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双侧腹股沟尖锐湿疣2例报告
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的常见疾病,其皮疹主要发生于外生殖器和肛门周围,偶尔也可发生于腋窝、乳房下及口腔粘膜等处,但发生于腹股沟处者非常少见.笔者近年来发现2例双侧腹股沟患尖锐湿疣患者.现报告如下.
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早期先天性梅毒1例
患儿,男,45天,足月顺产,于就诊前1周颈部出现红斑,随后逐渐蔓延至臀部、肛周、掌跖及外生殖器等.
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生殖器疣的一些临床新观点
1生殖器疣的定义生殖器疣,亦名尖锐湿疣、性病疣、肛门生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的生殖器上皮增生性损害.随着对HPV感染的进一步了解,肛门生殖器疣包括下述含义[1]:①典型的隆凸型肛门生殖器疣;②HPV感染所致的肛门生殖器部位的全部临床病变,包括外生殖器扁平疣和宫颈扁平状尖锐湿疣(flat condylomas);③常伴有生殖器疣的HPV感染所致的全部临床病变,包括生殖器以外部位(如口腔)的病变.尖锐湿疣这一术语初用于强调常呈隆起的肛门生殖器疣与梅毒性扁平湿疣的差别,但许多临床医师用其来代表所有的生殖器疣或肛周疣[1,2].
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男性外生殖器损伤诊治68例
目的:提高男性外生殖器损伤的诊治水平.方法:回顾性分析68例男性外生殖器损伤的临床资料.放性损伤49例,闭合性损伤19例.致伤原因以性行为损伤、车祸伤及斗殴损伤为主.结果:本组13例保守治疗,55例手术治疗,伤口感染4例.随访时间6个月~ 4年,无尿瘘、阴茎弯曲、睾丸坏死等并发症.结论:对男性外生殖器损伤应进一步了解是否合并海绵体、尿道和阴囊内容物的损伤,作出正确处理,减少并发症发生.
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双镜联合治疗胃体胰腺异位症1例
患者,女,33岁, 因上腹部隐痛不适伴饱胀4年余加重2个月于2010年4月18日入院.体格检查:一般情况良好,腹部无异常,直肠指诊阴性,外生殖器及妇科检查未见异常.胃镜及超声内镜检查提示:胃体隆起性病变起源于固有肌层,胃间质瘤.
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双子宫并卵巢宫内膜囊肿1例
患者,女,16岁,未婚.因发现左下腹部无痛性包块半年,于1997年5月收入院.患者1997年2月无明显诱因发现下腹部左侧有一拳头大小的包块,无疼痛,由于无不适症状,未曾就诊,以后该包块逐渐增大,近1个月来增至双拳头大小,伴胀痛而前来我院就诊.B超提示:左侧卵巢囊肿,并收其入院.既往无外科手术史,15岁初潮,月经正常,末次月经1997年4月27日,无痛经史.体查:腹平肌软,肝脾不肿大,左下腹可触及约12 cm大小的包块,质中,无压痛,活动可.移动性浊音阴性,肠鸣音正常,四肢,肛门及外生殖器均无异常,临床诊断:左侧卵巢囊肿.于同年5月7日在硬外麻下行剖腹探查术,术中见腹腔左侧有一囊实性包块,下1/3与髂部及膀胱有粘连.探查见子宫偏小,左输卵管、卵巢正常,囊肿大小约 16 cm,行囊肿切除术.
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猫叫综合征1例
患儿,女,2个半月.因咳嗽 3 d、哭声弱细似猫叫就诊.患儿 15 d前因肺炎住院治疗痊愈出院, 3 d前受凉后出现鼻塞、咳嗽、气促,哭声似猫叫.体查:体重 3.1 kg,身长 51 cm,头围 32 cm,小头,睑裂下斜,内眦赘皮,外耳小切迹旁有2个小赘生物,鼻梁低平,四肢短小,呼吸稍促,45 次/min,无紫绀,无唇裂,高腭弓和悬雍垂分叉,哭声弱细似猫叫,胸廓无畸形,听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干湿音及痰鸣音,心率120 次/min,心前区可闻及1~2/6级收缩期吹风样柔和的杂音,彩色多普勒证实为动脉导管未闭与房间隔缺损,腹稍膨隆,肝脾未扪及.外生殖器无畸形,双手贯通掌,四肢肌张力偏低.
