健康必读(下旬刊)杂志
Jiankang Bidu 건강필독(하순간)
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浅表超声诊断乳腺癌的体会
乳腺疾病是女性的常见病及多发病,尤其是乳腺癌有逐年增加的趋势,已成为危害妇女身心健康的主要恶性肿瘤.本人自2007年至2009年已诊断43例,在此总结一些体会.
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充填式疝修补术在成年腹股沟疝手术中的应用
目的:探讨医用聚丙烯修补网(塞)在腹股沟疝修补中的临床疗效.方法:观察组采用南通华利康医疗器械有限公司生产的疝修补装置,行疝修补术48例.对照组采用传统的修补手术方法.对手术手术时间,下床活动时间,伤口疼痛,局部不适感,并发症、恢复时间、复发率等进行观察.结果:观察组手术时间较对照组短,术后下床活动早,伤口疼痛轻,持续时间短,术后排尿困难,发热、阴囊水肿等并发症少,术后恢复快,复发率低.结论:充填式疝修补术操作简便,手术时间短、痛苦小、并发症少、恢复快、复发率低,是一种比较理想的成人腹股沟疝修补方法.
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如何对社区人群开展高血压的健康教育
高血压痛是世界高发病,在我国随着人们生活水平的提高,高血压患病呈直线上升趋势.高血压病人不仅患病率高,而且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.因此,高血压患者是21世纪社区护理的主要对象,在开展社区卫生服务中加强对高血压的防治,降低发病率和减少高血压并发症的发生已是当前卫生保健工作面临的一项迫切任务,因此健康教育尤为重要.
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临床实习带教中的几点心得
目的:探讨怎样提高护生在实习带教中的效果.方法:①培养护生在护理操作中的沟通技巧;②带教模式和带教体制的灵活运用;③正确处理师生关系;④切实提高护生的实践能力.结果:①提高了带教老师的带教水平;②护生按实习要求顺利完成学业.
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应用高效液相色谱法对盐酸胺碘酮个体化给药方案的研究
目的:本文建立了高效液相色谱法(HPLC)测定抗心律失常药物盐酸胺碘酮的血药浓度,并给患者制订个体化给药方案.方法:运用高效液相色谱法对服用盐酸胺碘酮的患者进行血药浓度测定,再根据测定结果调整患者用荮剂量,直至达到规定血药浓度范围.结果:我们根据56人共90人次的血药浓度测定结果,共为32人制订了个体化给药方案(包括延长用药时间或改变用法用量),占总检测人数的57.1%,改变后的用药方案使84.4%患者达到了有效的血药浓度范围.结论:HPLC法测定盐酸胺碘酮的血药浓度简便、快速、准确,可用于盐酸胺碘酮的临床检测.通过测定服用这两种药物的患者的血药浓度以及服用剂量的分析,可见要使患者达到有效治疗浓度范围,必须给予不同的服药方法和剂量,才能使患者药物治疗安全有效.
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中医外治的现状和展望
跨进21世纪,如何弘扬中医药学,构架和打造先进的现代中医药理论体系,从而参与全球性的医药竞争,无疑成了摆在所有中医药同道面前首当其冲的任务.2002年4月,中华中医药学会外治分会在深圳成立,几年来,全国及海外同道致力于中医外治技术的研究与实践,取得了可喜的成果.本文拟从中医外治激素的源流,现状,发展为切人点,回顾展望这门古老而年轻学科的渊源与前程.
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生脉注射液治疗围术期快速型房颤与洋地黄的比较
目的:观察生脉注射液与洋地黄对围术期快速型房颤疗效比较.方法:用生脉注射液治疗围术期快速型房颤45例(治疗组),并与洋地黄治疗41例(对照组)比较.结果:两组疗效相似,P<0.05.结论:生脉注射液与洋地黄对围术期快速型房颤疗效相近.
关键词: 生脉注射液洋地黄围术期快速型房颤 -
分析影响PET/CT图像质量的因素及解决对策
本文分析了影响PET/CT图像质量的因素,并通过临床实践探讨了这些因素的形成与解决方法.
