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前带现象二期梅毒疹误诊1例
患者男,28岁.因躯干、四肢、阴囊出现皮疹1月就诊.1月前无明显诱因出现躯干、四肢、阴囊皮疹,无明显自觉症状,否认有下疳病史.在外院就诊查RPR(-),诊断为"过敏性皮炎".患者未接受任何治疗,即来我院就诊.体检:躯干、四肢散在分布铜红色黄豆至蚕豆大小、稍有浸润、境界清楚斑丘疹,部分皮疹上可见连圈状鳞屑,掌跖有类似皮疹.
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体癣误诊湿疹1例
患者男,75岁,因双下肢、腰背部红斑丘疹瘙痒10月,加重4月就诊.10个月前,患者双侧踝关节处皮肤有约钱币大红斑、丘疹、小水疱、瘙痒.自用肤轻松软膏外涂,无效后改用去炎松尿素软膏,瘙痒减轻,皮损逐渐扩大,外院以“湿疹”予丙酸倍氯美松软膏外用,皮损扩大至双下肢.自用斑蟊酊涂擦皮损,致双下肢红肿、水疱增多,糜烂渗出.又用丙倍霜,渗液减少,但皮损仍未好转,且扩大至大腿内侧、骶腰部、背部.近4个月,皮损不断扩大,丘疹水疱增多,瘙痒加重,又以“湿疹”给予皮炎平、乐肤液、丙倍霜治疗,效果不佳转入我院.
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结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤1例报告
患者男,17岁,以头痛伴间歇性呕吐1月,加重1周之主诉入院.患者2周岁后出现面部丘疹,质硬,触之有褪色,随着年龄的增长,斑丘疹呈黄褐色,对称性逐渐增多,至3岁后,患者无明显诱因地出现间歇性癫痫发作.其家长述患者智力水平较低,父母非近亲结婚,家族中无遗传病史及相关病史.查体:痴呆面容,呼之能应,颜面三角区可见散在红色及褐黄色小结节.四肢肌力差,肌张力高,双Babinski征(+),Chaddock征(+),眼底检查见双侧视乳头水肿.
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芦氟沙星致类风湿性关节炎1例报告
患男,26岁,因尿急、尿频、尿痛,自行1次服用诺氟沙星(批号20030301,太原市振兴制药厂)0.2 g,约2~4 h出现全身多处红色斑丘疹,停药并服用息斯敏后逐渐减退.
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维奥欣致全身性药疹1例
男性,47岁.以心前区钝疼胸闷5d伴咳嗽咯痰2d入院,诊断为冠心病、心绞痛、支气管感染.给予静滴果糖二磷酸钠、极化液、环丙沙星,po蛇胆川贝液、藻酸双酯钠等治疗.住院9d,改用po维奥欣80mg,tid(因藻酸双酯钠无货)连用3d.患者出现双上肢充血性斑丘疹,全身散在小红疹,瘙痒,无疼痛;经上级医师会诊,诊断为过敏性药疹,考虑是维奥欣所致.po氯苯那敏4mg,强的松5mg,tid.4d后,患者瘙痒消失,红疹退色并消失,14d出院.出院后再次po维奥欣,d2又出现上述现象,自行停药,13d自愈.
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麻疹合并小儿手足口病1例
1 临床资料患者,男,7岁. 2004-06因发热咳嗽10 d,出疹5 d后以麻疹合并肺炎入我院. 入院时查体:体温39.5℃,颜面皮疹大部已消退,躯干、四肢及手足心可见大小不等暗棕色较密集的斑丘疹,疹间皮肤正常,心率134次/min,双下肺可闻及较多细湿罗音,余查体为阴性.
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川崎病并发无菌性脑脊髓膜炎1例报告
患儿,男,1岁7个月.因发热4d,精神萎靡2d入院.发病前3d,卡介苗接种处发红,其上有数个针头帽大小鲜红色皮疹,未在意.患儿呈弛张高热,热峰40℃,无寒战及惊厥.热退后精神尚可.进食后呕吐4次,为胃内容物,非喷射状,无腹胀、腹痛.躯干较密集的小米样鲜红色斑丘疹,以前胸为著,次日消退.入院前1d,精神萎靡,不思饮食.查体:T38.8℃,P136次/min,体重 11kg.营养欠佳,发育正常,嗜睡.
