收第一批培训人员,进行专科医师培训和亚专科培训,2014年成为国家卫计委第一批住院医师规范化培训基地.
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华中科技大学同济医学院大学生心理卫生健康状况调查
华中科技大学同济医学院是全国六大医学院之一,历史悠久,前身为德国医师埃里希·宝隆博士1907年于上海创建的德文医学堂,1927年改名为国立同济大学医学院,1951年由上海迁至武汉,与武汉大学医学院合并,定名为中南同济医学院.1955年更名为武汉医学院,1985年改名为同济医科大学.2000年5月与原华中理工大学、武汉城市建设学院合并,现为华中科技大学同济医学院.现有各类全日制在校生近1万人.本院坚持“以学生为中心”的教育,大力倡导素质教育与实践能力培养.
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