辽宁中医药大学学报杂志
Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine 료녕중의약대학학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-842X
- 国内刊号： 21-1543/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于红细胞溶血贫血探讨HbH病患者症侯季节变化生物学机制
目的:从红细胞溶血贫血探讨地中海贫血患者证候季节变化及证候季节变化的生物学机制.方法:在夏季(7月份)和冬季(11月份)分别选取两组HbH病患者,夏季31例,冬季35例,对两组HbH病患者的中医证候进行量化评分;并检测两组患者血液参数水平;采用透射电镜观察两组患者红细胞膜包涵体含量的差异;检测血清造血相关细胞因子干细胞因子(SCF)、白细胞介素3(IL-3)和抗氧化损伤指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]的活性水平;对冬夏两个月份红细胞膜骨架蛋白[α-收缩蛋白(SPTA1)、β-收缩蛋白(SPTB)、带4.1蛋白(EPB4.1)]基因进行相对定量.结果:冬季HbH病患者主要血液参数Hb水平显著高于夏季组(P＜0.05),Ret、HbH冬季显著低于夏季组(P＜0.05),冬夏两组HbH病患者RBC水平差异无统计学意义(P＞0.05).冬季HbH病患者面色萎黄、爪甲色淡、耳鸣、口咽干燥的中医证候量化评分显著低于夏季(P＜0.01或P＜0.05);腰膝酸软、潮热盗汗中医证候量化评分冬夏两组HbH病患者差异无统计学意义(P＞0.05).经透射电镜可发现冬季组HbH病患者红细胞中深色重染颗粒明显少于夏季组.见冬季组HbH病患者红细胞SOD活性显著低于夏季组(P＜0.05),两组HbH病患者MDA和GSH-Px水平差异无统计学意义(P＞0.05).HbH病患者红细胞膜骨架蛋白SPTA1、SPTB、EPB4.1 mRNA的表达冬季组显著高于夏季组(P＜0.01).HbH病患者血清造血细胞因子SCF水平冬季组显著高于夏季组(P＜0.05),冬夏两组HbH病患者IL-3水平活性水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床研究结果进一步证实了地中海贫血患者在气温高的季节(夏季)比气温低的季节(冬季)溶血贫血严重的客观规律.实验研究显示,地中海贫血患者证候季节变化可能与冬夏两季红细胞膜骨架蛋白表达差异以及造血相关细胞因子和抗氧化损伤水平活性差异有关.但其是否为客观规律,仍需要进一步的探索.
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中西医结合治疗急性脑梗塞前后患者头颅CT影像变化
目的:研究中西医结合治疗急性脑梗塞前后患者头颅CT影像的变化,并探讨其临床适用性.方法:选从2012年2月-2014年10月于我院接受治疗的80例急性脑梗塞患者,按照简单随机样表法,分为研究组40例和对照组40例,对照组给予传统西医治疗,研究组给予中西医结合治疗.观察两组患者治疗后病变部位MSCTPI、神经功能缺失评分、血液流变学等情况,同时观察两组患者的CT变化的有效率及总有效率.结果:治疗后,两组患者的病变部位MSCTP的各项指标、神经功能缺失评分、血液流变学的各项指标水平与治疗前比较均有所改善,而治疗后,研究组患者的病变部位MSCTP的各项指标显著优于对照组,神经功能缺失评分显著低于对照组,血液流变学的各项指标水平均显著低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者CT变化的总有效率以及治疗的总有效率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性脑梗塞前后患者头颅CT影像变化有效率高,血液流变学变化明显,神经功能恢复快,适合临床长期推广应用.
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持续服用麝香保心丸治疗冠心病患者临床效果分析
目的:研究分析持续服用麝香保心丸对冠心病的治疗效果.方法:选择2013年2月-2014年2月期间在我院接受治疗的90例冠心痛患者,将其利用计算机随机分成2组,一组45例患者通过常规方法治疗设为对照组,一组45例患者在常规治疗的同时持续应用麝香保心丸治疗设为研究组.结果:研究组45例患者的总有效率约为91.11％(41/45)远远高于对照组的75.56％(34/45);不良反应的发生率约为13.33％(6/45)明显小于对照组的33.33％(15/45),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的各项心功能指标改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:持续服用麝香保心丸能够有效改善心功能,提高治疗疗效,不良反应的发生率较小,应在临床中给予积极推广.
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阴阳五行、神机气立的理论基础来自于立竿测影——兼探讨形神之神(生命矢量)与中医学体系的物理学特征
形神之“神”是主宰人体生命活动的一种具有矢量性质的力量或能量(作者称“生命矢量”).在探讨“生命矢量”的内涵中,发现“神机、气立”与阴阳、五行学说的理论基础,都来自于立竿测影.上古学者通过立竿测影,认识了太阳和日影点的(视)运动规律,从中发展出阴阳、五行学说.通过将生命矢量顶端点的运动类比为日影点的运动,上古医家成功地使用了阴阳、五行学说来描述、解释“生命矢量”的周期运动,二学说由此成为了中医学里基础的理论.经络系统同样用于描述“生命矢量”,区别在于阴阳、五行系统使用的是矢量图,而经络系统使用的是立体的干涉图.透过“生命矢量”的认识,可以发现中医学的相当部分内容,都带有鲜明的物理学特征,中医学的精华部分,建立在物理学(而非化学)的层面上.
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中医药防治肺纤维化实验研究不同信号转导通路研究概述
肺纤维化是一种病因不清的慢性复杂性肺疾病,纤维化的过程是由多种细胞因子和多条细胞信号转导通路共同参与的慢性复杂性全身病理过程.中医药通过对肺纤维化的过程中所涉及的多条细胞信号转导通路的干预,进而起到相应作用.主要干预的细胞信号转导通路有Wnt信号转导通路、转化生长因子-β信号转导通路、胰岛素样生长因子信号转导通路、Fas/FasL信号转导通路等.
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六经形成与争议分析
“六经”实质的问题历来争论不休,该文从“六经”的起源、形成、与争议的产生三个阶段来分析“六经”争议产生的原因.得出争议产生乃因其概念在不同历史背景下的缩减和扩大.