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带蒂阴囊皮瓣尿道成形术及尿转流方式的选择
尿道下裂是男性泌尿系统及外生殖器常见的先天性畸形.自1996年5月至2004年2月,我们采用带蒂阴囊皮瓣一期尿道成形术治疗阴茎型、阴茎阴囊型尿道下裂48例,效果满意,报告如下.
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重症肌无力误诊1例报告
患者女,23岁,未婚.因间歇性进食困难,呛咳1年余入院.缘患者诉入院前1年无明显诱因出现进食困难、进食后难于咽下,时伴呛咳,梗阻感,该症状呈间歇性发作,曾经本市人民医院治疗(诊断不详),症状无明显改善.近日来,患者感上述症状加剧,进软食时也感无力咽下渐消瘦,时伴呕吐,进而出现语音低微.有气无力,无发热,二便正常,遂前来本院求诊,拟“贲门失驰缓症”收住外科.既往史无特殊可供参考. 体检:T 36 ℃,R 20次/分,P 76次/分,BP 13/7.5 kPa,神清,发育正常,略消瘦,全身皮肤粘膜未见异常,浅表淋巴结未触及,头颅五官(-),颈软心肺(-),腹软,肝脾未扪及,剑突下轻压痛,肠鸣音正常,肛门外生殖器未检,神经系统未见阳性体征.实验室检查:血红蛋白11.56 g/L,红细胞4.1×1012/L,白细胞7.3×109/L,中性0.63,淋巴0.36,血钠12.2mol/L,余正常,肝功能,胸片正常.心电图示:窦性心律不齐,S-T段压低约0.2 mv.
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先天多发畸形儿1例
患儿男,3岁,系第4胎第1产,足月剖宫产,因"不能独立行走"于2010年6月12日来我院儿科就诊.患儿出生时身长46.8 cm,体重2.3 kg.出生时有缺氧抢救史.11个月才能坐稳,至今不能独立行走,不能说出2个字以上词语,表现为运动及语言落后.查体:体型瘦弱,表情呆滞,面部发育不良,双耳垂小,袋形嘴,心脏听诊未闻及杂音,腹软,四肢肌张力正常,草鞋足(+).外生殖器未见异常,头颅CT显示脑发育不全.其母孕期未接触有毒有害及放射性物质.患儿父母表型、智力正常,非近亲婚配,无遗传病家族史.生育年龄分别为28岁和27岁.母亲自然流产2次,宫内胚胎停止发育1次.
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膀胱、尿道完全性重复1例
患儿女,2岁3个月,因“患儿不自主溢尿27个月”于2011年2月16日入院.患儿母亲在孕33周行B超检查时发现胎儿下腹部包块,出生后父母发现不断有尿液自尿道流出,2d后B超检查提示盆腔2个无回声声像.到当地医院就诊,未进一步诊治.患儿2岁1个月到当地医院就诊,行腹部及盆腔MRI、CT、CTU检查,提示为“双膀胱、三尿道”.2011年2月16日来我院就诊,以“膀胱、尿道完全性重复”收住.查体:患儿会阴、外生殖器发育正常,在阴道口上方可见上下两个尿道开口,上位尿道不断有尿液滴出,下位尿道口无尿液流出,其余未见异常.
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原发性颅内绒毛膜癌1例
患者男,18岁,因"头痛伴左眼视物模糊、多尿1个月"于2011年4月10日入我院诊治.查体:神清,右侧瞳孔直径3.0 mm,左侧瞳孔直径4.0mm,光敏.右眼视力0.1,左眼视力光感.双颞视野缺损.无性早熟,无泌乳,外生殖器发育正常,其余神经查体(-).MRI:鞍区见T1WI低信号、T2WI稍高信号影,边界清楚,形态不规则,大层面2.7 cm×6.3 cm,向鞍上生长.增强扫描见病灶强化.
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食管闭锁并食管气管瘘、胃穿孔、多囊肾1例
患儿男,1/2 h,胎龄40+3周,剖腹产娩出,体重4 400 g,Apgar评分1 min 10分,羊水Ⅱ度浑浊,无脐带绕颈及窒息,娩出后痰多不易吸出于2005年10月25日上午9点40分由产科转入NICU,母妊娠期间正常,无服药史.查体:T36.5℃,P 150次/min,R 50次/min,发育成熟,营养及反应佳.皮肤细嫩,胎脂丰富,胎毛较多.头形正常,头围34 cm,前囟平软,颅缝分离3 mm,无头颅血肿.轻度鼻翼煽动,面部及口唇轻度紫绀,颈软,胸围33 cm,胸廓对称.呼吸急促,双肺呼吸音粗,较多位置固定湿啰音,三凹征阳性.心率138~165次/min,心律规整.腹部无膨隆、无胀气,脐部无渗出物,肠蠕动正常.肝脏右肋缘下2 cm.脊柱四肢发育正常,吸吮反射、握持反射正常,外生殖器正常.