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小儿巨大会厌囊肿1例麻醉体会
患儿,女,4岁,体重16kg,发现睡眠打鼾1月入院.查体:患儿生长发育一般,心肺腹查体未见异常,咽部见一巨大圆形肿物约3*3cm,基底位于会厌舌面,表面光滑,双声带及喉室均无法窥及.血常规、PT系列、肝功、心电图均未见异常.诊断:会厌囊肿.拟在全麻下行会厌囊肿切除.术前30min肌注阿托品0.2mg.
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抚触对婴儿身心发育的影响
目的:观察抚触对正常婴儿体格发育和智能发育的影响.方法:观察100例足月正常新生儿,分为抚触组和对照组各50例,从出生后24小时对抚触组新生儿进行抚触至4个月,每天2次,每次10-15分钟,对照组采用常规护理方法,对两组婴儿进行体格发育指标(体重、身长、头围)和智能发育指标(大运动、精细动作、语言、适应能力、社交行为)进行测试.结果:两组婴儿4个月内的体格发育和智能发育有显著差异(P<0.01).结论:对婴儿进行抚触能促进婴儿身心健康的发育.
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日记疗法在喉癌全喉切除患者中的应用
喉癌为头颈部常见的恶性肿瘤,男女患者发病比例为7-10:1.全喉切除手术是治疗Ⅲ-Ⅳ期喉癌的一种有效方法.虽然手术成功清除了患者的癌肿,延长了患者的生命,但也破坏了患者与生俱来的一些基本功能,使他们在生理、心理和社会等方面都受到了很大的影响.便如:发音功能丧失,永久性喉瘘口呼吸,呼吸道痰液增多,嗅觉、味觉减退,外形改变,焦虑、抑郁,无法工作,无经济收入和社会关系发生改变等.
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对现代口腔预防医学发展的探讨
口腔疾病和健康是人类疾病和健康的重要组成部分,与其他相关系统疾病密切相关,又互为因果.口腔也是人重要的器官,作者通过分析现代口腔预防医学的现状,探讨了其面临挑战的深层次原因,并对其今后口腔预防医学的发展方向谈谈自己的几点见解.
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血常规检验中的几点体会
血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其它系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.血常规检验的原始的手段是通过显微镜人工镜检,随着基础医学的发展,高科学技术的应用,血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段,尤其是带分类的血液分析仪.无论是镜检、还是使用血液分析仪,要获得血常规检验的稳定可靠、准确的数据,防止临床诊疗作出错误的判断,实验室检验要充分考虑影响血常规检验中的多种影响因素,并严格加以控制.
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习惯性流产高危孕妇的心理分析及治疗
为使习惯性流产的高危孕妇做好孕期心理准备,提供合理的保健措施,我们有针对性地调查正常孕妇及多次流产的高危孕妇各20例的心理状态,并进行分析.本文主要介绍习惯性流产的高危孕妇晚期的心理分析.
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合理安置手术体位预防并发症
手术体位的摆放的总体要求是:患者舒适安全,无并发症.,充分显露术野,便于医生操作.不正确的手术体位不仅不能很好显露术野,增加手术难,延长手术时间,并且对呼吸循环有很大的影响,也可造成四周神经损伤及局部皮肤损伤.正确合理安置手术体位.术中加强观察,可降低因体位不当造成并发症的发生.
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浅谈金银花的功效研究
金银花药用历史悠久,为常用的清热解毒药.临床报道多用于内外科炎症,如治疗肺结核并发道感染,肺炎,急性细菌性痢疾,婴幼儿腹泻,子宫颈糜烂,眼科急性炎症,外科化脓性疾患以及荨麻疹等.该药材同属植物多,在我国分布广,使用品种较多,用量大,其中以密银花和济银花质量好.多年来,医药学者对其各方面的研究工作不断深入,本文就其主流产品忍冬金银花化学成分和药理学研究、质量控制加以,并对今后研究工作提出见解,以供参考.