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针刺大肠合募配穴对功能性便秘影响随机对照研究
目的:观察针刺大肠合募配穴(天枢配上巨虚)及非经非穴点对功能性便秘的影响,评价针刺治疗功能性便秘的临床疗效,为针刺治疗本病选穴方案提供临床依据.方法:将符合纳入标准的72例患者,按照随机、单盲、对照的原则,分为大肠俞募配穴组(治疗组)和非经非穴组(对照组),每组36例.两组均每日针刺1次,每次30 min,每周治疗5次为1个疗程,连续治疗4个疗程.分别于治疗前、治疗完成时,由患者填写周排便次数、便秘症状评分,评价两者疗效的差异性.结果:治疗组治疗前后周排便次数、便秘各症状及总积分,均有显著性差异(P＜0.01).对照组治疗前后排便困难积分差异,没有统计学意义(P＞0.05);下坠不尽感积分差异,有统计学意义(P＜0.05);其余各项积分差异均有显著性差异(P＜0.01).治疗后,两组组间比较结果显示,频率积分差异有统计学意义(P＜0.05);周排便次数、排便困难积分、腹胀症状积分差异,有显著性差异(P＜0.01),但在总积分和粪便性质、排便时间、下坠不尽感积分,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺大肠俞募配穴与非经非穴,均可有效治疗功能性便秘.两者均能有效改善患者的症状,但前者的改善程度明显优于后者.
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枳术汤治疗非糜烂性反流病及对5-羟色胺影响
目的:观察枳术汤治疗非糜烂性反流病(NERD)的疗效及其对食管下端黏膜5-羟色胺(5-HT)阳性细胞的影响.方法:以埃索美拉唑为对照,予20例NERD患者8周枳术汤.观察治疗前后反流症状积分、食管下括约肌张力(LESP)、食管远端收缩波幅、DeMeester评分、反流次数的变化.免疫组化检测5-HT阳性细胞及其平均光密度(OD值)的变化.结果:两组治疗前后反流症状积分、DeMeester评分均减少(P＜0.05);中医治疗组LESP、食管远端收缩波幅治疗后较治疗前升高(P＜0.05),对照组两项指标无明显变化(P＞0.05);两组治疗前后反流次数、OD值均减少(P＜0.05),且两组间均数有差异(P＜0.05).结论:枳术汤对NERD患者有一定疗效,可能与其增加LESP、增加食管远端收缩波幅、减少反流次数及调节5-HT代谢有关.
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温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者疗效分析
目的:观察温针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选择脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者200例,依照中医辨证施治基本理论,采用温针灸施治,观察治疗3个月前后患者肥胖指标、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化和疗效.结果:温针灸治疗后患者均取得了较好的减肥、降脂疗效,肥胖指标及脂质指标——TC、TG、LDL-C水平均明显回降,HDL-C水平却明显回升.年龄、肥胖度等均影响疗效,年龄越小、疗效越好,随着年龄的增长疗效减弱;肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差;在发病因素与疗效的关系中,多食少动和情志因素引起者疗效好,总有效率达100％;遗传因素及生育因素引起者疗效稍差,总有效率分别为79.79％、83.33％.结论:温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症有良好疗效,患者年龄、肥胖度及病因诱因等均可影响疗效.
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大数据“云计算”助推医学档案信息资源整合与共享的研究
面对各级、各类、各专业医学档案存储的经验类和实践类信息的日益膨胀,其产生的数据也大量增多,目前的医疗信息化的存储架构已经无法满足现今医学大数据“云计算”应用的需要.因此,医学大数据时代呼唤医学档案信息资源整合与共享,它为医学档案信息存储的医学经验类信息和临床实践类信息整合带来了机遇,它是信息化时代的产物,是满足人们利用利用和社会发展的必然要求,是改革医疗服务方式与利用方法的需要,是解决基层百姓就医问题的有效途径,是发挥医学档案信息利用价值的有效手段,为高智能的医疗技术的应用奠定坚实基础,是改变医疗运营服务模式的前提和基础保障.
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蔡圣朝主任医师针灸治疗痴呆学术思想探析
阐述蔡圣朝主任医师针灸治疗痴呆学术思想.蔡圣朝主任医师认为,痴呆发生的脏腑病机以肾虚为本,阳虚为根,痰瘀为标.施治强调“审因论治”,针灸注重“精疏取穴”,提出从“神-脑-督脉-肾-任脉”轴防治痴呆,独创温阳补肾灸法治疗痴呆,主张加强研究型传承的方法学探索,借鉴现代临床研究和循证医学的方法和手段,探索适用于中医临床研究的方法,从而有效提升中医传承的临床研究水平.
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意识障碍中医研究概况
意识障碍是严重脑损伤导致的患者意识水平、意识内容和意识范围的改变,其病死率高、恢复时间长,目前缺乏行之有效的促醒治疗方案.该文通过回顾近年意识障碍的中医文献,整理中医在意识障碍病名、病因病机以及辨证分型方面的相关认识;并通过总结大量临床研究,分析辨证论治、中成药及针灸治疗对意识障碍患者的促醒疗效,发现在辨证论治原则指导下,中医药及针灸在促醒治疗方面具有独特优势.
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阿兹海默症中西医辨证治疗
随着科学的发展,人们对阿兹海默病的病因、病机、治疗等方面有了新的认识,而中西医结合在此类疾病的治疗上具有一定的优势.该文通过查阅近几年相关文献,从中医、西医、中西医结合多个角度分析阿兹海默病的病因和治疗方式.
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麻黄升麻汤真伪辨析及医案举隅
麻黄升麻汤源自汉代张仲景《伤寒论》.由于位居厥阴病篇,主证错综复杂,组成药物亦味多性繁,并出现升麻、葳蕤等《伤寒论》中鲜见的药味,故该方历来争议颇大,其临床应用亦受到局限.拟系统梳理历代医家的不同观点,分析本方组成的配伍要义,并列举临证所用该方治疗银屑病、咳嗽、变应性鼻炎等医案.笔者认为,麻黄升麻汤当属于仲景原方,该方药味虽多,但重点突出,用量悬殊,而主次分明,配合严谨有序,可谓有制之师.在临床实践中,麻黄升麻汤可用于其他疾病辨证属于邪陷阳郁、上热下寒为基本病机者.
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TDP神灯照射在蛇串疮治疗中的辨证施护
目的:观察中西医结合治疗蛇串疮配合TDP神灯照射的效果.方法:将71例蛇串疮住院患者随机分为实验组36例和对照组35例,实验组采用中西医结合治疗蛇串疮配合TDP神灯照射;对照组采用中西医结合治疗蛇串疮.结果:实验组在疼痛缓解天数和住院天数上优于对照组.结论:TDP具有操作简单、起效快、不良反应小等特点,值得推广应用.
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中药铁皮石斛研究概况
铁皮石斛是药食两用名贵中药之一,石斛中之极品,具有独特的药用价值,应用极其广泛.其含有多糖、氨基酸、挥发油等多种化学成分,具有抗氧化、抗肿瘤、降血糖等多种生物活性.该文就铁皮石斛组织快速繁殖培养、化学成分、药理作用、临床应用方面进行了综述概况.这对其药用价值和开发利用价值的进一步研究提供重要前提.
