首页 > 文献资料
-
二十二碳六烯酸对心室肌细胞离子通道的影响
近年来,n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)对心血管的有益作用已受到广泛重视.大量研究表明n-3PUFAs具有抗心律失常作用,能降低冠心病的猝死率及心肌梗死后恶性心律失常的发生率[1].基于这些研究结果,在心血管疾病的一级和二级预防中,美国和欧洲等心脏病学会推荐每日摄入小剂量n-3PUFAs[2].目前,n-3PUFAs抗心律失常的机制仍不完全清楚.n-3PUFAs主要包括二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA).本文通过膜片钳技术探讨DHA对大鼠心室肌细胞静息电位(RP)、动作电位时限(APD)、延迟整流性钾通道电流(IK)及内向整流性钾通道电流( IKl)的影响,阐述DHA抗心律失常的可能机制.1.材料和溶液组成:Axopatch 700B膜片钳放大器、Digi-Data 1322型数/模(或模/数)转换器、pClamp 9.0脉冲发放和数据采集软件(美国Axon Instruments公司).DHA(美国Sigma公司)以无水乙醇配制成50 mmol/L的母液,分装避光保存于-80℃备用.使用时无水乙醇的终浓度<0.4%,以避免无水乙醇对离子通道的影响.牛血清白蛋白(BSA,美国Sigma公司)配制成2 mg/ml,4℃保存.
-
超声引导下瘤内注射水乙醇治疗子宫肌瘤50例疗效观察
目的:观察彩色多普勒超声引导下经皮瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤的疗效.方法:对50例子宫肌瘤患者采用超声引导下经皮瘤内注射无水乙醇治疗,手术后6个月,12个月分别观察宫体和肌瘤体积,内部血流以及临床症状改善情况.结果:经皮瘤内注射无水乙醇后6个月、12个月子宫体积和肌瘤体积分别缩小为64.3%,67.6%和71.9%,73.4%.彩色多普勒血流显示肌瘤内部以及周边血流明显减少,月经明显减少,贫血症状显著改善.结论:超声引导下经皮瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤操作简单,完全有效.
-
B超引导下经皮穿刺无水乙醇治疗肾囊肿26例的体会
目的:超声引导下经皮穿刺无水乙醇治疗单纯性肾囊肿26例疗效观察.方法:26例肾囊肿患者,超声引导下经皮穿刺肾囊肿抽液后向囊肿内注射无水酒精.结果:26例大12.0cmx10cm,小6.0cmx8.0cm,治疗后囊腔均明显缩小,腹胀腹痛均减轻或缓解.结论:经超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗肾囊肿是一种痛苦小,疗效好,并发症少的可行治疗方法,值得临床推广.
-
射频消融联合无水乙醇注射治疗肝癌协同效果的实验研究
目的 研究不同方式的射频消融(RFA)与无水乙醇(PEI)联合应用对正常兔肝脏的消融效果.方法 采用24只活体新两兰大白兔正常肝脏进行研究.分为4组,每组6只.A组为RFA后PEI组:1 cm单极射频针射频3 min+局部注射PEI 1.5ml;B组为PEI后RFA组:局部注射PEI 1.5 ml+局部1 cm单极射频针射频3 min;C组为RFA组:局部1 cm单极射频针射频3 min;D组为PEI组:局部注射PEI 1.5 ml.观察各组RFA术中的电阻、电流及单位消融体积能耗,行肝脏增强CT扫描分析各组消融灶大小、形态、体积、类圆率的情况.结果 B组消融长径和短径[分别为(24.1±4.4)mm和(21.4±4.0) mm]显著大于C组[分别为(12.4±1.6)mm和(11.1±1.4)mm]、D组[分别为(7.7±2.3)mm和(5.1±1.5)mm] (P<0.01).在高径和消融体积上,B组[分别为(20.3±4.9) mm3和(5879±2607) mm3]显著大于A组[分别为(14.8±2.7)mm3和(3130±1250) mm3]、C组[分别为(10.7±1.6)mm3和(767±173)mm3]、D组[分别为(6.7±1.O)mm3和(146±83)mm3](P<0.01).B组产生的消融灶类圆率高,两两比较各组类圆率差异无统计学意义(P>0.05).B组RFA术中电阻显著高于A组及C组(P<0.05),B组RFA术中电流显著低于A 组及C组(P<0.05).单位消融体积能耗A组、B组显著低于C组(P<0.01).结论 PEI后RFA 组产生的消融体积明显大于RFA后PEI组、RFA组、PEI组;PEI后RFA组单位消融体积能耗低;PEI后RFA组产生的消融灶类圆率高.