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剖宫产切口感染的原因分析与对策
目的:探讨剖宫产切口感染的原因与对策.方法:采用回顾性调查方法,调查剖宫产切口感染相关的因素.结果:剖宫产切口感染发生的相关因素为:基础疾病、肥胖、贫血、营养不良、滞产胎膜早破、术前未预防性应用抗生素或量不足、医源性感染等.结论:提高对感染的认识;指导孕期保健;控制社会因素剖宫产;治疗基础疾病;减少阴道检查导尿、肛查次数;术前准备充分,术中止血彻底,不留死腔;合理预防应用抗生素,是控制剖宫产切口感染的主要措施.
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檵木叶中化学成分总黄酮的研究
檵木为常绿、多分枝灌木,很少小乔木状,生于向阳山坡.分布长江流域至南岭山地.日本和印度也有.采收加工,夏、秋二季枝叶茂盛时采收,晒干.药材性状为多少皱卷,展开后完整叶片椭圆形或卵形,长1.5~3厘米或过之,宽1~2.5厘米,顶端锐尖,基部纯,稍偏斜,通常全缘,上面灰绿色或浅棕褐色,下面色较浅,两面被星状毛;叶柄被棕色星状茸毛.气微,味涩、微苦.
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浅谈中草药有效成份分离法
分离科学是一门跨学科的新兴边缘科学,分离技术作为生物工程技术中的下游关键技术.由于其丰富多样且高效先进,在当今国际生物与化学类科研生产中已有较广泛的应用,并因此成为现代中医药研发领域的共性关键技术.本文从中药分离工艺设计原理等方面,较系统地讨论了中药分离技术的方法.
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健康教育在结核病患者的实施体会
据统计,2007年全国排列首位的传染病是结核病.导致结核病治疗失败的普遍、重要的原因是不规律化疗.笔者认为这与患者对结核病用药、饮食等基本知识缺乏密切相关,尤其是基层地区的广大农村患者.我院对2006年1月至2007年7月收治的326例结核病患实施全程健康教育护理干预,通过回访,收到满意效果.
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浅谈固定矫正与牙龈炎的关系
固定矫治器治疗错颌畸形是目前正畸治疗的主要方法.由于在正畸治疗的过程中,增加了卫生维护的困难,因此,对这一特定人群的口腔健康维护和促进已成为正畸医师必须加以充分重视的问题.本文就固定矫正与牙龈炎的关系作了探讨,希望对提高人们的口腔保健意识有所帮助.
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Fahr's病的CT表现与临床
目的:探讨Fahr's病的CT表现和临床资料,以更好地认识Fahr's病.方法:回顾性分析9例临床确诊为Fahr's病的临床和影像学资料,全部病例均行颅脑CT扫描.结果:全部病例发病年龄为15~70岁,血清钙、磷均在正常范围,CT表现为颅内广泛对称性钙化,主要累及基底节、小脑齿状核、皮质下和丘脑.临床表现常见有帕金森综合征,其次有精神障碍、记忆力下降、智力低下、癫痫、舞蹈症等.结论:根据CT表现、临床表现、实验室检查和家族病史,可以对Fahr's病作出正确的诊断,CT是Fahr's病诊断有价值的影像学检查,预防与对症治疗是目前主要治疗目的.
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迷走神经阻滞入路的相关解剖结构研究
目的:探讨迷走神经阻滞入路的相关解剖结构研究.方法:选取60个成人颅骨和30侧成人头、颈部标本迷走神经的毗邻结构进行解剖学观测.结果:迷走神经颅内段的分型:单干型29例,占96.7%,双干型1例,占3.3%.迷走神经颅内段的长度12.5~0.5mm.结论:可以乳突为标志作为预测颈静脉孔位置深度
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人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察
目的:探讨人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:选择2008年1月至10月在我院治疗的60例ITP患儿,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丙种球蛋白,比较两组疗效和不良反应.结果:观察组患者治疗总有效率为93.3%,对照组患者治疗总有效率为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总体疗效要优于对照组;观察组患者不良反应发生率为10%,对照组患者不良反应发生率为6.7%,两组比较差异无统计学意K(p>o.05).结论:静滴丙种球蛋白可明显提高对ITP的治疗效果,而且不良反应较少,值得在临床得到更多应用.