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尖锐湿疣患者的护理体会
尖锐湿疣(CA)是一种由人类乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病.好发于外生殖器,表现为灰白色乳头状或菜花状赘生物[1].疣体巨大者可因摩擦而导致糜烂,渗出,伴有恶臭味,甚至有癌变的可能,近年来此病在我国迅猛增长.
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白细胞介素-2治疗复发性外生殖器疱疹的疗效观察——附80例报告
目的:探讨白细胞介素-2(IL-2)治疗复发性外生殖器疱疹的临床疗效.方法:选择80例门诊复发性外生殖器疱疹病人分3组治疗,IL-2组25例用IL-210万单位加生理氯化钠1mL皮疹局部注射,每周1次;聚肌胞组:25例用聚肌胞注射液2mL皮疹局部注射,隔日1次;IL-2加聚肌胞组30例,方法同IL-2组及聚肌胞组.3组均治疗6周.完成疗程后每个月复查1次,共6次.结果:IL-2组和IL-2加聚肌胞组的6个月总复发率分别是28%和27%,明显低于聚肌胞组的88%(P<0.001),IL-2组与IL-2加聚肌胞组比较无差别(P>0.05).结论:IL-2治疗复发性外生殖器疱疹,疗效确切,可使复发率明显下降.
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B超CT下腹实性包块剖腹探查竟为子宫肌瘤 --1例巨大子宫肌瘤B超CT检查误诊为腹腔实性包块的教训
患者女,57岁.因下腹部包块3年余,进行性增大2个月,门诊以"腹腔实性包块性质待查"收入普外科.患者已绝经5年.缘于3年前无意中发现下腹部包块,约鸡蛋大小,无明显不适,未治疗.近2个月来包块明显增大,伴有恶心,无呕吐、腹泻,无高热、腹胀、消瘦等症状,无大便带血,小便正常.体格检查:体温36.7℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压110/20 mmHg.发育正常,营养中等,体格检查合作,自动体位.全身皮肤、黏膜无黄染,无出血点及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及肿大.双眼睑无水肿,各关节活动自如无红肿,腹壁反射、膝反射、跟腱反射存在,病理反射未引出.肛门、外生殖器未查.外科检查:腹部平坦,无肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,下腹部可触及一大小约17 cm×15 cm×9 cm的包块,质硬边界尚清,有深压痛、无反跳痛,无移动性浊音,肝、脾、双肾区均无叩击痛,肠鸣音正常,未闻及气过水声、高调肠鸣音及血管杂音.
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A1ura问答
1A1ura(中文译名:荷尔露滋养乳)1、主要成份:由多种草本植物精华萃取而成.L精氨酸、薄荷醇等.2、容量:凝胶状,每瓶15毫升.3、作用原理:通过氧化氮路径学说,作用于性腺分泌轴和雌激素的靶器官(皮肤、乳房、毛发、内外生殖器等).通过神经反射体液调节和血液循环体液调节双通道,对雌激素的分泌进行双向调节.
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羞于启齿的阴蒂异常症
在女性外生殖器中,阴蒂位于尿道口的上方,在两侧小阴唇的汇合处,是一个很敏感的小突起,与男性的阴茎相似.阴蒂有皮肤皱襞包绕,类似阴茎末端的包皮.阴蒂和阴茎一样,对刺激非常敏感,也能勃起.它和人体其他组织器官一样,保护不好也会出现异常.
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好习惯里飞出"性"福歌
保健专家早就指出:性交前后坚持清洗外生殖器是一种良好的卫生习惯,其益处多多.一是可以防止感染.在男女外生殖器的粘膜外有很多皱襞,它极易藏污纳垢.对于男性来说,其包皮与龟头之间存在的白色包皮垢中含有大量病菌,性交时,这些污垢很容易把病菌带入到女子阴道或尿道里,引起膀胱炎、阴道炎等;对于女性来说,其会阴部、大阴唇皱襞内常有很多细菌滋生,性交时也会被带入到阴道,同样可导致生殖器各部位的炎症.
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"小"阴茎潜藏大道理
由于阴茎是男性显露于体表的外生殖器,因此,古今中外关于阴茎大小与功能的谬传甚多.