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中医从湿论治慢性胃炎研究进展
慢性胃炎是临床消化内科的常见病与多发病,易反复发作,难以彻底治愈,中医药在治疗慢性胃炎上显示出了独特的优势.通过对慢性胃炎中医研究文献的整理与分析,总结近年来慢性胃炎的病因病机、辨证分型及中医治疗方面的研究进展.
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CT检查对乳腺癌诊断价值探讨
乳腺癌作为危害女性身心健康的恶性肿瘤之一,发病程度呈逐年递增趋势,甚则威胁生命.据资料显示,全球范围内每年约有120万妇女发现患有乳腺癌,其中50万妇女因此死亡.根据流行病学统计,北美和欧洲等发达地区是乳腺癌的高发区,美国等高危地区1/9妇女将在其一生中患有此病.虽然亚洲是乳腺癌的低发区,但乳腺癌的发病率却逐年升高,且呈现年轻化发展趋向.乳腺癌作为“女性杀手”,因其高发病率、高死亡率、预后较差等逐渐被人们所认知.因此,做到乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗、早期预防是降低患者死亡率、改善预后的关键因素,其决定因素更在于早期诊断.该文对乳腺癌变的CT表现与特征进行分析,探讨胸部CT扫描对诊断乳腺癌的应用价值.
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促进药物透皮吸收方法研究进展
目的:介绍透皮给药系统中促进药物透皮吸收的一些方法.方法:查阅国内外相关文献,对透皮给药系统的促渗透方法进行了归纳分析.结果:药物促渗透方法是透皮给药制剂研制的关键.结论:随着新方法和新技术的不断涌现,透皮给药制剂可望在治疗领域发挥重要的作用.
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马智教授应用解郁安神汤治疗顽固性失眠经验
目的:总结马智教授应用解郁安神汤治疗顽固性失眠临床疗效及其用药特点.方法:对于诊断为顽固性失眠的患者55例,予以解郁安神汤治疗.结果:临床应用解郁安神汤治疗顽固性失眠患者,疗程结束后评价疗效,其中痊愈率25％,显效率40％,好转率29％,无效6％,总有效率94％.结论:应用解郁安神汤对顽固性失眠治疗有显著疗效,其用药特点值得推广应用.
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消化系统疾病应用调神法治疗临床研究
目的:观察调神法治疗消化系统疾病86例的临床疗效,探索调神法在消化系统疾病中的适应证、适应病、常用调神药的种类和用量、各组的疗效情况.方法:86例患者随机分为治疗组和对照组,诊疗信息录入“结构化临床诊疗信息采集系统”,建立病历数据库,利用中医临床经验分析挖掘平台总结本法的适应证、适应病、常用调神药以及各组疗效情况.结果:调神法治疗的消化系统疾病的病种十分广泛;消化系统疾病患者伴随的心神不宁症状中出现频次排序为失眠137次、心悸36次、多梦25次.使用频率较高的调神药物是:茯苓、制远志、炒酸枣仁、珍珠母、龙骨、牡蛎等.86例患者基于消化系统疾病症状疗效分析,调神治疗组与对照组有效率存在统计学差异P=0.002(双侧);基于心神不宁症状的疗效分析,调神治疗组与对照组有效率存在统计学差异P＜0.001(双侧).结论:调神法治疗消化系统疾病调神治疗组基于消化系统疾病症状及基于心神不宁症状的改善情况明显优于对照组.
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桂枝芍药知母汤方证辨析
桂枝芍药知母汤出自《金匮要略·历节病》篇,是千百年来治疗痹证的一首有效方剂.该文以仲景《金匮》原文为基础,并结合后世注家的注解及临床实际,着重从条文主治症中分析本证的确切病机,从方药组成中探讨本方的组方特点,以期还原仲圣桂枝芍药知母汤证本义,并指导临床实践.
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五加皮药材基原、化学成分及药理作用研究进展
五加皮(Cortex Acanthopanacis)是细柱五加(Acanthopanax gracihstylus W.W.Smith.)的干燥根皮.该文对五加皮药材基原、化学成分及药理作用研究进展进行了综述,并进行小结与展望,确定五加皮今后的研究方向应放在化学成分的深入系统研究、弄清五加皮传统疗效的药效物质基础和建立五加皮质量标准等方面,为五加皮及细柱五加的进一步研究提供科学依据.
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针刺中平穴治疗肩周炎循证医学分析
目的:利用循证医学方法,搜集、整理、分析、评价针刺中平穴治疗肩周炎的资料、文献,探讨其临床疗效及可靠性.方法:通过检索馆藏图书以及期刊文献,搜集1989年以来有关“针刺中平穴”的资料和文献,并进行整理和分析;利用2010年新修订的国际公认的试验报告统一标准(CONSORT声明)和2008年新修订的报告针刺临床试验中干预措施的国际标准(STRICTA)来评价针刺中平穴治疗肩周炎随机对照试验的报告质量;结合笔者临床工作经验,提出自己的观点.结果:搜索到符合要求的相关书籍资料6本、期刊文献13篇.文献整理显示中平穴分为手中平和足中平,各资料中对此二穴的定位描述存在明显分歧;中平治疗肩周炎可能主要是指足中平;文献质量评价显示相关临床研究质量较低.结论:对中平穴的定位,目前还缺乏统一标准;现有的临床证据还不足以证明针刺中平穴或足中平穴能有效治疗肩周炎.
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丹莪妇康煎膏治疗慢性盆腔痛临床研究
目的:研究丹莪妇康煎膏对妇科慢性盆腔痛的治疗效果.方法:收集自2012年1月-2014年12月期间在我院因非慢性盆腔痛就诊的患者103例,在经期前10 d开始服用丹莪妇康煎膏15g/次,1d2次,连续服药15d为1个疗程,如此连续治疗3个疗程.在治疗前后分别记录患者临床症状积分,治疗结束后对疗效做出判断.结果:不同疾病导致慢性盆腔痛患者服用丹莪妇康煎膏治疗后,疼痛症状积分比治疗前均有显著改善(P＜0.05),但不同疾病间疼痛积分改变无组间差异;丹莪妇康煎膏治疗慢性盆腔痛的总有效率,子宫内膜异位症组为90.8％,慢性盆腔炎及其它病因致慢性盆腔痛组分别为86.7％、88％,各组间总有效率无显著性差异(P＞0.05).结论:丹莪妇康煎膏治疗妇科慢性盆腔痛有效.
