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癌胚抗原（CEA）与糖类抗原（CA125、CA153）对乳腺癌的诊断价值
乳腺对于女性来说极为重要，是许多内分泌腺的靶器官，但是乳房疾病也是女性中常见的疾病，其中的乳腺癌发病率占了妇女恶性肿瘤的第一位或二位[1-2]。因此对乳腺癌的诊断是非常重要的。对乳腺癌的检查方法中血清肿瘤标志物的检查对乳腺癌患者的诊断具有重要的价值意义[3]。通常血清肿瘤标志物中对乳腺癌具有诊断价值的是癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA125、CA153），这三者是诊断乳腺癌的重要指标之一。癌胚抗原（CEA）是一种由641个氨基酸组成的酸性糖蛋白，糖类抗原（CA125）是一种大分子多聚糖蛋白，在浆液性卵巢癌、宫颈内膜癌、乳腺癌等高度表达[4]。糖类抗原（CA153）属于糖蛋白类抗原，主要在乳腺癌、肺腺癌、胰腺癌等腺癌细胞高度表达。对其三者的正确检测可以为乳腺癌诊断，病情判断，疗效术后观察提供非常重要的价值信息。
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探讨早期肺癌诊断中血清肿瘤标志物的组合检测
近十几年以来，大气环境不断恶化，全国各大中城市每年发生雾霾的天数逐渐增多，肺癌的发病率和死亡率呈显著上升趋势，在我国东部一些沿海城市居各类恶性肿瘤发病率之首，肺癌患者大多数情况下，治愈率很低，对肿瘤复发缺乏有效的治疗方法，所以能在肺癌早期发现，就可以大大地提高患者五年生存率。肺癌病理组织学表型较多，临床上肺癌主要有小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两类，SCLC是肺癌中分化低、恶性程度高的类型，约占肺癌的15%～25%。NSCLC是指除SCLC外的其他类型，包括鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、肉瘤样癌等，约占肺癌的70％～85％。本次研究选择三种常见类型：小细胞肺癌、鳞癌、腺癌。我们对肺癌要做到早发现、早诊断、早治疗，要达到这个目的，除了一些影像学、内镜检查、穿刺病理诊断，临床上许多疑似病人和体检者，可以检测血清肿瘤标志物，目前肺癌较常用的标志物有CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA153等。本次研究主要检测这五种标志物浓度，分析其含量与临床病理的关系，探讨肺癌的早期诊断中，选择高灵敏度、高特异性的标志物组合检测，从而达到早检查、早诊断、早治疗的目的。
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肿瘤标志物联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率呈现逐年增高及年轻化趋势。血清肿瘤标志物的检测在宫颈癌的辅助诊断及病情监测中发挥着重要作用[1]。本研究以我院收治的23例宫颈癌患者和同期健康体检者为研究对象，旨在探讨血清肿瘤标志物SCC、CAl25、CAl9-9及CAl5-3联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值。
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胃癌血清肿瘤标志物的检测及临床意义
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤死亡率的23.0%[1],胃窥镜是确诊胃癌的较好方法,但对亚临床症状患者不宜普查.
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乳腺癌血清肿瘤标志物的研究进展
1肿瘤标志物在乳腺癌诊断方面的应用乳腺癌的早期诊断主要依赖于物理检查和影像学检查,癌基因、抑癌基因突变及DNA倍体和S期细胞比例等分子生物学指标对癌前病变及早期癌的诊断有一定帮助,血清肿瘤标志物在乳腺癌的普查及早期诊断方面意义不大,许多研究证实早期乳腺癌肿瘤标志物单独应用时阳性率较低,因此更主张联合应用.
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血清CEA和CA19-9测定在胃癌诊断中的应用价值
血清肿瘤标志物CEA和CA19-9已广泛应用于临床诊断消化道肿瘤,本文旨在结合我科近几年工作实践讨论联合测定此两种肿瘤标志物在胃癌辅助诊断中的应用价值.
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血清CEA和CA199检测对结直肠癌早期诊断的价值研究
近年来,由于环境污染及一些不健康的生活方式,使得癌症的发病率逐年提高,对于恶性肿瘤的防治目前仍是以早发现、早诊断、早治疗为首要原则.血清肿瘤标志物含量的检测是目前肿瘤患者早期诊断的重要辅助检查手段之一.
