临床误诊误治杂志
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy 림상오진오치
- 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 解放军白求恩国际和平医院
- 影响因子: 0.91
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-3429
- 国内刊号: 13-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰腺肿瘤三例CT检查误诊辨析
CT表现典型的胰腺肿瘤较易诊断,而临床表现少见和CT表现不典型者则易误诊.本文对我院经手术及病理检查证实的3例进行回顾性分析,旨在探讨误诊原因,提高CT诊断的准确率.
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儿童睾丸扭转的早期诊断和治疗
睾丸扭转是儿童少见的外科急症之一,临床易误诊,尤其以婴幼儿误诊多见,因误诊而延误治疗的病例,常可导致患侧睾丸缺血坏死而被迫切除或导致不可逆性睾丸萎缩.
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精囊囊腺瘤二例误诊
1 病例资料[例1] 男,63岁.因尿频、排尿不畅1周入院.3年前因尿频、排尿不畅、尿前段带血,排便不畅,形状改变,伴里急后重感6个月于某医院泌尿科住院治疗,诊断为左侧精囊囊肿,行经皮(会阴部)穿刺置管引流;术后2个月拔管.
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单纯髓外复发的慢性粒细胞白血病急性变三例报告
1 病例资料[例1]女,50岁.因慢性粒细胞白血病(CML)7年,头晕、乏力2个月入院.7年前因脾大、外周血白细胞增高,骨髓细胞学检查示CML,查Ph染色体、融合基因均阳性,确诊为CML,予干扰素治疗1年,间断口服羟基脲,病情较为稳定.
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血管源性腹痛误诊原因探讨
血管源性腹痛临床并不少见,但腹痛性质不典型,症状、体征复杂多变,首诊存在一定误诊率[1],致使部分患者失去佳治疗时机,甚至危及生命.
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亚硝酸盐中毒一例
[病例] 男,17岁.因突发意识不清半小时就诊.半小时前突然意识不清,颜面发青,气喘,四肢轻微抽搐,无口角流涎,无尿、便失禁.因患者家属拒绝住院,故在急诊室留观治疗.
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肺硬化性血管瘤一例报告
肺硬化性血管瘤是一种少见的肺良性肿瘤,现将我院经手术病理证实的1例报告如下.
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巨大肾积水B超误诊为卵巢囊肿
[病例]女,61岁.孕7产5已绝经9年.因下腹部包块4年,近5个月逐渐增大入院.4年前无意中发现左下腹有一手掌大小包块,活动,因有不适感外院诊断为左侧卵巢囊肿.
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含服硝苯地平诱发大面积心肌梗死
[病例] 男,71岁.因头晕、乏力2天入院.有高血压病、冠心病、心绞痛病史20年,前列腺肥大病史1年.查体:体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸17/min,血压210/110 mmHg.双肺呼吸音清,心率90/min,律齐,无杂音,A2>P2,双下肢水肿.
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神经麻痹性角膜炎一例长期误诊
[病例] 女,59岁.因右眼发红,视力下降反复发作9年,复发2个月入院.自诉9年前右眼发红、刺痒,轻度畏光,视物模糊,在某医院诊断为右眼病毒性角膜炎,经局部滴药及口服药物(药物不详)治疗1个月余,眼部症状消失,以后3次复发,均诊断为病毒性角膜炎,予局部抗病毒、口服维生素C、B2、AD,静脉滴注抗病毒药物、氧氟沙星、克林霉素等治疗2个月症状缓解.
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筛窦囊肿一例误诊
女,43岁.因左眼视力下降1个月就诊于外院眼科,无眼痛及头痛.2个月前曾因头昏行颅脑CT检查无阳性发现.
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肾髓质囊性病一例误诊
[病例] 女,12岁.因关节疼痛2个月伴发热及面色苍白1个月入院.2个月前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛,活动后加重,间断服用止痛药物,症状无好转,1个月前出现发热、面色苍白,发热以夜间为主,体温高达39℃,无畏寒、寒战,予口服退热药物后体温能短暂降至正常,面色苍白无改善,膝关节疼痛无缓解,遂入我院.