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婴儿水痘1例报告
患女,45d,以皮疹5d,发热1d代主诉入院.5d前患儿双下肢出现红色斑丘疹,迅速向全身扩散,并发展成水疱疹,疱液清亮.2d后双下肢部分疱疹结痂.1d前患儿发热体温波动于38~39℃之间.
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安痛定致暴发性紫癜2例
例1:患女,6月于6d前发热,肌注安痛定1ml后体温降至正常,6h后四肢出现暗红色斑丘疹,迅速向全身发展,以臀部及双下肢为著,次日融合成块状,部分形成紫黑色疱疹,焦痂、变干.
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新生儿麻疹1例报告
患男.1月.因发热7d、皮疹4d入院.1周前始发热,初测体温37C,后渐升高、高达39.1℃.伴流泪、流涕及打喷嚏.咳嗽喉中有痰.发热第4天,耳后发际出现淡红色斑丘疹,后渐及额、面、颈、躯干及四肢,后达手掌及足底.其母半月前曾患麻疹.母子有密切接触史.母乳喂养.
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小儿疱疹性咽峡炎的护理体会
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致好发于夏秋季 发病时有流涎的症状,为常见的一种病毒性咽炎,常继发于急性鼻炎,肺炎,流行性感冒,疟疾,流行性脑膜炎,亦可单独发生, 除咽部外,口腔粘膜亦可发生疱疹,而手足口病口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生.所以应注意两者的鉴别诊断,采取不同的护理措施.现将我院自2010年4月1号至10月31号的127例疱疹性咽峡炎的护理体会总结如下.1 临床症状
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出血性麻疹并发脑炎护理
出血性麻疹是疾病中比较凶险的类型.多发生在成人,并发症多.通常并发症有喉炎、肺炎、皮肤并发感染等,并发脑炎较少,我院曾收治1例16岁少年.现就其治疗基础上的护理措施体会如下:1临床资料患儿男,16岁,病例号:20002748,其发病特点:发热、轻咳、上呼吸道症状3d.发疹、疹呈红色斑丘疹,其间有散在分布出血疹,于发病4d后高热不退,体温达40℃,喷射状呕吐、抽搐并昏迷人院.入院经给予综合治疗后,并出现呕血三次,尿潴留.呼吸衰竭等并发症.但经过及时治疗恰当护理,痊愈出院.
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44例手足口病临床分析
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见病毒性传染病,临床以发热,手足口及臀等部位出现斑丘疹、疱疹样皮疹为主要表现,少数病人可并发无菌性脑膜炎,脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等.一年四季均可发病,以夏秋为多见,近几年有加重趋势,我国亦有暴发及重症的报道.
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静滴阿奇霉素诱发支气管痉挛2例报告
静滴阿奇霉素临床上一般的过敏反应为皮肤斑丘疹、荨麻疹、血管神经性水肿、浅静脉炎及胃肠道不适等,国内仅有个例报道出现过敏性休克,我科曾有2例诱发支气管痉挛的患儿.现报告如下.
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阿昔洛韦粉针剂引发血尿一例报告
患儿,男,5岁,回族,以"发热3天,皮肤疱疹一天"为主诉入院.入院查体:T 38℃,面部、颈部、前胸、后背皮肤可见散在红色斑丘疹,部分丘疹表面形成水疱,局部瘙痒,无抓痕及破溃.咽部充血,双侧扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干、湿罗音.心率:108次/分,律齐,无杂音.腹软,无压痛.血常规:白血球4.0×109/L,尿常规正常.