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SCCA在宫颈癌疗效评估中的应用价值
宫颈癌是妇科肿瘤中的第二位致死性肿瘤,其中约90%的病例为鳞状细胞癌,其余为腺癌.血清肿瘤标志物SCCA已经广泛应用在宫颈癌的诊断、疗效观察、复发转移监测及预后评估.本文对87例宫颈癌患者的SCCA连续检测进行分析,发现其在疗效评估方面有重要临床意义.
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CA15-3和CA-125联合检测乳腺癌44例
乳腺癌的早期诊断是近年来的重要课题.有研究表明,很多血清肿瘤标志物与乳腺癌的发生具有相关性,本研究选择敏感性和特异性相对较高的CA15-3和CA-125进行联合检测,并选用组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide-specific antigen,TPS)作为对照,旨在探讨其对乳腺癌早期诊断和鉴别的价值.
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皮肌炎并发恶性肿瘤患者血清肿瘤标志物的检测及意义
皮肌炎(DM)与恶性肿瘤的关系不断被人们所重视,而恶性肿瘤所对应的肿瘤标志物,其敏感性也各有不同.我们对55例中老年皮肌炎的血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA199、CA153、CA125(女性)或PAS(男性)进行检测,对其中17例伴发恶性肿瘤患者作了分析,以探讨肿瘤标志物与患者并发恶性肿瘤的关系.
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肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用
目的：评价血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值。方法取肺癌患者89例纳入病例组（鳞癌37例、腺癌36例、小细胞癌16例），取同期进行体检健康体检、年龄与性别无差异志愿者89例纳入对照组，对比癌胚抗原（CEA）、醣类抗原（ CA125、CA19-9、CA242、CA15-3）、神经元烯醇化酶（ NSE）检测结果。结果腺癌CEA、CA125、CA19-9水平高于鳞癌、小细胞肺癌，鳞癌、小细胞肺癌高于对照组；腺癌 CA15-3水平高于鳞癌、小细胞肺癌、对照组，腺癌、鳞癌、小细胞肺癌 CA242、NSE 水平高于对照组，小细胞肺癌 NSE 水平高于腺癌、鳞癌差异具有统计学意义（P ＜0.05）；病例组水平为测定值，对照组为对照值，曲线下面积（ AUC）：CEA（0.73±0.03）、CA242（0.70±0.02）、CA125（0.66±0.03）、CA19-9（0.65±0.03）、NSE（0.62±0.04）、CA15-3（0.60±0.03）；CEA、CA125敏感度居第一、二位，分别为44.94％（40/89）、40.45（36/89），五项标志物特异性均在80％以上；CEA、CA242对肺癌敏感性高于鳞癌、小细胞肺癌，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论单一血清肿瘤标志物辅助诊断肺癌效用有待提高，CEA、CA242敏感性具有一定优势，但并不明显；综合系统分析有助于提高诊断效用。
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血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断与临床分期中的应用
目的 探讨和分析血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断与临床分期中的应用价值.方法 选取某医院健康管理中心在2014年3月至2016年3月期间接受治疗的100例肺癌患者为本次的研究对象,同时选取80例肺良性疾病患者与50例健康组人员进行对照,对所有研究对象的血清中的神经特异性烯醇化酶、糖类抗原153、细胞角蛋白21-1片段与癌胚抗原肿瘤标志物水平含量进行检测,并对其进行分析.结果 肺癌患者血清中的神经特异性烯醇化酶、糖类抗原153与癌胚抗原肿瘤标志物水平含量均显著的高于健康组,P<0.05,差异具有统计学意义;肺癌患者的血清中的神经特异性烯醇化酶、糖类抗原153与癌胚抗原肿瘤标志物水平含量均显著的高于肺良性疾患组的患者,P<0.05,差异具有统计学意义;结论 在对肺癌诊断和肺癌病理分型过程中对肿瘤标志物采用联合检测的方式,对肺癌患者早期的诊断具有重要的临床应用价值,可以对测估患者病情状况提供重要的依据.