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脾梗死误诊为急性心肌梗死
[病例] 男,44岁.因腹痛1小时入院.饮酒1小时后出现上腹部疼痛,无恶心、呕吐、返酸、嗳气,无腹痛、腹泻、排柏油样便,无尿频、尿急、尿痛、血尿.无高血压、糖尿病病史,嗜烟酒.
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成人肠套叠二例误诊分析
[例1] 男,26岁.因阵发性右侧腹痛,伴呕吐3天急诊入院.3天前饮酒后感腹部不适,继之出现右侧阵发性腹痛,伴频发呕吐,呕吐胃内容物,无蛔虫,吐后症状无缓解,肛门未停止排气,无发冷、发热.就诊于本单位职工医院,按急性胃炎予禁食、补液等治疗,症状无好转,遂入我院.
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外伤诱发急性心肌梗死一例
[病例] 男,48岁.因胸部疼痛1小时入院.1小时前胸部受到拳击后出现疼痛,逐渐加重,呈持续性压榨性疼痛,并放射至左肩背部及左上肢,伴心悸、气促、面色苍白、出汗,无晕厥与咳嗽、咯血.既往无高血压病、糖尿病,有少量吸烟史.
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少年急性心肌梗死一例报告
[病例] 男,17岁.因心前区疼痛2小时就诊.患者于2小时前熟睡时突发心前区疼痛,部位固定,伴恶心、呕吐、大汗,遂来我院.既往体健,无烟酒嗜好,否认冠心病、高血压病等家族史.
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红皮病并疥疮漏诊致护士感染一例
[病例] 女,80岁.因全身皮肤弥漫性红肿、脱屑伴瘙痒半个月入院.查体:体温36℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压90/60 mmHg.卧床,被动体位,查体尚合作.
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表现为偏身投掷症的脑梗死一例
[病例] 女,58岁.因左侧肢体不自主活动3天入院.3天前无明显诱因出现全身乏力,之后感头昏,双眼黑蒙,四肢无力,无恶心、呕吐,无视物旋转、耳鸣,无大小便失禁,8小时后于睡眠中突发左侧肢体无力及颜面异常活动,左侧上肢投弹样动作,下肢向外侧甩动,上肢重于下肢,不受意识控制.
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酒精中毒性妄想症误诊为精神分裂症
[病例] 男,38岁.因精神异常1年余入院.20岁前开始饮酒,酒量逐渐增加,近8年每日饮酒约250 ml,因患者为司机,饮酒多在晚上,白天尚能正常上班.
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临床少见的上皮样肉瘤
[病例] 女,31岁.因右胫前肿块5年,皮肤破溃6个月入院.5年前无诱因发现右胫前皮下肿块,直径约1cm,无痒感,略高于皮面,皮肤表面无改变,轻触痛,不活动,未诊治.
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中毒性心肌炎误诊为心肌梗死一例
[病例]男,36岁.因胸闷3天,加重伴胸痛、呼吸困难2天入院.3天前于煤矿井下放炮后晕厥,送至地面后自觉胸闷,次日胸闷加重伴心前区闷痛及呼吸困难,不能自行缓解,当地医院诊断为急性心肌梗死,予尿激酶150万单位溶栓治疗,症状无好转,遂转至我院.
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心肌梗死误诊为急腹症二例
[例1] 男,65岁.因突发上腹部剧痛2小时入院.2小时前饮酒后突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,伴冷汗、恶心、呕吐胃内容物,无呕血、黑便.既往有消化性溃疡病史.查体:体温37.3℃,脉搏102/min,呼吸20/min,血压140/80 mmHg.
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甲状旁腺功能减退症一例误诊
[病例] 男,62岁.30年前因意外刺激出现全身抽搐、意识丧失、口吐白沫1次,持续约3分钟后缓解,未到医院进行诊治.