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新生儿麻疹2例报告
例1,女,12天,以发热3天、皮疹1天入院.查体:T:39.2°C,全身皮肤可见红色斑丘疹,部分融合成片,压之退色,以面部、颈后、躯干部位居多,表面无溃烂及水疱,双眼球结膜充血,口腔粘膜可见Koplik氏斑,双肺呼吸音粗糙,可闻少许湿罗音,心腹未见异常.
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一次麻疹暴发流行的调查报告
1一般情况2000年5月,互助县发生麻疹暴发流行,疫情波及全县11个乡镇,累计报告病例78例,发病率为全县总人口的21.27/10万,无死亡病例.本次暴发流行的首例病人为县民族中学学生,该病人于4月28日与同学2人前往西宁办事,4月29日返校后出现头痛、发热、咳嗽、咽痛等症状,5月1日耳后及面部出现密度不均匀的淡红色斑丘疹,麻疹病例在校内迅速蔓延,加之正值"五一"劳动节,全校放假,使处于潜伏期的麻疹感染者分散到全县部分乡镇,导致这次麻疹的暴发流行.
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丁胺卡那霉素致严重药疹一例报告
患者,女,25岁.因腹痛、腹泻2天,于2003年8月10日入院.检查:血象WBC11×109/L,粪常规:黄稀便,高倍视野白细胞16个,红细胞5个.既往无过敏史.入院诊断:细菌性痢疾.给予静脉滴注丁胺卡那霉素0.4g/d,口服氟哌酸(0.2,3次/d).8月12日(用丁胺卡那霉素第二天),患者颜面皮肤瘙痒,出现散在红色斑丘疹,随后逐渐波及颈部、躯干及四肢,形成大片栗粒样红色斑丘疹,无草莓舌或颊黏膜白斑,立即抗过敏治疗.8月14日皮疹增多,右侧面部、眼睑及额部明显水肿,睁眼困难,即停用氟哌酸(若氟哌酸所致药疹,停用氟哌酸后,症状应缓解,且无新的皮疹出现),加用琥珀酰氢化可的松100mg/d静脉滴注治疗.8月16日上午开始发热,体温39.2℃,面部肿胀较前明显,颈部也出现水肿,全身皮肤仍有新的皮疹出现.于8月17日停用丁胺卡那霉素,继续以琥珀酰氢化可的松(300㎎/d)静脉滴注治疗,面部用冷盐水湿敷,躯干及四肢用锌氧刷剂外涂.8月18日皮疹渐退,改1%硼酸乳膏涂擦,面部水肿减轻,全身皮肤脱屑,糖皮质激素减量.第9天后痊愈.诊断:丁胺卡那霉素药疹.
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新癀片致过敏反应1例报道
1 病历 朱×,女,54岁,于2001年8月30日因咽喉肿痛,吞咽疼痛,发热,全身不适,在我院门诊就诊,诊断扁桃腺炎,给予新癀片口服,1次3片,1日3次。当患者口服新癀片3片1小时后,即出现胸闷、心悸、气短、头晕、全身抖动,全身出现大小不同的斑丘疹,立即到我院急诊。查体温38.8℃,神清,反应可,血压80/40mmHg,脉搏102次/分,全身数十个大小不等的斑丘疹,面色苍白,呼吸急促,心率齐,心肺……
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双黄连注射剂不良反应浅析
双黄连中药注射剂,具有良好的抗菌、抗病毒及增强机体免疫力等作用.近年来,临床报道不良反应较多,甚至导致过敏性休克而死亡.1 ADR的临床症状1.1过敏反应 (1)皮肤过敏反应,表现为过敏性药疹或荨麻疹样皮炎.在全身或局部相继出现高出表皮、大小不等的鲜红色斑丘疹,疹面皮肤潮红、瘙痒、压之褪色,有时可见全身肌肤灼热如焚,或致全身剥脱性皮炎,还可表现为过敏性紫癜.(2)过敏性休克,表现为突然哮喘样发作,呼吸困难,口唇紫绀,烦躁不安,意识不清,抽搐,血压测不到,或见呼吸心跳骤停,或伴有皮肤过敏、大汗淋漓、高热、寒战等症状.