-
冷循环射频消融联合无水乙醇注射治疗特殊部位肝恶性肿瘤的临床研究
射频消融(radiofrequency ablation,RFA)作为肝恶性肿瘤的一种有效的治疗手段,临床实践证明具有安全、有效、创伤小、可反复操作等优点[1],但对于特殊部位(靠近胆囊、肝包膜及肝门部、第Ⅷ肝段、下腔静脉、门静脉紧贴、膈肌处靠近心脏)的肝恶性肿瘤的射频治疗,一直存在着争议.
-
肝细胞肝癌的微创消融治疗
肝细胞肝癌(肝癌)发病率在全球常见恶性肿瘤中列第5 位,位居常见肿瘤致死原因的第3 位[1].手术切除和肝移植被认为是肝癌的根治性治疗手段,5 年存活率分别达到36%耀70%和60%耀70% [2-5],但具备手术条件的患者只占10%耀20% [6-8].21 世纪以来,随着影像医学、介入放射学以及生物工程技术的快速发展,以射频消融(radiofrequency ablation,RFA)为代表的肿瘤微创消融技术,被认为可以有效延长不可手术切除患者的生存时间,因而也被称之为肝癌的第三大治疗技术[9-10].常见肿瘤消融分为物理消融和化学消融.物理消融包括热消融(射频消融、微波消融、高强度聚焦超声消融、激光消融)和冷冻消融(氩氦刀冷冻消融、液氮冷冻消融).化学消融包括无水乙醇、乙酸、冰醋酸、盐酸肿瘤注射等.本文就近年来消融技术在肝癌治疗中的应用现状进行综述.
-
肾脏胆固醇囊肿三例报告
1987年以来,我们收治含胆固醇肾囊肿3例,报告如下.例1,男,48岁.左腰痛3年,加重半年.B超和CT检查诊断肾囊肿,14 cm×11 cm×10 cm;肾图示左肾功能严重受损,右肾功能正常.B超引导下经皮穿刺抽出囊液840 ml,液体中有金黄色闪光结晶,镜下证实为胆固醇结晶.2个月后再次穿刺抽出相同囊液300 ml,注入无水乙醇50 ml后肾区疼痛,肾图示左肾功能受损加重.于硬膜外麻醉下行左肾包膜下肾切除.术中见左肾与周围组织严重粘连,肾内有直径7 cm囊肿.病理报告:囊壁慢性炎症.
-
超声引导置管大剂量无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿
目的 探讨超声引导下置管大剂量无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿的疗效和安全性. 方法 2001年5月~2011年5月,巨大肝囊肿24例,均为单发囊肿,直径102 ~180 mm,先在超声引导下穿刺囊肿并置入引流管,通过引流管抽尽囊液,使用大剂量无水乙醇注入囊腔硬化治疗,再用生理盐水冲洗囊腔,保留导管引流4~7天. 结果 治疗后3、6个月囊肿缩小率分别为(68.8±13.2)%、(86.3±12.4)%,术后12个月24例囊肿均完全消失,囊肿治愈率100%( 24/24).囊肿消失后随访2~5年,平均3年,无复发. 结论 该方法治疗巨大肝囊肿安全、微创,效果确切.
-
射频热凝治疗原发性三叉神经痛
原发性三叉神经痛,是一种病因未明的面部三叉神经分布区短暂的发作性剧痛,痛如电击样、刀割样或撕裂样,多见于中老年人,女性较多,严重者洗脸、刷牙、说话、咀嚼均可诱发,严重影响患者的日常生活.治疗有药物治疗,如卡马西平,苯妥英钠;神经阻滞治疗.可采用无水乙醇、酚甘油进行阻滞;手术治疗,三叉神经微血管减压术.但从疗效、并发症、复发率及操作的难易、安全性等各方面综合评价,尚未能完全达到令人满意的程度.2007年8月~2010年8月我科用射频热凝治疗原发性三叉神经痛,收到较好疗效,现报道如下.