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长春瑞滨联合紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床观察
本文通过对我院晚期乳腺癌患者的观察,分析了长春瑞滨联合紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床疗效疗效和毒副反应.
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直肠癌细胞对化疗药物敏感性检测的相关性研究
[目的]通过对直肠癌的药物敏感性进行观察研究,为临床直肠癌患者化疗提供指导性依据.[方法]通过MTT方法,对76例人体直肠癌标本进行详细记录,并进行化疗药敏检测和分析.[结果]76例直肠癌标本组织的敏感性化疗药物分别为:阿霉素、羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素,与其它的临床性实践研究有一定的差异,同时,联合化疗药物相比单药在敏感性上有着显著的优势.[结论]试验结果有助于直肠癌化疗用药的治疗效果预测,并对不同个体的联合用药方案提供实践依据
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呼吸内科住院患者抗菌药临床应用185例分析
目的:了解本院呼吸内科住院患者抗菌药应用情况.方法采用回顾性调查方法.随机抽取本院呼吸内科2008年8月~2009年2月出院病历185例,统计分析其抗菌药物的使用情况.结果呼吸内科抗菌药使用率为95.13%,以二联用药为主,其中单联用药73例(39.4%),二联用药97例(52.4%),三联用药9例(4.8%),四联以上用药6例(3.2%).细菌送检率87.O%.结论医院呼吸内科抗菌药物使用情况基本合理,但也存在不容忽视的问题.
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β2-微球蛋白的临床应用价值
目前,人类时各类疾病患者血、尿中β2-MG进行大量的研究,其结果表明,β2-MG的测定对肾脏疾病、恶性肿瘤、糖尿病、高血压痛、冠心病等疾病的诊断和辅助诊断更有现实意义.β2微球蛋白(β2-MG)于Beggand等于1968年首先在肾小管病变患者尿中分离而获得到的.它是由100多个氨基酸残基单链多肽低分子蛋白所组成.相对分子质量为11600-11815.β2-MG是构成细胞膜上组织相容性抗原(HLA)的一部分.在正常细胞新陈代谢过程中与HLA分离后释放人血,正常人β2-MG具有下列特征:①产量恒定,且无生物钟影响.②完全系内源性物质.③全部由肾小球滤过,99.9%又经肾近曲小管重新吸收,故正常尿中含量甚微.因此β2-MG临床应用越来越受到重视,本文就β2-MG 临床应用做一总结.
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依巴斯汀与卡介菌多糖核酸联合治疗慢性荨麻疹的疗效观察
采用口服依巴斯汀与肌肉注射卡介菌多糖核酸的方法治疗慢性荨麻疹,总有效率达到87.5%,与单独使用依巴斯汀相比.疗效更显著,复发率降低,不良反应下降,具有统计学意义,值得在临床上推广.
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血清乙肝病毒抗体与HBV-DNA关系的临床分析
由于分子生物学技术的迅猛发展,人们对乙肝病毒(HBV)相关抗体,尤其是抗-HBs的临床意义有了新的认识.就此本院门诊收集122例HBV相关抗体阳性血清,应用全自动荧光定量PCR仪来检测血清HBV-DNA(拷贝/mL)与相关抗体间的关系.
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非气管插管静脉麻醉合并局麻在小儿唇裂手术中的应用
目的 小儿唇裂手术麻醉,采用非气管插管静脉麻醉合并局部麻醉即氯胺酮+丙泊酚+局麻,术前用阿托品0.02mg/kg或东莨菪碱0.01mg/kg,禁食禁饮,肌注氯胺酮6mg/kg或静脉1-1.5mg/kg持续泵入丙泊酚3mg/kg/h,术中头低位,持续生命体征检测心率变化(<15%)及SPO2(96-100%),手术结束时停丙泊酚,5-10分钟清醒,无呕吐、烦躁谵语,苏醒快而平稳.