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27HC代谢酶与乳腺癌预后因素相关性研究
目的:探讨乳腺癌患者血浆胆固醇27-羟化酶(CYP27A1)和胆固醇7α羟化酶(CYP7B1)浓度与乳腺癌临床分期、组织学分级、Ki-67等预后因素的相关性.方法:观察分析了34例乳腺癌患者血浆CYP27A1和CYP7B1浓度,及其与血清总胆固醇、乳腺癌临床分期、组织学分级、Ki-67等指标的关系.结果:34例乳腺癌患者中,总胆固醇升高者16例,总胆固醇水平正常者18例,血清总胆固醇升高的乳腺癌患者,其血浆CYP27A1酶浓度较总胆固醇正常患者高(P＜0.05),而CYP7B1酶浓度明显低于总胆固醇正常患者(P＜0.01).Ki-67高表达乳腺癌患者血中27HC合成酶CYP27A1水平较Ki-67低表达者高(P＜0.05);而27HC降解酶CYP7B1水平与Ki-67水平的关系则正好相反.临床Ⅰ期乳腺癌患者血浆CYP27A1浓度明显低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,与之相反,CYP7B1浓度却高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者,结果均有显著性差异(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者间血浆CYP27A1、CYP7B1浓度无显著性差异(P＞0.05).组织学分级间亦有类似的结果.结论:Ki-67低表达、分化好的早期乳腺癌患者,其血浆CYP27A1水平偏低,CYP7B1水平较高,27HC代谢酶与乳腺癌预后因素具有一定的相关.
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养心安神汤治疗脑卒中后失眠临床观察
目的:观察养心安神汤治疗脑卒中后失眠的临床疗效.方法:选择2011年5月-2013年5月期间北京市顺义区中医医院心内科门诊收治的脑卒中后失眠患者80例,随机分为治疗组(40例)和观察组(40例),观察比较2组患者4周后的临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等疗效评定指标.结果:养心安神汤能显著改善患者失眠障碍,治疗组明显优于单纯西医对照组(P＜0.05),且未见明显不良反应,具有很好的耐受性和依从性.进而能显著提高患者生活质量.结论:养心安神汤治疗脑卒中后失眠患者疗效确切.
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凉血解毒汤治疗中老年寻常型银屑病临床疗效及对血清白介素水平的影响
目的:观察自拟凉血解毒汤治疗中老年寻常型银屑病的临床疗效及对血清白介素水平的影响.方法:将所有就诊于我院皮肤科的银屑病患者共80例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各40例.所有患者均接受一般治疗,对照组予阿维A胶囊口服,25mg/次,2次/d.治疗组予自拟中药凉血解毒汤口服.每日1剂,水煎服,每次100mL,每日3次.2组疗程均为2个月,疗程结束后观察疗效.结果:2组治疗后临床疗效比较,治疗组的有效率为77.5％,对照组的有效率为55.0％,2组相比,有统计学差异(p＜0.05).在2组治疗前后PASI评分及症状严重程度评分比较中,治疗组治疗后的积分明显高于对照组治疗后的积分,2组相比,有统计学差异(p＜0.05).在2组治疗前后IL-8水平比较中,治疗组治疗后的IL-8水平明显低于对照组治疗后水平,2组相比,有统计学差异(P＜0.05).结论:口服自拟中药凉血解毒汤治疗中老年寻常型银屑病,可以明显提高临床疗效,改善患者临床症状及病程严重程度,并且有效的降低血清中IL-8的水平,且无明显毒副作用,疗效明显优于对照组,值得临床推广使用.
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联合应用中医推拿和药物穴位注射治疗肩周炎效果分析
目的:研究中医推拿联合药物穴位注射治疗肩周炎的临床效果.方法:选择2012年2月-2014年6月就诊于我院的78例肩周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各39例.对照组患者单纯给予药物穴位注射治疗;治疗组患者则在对照组穴位注射治疗的基础上联合给予中医推拿治疗,7d为1个疗程,连续治疗4个疗程.观察患者肩部疼痛、肩关节活动受限、肩部怕冷、肩部肌肉萎缩、患肢发麻无力等主要临床症状的缓解情况,对患者进行证候评分,比较证候积分的变化情况;用视觉疼痛模拟评分法VAS对患者的肩部疼痛进行评估,观察疼痛VAS评分的变化情况;计算临床治疗的有效率.结果:2组患者肩部疼痛、肩关节活动受限、肩部怕冷、肩部肌肉萎缩、患肢发麻无力等主要临床症状均较治疗前有所缓解,证候评分有所下降,改善幅度以治疗组更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前2组患者的疼痛VAS评分比较无显著差异性(P＞0.05),治疗后患者的疼痛VAS评分有所降低,治疗组的降低幅度较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组有效率为71.8％,治疗组有效率为92.3％,治疗组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医推拿联合药物穴位注射能有效缓解患者肩周炎临床症状,缓解患者肩部的痛感,改善患者的肩关节活动,凸显了中西医结合治疗的优势与特色,效果显著,值得临床广泛推广运用.
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中西医药物联合方法治疗子宫肌瘤临床疗效评价
目的:分析子宫肌瘤采取中西医联合治疗的效果.方法:选择2012年3月-2014年9月我院治疗的子宫肌瘤患者68例,随机分为两组,观察组34例,给予中西医联合治疗,对照组34例,给予西医治疗.观察2组临床效果.结果:观察组痊愈、显效、有效33例,总有效率97.06％,对照组痊愈、显效、有效22例,总有效率为64.71％,有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组比较子宫肌瘤的体积缩小明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤采用中西医联合治疗效果明显,子宫肌瘤的体积明显缩小,临床推广价值较高.
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慢性心力衰竭患者中西医联合用药检测NT-ProBNP与hs-CRP临床意义
目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心功能的相关性.方法:慢性心力衰竭患者200例,随机分为治疗组1(105例)和治疗组2(95例),对照组(健康体检者)60例.治疗1组给予利尿剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、洋地黄制剂等常规治疗.治疗组2在对照组常规治疗的基础上加用丹红注射液静脉滴注,1次/d,共30 d.观察治疗前后2组患者心功能的改变及血清NT-proBNP和hs-CRP变化.结果:治疗组1、治疗组2 hs-CRP水平和NT-ProBNP水平均显著高于对照组,随着心功能分级的升高而呈现升高的趋势,数据的比较具有明显的差异(P＜0.01),统计学有意义.治疗前两治疗组hs-CRP水平和NT-ProBNP水平无明显差异,无统计学意义(P＞0.05),治疗后两治疗组临床表现均明显改善,血清NT-proBNP及ns-CR均P明显下降(P＜0.01),但以治疗组2更为显著.结论:在CHF治疗中常规治疗基础上加用丹红注射液可显著降低其血清hs-CRP及NT-proBNP水平,改善心功能,增强治疗效果.hs-CRP及NT-proBNP与CHF患者心功能状态有显著的相关性,其检测对心力衰竭患者的诊断、病情评估和疗效评价有重要临床意义.