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家族性良性慢性天疱疮一例误诊
[病例] 女,60岁.因外阴反复出现红斑、水疱、糜烂40余年来我院就诊.患者20岁时无明显诱因于腹股沟、外阴出现红斑,继之红斑处出现成群水疱,疱液浑浊,摩擦后破裂形成糜烂面,有疼痛感,数日后结痂,红斑扩大,表面颗粒状增生.
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MRI对脑外伤后颅内静脉血栓形成的早诊意义
1 病例资料男,38岁.因外伤致渐进性意识模糊15小时入院.查体:血压172/97.5 mmHg.意识尚清,呼其睁眼,应答错误,自动体位,查体基本合作,格拉斯哥评分(GCS)13分.
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纱条填压前列腺窝可有效治疗前列腺术后出血
前列腺术后出血是前列腺手术常见的并发症,目前止血方法很多,每种止血方法都各有所长.我院2002年8月~2006年11月对5例良性前列腺增生切除术后出血应用长纱条填压前列腺窝进行止血,取得满意效果,现报告如下.
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临床应用心内心电图辅助中心静脉插管的体会
我院对2005年7月~2007年3月住院期间择期手术的50例需接受中心静脉插管的患者,通过心内心电图确定中心静脉导管位置及时发现并处理插管中的失误.
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糖尿病患者应用胰岛素应警惕Somogyi效应
糖尿病患者在接受胰岛素治疗的过程中,如各次剂量分配不当,可出现Somogyi效应或黎明现象.现报告我科收治2例在糖尿病治疗期间出现Somogyi效应者,以引起同道的警惕.
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子宫动脉灌注甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠
目前输卵管妊娠的治疗方法更趋向于保持生育能力,特别是对未育的妇女,保留一侧完好的输卵管可增加生育机会;而对于仅剩一侧输卵管的输卵管妊娠者,保守性治疗成为首选方法.2002年9月~2006年8月,我院采用子宫动脉灌注甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠18例,疗效满意,现报告如下.
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液基细胞学检测联合阴道镜检查对提高宫颈疾病诊断率的探讨
薄层液基细胞学检测(TCT)采用人工智能高科技阅片,由专职细胞学人员做出诊断,临床对有宫颈病变者行TCT可提高宫颈细胞学诊断的准确性[1].我院近2年来对2 136例进行TCT检测,对其中98例阳性的病例同时于阴道镜下取活检,以病理诊断为金标准,提示可提高子宫颈疾病诊断的准确率,现总结如下.
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妊娠合并系统性红斑狼疮一例报告
1 病例资料22岁.因孕34+2周,腹痛伴排柏油便3天入院.既往月经规律,妊娠5个月自觉胎动,孕早期无感冒、发热,无毒物及放射线接触史;中晚期无头晕、眼花,无腹痛及阴道出血.
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子宫瘢痕部妊娠二例误诊分析
1 病例资料[例1]女,28岁.孕3产1.因停经40天,阴道不规则流血10天,恶心、呕吐、右下腹痛2天入院.曾于3年前行剖宫产术.查体:生命体征正常,心肺腹未见异常.
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蛛网膜下腔注入左丁哌卡因联合硬膜外麻醉用于子宫切除术
本研究观察蛛网膜下腔注入左丁哌卡因、丁哌卡因联合硬膜外阻滞用于子宫切除术的麻醉效果比较.
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宫颈妊娠四例临床分析
宫颈妊娠是指受精卵在宫颈组织学内口以下子宫颈管内着床和发育[1].子宫颈含弹力纤维及平滑肌组织较少且收缩力较差,妊娠后易发生大出血.
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宫颈肌瘤74例临床分析
宫颈肌瘤是位于子宫颈部的良性肿瘤,占全部子宫肌瘤的2%~5%[1],由于生长部位的关系,诊断和处理均有一定的特殊性.本文对我院1992年1月~2003年12月间收治的74例宫颈肌瘤的临床资料进行分析.