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中西医结合治疗不孕症的临床研究
目的:观察中西医结合治疗方法对女性输卵管阻塞及排卵障碍的疗效.方法:选择排卵障碍性不孕和输卵管阻塞性不孕症患者,随机分为中西医治疗组(治疗组),单纯口服中医药方治疗组(对照组)为主要的观察指标.结果:2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05>,中西医治疗比单一中药治疗有明显优势.结论:充分发挥中西医结合在治疗不孕症方面的优点,缩短疗程,提高妊娠率.
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乌灵胶囊联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征62例疗效研究
肠易激综合症(IBS)是消化系常见的疾病之一,属慢性肠功能紊乱肠道心身疾病.其原因不明.以腹痛或腹部不适及大便习惯改变为特征.乌灵胶囊作为治疗抑郁的中药制剂,对作为心身疾病的IBS有独特疗效.马来酸曲美布汀是胃肠道平滑肌高选择性钙离子拮抗剂,可缓解平滑肌高兴奋性,解除痉挛,对IBS有良好疗效.
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Survivin和Bcl-2在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义
目的:检测细胞核因子Survivin和Bcl-2在膀胱移行细胞癌中的表达,探讨其与膀胱移行细胞癌发病的关系.方法:采用免疫组化SP法分别检测Survivin和Bcl-2在50例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱组织中的表达情况.结果:50例膀胱癌组织中Survivin和Bcl-2的表达阳性率为72%、54%,均高于正常膀胱组织的10%、10%(P<0.05);Survivin的表达与肿瘤病理分级和复发密切相关(P<0.05);Bcl-2与和复发(P<0.05)密切相关;Survivin表达与Bcl-2无相关性(P>0.05).结论:Survivin和Bcl-2的表达与膀胱癌的发生、密切相关.
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颅脑损伤致神经源性肺水肿40例治疗体会
目的:探讨神经源性肺水肿的诊断和治疗方法.方法:入院后有手术适应症急诊手术,保守治疗采取气管切开、呼吸机支持,强心利尿,消除水肿舜口控制感染等措施.结果:本组40例,死亡16例,死亡率40%.讨论:神经源性肺水肿是一种非心源性的肺水肿,一旦发生,死亡率较高,应引起足够的重视.若能早期诊断,积极治疗,可以明显降低死亡率.
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急性脑梗死偏瘫患者早期康复治疗的临床分析
目的:探讨早期康复对急性脑梗死偏瘫的治疗效果.方法:将72例急性脑梗死偏瘫患者随机分为早期康复组和对照组,每组36例.分别于治疗开始前和治疗6周后,使用简式Fugl.Meyer运动功能评分和日常生活活动能力(ADL)的巴氏指数(MBI)评分,比较两组的治疗效果.结果:研究组患者上述两项评分明显好于对照组(P<0.01).结论:早期康复能促进肢体功能恢复,提高患者的生活质量.
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面部蠕形螨感染调查及相关因素分析
目的:探讨蠕形螨感染的影响因素.方法:采用"纯刮法",对面部皮肤病患者进行显微镜蠕形螨检查.同时对阳性感染者问卷调查.结果:检查1890人,阳性人数483例,总感染率25.56%,其中男24.24%(119/491),女26.02%(364/1399).性别之间无显著性差异(P>0.05),油性皮肤、激素依赖性皮肤及患座疮、酒渣鼻等面部疾患感染率均较高,空调环境、群居环境感染率也较正常偏高.结论:浙北地区蠕形螨感染与皮肤类型、生活环境等多方面因素相关,从影响因素着手,加强个人防护,降低感染率.
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乳腺癌根治术后的患肢功能锻炼的临床观察
乳腺癌居女性恶性肿瘤的第-位,是一种严重威胁女性生命、给女性生活带来巨大痛苦的疾病.乳腺癌行根治术后,由于切除组织广泛、创伤大,故易发生近期和远期并发症.因此,乳腺癌根治术后的患肢功能锻炼就显得尤为重要.
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20例群蜂螫伤患者的急救护理及临床体会
目的:总结群蜂螫伤引起急性肾功能衰竭药物治疗与血液透析的临床观察,急救护理,提高护士临床护理水平.方法:对20例群蜂螫伤患者的治疗和护理进行分析和总结.结果:20例群蜂螫伤患者,其中发生急性肾功能衰竭2例,消化道出血,呼吸肌麻痹死亡1例,现将我科收治的20例群蜂螫伤患者谈谈护理方面的体会.