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含银离子一效膏纱条用于肛周脓肿术后初期换药疗效观察
目的:观察含银离子一效膏纱条用于肛周脓肿术后初期换药的临床疗效.方法:对收入我院的25例肛周脓肿患者随机分为两组,于肛周脓肿切开术后第2天起,实验组予含银离子一效膏纱条填塞脓腔,对照组应用一效膏纱条传统换药.观察2组患者术后第3、5、7天局部疼痛、分泌物量、创面水肿情况.结果:观察期间创面水肿情况无明显差异(P＞0.05).实验组与对照组相比,有局部疼痛少、分泌物量大的特点(P＜0.05).结论:含银离子一效膏纱条比单纯应用一效膏纱条对肛周脓肿初期换药有明显疗效.
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恶性肿瘤患者中医体质类型相关研究
目的:通过对肺癌、胃癌、肠癌、肝癌患者中医体质类型的流行病学调查,了解肿瘤患者体质类型分布规律,为中医疗法预防及治疗恶性肿瘤提供依据.方法:通过采用标准化的中医体质量表测评得分法及中医舌象分析仪检测法进行结果比对,获得123例肺癌、107例胃癌、117例肠癌及129例肝癌患者为有效研究对象,进行中医体质类型的相关研究.结果:肿瘤患者中平和质占18％,8种偏颇体质占82％;肺癌患者中气虚质居多,其次是阳虚质;胃癌患者以阳虚质、气虚质较多见;肠癌患者中以气虚质和阳虚质较多,肝癌患者中血瘀质较多.对照组人群中,平和质占32％,偏颇体质占68％.结论:不同类型的肿瘤患者有不同的体质分布特点,肿瘤患者与一般对照人群的中医体质类型分布有差异,肿瘤患者中医体质年龄及性别分布未发现统计学差异.
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金刚藤治疗盆腔炎性疾病系统评价
目的:系统评价金刚藤治疗盆腔炎的临床疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、MEDLINE(Ovid)、EMBASE、PubMed(2014,Issue 2)、VIP、WanFang database、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM),并手工检索相关领域的杂志,收集金刚藤治疗盆腔炎的临床随机对照试验(RCT).文献年限为1979年3月-2014年7月,检索汉语及中文文献.按照纳入和排除标准,由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:检索符合RCTs纳入标准的金刚藤治疗盆腔炎的随机对照试验论文共8篇,总共1664例盆腔炎性疾病患者.Meta分析结果显示:在总有效率方面,金刚藤联合西药组优于妇科千金片联合西药组,2组差异有统计学意义[OR=3.14,95％CI(1.68,5.90),P=0.000 4＜0.05];金刚藤组优于中成药组,2组差异有统计学意义[OR=3.87,95％CI(1.85,8.10),P=0.000 3＜0.05];金刚藤组优于司帕沙星组,2组差异有统计学意义[OR=5.55,95％ CI(1.52,20.27),P=0.009＜0.05].在完全缓解率方面,金刚藤组优于对照组,2组差异有统计学意义[OR=2.90,95％CI(1.58,5.32),P=0.000 6＜0.05].在复发率方面,金刚藤组复发率低于西药组,2组差异有统计学意义[OR=0.19,95％CI(0.07,0.53),P=0.001 ＜0.05].在不良反应方面,无统计学意义[OR=0.34,95％CI(0.06,1.99),P=0.23＞0.05].结论:目前有限的纳入研究初步显示金刚藤治疗盆腔炎性疾病安全,在改善症状等方面较对照组有效,但因该系统评价纳入研究的方法学质量较低,且诊断标准、随访时间、结果测量指标和判效标准均不一致,因此临床研究质量有待提高.
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扶阳学派再探四逆汤
四逆汤为少阴之主方.按少阴乃水火交会之地,元气之根,人身立命之主也.病至此际,是元气衰极,剥至于根.仲景立四逆,究竟是专为救这点元气说法.实则郑钦安认为仲景四逆不专为少阴立法,而上中下三部之法具备,可以广泛的应用于心、肝、脾、肺、肾,各科疾病,知得此理,便知得姜附之功用.
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敦煌古穴与现代全息微针系统
该文通过对敦煌针灸文献及敦煌古穴的深入研习,认为敦煌古穴中的有些古穴点与现代全息微针系统有着必然的联系,更有甚者为现代全息微针系统的发展源头,现将这种必然的联系通过敦煌古穴与现代各种全息微针系统的契合点及相关性分别进行阐述.
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马智教授“化痰瘀、调气血”心法在络病治疗中运用
目的:用“化痰瘀、调气血”心法来探究络脉论治中医药防治的独特规律.方法:运用“化痰瘀、调气血”心法和脏腑理论,结合中医络病的发病机理及病理生理特点,通过长期临床观察和不断理论总结,阐述“化痰瘀、调气血”心法的内涵精髓.结果:证明“化痰瘀、调气血”心法对于络病的中医病机、现代生物学基础等方面的相关性和同一性,并提出“宏观与微观理论”“脏腑辨证”以及“治络必调气”的治疗原则.结论:运用“化痰瘀、调气血”心法指导络病临床诊治,完善中医药理论,有助于络病的临床疗效.
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深圳地区哮喘患儿HLA-DRBl、 DQB1基因表达与天灸疗法疗效相关性研究
目的:探讨深圳地区哮喘患儿HLA-DRB1、DQB1基因表达与天灸疗法疗效是否具有相关性.方法:使用序列特异性引物-聚合酶链反应(PCR-SSP)方法,对20例哮喘患儿和5例正常对照者进行HLA-DRB1、HLA-DQB1等位基因分型及分布,以天灸疗法对哮喘患儿进行治疗,分析天灸疗法的疗效与哮喘患儿HLA-DRB1、DQB1基因表达是否具有相关性.结果:深圳地区哮喘患儿HLA-DRB1*0901和DQB1*0301等位基因频率出现高,而对哮喘患儿天灸前后外周血总IgE测定结果显示,天灸疗法能显著降低哮喘患儿外周血总IgE,其疗效与HLA-Ⅱ类基因等位基因分型无明显相关性.结论:HLA-DRB1*0901和DQB1*0301可能是深圳地区哮喘患儿的易感基因,而天灸疗法的疗效与等位基因无明显相关性.
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任脉线上不同穴位热学特性比较
目的:比较任脉线上不同穴位点的导热特性有无差异.方法:利用红外成像技术,分别在任脉上的神阙、中脘和膻中施加热灸,观察不同穴位点的热传导特性.结果:(1)任脉上的神阙、中脘和膻中施加热灸均能诱发出循经红外辐射轨迹(IRRTM),加热后任脉线上IRRTM的皮温高于两侧皮肤的温度,形成高温带.(2)任脉线上不同穴位的热学特性不同,在神阙穴加热,IRRTM的全程诱发率为92.6％,中脘穴为84.2％,膻中穴为41.7％,其中膻中与其它两个穴位差异显著(P＜0.05).(3)加热神阙穴后,任脉线的平均温度与加热中脘穴有显著差异(P＜0.05),任脉线的低温度与加热膻中穴有极显著差异(P＜0.01).结论:热灸任脉上穴位点,热会沿任脉线特异性扩散,神阙穴的热效应较中脘穴和膻中穴好,导热性更强.