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子宫腺肌病与子宫肌瘤临床症状分析
子宫腺肌病是子宫内膜弥漫分布于子宫整个肌层内,局部有病灶者,外形不规则,酷似子宫肌瘤[1].文献报道,近年子宫腺肌病发病率升高,易误诊且多误诊为子宫肌瘤[2].本文对我院收治的子宫腺肌病及子宫肌瘤病例进行回顾性分析,并探讨B超的声像图特点.
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腹壁切口子宫内膜异位症22例临床分析
子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外部位称子宫内膜异位症.异位内膜可种植在盆腔、脏器及身体的其他部位.
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水囊压迫治疗产后出血五例报告
产后出血是分娩期严重并发症,为我国产妇死亡的首要原因,其发生率占分娩总数2%~3%[1],其中约50%的产后出血是由于子宫收缩乏力所致.我院采用水囊压迫法治疗产后出血5例,方法简便,效果良好,现介绍如下.
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残角子宫并子宫内膜异位症一例
1 病例资料女,24岁.因进行性痛经,伴肛门坠胀1年余入院.15岁初潮,平素月经规律,经量中等,有痛经史,初始发作在经前及经期,经后可缓解.1年前经前腹痛加剧,夜间常因腹痛从睡眠中醒来,疼痛呈进行性加重.
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子宫腺肌病并输卵管子宫内膜异位症破裂一例误诊
子宫内膜异位症按其异位的部位,可分为子宫腺肌病与子宫内膜异位症(盆腔和其他部位子宫内膜异位).近几年来国内外文献均提及子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势[1].我院近期收治子宫腺肌病并输卵管子宫内膜异位症破裂1例,现报告如下.
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卵巢非妊娠性绒毛膜癌的诊治体会(附一例报告)
1 病例资料女,21岁.因发现下腹部包块逐渐增大伴疼痛2周入院.无特殊病史,月经正常,否认性生活史.查体:生命体征平稳,下腹可触及一18 cm×15 cm×12 cm大小的包块,活动度差,质地中等,边界不清.妇科检查:外阴未婚型,处女膜完整.
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以腹泻为主要表现的妇科疾病二例
1 病例资料[例1]女,67岁.因慢性腹泻30余年,每日排2~3 次稀便,大便带血3个月就诊.曾反复多次因上述症状就诊,均诊断为肠炎、痢疾等,经抗感染治疗无效.查体无阳性发现,遂请外科医生会诊,行肛门指诊检查确诊为直肠阴道瘘.予手术修补治疗,术后1个月,未再腹泻.
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原发性输卵管癌误诊原因分析及文献复习
原发性输卵管癌临床较少见,且缺乏特异性症状、体征及适当的辅助诊断方法,诊断率不高,确诊时多已进入晚期[1],预后较差.本文复习我院近1年收治的2例原发性输卵管癌的临床资料,并结合文献对误诊原因进行分析.
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浅析儿科门诊护患纠纷及防范措施
儿科门诊护理工作针对的是未成年群体,且多数为独生子女,具有一定的特殊性,因此,儿科门诊屡屡发生一些护患纠纷,如处理不当,不仅影响护患关系,还会造成不良的社会影响.本文就儿科门诊护患纠纷的原因与防范措施进行讨论.
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尖锐湿疣患者心理护理的循证讨论
循证护理(Evidence-based nursing,EBN)是20世纪末随着循证医学的发展而产生的,又称实证护理,是护理人员在制定护理活动计划的过程中,将科研结论与临床经验和患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的依据[1].
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我院对耳鼻咽喉、头颈外科临床护士培训的方法与效果
随着耳鼻咽喉、头颈外科医疗水平的迅速发展,临床对护士的护理水平要求也随之提高,迫切需要具有扎实的学科理论基础、精湛的专科操作技能、把握学科发展动向、高学历、高实践能力的专科护理人才[1].
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压疮局部治疗新进展
压疮多见于长期卧床、肥胖、身体衰弱、营养不良、水肿、石膏固定,尿、便失禁及疼痛处于强迫体位的患者.随着城市人口老龄化,卧床的老年患者逐渐增多,压疮的发病率也呈上升趋势,在医院的发病率为3%~4%[1].