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阿魏酸钠治疗椎-基底动脉供血不足的观察与护理
目的 探讨阿魏酸钠治疗椎一基底动脉供血不足的疗效.方法将100例椎-基底动脉供血不足患者随机分为两组.治疗组50例,给予阿魏酸钠和培他啶、维脑路通;对照组50例,仅给予培他啶和维脑路通.疗程7天,观察并比较两组患者的临床疗效.结果治疗组的总有效率显著高于对照组(p<0.05).结论阿魏酸钠治疗椎-基底动脉供血不足有较好疗效.
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P27和nm23-H1在原发性乳腺癌组织中的表达及其意义
目的 探讨P27和nm23-H1在乳腺癌中的表达及其与临床病理因素的相关性.方法应用免疫组织化学S-P法,检测我院1998~2008年间临床资料完整的女性原发性乳腺癌105例和50例乳腺纤维腺瘤标本(阴性对照组)中P27和nm23~H1的表达,分析2种基因之间的相关性及与转移的关系.结果P27的阳性表达率在乳腺癌组明显低于对照组(P<0.05).nm23-H1的阳性表达率在阳性组和对照组间比较无显著性差异(P>0.05).在乳腺癌中,nm23-H1的阳性率在各临床分期组间比较有显著性差异(P<0.01);P27和nm23-H1的阳性率在各组织学分级组间比较有显著性差异(P<0.01);nm23-H1和P27的阳性表达率在有无淋巴结转移组之间比较有显著性差异(P<0.05).结论联合检测乳腺癌组织中P27和nm23-H1的表达状况有助于判断预后.
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浅谈我院抗菌药物合理应用的管理对策
感染性疾病是我国常见的疾病,也是临床重要的死亡原因之一,故抗菌药物的应用对控制细菌感染与细菌性传染病,降低病死率起着不可估量的作用.如何有效地遏止滥用抗菌药物现象,控制细菌耐药流行趋势,已成为一项艰巨而又现实的任务,已到了刻不容缓的时候.文章就抗菌药物合理应用浅谈我院管理对策.
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浅述医院药品的财务管理
随着国家医改政策的逐步深入,医院管理,特别是医院财务管理变得越来越重要.而药品管理在医院财务管理中占有举足轻重的地位.
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专科医院门诊预检分诊存在的问题及对策
专科医院的预检分诊具有其特殊性,妇幼保健医院门诊接诊的大部分为妇产科、新生儿和儿科的患者,由于病种相对集中且新生儿语言能力有限,要求门诊预检分诊工作要细致、专业.门诊预检分诊是否准确、及时,不仅涉及到病人能否得到快速、有效的诊治也直接反映了门诊医疗水平和预检护士的业务能力,同时也可杜绝许多医患纠纷提高医院的声誉.在实际工作中门诊预检分诊还存在一定的不足,现就我院门诊预检分诊普遍存在的问题及对策进行探讨.
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日出模式在规范住院患者实验室检查服务中的应用
目的:探讨日出模式在规范住院患者实验室检查服务中的应用.方法:将住院病人256例按整体护理工作分二组进行比较,两组性别、年龄、文化程度均无显著性差异(p<0.05).实验组引进"日出模式"规范对患者实验室检查的服务,对照组采用普通模式进行检查前指导,比较两日内实验室检查完成情况.结果:两日内化验检查,超声检查,放射检查的完成情况有显著性差异(p<0.01)心电检查无显著性差异(p<0.05).结论:采用"日出模式"规范住院患者实验室检查的服务,提高了护理服务活动的有效性,保证了医疗活动中检查项目的及时完成,使患者成为大的受益者,提高了对护理工作的满意率,保证了护理服务质量,值得推广.
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鞍山市铁西区2006-2008年调味品卫生质量分析
酱油和醋是人们在饮食生活中不可缺少的调味品,其质量优劣直接影响到人们的身体健康.为了解我区调味品质量,查出影响调味品质量的主要问题.