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血清肿瘤标志物在早期小细胞肺癌辅助诊断中的临床价值
目的 探讨3种血清肿瘤标志物在早期小细胞肺癌辅助诊断中的应用价值,并选择理想的血清肿瘤标志物.方法 采用免疫放射分析法对各病理类型早、晚期肺癌及健康人和肺部良性病变者血清中NSE、CYFRA21-1、CEA含量进行测定.结果 早期小细胞肺癌患者血清NSE阳性率及浓度水平显著高于肺部良性病变组、健康组及早期肺腺鳞癌,差异均有统计学意义(P＜0.01);NSE对早期小细胞肺癌检测的阳性率明显高于CYFRA21-1、CEA,差异均有统计学意义(P＜0.01);CYFRA21-1、CEA分别对早期鳞癌、腺癌检测的阳性率明显高于早期小细胞肺癌,差异有统计学意义(P＜0.05);早期小细胞肺癌血清NSE阳性率及浓度水平低于晚期小细胞肺癌,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清NSE是早期小细胞肺癌的敏感指标,有利于早期小细胞肺癌的临床辅助诊断.
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血清AFP、GPC3、TGF-β1单独及联合检测对原发性肝癌的诊断价值分析
目的 探讨血清中AFP、GPC3、TGF-β1三种肿瘤标志物在原发性肝癌中的诊断价值及联合检测的意义.方法 检测了60例原发性肝癌、30例良性肝病(慢性乙型肝炎)和30例正常体检者血清中AFP、GPC3、TGF-β1的含量并进行相关分析.结果 原发性肝癌患者血清AFP、GPC3和TGF-β1水平及阳性率均明显高于良性肝病组及正常对照组(P＜0.05)；联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测血清中的AFP、GPC3及TGF-β1对原发性肝癌的诊断具有重要价值.
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SPECT 显像联合血清 CEA、CYFRA21-1、NSE 检测在肺部占位病变性质判断中的应用
目的：探讨单光子发射型计算机断层（ SPECT）显像联合血清肿瘤标志物癌胚抗原（ CEA ）、细胞角蛋白片段（ CYFRA21-l）和神经元特异性烯醇化酶（ NSE ）检测在肺部占位病变性质判断中的应用价值。方法对247例胸部CT发现肺部占位病变且进行手术患者的临床资料进行回顾性分析。患者术前检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE。采用IRIX3 SPECT扫描仪进行SPECT显像。结果 SPECT显像阳性并肿瘤标志物至少一项阳性时，检出恶性病变129例，与病理诊断结果的符合率为77．25％；良性病变35例。 SPECT显像假阴性38例，其中腺癌35例，直径≤2 cm、2＜直径≤3 cm及直径＞3 cm者分别25、4和6例，鳞癌3例，其中≤2 cm者2例，＞3 cm者1例。肿瘤标志物阳性检出恶性病变107例，与病理诊断结果的符合率为64．07％；良性病变23例。 SPECT显像与血清肿瘤标志物同为阳性检出恶性病变92例，与病理诊断结果的符合率为92．00％；良性病变8例。两种检测方法均阴性而病理结果证实恶性病变23例，均为腺癌（19例病变直径小于3 cm，余4例直径小于5 cm）。 SPECT显像与血清肿瘤标志物同为阴性的良性病变29例。结论 SPECT显像联合血清CEA、CYFRA21-1、NSE检测对肺部占位病变的性质判断有一定价值，SPECT显像假阴性结果与病变的病理类型及直径有关，小腺癌假阴性率高。
关键词： 18氟脱氧葡萄糖 单光子发射型计算机断层显像 肺肿瘤 血清肿瘤标志物 -
多种血清肿瘤标志物联合前列腺特异度抗原检测在前列腺癌诊断中的价值分析
目的 探讨多种血清肿瘤标志物联合前列腺特异度抗原(PSA)检测在前列腺癌诊断中的价值.方法 选取2014年1月-2017年1月本院收治的56例前列腺癌患者,60例良性前列腺增生患者以及本院50例健康体检者作为研究对象,所有纳入研究者均行相关血清肿瘤指标以及PSA水平的检测.结果 SSX-2、AMACR、LEDGF、CEA、CIP2A在本组56例前列腺癌患者中的阳性表达率分别为35.71％、28.57％、48.21％、23.21％和19.64％,其中LEDGF、SSX-2以及AMACR在我国前列腺癌患者中阳性表达率较高.SSX-2、AM ACR、L EDGF、CEA、CI P2A联合PSA诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为94.36％和92.64％,与单独检测指标诊断前列腺癌的灵敏度和特异度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多种血清肿瘤标志物联合PSA的检测对前列腺癌有着一定的诊断价值,具有较高的灵敏度和特异度,可作为临床上筛查前列腺癌的首选检测模型.