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甲胎蛋白的临床应用及实验室评价
甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)是1963年苏联学者首先在移植性肝癌小鼠血清中发现的,翌年Tatarindv自原发性肝癌(primary hepatocellularcarcinoma,PHC)的血清中提取出AFP.
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围手术期周围神经损伤原因分析
麻醉状态下变动或固定患者的体位时,如果着力点不当,易使软组织、神经或血管所受的压力和拉力超过其所能耐受的生理限度,即可引起周围神经损伤.近年来,围术期神经损伤正逐渐引起人们的重视,本文对导致围手术期周围神经损伤的现状及可能的发生机制综述如下.
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腹腔镜胆囊切除术中意外发现胆囊癌六例分析
随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜胆囊切除术(LC)例数迅速增加,术中、术后意外发现胆囊癌的病例逐年增多,值得我们重视.我院自1999年1月~2005年12月行LC 420例,术中和术后发现胆囊癌6例,占1.43%,本文对其进行回顾性分析.
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急性结石性胆囊炎143例腹腔镜手术治疗体会
我院2002年1月~2006年6月选择性对143例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC),取得满意效果,现总结报告如下.
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胆囊切除术中胆总管探查阴性原因分析
胆囊切除同时行胆总管探查是胆道外科常见的手术方式之一,但有部分病例胆总管探查结果为阴性.我院2000年1月~2005年5月对112例胆囊切除病例行胆总管探查T型管引流术,其中29例(25.9%)探查结果为阴性,现分析报告如下.
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人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的临床研究
目的:探讨人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)--血浆置换(plasma exchange,PE)、PE联合血浆吸附(plasma absorption,PA)治疗慢性重型肝炎的效果、时机及可行性.方法:将我院2003年8月~2006年3月收治的96例慢性重型肝炎患者随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组与对照组,3组均予内科综合治疗,在此基础上治疗Ⅰ组予PE治疗,治疗Ⅱ组加用PA治疗,观察3组治疗前后的症状、体征变化及相关实验室检查结果.结果:治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组经治疗后症状、体征均明显好转,总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、血氨与对照组比较,差异具有非常显著统计学意义(P<0.01),治疗Ⅱ组优于治疗Ⅰ组,两组比较差异也具有非常显著统计学意义(P<0.01).结论:ALSS治疗慢性重型肝炎能显著改善肝功能,提高存活率,且安全可行.
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老年高血压病患者血压波动规律的临床研究
目的:探讨老年高血压病患者24小时血压的波动规律,指导临床用药.方法:运用无创袖带式动态血压监测仪监测50例老年高血压病患者(老年组)和50例中青年高血压病患者(中青年组)各项血压参数,并进行对比分析.结果:两组24小时平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压、收缩压负荷比较,差异具有显著统计学意义(P<0.05),但两组的24小时平均舒张压、日间平均舒张压、夜间平均舒张压、舒张压负荷比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组血压昼夜节律变化比较,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论:老年高血压病患者以收缩压升高为主,血压昼夜节律消失,且较中青年患者更具易变性和不稳定性.
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流行性腮腺炎并突发性耳聋二例临床分析
流行性腮腺炎(epidemic parotitis EP,简称流腮)合并听神经损害临床较少见,易被忽视或误认为是其他病因所致.现将我们诊治的2例腮腺炎报告如下.
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流行性出血热四例误诊原因探析
1 病例资料[例1] 女,45岁.因腹泻2天入院.查体:体温38.2℃,脉搏96/min,呼吸19/min,血压110/70 mmHg.意识清,表情淡漠,眼睑无水肿,口唇无发绀,颈软,两肺呼吸音粗,听诊未闻及明显干湿性啰音,心率96/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,腹软,无明显压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,余无明显异常.