-
无水乙醇介入治疗消化道出血一例
患者男,48岁.2个月前患者因"腹痛、黄疸"在当地医院行胆道探查、T型管引流术.术后5 d突然大量呕血、便血,行剖腹探查止血无效后转入我院.查体:P 140/min,BP110/70 mmHg,贫血貌.血常规:Hb 55g/L.
-
经腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术
肾囊肿是常见病,一般认为,对直径<3 cm 的无症状性肾囊肿,无需处理;对3~5 cm 大小的肾囊肿可超声引导经皮穿刺注射硬化剂(如无水乙醇)治疗;而体积较大有压迫症状、穿刺可能损伤其他器官或穿刺治疗无效者则可采用手术治疗.
-
《超声介入无水乙醇量化治疗肝癌研究》DVD光盘介绍
-
《超声介入无水乙醇量化治疗肝癌研究》DVD光盘介绍
-
原发性肝癌外科治疗方法的选择
由于现代科学技术的高速发展,一些新的治疗技术相继出现,不断在临床上推广应用,使原发性肝癌的外科治疗取得了一定的效果.这些技术包括:放射介入治疗、射频治疗、X刀治疗、冷冻治疗、微波治疗,无水乙醇(酒精)瘤内注射治疗等.怎样为原发性肝癌患者选择合理的治疗措施,目前国内尚无统一参考标准.第六届全国肝脏外科学术会议筹委会草拟了关于“原发性肝癌外科治疗方法的选择”的草案,经中华外科学分会肝脏外科学组各位专家讨论后通过.现将该选择方案全文公布如下,作为我国外科界今后在治疗原发性肝癌时,选择治疗方法的参考依据.
-
射频消融联合数字减影血管造影引导下无水乙醇硬化治疗头颈部高回流静脉畸形的临床效果
目的 探讨射频消融技术联合数字减影血管造影(DSA)引导下无水乙醇硬化治疗头颈部高回流静脉畸形的临床疗效.方法 采用随机数字表法将41例头颈部高回流静脉畸形患者分为观察组(19例)和对照组(22例),观察组辅以射频消融治疗,两组均给予DSA引导下无水乙醇硬化治疗,对两组患者的近期疗效进行评价,并分析比较两组患者的治疗次数和不良反应.结果 观察组有效率94.7%(18/19),显著优于对照组的81.8 %(18/22) (P<0.05).对照组无水乙醇注射后出现3例面瘫,观察组无面神经损伤症状者.另外,观察组无水乙醇注射(1.84±0.83)次显著少于对照组的(2.55±0.96)次(P<0.05).结论 射频消融技术能够显著提高头颈部高回流静脉畸形的疗效,减少无水乙醇注射次数,且安全性良好.
-
DSA下无水乙醇超选择性血管内治疗颅面部动静脉畸形
目的 探讨DSA下利用无水乙醇超选择性血管内治疗颅面部动静脉畸形的可行性,并评价其疗效和安全性.方法 2006年7月至2007年11月,在DSA下应用无水乙醇为8例颅面部动静脉畸形患者(女性1例,男性7例,年龄11~50岁)进行超选择性血管内治疗,治疗分次进行(1~4次,平均2次),所有患者术后均获临床随访(随访时间:初次治疗后8~24个月,平均12.1个月).4例患者术后进行了DSA复查(复查时间:初次治疗后2~6个月,平均4.3个月).疗效分别依据患者临床症状的改善情况和DSA复查病灶消退情况进行评价.结果 8例患者应用无水乙醇超选择性血管内治疗16例次,5例治愈,2例好转,1例无效.总有效率87.5%.3例仍有残留病灶的患者,尚需进一步治疗.4例患者出现水泡、浅表皮肤坏死或一过性血红蛋白尿.所有的并发症无需治疗自行恢复,未见严重并发症发生.结论 DSA下无水乙醇超选择性血管内治疗可治愈颅面部动静脉畸形,且可获得良好的美容效果,并发症尚可接受.DSA下无水乙醇超选择性血管内治疗有望成为颅面部动静脉畸形的重要治疗方式.