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糖尿病患者血清肿瘤标志物水平及其与并发症的关系
目的 观察糖尿病患者血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA153、CA19-9及CA724水平,分析不同类型糖尿病患者肿瘤标志物的特点及其与并发症的关系.方法 选择2014年1月-2014年6月于本院内分泌科就诊的糖尿病患者284例(1型36例、2型248例)以及100名健康体检者作为正常对照组,采用化学发光法检测血清肿瘤标志物,比较并分析其表达特点.结果 1型糖尿病组的CEA、CA19-9及2型糖尿病组的全部标志物水平均高于正常对照组(P＜0.01);与1型相比,2型糖尿病组的CA125、CA724明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).2型糖尿病组中,多并发症组的CA125水平显著高于单一并发症组和无并发症组,差异有统计学意义(P＜0.05);糖尿病足亚组的CA125水平显著高于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者的血清肿瘤标志物水平有不同程度的升高,以2型糖尿病为主.其中伴有多重并发症及糖尿病足者的血清CA125升高为显著.临床应根据患者的糖尿病类型及并发症情况判读其肿瘤标志物水平的变化,以免误诊.
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高尔基体糖蛋白-73对肝细胞癌诊断价值的研究进展
临床上,血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)是应用广泛的肝细胞癌肿瘤标志物.但是,仍存在30% ~40%的血清AFP阴性的肝细胞癌患者,对于此类患者需要一种新的敏感性更高的肿瘤标志物以提高对肝细胞癌的检出率.近年来,高尔基体糖蛋白-73(GP73)作为一种新的血清肝细胞癌标志物引起了众多学者的广泛关注,其对肝细胞癌诊断价值的大量研究和分析结果表明,GP73在肝细胞癌血清学诊断中的敏感性优于AFP,因此,GP73可作为诊断肝细胞癌的敏感性指标之一.
关键词： 高尔基体糖蛋白-73 肝细胞癌 血清肿瘤标志物 诊断 -
血清肿瘤标志物CA153、CA125、HER-2检测在乳腺癌诊断中的价值
目的 分析血清肿瘤标志物CA153、CA125、HER-2检测在乳腺癌诊断中的价值.方法 选取2016-07-2017-06间就诊于深圳市宝安区人民医院的疑似乳腺癌患者90例作为观察组,选取同期乳腺良性肿瘤患者85例作为对照组,并将在深圳市宝安区人民医院进行体检的健康女性80例作为健康组.入选者均行CA153、CA125、HER-2检测,以分析其在乳腺癌分期中应用价值.结果 观察组的CA153、CA125、HER-2水平高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05).其中Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌患者的CA153、CA125、HER-2水平高于Ⅰ ～ Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中CA153、CA125、HER-2联合检测阳性率、准确度与敏感性均优于各单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物CA153、CA125、HER-2检测在乳腺癌分期中具有一定的诊断价值,三者联合检测可提升检出率,对后期治疗和预后评估均具有重要意义.
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血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌患者化疗疗效及生存的预测价值
目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）、细胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRA21-1）、糖分解烯醇（NSE）和癌胚抗原（CEA）表达水平与化疗疗效及生存时间的关系。方法入组 NSCLC 患者183例，动态监测化疗前、化疗后及随访期间血清 HIF-1α、VEGF、CYFRA21-1、NSE 和 CEA 的水平变化，将其与化疗疗效及生存时间进行相关性分析。结果化疗前 HIF-1α、CYFRA21-1、NSE 和 CEA 水平与 NSCLC 的临床分期、病理类型有关；HIF-1α、CYFRA21-1、NSE 和CEA 可较好预测化疗疗效，与化疗疗效呈负相关；HIF-1α和 CYFRA21-1对腺癌、鳞癌生存具有良好的预测价值，CEA 表达状况则与腺癌预后密切相关。结论动态联合监测 HIF-1α、CYFRA21-1和 CEA 对预测NSCLC 患者化疗疗效及生存时间具有重要意义。
