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急性一氧化碳中毒的急救与护理
急性一氧化碳(CO)中毒,俗称煤气中毒,是寒冷季节比较常见的急症.CO中毒造成细胞缺氧,而脑细胞对缺氧敏感,故可引起严重的神经系统损伤,甚至造成中枢性呼吸循环衰竭而死亡.
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正压溶解冻干静脉注射用人免疫球蛋白
冻干静脉注射用人免疫球蛋白的主要成分蛋白质中95%以上为免疫球蛋白.其性状为白色疏松体,无融化迹象.重溶后为无色或浅黄色澄清液体,可带轻微乳光.我院门诊成人输液室每月约有40~60例患者静脉输注免疫球蛋白,以往溶解免疫球蛋白的时间需要20~40 min(寒冷季节溶解时间更长),患者需要等候的时间长,直接影响了患者的治疗.为了寻找快速溶解免疫球蛋白的方法,我科于2004年3-12月采用正压溶解法对90瓶冻干静脉注射用人免疫球蛋白进行溶解,取得了显著的效果,现将方法报道如下.
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寒冷季节时透析低血压与血透B液准备的关系
我们发现在室温低于5℃的寒冷季节,透析低血压较常见,估计与血透B粉自然溶解不充分有关.于是进行加温溶解,并与自然溶解相比较,报告如下.
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POEMS综合征1例报告
我院2000年收治POEMS综合征1例.现报道如下.患者女,29岁,教师.因反复关节肿痛,指端青紫,肢体麻木,水肿4年伴消瘦1年人院.患者4年前开始,反复出现四肢小关节肿胀,指端青紫,寒冷季节明显,间有膝关节疼痛,双上肢远端手套样麻木.本市某医院诊断为"末梢神经炎”.双下肢轻度水肿,可自行消退.1年前出现消瘦,至入院时体重下降约10kg,一直无多饮、多食、多尿,无易激动,无心悸多汗,无晨僵,无发热等.
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应用肝素抢救重度新生儿硬肿症8例
新生儿硬肿症是指在新生儿时期所发生的周身或局部皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿的一种严重疾病.本病常发生在寒冷季节,以生后不久或1周内早期新生儿多见,多有环境温度过低,保暖不够的病史,由于早产、感染等因素引起者也可见于夏季.由于农村生活条件有限,防病意识差,重度新生儿硬肿症时有发生,近1年来应用肝素抢救本病取得了良好的疗效,现报告如下.
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穴位注射治疗哮喘60例
哮喘是呼吸系统常见的反复发作性顽固疾病,尤以寒冷季节和气候急剧变化时较多.近2年来,我们采用维丁胶性钙注射液和醋酸强的松龙注射液穴位注射治疗哮喘60例,现报道如下.
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肺炎支原体肺炎并冷凝集素病的诊断与治疗
李卫红,郑训针,李固本.中华结核和呼吸杂志,2000,23(10):599-601,肺炎支原体肺炎(MP)并发冷凝集素病(CAD)一旦发作情况严重,常规治疗效果较差.近年我们诊治3例.患者女性,年龄分别为35岁、42岁和70岁,均于寒冷季节发病.其中1例有前驱症状,表现为乏力、全身不适;2例急性起病,主要症状为发热、刺激性干咳;2例有头痛、咽痛,均无呕吐、腹泻、关节炎和关节痛;3例均有明显的心悸、头晕、尿色加深、肢端发绀、麻木,且遇冷后加重,温暖后减轻.体温约为38℃.2例巩膜及皮肤轻度黄染,仅1例双肺可闻及少量细湿啰音.3例患者的实验室检查:冷凝集素效价明显升高,2例痰液肺炎支原体培养为阳性,另1例用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清抗MP-IgM,结果抗体阳性;胸片示间质性或支气管肺炎改变,骨髓检查呈增生性贫血改变.入院后给予红霉素、地塞米松等抗感染治疗,辅以镇咳、保暖等对症支持治疗,并予血浆置换术,将大量冷凝集素从血循环中清除,补充正常血浆.患者术后3日病情缓解.(黄中新 摘)
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寒冷季节8招防心衰
虽然事情过去一段时间了,可每次想到那天的经历,张大爷仍觉得心有余悸.那是去年12月的一天,张大爷和平常一样早起外出锻炼,天气比较冷,他也没在意.