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肖瑞崇教授围治法治疗甲亢临床经验
肖师通过长期临床实践,认为甲亢一病症状呈多样性,病机复杂而多变,主张辨病、辨证与辨症三者相结合,以八纲辨证为纲,脏腑、气血津液辨证为目.治法上主张应用围治法,以达未病先防、既病防变的临床疗效.其学术见解,资临床借鉴.
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肠尔舒结肠定位释药胶囊中黄柏、黄连提取工艺优选
目的:优选肠尔舒结肠定位释药胶囊中黄柏、黄连提取工艺.方法:以出固率和盐酸小檗碱的得率为指标,单因素试验考察乙醇回流提取法、水煎煮提取法、渗漉提取法对黄柏、黄连提取效率的影响;选取乙醇体积分数、乙醇用量、提取次数、提取时间为考察因素,采用正交试验优选肠尔舒结肠定位释药胶囊中黄柏、黄连提取工艺.结果:选择乙醇回流法进行提取,佳提取工艺为8倍量50％乙醇回流提取3次,每次2h.结论:该优选工艺稳定可靠、重复性良好,为肠尔舒结肠定位释药胶囊中有效成分的提取提供试验依据.
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神经根型颈椎病疗效与X线改变的临床研究
目的:统计神经根型颈椎病治疗后的疗效,并分析神经根型颈椎病治疗前后的X线影像学改变,探讨神经根型颈椎病疗效与x线影像学改变的相关性.方法:收集神经根型颈椎病57例,其中对照组(推拿+牵引+中药热敷+电脑中频+药物治疗)20例,治疗组(对照组治疗方法+骶管冲击)37例.入院均检查颈椎正侧位+动力位,出院均复查并分析疗效与X线变化的相关性.结果:对照组20例(优4例,良7例,有效7例,差2例)中疗效与X线改善相关性分析r=0.429,t=2.013,P＞0.05.治疗组37例(优7例,良18例,有效12例)中疗效与X线改善相关性分析r=0.427,t=2.795,P＜0.01.结论:治疗组的疗效与X线影像学改变具有正相关性,骶管冲击治疗有利于颈椎功能的恢复,X影像学为医生辨证论治、患者功能锻练提供了科学依据.
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养荣润肠舒对便秘大鼠排便功能影响的实验研究
目的:通过实验观察中药养荣润肠舒对便秘大鼠排便功能的影响.方法:采用盐酸吗啡皮下注射的方法,复制出大鼠慢传输型便秘的模型,将造模成功的便秘大鼠随机分为养荣润肠舒低剂量组、养荣润肠舒中剂量组、养荣润肠舒高剂量组、麻仁软胶囊组和模型组,并设正常组进行对照.观察期为11d,分别记录各组大鼠体重变化、排便总粒数、粪便重量以及墨汁推进率.结果:模型组大鼠大便明显干结,24 h排便粒数及重量均明显下降,与正常组差异显著(P＜0.01).灌胃治疗后,各治疗组大鼠的大便均有不同程度的恢复,尤其是养荣润肠舒高剂量组,在排便数量及重量上均明显高于模型组(P＜0.01),且大便外观上与正常组已无差异.正常组小肠的墨汁推进率是79.36％,模型组下降至61.58％,两者有显著性差异(P＜0.05),而治疗后各组的墨汁推进率均明显增加,高剂量组达到87.38％,不仅明显高于模型组,且高于正常对照组(P＜0.01).结论:(1)盐酸吗啡皮下注射复制出大鼠慢传输型便秘的模型稳定性好.(2)吗啡造模和养荣润肠舒合剂治疗均对慢传输型便秘大鼠的体重无明显影响.(3)养荣润肠舒可以增加慢传输型便秘大鼠的24 h排便粒数和排便重量,并呈现出显著的量效关系.(4)养荣润肠舒可以显著提高慢传输型便秘大鼠的小肠推进率,进而达到增强胃肠动力、治疗慢传输型便秘的作用.
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姜黄固体分散体制备工艺研究及含量测定方法的建立
目的:制备姜黄提取物-泊洛沙姆188固体分散体并优选制备工艺,建立其HPLC含量测定方法.方法:采用正交实验法,选择姜黄提取物与泊洛沙姆188的比例、搅拌速度和冷却速度为考察因素,各取3个水平,以姜黄固体分散体中姜黄素在水中的溶解度为考察指标.结果:所建立的HPLC含量测定方法,标准曲线为Y=20176X-43409 (r=0.9995),线性关系良好,简单易行,能够满足实验的要求.佳制备工艺为姜黄提取物与泊洛沙姆188的比例为1∶14,采取低速搅拌,-20℃速冷的固化方式.结论:所建立的HPLC含量测定方法,线性关系良好,简单易行,能够满足实验的要求,姜黄提取物-泊洛沙姆188固体分散体的制备工艺条件宽泛,简单易行.
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银杏种子化学成分研究
目的:对银杏种子的化学成分进行研究.方法:采用硅胶、聚酰胺及制备高效液相色谱等分离手段对银杏种子所含化学成分进行分离、纯化,通过理化性质及波谱分析鉴定结构.结果:乙酸乙酯部分分离鉴定出11个化合物,与文献对照证明其分别为芹菜素(Ⅰ)、槲皮素(Ⅱ)、山奈酚(Ⅲ)、银杏内酯A(Ⅳ)、银杏内酯B(Ⅴ)、银杏内酯C(Ⅵ)、β-胡萝卜苷(Ⅶ)、3-咖啡酸酰基-2-甲基-D-赤藓糖酸-1,4内酯(Ⅷ)、7,8,3',4'-四羟基二氢黄酮醇(Ⅸ)、山奈酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(X)、丁香酚-O-β-D-呋喃芹糖(1"-6')-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅵ).结论:化合物Ⅷ、Ⅸ、Ⅵ为首次从银杏科植物中分离得到.
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芩贝止咳颗粒质量标准研究
目的:建立芩贝止咳颗粒的质量标准.方法:采用显微鉴别法和TLC法鉴别法进行定性鉴别,运用HPLC法测定处方中黄芩苷的含量.结果:显微鉴别特征明显,TLC法鉴别斑点清晰,分离效果良好,阴性对照无干扰;黄芩苷在0.057 6～0.345 6μg呈良好的线性关系,r=0.999 8.平均回收率为97.72％,RSD为0.85％.结论:所建立的方法专属性强、灵敏度高、重复性好,有利于该制剂的质量控制.