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利福喷汀在结核性胸膜炎巩固治疗期应用的效果观察
目的:比较结核性胸膜炎巩固治疗期每周1次使用利福喷汀化疗方案与每天1次利福平用药方案的疗效、毒性及不良反应,增加患者的耐受性.方法:将2005年1月~2006年6月收治的单纯性结核性渗出性胸膜炎234例,随机分为对照组116例和治疗组118例,对照组采用标准化疗方案(2HRZ/4HR):异烟肼、利福平、吡嗪酰胺强化治疗2个月,后用异烟肼、利福平每日1次巩固治疗,共4个月;治疗组采用改进的治疗方案(2HL3Z/4H3L7):异烟肼、利福喷汀、吡嗪酰胺强化治疗2个月,后采用异烟肼、利福喷汀每周1次巩固治疗,共4个月.结果:两组均治疗6个月,治疗结束时胸水吸收、胸膜肥厚及粘连情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异具有非常显著统计学意义(P<0.01).结论:改进的巩固治疗方案对结核性胸膜炎的治疗效果良好,药物的毒性作用小、不良反应少,增加了患者的耐受性.
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耐多药肺结核全身化疗配合纤维支气管镜介入治疗效果观察
目的:探讨全身化疗配合纤维支气管镜(纤支镜)介入治疗耐多药肺结核的效果.方法:将2002年1月~2004年10月经痰结核菌培养确定的100例复治耐多药肺结核随机分为治疗组与对照组,均采用3DZVThAk/15DVTh化疗方案治疗,治疗组同时使用纤支镜介入治疗.结果:治疗组痰菌涂片与培养转阴率分别为86%、82%,病灶显著吸收,空洞闭合率高;对照组痰菌涂片与培养转阴率分别为52%、54%,病灶吸收差,空洞闭合率低,两组比较差异具有非常显著统计学意义(P<0.01).结论:全身化疗联合纤支镜介入治疗耐多药肺结核效果显著优于单纯全身化疗.
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抗生素滴眼液致角膜药物毒性反应
白内障超声乳化术后应用抗生素液预防感染引起的药物毒性反应易误诊为病毒性角膜炎.我院2006年1月~12月行白内障超声乳化术120例,其中6例(5%)使用抗生素滴眼液后出现药物毒性反应,均误诊为病毒性角膜炎,现报告如下.
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缺血性脑卒中脑保护药物治疗现状
缺血性脑卒中是由于脑动脉的血流短暂或持久减少引起,大部分由脑动脉栓塞或血栓形成所致,钙超载、自由基反应、梗死灶周围除极化、炎症和凋亡是造成缺血性脑损害的中心环节.
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抗肿瘤药致肺纤维化临床分析
1 病例资料女,65岁.因活动后胸闷、气短1月余入院.行直肠穿刺病理检查诊断为弥漫性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,行CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)方案化疗9次(具体用量不详),肿瘤消失,全身淋巴结无肿大.
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配置静脉滴注药物易出现的问题及防范措施
静脉滴注是临床常用给药方式.据不完全统计,我国住院病人静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上[1].
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乌头碱中毒一例救治体会
1 病例资料男,41岁.因口周麻木、胸闷6小时就诊.患者有关节炎病史多年,未正规治疗,自用偏方川乌、草乌、乌梅各20 g等用酒浸泡4小时后服下半量.
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三磷腺苷致过敏性喉水肿一例的抢救体会
1 病例资料女,54岁.因口角歪斜、右眼闭合困难3天就诊.否认有药物过敏史.查体:体温36.3℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压120/70 mmHg.
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多西他赛联合表柔比星治疗晚期乳腺癌的效果
多柔比星(阿霉素)是治疗乳腺癌的有效药物之一,但由于心脏毒性较大,使其应用受到限制,并在一定程度上影响了疗效.多柔比星的衍生物表柔比星(表阿霉素)的抗肿瘤效果与其相仿,但心脏毒性明显降低,应用较大剂量,一线治疗的有效率达60%以上[1],高于多柔比星的有效率(24%~38%)[2],但二线治疗的有效率仅为27%[3],对复发或转移的晚期乳腺癌疗效有限.