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麻杏石甘汤加减治疗慢性咳嗽
慢性咳嗽十分常见,特别是老年人,一到寒冷季节或气温变化时,就容易出现咳嗽。
慢性咳嗽一般是指咳嗽时间超过2个月以上,临床上以咳嗽为唯一症状,而且无明显的肺部的病理变化的一种呼吸道疾病。产生慢性咳嗽的原因很多,有外部因素,如遇天气突然变冷诱发慢性支气管炎、如空气污染引发等;也有身体本身的原因,如常见的咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食道反流、慢性咽喉炎等。慢性咳嗽一般难以完全治愈,迁延日久,也没有特殊的方法治疗。 -
穿琥宁注射液治疗小儿呼吸道感染的疗效观察
呼吸道疾病是儿科门诊常见的疾病,包括上、下呼吸道感染,尤以冬春、寒冷季节和气候骤变时多发,以婴幼儿发病率为高,是影响儿童健康的主要原因.我们于2004年12月至2005年2月间,对70例呼吸道感染患儿,在常规治疗的基础上,辅以穿琥宁注射液治疗的疗效进行了临床观察,其结果满意,报告如下.
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复方丹参+局部按摩治疗新生儿硬肿症32例临床观察
新生儿硬肿症是新生儿危重症之一,是由于寒冷合成多种疾病所致,主要表现为低体温和皮肤硬肿,重者可继发肺出血和多脏器功能损害[1].本病是我国新生儿期常见病,主要发生于冬春寒冷季节,多由早产、窒息、感染、喂养及保温不当等原因引起,大约95%的病例发生在出生后的48小时之内.我院于2008年1月~2012年1月共收治硬肿症患儿32例,在综合治疗的基础上,加用复方丹参注射液进行局部按摩,取得良好疗效,现报告如下
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新生儿硬肿症的护理体会及预防
新生儿硬肿症常发生地寒冷季节,尤以冬末春初多见.如有产伤、窒息、严重感染时可并发本病,低体重儿与未成熟儿发病率较正常儿高.我科自2001年1月-2003年1月共收治了新生儿硬肿症患儿14例,其中男性8例,女性6例.经治疗护理后治愈10例,好转2例,放弃治疗2例.现将护理体会总结如下:
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雷诺氏病两例报告
病例一刘××,女,35岁,门诊病人,2002年11月26日初诊.每年寒冷季节双手厥冷、疼痛、紫绀,已经3年.自1999年以入冬以来,每因寒冷即手足厥冷,手腕以下紫绀、麻木疼痛,以热水温手或烤火可缓解,严寒则频发加重,转暖则发作减少,逐年症状加重,某医院诊断为"雷诺氏病",经现代医学治疗略有缓解.近两年冬季,发作甚频,寒袭即发,畏寒、四肢厥冷,双手腕以下对称性紫绀,触之冰冷,自诉指端麻木、疼痛,手指不可屈伸,舌淡苔白,脉弦弱.辨为血虚寒厥证论治,予以当归四逆汤七剂,嘱温服.七日后诉上方效微,查脉证同前,改辨为阳虚型寒厥证,将当归四逆汤化裁如下:熟附片20g(先煎)、肉桂5g(后下),干姜10g、当归15g、川桂枝10g、煨白芍12g、北细辛6g、细木通6g、防风10g、甘草6g、大枣8枚.每日一剂,水煎3次,分于三餐后温服.连服7剂,并将药渣另加水煎沸待温,以双手入内浸泡30分钟.七日后上证有所减轻,紫绀色淡,疼痛减轻,将熟附片改为30g、嘱再服10剂.并每天用药渣如上法浸泡双手.诉各症状一一缓解.嘱次年冬季前服本方10剂,并注意保暖,以防止发作.