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正交试验优化纳米雄黄温敏凝胶基质处方
目的:探索温敏凝胶药物制剂基质中辅料泊洛沙姆407(P407)、泊洛沙姆188(P188)、1,2-丙二醇(PG)对胶凝温度和黏度的影响,从而考察辅料的性能及其用量,制备出纳米雄黄温敏凝胶制剂.方法:采用正交设计,选取P407、P188和PG的浓度为考察因素,以胶凝温度、黏度和溶解度的综合评分为指标,优化纳米雄黄温敏凝胶的基质处方.结果:优选的基质处方为20％的P407、1％的P188和10％的PG.结论:按优选的基质处方制得的纳米雄黄温敏凝胶制剂黏度和胶凝温度良好.
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甘草和柠条光合特性比较研究
以甘草和柠条播种苗为材料,设置不同的密度处理,测定两者生长旺盛期的光合特性指标.结果表明:甘草和柠条播种苗的光响应曲线有差异;甘草和柠条的大光合速率分别为21μmolCO2·m-2·s-1和7.9μmolCO2·m-2·s-1,光饱和点分别为1 504.2μmol·m-2·s-1和1 187.5μmol·m-2·s-1.甘草的初始荧光(Fo)小于柠条,Fv/Fo、Fm/Fo和Fv/Fm均略高于柠条.随着密度增大,甘草和柠条的各生长指标显著下降.密度竞争对甘草和柠条播种苗的光合和蒸腾速率有一定的影响,高密度处理下(80株/盆)两者的水分利用效率明显提高.说明甘草对强光利用率强,柠条对弱光有较好的利用率,两者光能利用策略不同,通过调控有望实现合理套种.
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针灸治疗失眠辨证取穴思路
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证.文章整理并分析了近年来针灸治疗失眠的临床文献报道,明确了失眠可分为痰火扰心型、肝郁化火型、心脾两虚型、心肾不交型、心胆气虚型5个证型.针刺治疗以辨证施治为指导,以养心安神、调和营卫阴阳为治疗根本,并根据不同证型的临床表现,辨证施治.针刺治疗失眠具有十分显著的疗效,为失眠的临床辨证取穴规律提供了依据.
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眼针疗法近二十年临床研究概况
该文回顾近二十年来眼针治疗各种病证的临床研究文献,分别从内科、外科、五官科和妇科方面综述眼针的研究进展.总结得出眼针是一种适应症广、操作简捷、安全有效、易于接受的微针疗法,值得推广应用.尤其眼针治疗脑血管病、眼针治疗疼痛疾患、眼针治疗腹泻型肠易激综合征等疗效突出,已归为眼针的优势病种,更多的优势病种应进一步深入研究.
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针灸治疗中风后吞咽障碍研究进展
总结近年来针灸治疗中风后吞咽障碍的临床研究,从中风后吞咽障碍临床特点及针灸治疗(颈项舌针相结合、头针体针相结合、醒脑开窍针刺法、眼针疗法、针刺结合康复训练、针刺结合电刺激、针刺结合药物治疗、其他疗法等)两个方面进行综述,并指出针灸是治疗该症的重要方法及分析今后研究方向.
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当归芍药散近10年研究综述
该文通过知网论文数据库中查找近10年当归芍药散的相关研究,并从基础理论研究、临床研究、实验研究三个方面回顾当归芍药散在近10年的发展情况,后发现:当归芍药散治病广泛,但究其病症均具有脾虚、肝脾不和、血滞湿阻这样的病因病机,结合当下慢性病的治疗,笔者认为可以在临床上针对老年病和慢病的特点应用当归芍药散进行治疗.
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桦菌芝多糖GF对S180荷瘤小鼠抑瘤作用及细胞超微结构的影响
目的:研究桦菌芝多糖G-F组对荷瘤小鼠(S180)的抑瘤作用及对肿瘤组织细胞超微结构的影响,并探讨其抗肿瘤机制.方法:建立S180小鼠动物模型,随机分为对照组、桦菌芝多糖G-F低剂量组、桦菌芝多糖G-F中剂量组、桦菌芝多糖G-F高剂量组、猪苓多糖组.连续给药12d后,利用颈部脱臼方法处死小鼠,将剥离的各组肿瘤组织分别称重,计算其抑瘤率;通过透射电镜观察S180荷瘤小鼠肿瘤组织细胞超微结构变化.结果:桦菌芝多糖G-F高、中剂量组抑瘤率分别为41.84％、41.38％,与模型对照组比较(P＜0.01),具有显著性差异;通过透射电镜形态学观察显示,桦菌芝多糖能明显改善小鼠肿瘤组织细胞的病理形态学变化,诱导肿瘤细胞凋亡.结论:桦菌芝多糖G-F组具有抑制S180荷瘤小鼠肿瘤生长和诱导细胞凋亡的作用.
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糖皮质激素性骨质疏松症大鼠模型制备及中药的干预作用
目的:建立糖皮质激素性骨质疏松症(GIO)大鼠模型,观察不同中药的防治作用.方法:Wistar大鼠132只(雌雄各半),随机分为正常组、模型组、补肾组、健脾组、活血组及骨疏康组.除正常组外,其余各组给予地塞米松(2.5 mg/kg)肌注,每周2次.除正常组及模型组外,其余各组予以相应的中药治疗.造模及给药连续9周.9周后,测定离体股骨骨密度(BMD汲血清骨代谢相关指标.结果:与正常组比较,模型组大鼠BMD下降(P＜0.01),血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)的含量升高(P＜0.01).相对于模型组,各治疗组BMD表现出不同程度的升高,其中补肾组升高程度显著(P＜0.01);各治疗组血清TRAP含量显著降低,均有统计学意义.结论:地塞米松诱导的GIO大鼠模型制备成功.补肾中药对GIO具有一定的拮抗作用.
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丹参预处理对大鼠视网膜缺血再灌注的保护作用及Bcl-2、 Caspase-3表达的影晌
目的:探讨大鼠视网膜缺血再灌注损伤(retinal ischemia-reperfusion injury,RIRI)过程中,丹参对RIRI的保护作用以及对Bd-2、caspse-3蛋白表达的影响.方法:随机选取66只Wistar大鼠,分为正常对照组、缺血再灌注组、丹参预处理组,通过对前房加压制作RIRI模型.后两组各分为6、12、24、48、72h5个亚组,HE染色观察视网膜组织学变化,SABC法检测Bcl-2、Caspase-3蛋白表达的变化.结果:Bcl-2、Caspase-3蛋白在正常组表达较弱.缺血再灌注组和丹参预处理组6h开始表达,24 h显著增强,48 h下降,72 h表达减弱,变化趋势基本一致.但是,两组比较,丹参预处理组在不同时间点Bcl-2蛋白的表达均明显强于缺血再灌注组,Caspase-3蛋白表达明显减弱,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:丹参预处理对RIRI可以通过减少神经节细胞的凋亡起到保护作用,其作用机制可能是调节Bcl-2、Caspase-3蛋白表达来实现.