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血栓通注射液引起不良反应二例
1 病例资料男,81岁.因左下肢轻度指凹性水肿入院.既往有冠心病,无药物过敏史.查体:体温36.3℃,脉搏78/min,血压130/80 mmHg.
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心电图在冠心病诊断中的价值
心电图用于临床已100余年,至今仍是诊断冠心病方便、经济的首选方法,是大多数基层医院医师诊断冠心病唯一的检查方法.
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年轻女性心电图持续全导联ST段下移与T波倒置随访分析
ST段下移与T波倒置是心肌缺血主要的心电图表现.引起心电图ST段下移与T波倒置的原因很多,有时难以确诊,临床对有不典型胸痛、胸闷的年轻女性患者,持续全导联ST段下移与T波倒置,常诊断为心肌供血不足、冠心病、植物神经功能紊乱,缺少必要的动态随访.
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急性心肌梗死心电图表现缺乏特异性一例报告
1 病例资料男,76岁.因发作性心前区不适1年,加重2小时入院.1年前于活动后偶有心前区闷痛不适,为针刺样疼痛,无放射,近2个月上述症状频发,多在活动及餐后出现,偶于夜间睡眠中发作,自服速效救心丸0.5~1.5 小时后缓解.
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无痛性心肌梗死伴室壁瘤形成心电图正常
1 病例资料男,60岁.患糖尿病及高胆固醇血症15年余,予控制饮食及药物治疗,血糖及胆固醇控制不理想,空腹血糖7.0~13.9 mmol/L,胆固醇7.0~9.9 mmol/L.
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两种方法修复中老年牙齿楔形缺损疗效观察
牙本质楔形缺损是牙体硬组织的常见病,尤其是中老年人楔形缺损的发病率高达90%以上[1].临床多采用玻璃离子粘固剂或光敏复合树脂单独充填修复.
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内服中药与手术治疗声带小结效果比较
声带小结是喉部常见疾病之一.我院2003年4月~2006年6月共治疗声带小结74例,分别采用口服中药及纤维喉镜下手术摘除治疗,本文对两种方法的治疗效果进行比较.
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侵袭性真菌性鼻窦炎误诊分析
近年来,随着糖尿病发病率增高,加上广谱抗生素、化疗、放疗、肾上腺皮质激素在临床的广泛应用以及心血管手术和深静脉插管等各种操作技术的发展,深部真菌感染逐年增加,侵袭性真菌性鼻窦炎发病率也随之增高.
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应用改良手术方法治疗舌系带过短的临床体会
我科自2003年1月~2006年12月对经口腔常规检查诊断为舌系带过短86例,采用改良手术方法进行治疗,效果满意,现报告如下.
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儿童鼻后滴注综合征109例误漏诊原因分析
鼻后滴注综合征(PNDS)是引起小儿慢性咳嗽的临床常见疾病之一,易误诊、漏诊.我院2004年1月~2006年12月收治儿童鼻后滴注综合征189例,其中109例曾误诊和漏诊,误、漏诊率57.67%,现分析误诊原因如下.
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鼻咽癌误诊为神经麻痹性角膜炎二例
鼻咽癌是较为常见的恶性肿瘤,男性中壮年发病率高,发病原因不明确,可能与遗传、环境、化学致癌因素等有关,确诊需病理检查[1].
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真菌性中耳炎四例误诊分析并文献复习
2006年10月~12月间我院耳鼻喉科门诊确诊真菌性中耳炎4例,病初均被误诊为慢性化脓性中耳炎急性发作,现分析报告如下.
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鼻睫神经痛19例误诊临床讨论
鼻睫神经痛又称筛前神经综合征或charlin综合征[1],是鼻源性头痛中常见的一种,因嗅裂和中鼻道狭窄,造成筛前神经末梢受压.由于对本病认识不足,临床误诊、漏诊时有发生,使患者不能得到及时的治疗.我科2001年6月~2005年12月间收治的19例鼻睫神经痛均误诊,现报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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