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黑斑息肉综合征并肠套叠坏死一例
患者,女,15岁.自幼口唇,手掌侧及足底黑色素斑沉着,偶有腹痛.于1994年始因用腹痛、腹胀、呕吐,而反复在外院住院拟"肠梗阻"并保守治疗,症状消失,一般情况可而出院.上述症状多于寒冷季节或进食生冷食后出现.近一年来腹痛发作频繁,并伴少许粘血便.2000年3月行纤维结肠镜检示"结肠多发性息肉".2000年5月上述症状再发就诊.无家族史,体检:消瘦贫血外观,急性病容,上、下唇粘膜及皮肤、双侧手掌和足底见有散在性黑色素斑,尤以下唇为多.
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药物合并紫外线局部照射治疗小儿足部烫伤疗效观察
寒冷季节小儿患者足部易被热水袋烫伤并发感染.一旦发病,由于治疗复杂,困难大,是小儿致残、致死的主要原因.2002年1月~2005年12月,对我院48例患儿足部烫伤患者进行了分组治疗,现介绍如下.
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寒冷季节静脉留置针末端两种固定法护理体会
近年静脉留置针已经广泛应用,使用时间美国BD公司推荐3~5天,只要注意护理,留置7天是完全可行的[1].但是冬季,在选择上臂置静脉留置针时,病人衣物较厚较多,始终达不到预留时间,不仅影响了用药,增加了护理人员的工作量,而且还严重影响了抢救工作的顺利进行.为此,对其固定方法进行改进,护理体会如下.
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支气管扩张并上消化道出血1例
1临床资料患者,男,70岁,因反复咳嗽、咳痰20余年、咯血7年入院.患者20年前出现咳嗽、咳痰,治疗后好转.此后,咳嗽、咳痰反复发作,尤以寒冷季节发作频繁,每年发作持续2~3月,且逐渐加重.7年前出现咯血,被诊断为"支气管扩张",多次住院治疗.5天前患者再次咳嗽,咳黄色脓性痰,伴胸闷、憋气,无发热、胸痛.无腹痛、恶心、呕吐、腹泻等.食欲不振.自服消炎药无缓解,72小时前突然咯血约200ml,血液呈鲜红色,伴头晕、心悸.
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新生儿硬肿症的复温护理
新生儿硬肿症系指新生儿时期所发生的周身或局部皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿的一种严重疾病.在寒冷季节多发,并在早产、窒息、感染的新生儿中容易发生.常可并发肺炎和败血症,死亡率较高.治疗和护理的主要环节是复温.目前常用的有三种复温方法,即慢复温、缓复温、快复温,本院自1990年以来,在无温箱条件下,因地制宜,采取其它保暖和复温方法,为患儿创造可能的佳生存温度,取得了较好效果,降低了死亡率,死亡率由原来38.8%下降至20%,现将其复温护理体会介绍如下:
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婴儿蒙被综合征21例诊治体会
我科于1990~1998年共收治21例婴儿蒙被综合征,现报告如下.1 临床资料本组男13例,女8例.发病季节均在冬春寒冷季节.患儿病前大部分身体健康,仅有3例有轻微上感史.全部病例均有一过性高热,意识障碍或反应极差.并有不同程度脱水18例,呼吸衰竭5例,心衰7例,肾衰3例,循环衰竭8例.
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正常血钾型周期性麻痹1例
1 临床资料患者,男,20岁,因"发作性四肢无力2年,再发10天"于2006年10月1日入院.患者于2年前出现四肢无力,双下肢明显,对称性,发作时行走困难,查血钾、甲状腺功能正常.反复发作,间隔1月至半年不等,一般于寒冷季节发作频繁.每次发作持续数天至10余天不等.