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不同干预手段骨髓间充质干细胞移植方案对肝硬化大鼠模型的疗效观察
目的:探讨不同干预手段的骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)移植术治疗肝硬化大鼠的治疗作用.方法:取肝硬化大鼠模型40只,随机分为对照组、BMSCs门静脉移植组、BMSCs门静脉移植联合注射集落刺激因子组、BMSCs门静脉移植联合济生肾气汤灌胃组,每组各10只.治疗后每周分别取血测定肝功能和肝纤维化指标,4周后处死所有大鼠.所有死亡的大鼠肝脏组织切片进行HE和Masson染色,检测大鼠肝细胞组织损伤和纤维化情况.结果:肝功能、肝纤维化、病理组织分级评分的比较上:三组移植组与对照组比较,具有统计学学意义(P＜0.05);BMSCs配合注射G-CSF移植组、联合济生肾气汤移植组与单行BMSCs移植相比,具有统计学学意义(P＜0.05):联合济生肾气汤移植组与配合注射G-CSF移植组相比,具有统计学意义(P＜0.05).结论:不同干预手段的BMSCs移植术对大鼠肝功能、肝纤维化程度、病理组织学等方面均有改善作用,其中联合济生肾气汤的BMSCs移植组作用优,比单行BMSCs移植组和配合注射G-CSF移植组更能有效促进肝脏组织的修复.
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从系统稳定性原理谈医院患者信息反馈机制建立
从系统稳定性原理出发探讨我国医院建立患者信息反馈机制的必要性,医院反馈机制存在的问题及优化医院反馈机制的建议.提出反馈机制的建立是医院管理系统保持稳定的决定性因素,医院应建立起客观、科学、合理的反馈评价体系,并提倡应让第三方专业机构参与到医院反馈评价工作中去,以保证测评结果的真实性与公正性,将医院反馈机制的建立纳入医改政策体系中.
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舌三针结合康复训练治疗脑梗塞后吞咽困难临床观察
目的:探究舌三针结合康复训练治疗脑梗塞后吞咽困难临床效果.方法:选取2014年3月-2014年10月在该院就诊的60例脑梗塞后吞咽困难患者作为研究对象,以随机的方式分为观察组与对照组,各30例;对照组患者采取康复训练治疗,观察组患者在采取康复训练治疗的基础上,结合舌三针治疗;对2组患者的拔管时间、拔管率以及治疗效果进行观察比较.结果:观察组患者拔管率明显高于对照组,观察组患者拔管时间明显低于对照组,均有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义;观察组患者治疗有效率96.67％,明显高于对照组;2组数据亦有明显差异(P＜0.05).结论:对于脑梗塞后吞咽困难患者,采取舌三针结合康复训练治疗方法效果良好,能够有效改善吞咽困难障碍,同时降低拔管时间,提升拔管率,因此值得在临床中推广及使用.
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点穴疗法配合针刺治疗缺血性中风痉挛性偏瘫疗效观察
目的:研究点穴配合针刺疗法对缺血性中风患者痉挛性偏瘫状态的治疗效果.方法:将61例符合纳入标准的缺血性中风痉挛性偏瘫的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,对照组31例.2组均接受基础康复治疗和针刺治疗,治疗组在此基础上给予点穴疗法.经治疗2周后,分别运用临床神经功能缺损程度量表(NDS)和改良Ashworth量表评定2组患者神经功能缺损程度和肌张力痉挛程度.结果:2组患者治疗后的NDS和改良Ashworth量表评分结果均显著低于治疗前(P＜0.05),且治疗后治疗组在上肢肩关节肌力、下肢肌力、步行能力和痉挛程度这4个层面均比对照组改善更明显(P＜0.05).结论:点穴疗法配合针刺能显著地缓解肢体的痉挛状态和改善缺血性中风痉挛性偏瘫患者的神经功能,提高患者的日常生活能力.
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脑力疲劳型亚健康状态心率变异性分析及针灸干预效应观察
目的:了解脑力疲劳型亚健康状态心电图特征,观察针刺疗法对脑力疲劳型亚健康的干预效应.方法:通过设计健康人群对照组,采用心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)对比观察脑力疲劳型亚健康状态的心电图特征;将80例脑力疲劳亚健康患者分为针刺组及安慰剂组,观察2组的HRV及脑力疲劳程度.结果:脑力疲劳型亚健康人群组所观察HRV的6个指标中,LF与LF/HF均增高,其余均下降;脑力疲劳型亚健康针刺组针刺前后比较,疲劳程度减轻,且差异有显著性(P＜0.05),而安慰剂组变化不明显(P＞0.05).结论:脑力疲劳型亚健康状态下交感神经相对亢进,传统的穴位针刺疗法可以缓解疲劳,这一治疗作用是通过对心自主神经的双向良性调整作用实现.
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聚焦解决模式在改善脑梗死恢复期患者负性情绪中应用
目的:聚焦解决模式在改善脑梗死恢复期患者负性情绪中的效果进行研究探讨.方法:选取2012年6月-2013年6月来我院康复科就诊的80例脑梗死恢复期患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例,观察组采用聚焦解决模式进行心理护理及干预,对照组则进行常规的心理护理及干预,将2组患者在干预前及干预后1个月、3个月、6个月采用POMS量表和SCL-90症状自评量表对患者心理状态进行比对.结果:干预后1个月、3个月、6个月观察组的各量表评分均优于对照组,差异具有可比性,有统计学意义(P＜0.05).结论:在改善脑梗死恢复期患者负性情绪中应用聚焦解决模式具有积极的临床意义.
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基于Cx43磷酸化信号通路介导复脉汤对缺血性心律失常的保护作用
目的:研究复脉汤对缺血性心律失常作用机制与依赖于MAPK信号的Cx43 Ser262磷酸化通道介导有关.方法:将SD大鼠分为假手术组,模型组,酒石酸美托洛尔组,炙甘草汤组,复脉汤高、中、低剂量组,灌胃给药14d后,结扎SD大鼠冠状动脉左前降支(除假手术组外),制成缺血性心律失常模型,术后采用蛋白免疫印迹法(Western blot)测定各实验组大鼠心肌组织细胞外信号调节的蛋白激酶(ERK1/2)表达量及Cx43 Ser262磷酸化水平.结果:复脉汤各剂量组、美托洛尔组均可不同程度的降低ERK1/2及Cx43 Ser262磷酸化水平相对表达量,从而对缺血性心律失常起到保护作用.结论:复脉汤对缺血性心律失常的保护作用可能基于ERK1/2表达量减少,其介导的Cx43 Ser262磷酸化水平降低,维持缝隙连接蛋白结构,维系缝隙通讯功能.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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