-
无水乙醇辅助手术治疗左膝前巨大血管瘤一例
1 病例介绍患者男,20岁,左膝前血管瘤手术后复发伴疼痛19年于2007年5月入院.检查:左大腿下段前内侧至小腿中段前内侧肿胀,面积20 cm×12 cm,皮肤粗糙呈暗红色,并可见突出皮肤表面的扩张血管,质软、可压缩、无搏动,有压痛.下肢低垂时瘤体胀大,抬高时瘤体回缩.行左下肢动、静脉造影为软组织肿块,大小20.67 cm×10.00 cm×2.85 cm,彩色B超拟诊为血管瘤.病理诊断:海绵状血管瘤.
-
DSA引导下经皮入路无水乙醇联合聚桂醇治疗头颈部高回流型静脉畸形
目的 探讨DSA引导下经皮入路应用无水乙醇联合聚桂醇治疗头颈部高回流型静脉畸形的安全性和有效性.方法 回顾性分析2012年8月至2016年6月收治的72例头颈部高回流型静脉畸形,在DSA引导下经皮穿刺硬化治疗的临床资料.根据硬化治疗方法将病例分成A、B 2组,A组37例以无水乙醇结合聚桂醇进行治疗,B组35例仅以聚桂醇治疗.术后随访12~24个月,平均14.3个月,比较2组的临床效果及术后不良反应.使用SPSS 19.0 对数据进行统计分析, 2组有效率和不良反应发生率采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 A组37例, 10例治愈,21例基本治愈,3例有效,3例无效,总有效率91.9%(34/37);平均注射3.2次,每例平均使用无水乙醇13.6 ml,聚桂醇泡沫硬化剂220 mg. B组35例,5例治愈,15例基本治愈,4例有效,11例无效,有效率68.6 %(24/35),每例平均注射次数4.8次,每例平均使用聚桂醇泡沫硬化剂322 mg.2组有效率比较差异有统计学意义(χ2=6.245,P<0.05),不良反应主要有组织坏死、神经损伤、张口受限,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DSA引导下经皮入路应用无水乙醇结合聚桂醇治疗头颈部高回流型静脉畸形是一种安全有效、并发症较轻的硬化治疗方法.
-
穿刺治疗巧克力囊肿48例效果分析
经阴道B超引导下行巧克力囊肿穿刺术,可以抽出囊肿内液体,再用无水乙醇破坏囊壁达到消除巧克力囊肿的目的,我们应用该方法治疗巧克力囊肿48例,取得较好效果,现初步总结如下.
-
经阴道穿刺并口服药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿
卵巢子宫内膜异位囊肿(巧囊)是育龄妇女中常见的妇科病之一,中等以上大小的囊肿,单纯的药物治疗无效,腹腔镜及开腹手术又有重新形成盆腔粘连及复发再手术的可能性[1,2],经阴道穿刺囊肿注入无水乙醇进行治疗已多有报道,但有较高的复发率[3]。在此基础上,我院开展在B超引导下行巧囊穿刺治疗后配合口服药物治疗,现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料:61例巧囊患者(63个囊肿)均选自1997~1999年在我院妇科门诊就诊的患者,年龄在21~44岁(平均32.8岁),>40岁7例,53例有进行性痛经、月经量多、盆腔检查于子宫后壁下段可扪及触痛结节、子宫一侧或双侧附件处扪及与子宫相连、活动欠佳、壁较厚的囊性包块。5例合并腺肌症,8例曾行开腹手术治疗且病理检查证实为巧囊复发。61例患者均经B超显示有囊壁较厚的非纯囊性肿物,彩色多普勒超声提示囊壁血流不明显,诊断巧囊。57例有子宫的患者中,不孕9例,其中4例有生育要求并排除有其他不孕因素。55例穿刺前血清CA125<35 kU/L, 6例>35 kU/L,范围36~67 kU/L(平均47 kU/L);囊肿直径5.8~10.5 cm,平均7.7 cm。