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听力筛查未通过的婴儿听力追踪检查
目的:探讨听力筛查未通过的婴幼儿的听力变化及其特点.方法:对使用ABR、DPOAE、声导抗而未通过听力筛查的新生儿分别在3月龄及6月龄时行客观听力检查,将2次检查结果进行比较和分析.结果:DPOAE在3月龄时测试假阳性率为9.6%;6月龄的复查和3月龄的初查相比较,重度或极重度听力损失者听力基本无改变,而轻-中度听力损失者转化为正常或听力改善所占的比例较高;将3月龄和6月龄2次ABR检查所得的ABR阈值,分左、右耳侧,前、后比较,左侧t＝3.496,P＜0.01,右侧t＝5.572,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:未通过DPOAE筛查者不能立即作出听力损伤的结论,必须与ABR检查相互结合,相互补充;重度以上的听力损失者3月龄的早期诊断和6月龄的早期干预是可行的,而轻-中度听力损失者应进行至少2次以上的听力检测和6个月以上的追踪,并根据听觉行为测试和日常生活观察综合分析各项检查结果后才可得出正确诊断.
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普通病房环境中TEOAE与DPOAE新生儿听力筛查的对比研究
自2002年08月卫生部基层卫生和妇幼保健司颁布<新生儿疾病筛查管理办法>以来,新生儿普遍听力筛查作为新生儿疾病筛查的重要组成部分,在全国范围内广泛推广.目前各地进行新生儿听力筛查的环境不一,主要在病房筛查,少数地方有电声屏蔽室.临床常用的耳声发射筛查方式为瞬态诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE).但两者在普通病房环境下应用差别国内很少报道.本文主要对TEOAE和DPOAE筛查中的相关指标进行了对比研究,现报道如下.
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畸变产物耳声发射用于耳神经外科手术中听觉监测的实验研究
目的:探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)用于耳神经外科手术中听觉监测的可行性.方法:将24只纯种新西兰大白兔随机等分为3组,分别观察无手术、暴露桥脑小脑角后下压小脑、暴露面听神经复合体后阻断内听动脉血流5 min共3种状态下的DPOAE值,并行组织学检查.结果:下压小脑、阻断内听动脉血流后均记录到 DPOAE发生改变,部分频率未引出,引出频率的DPOAE值降低,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),并与组织学变化相符.结论:DPOAE能有效监控耳神经外科手术中的听损伤,具有较好的临床应用前景.
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L-精氨酸对肾性高血压大鼠畸变产物耳声发射的影响
目的:观察L-精氨酸(L-Arg)对肾性高血压大鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)的影响.方法:将二肾一夹(2K1C)型肾血管型高血压模型的大鼠24只分成模型对照组和L-Arg治疗组各12只;另设正常对照组12只.动物处死前检测DPOAE,并测定耳蜗组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血浆内皮素(ET)的含量.结果:①与正常对照组比较,模型对照组SBP和血浆ET含量明显升高(分别P<0.01和P< 0.05);耳蜗组织MDA平均含量明显升高(P<0.01);SOD活力明显下降(P<0.05).在70 dBSPL的高刺激强度下,3组各频率的DPOAE检出率均为100%;在低刺激强度(49 dBSPL)下,模型对照组检出率明显降低,与正常对照组比较在各频率DPOAE检出率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).模型对照组在各频率DPOAE幅值均有所下降, 与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).②L-Arg治疗组与模型对照组比较,SBP和血浆ET含量均明显降低(均P<0.01);SOD活力明显高于模型对照组(P<0.05);耳蜗组织MDA平均含量明显低于模型对照组(P<0.01).在低刺激强度(49 dBSPL)下,L-Arg治疗组在各频率DPOAE检出率与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);DPOAE幅值在各频率与模型对照组比较均有所提高(P<0.05或P<0.01),而DPOAE潜伏期差异无统计学意义(P>0.05).③L-Arg治疗组与正常对照组相比,上述各指标均无统计学意义(均P>0.05).结论:①L-Arg可能通过改变大鼠内耳微循环而影响肾性高血压大鼠DPOAE;②L-Arg可以影响耳蜗组织自由基的代谢,并有利于氧自由基的清除,L-Arg对耳蜗组织氧自由基的清除并不改变其对DPOAE的影响.
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卡因酸耳蜗毒性的电生理学研究
目的:观察谷氨酸类受体激动剂卡因酸(KA)对豚鼠耳蜗的毒性作用.方法:健康杂色豚鼠8只,每只动物经圆窗膜给予60 mM KA 1 μl,于用药前及用药后12 h分别检测听神经复合动作电位(CAP),耳蜗微音电位(CM)和畸变产物耳声发射(DPOAE)之2 f1-f2.结果:用药后 CAP明显下降或消失(P<0.001),而CM和DPOAE无明显变化.结论:KA对初级听觉传入神经末梢具有选择性毒性作用.
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客观听力学测试在纯音听阈正常双侧耳鸣患者中的应用价值
目的:分析耳鸣与耳蜗早期损害的关系,探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)及听性脑干反应(ABR)在纯音听力正常的双侧耳鸣患者中的临床应用价值.方法:耳鸣组为30例(60耳)纯音听力正常的双侧耳鸣患者,对照组为30例(60耳)纯音听力正常无耳鸣的正常人,二组均进行DPOAE测试及ABR,比较两组测试结果.结果:对照组DPOAE全频检出率为100％,耳鸣组DPOAE全频检出率为42.67％ (P＜0.05).耳鸣组除0.75 kHz未能检出,其他频率均能检出,而且DPOAE的检出率在大于2.0 kHz的中高频段明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),0.75 kHz存在3例未能检出,差异无统计学意义(P＞0.05).耳鸣组DPOAE幅值在3～8 kHz范围内均明显低于对照组,差异有统计学意义(P值分别为0.011,0.013,0.008,0.027).2组ABR在80 dBnHL均能引出重复性Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波.耳鸣组Ⅰ波潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P＜0.01).耳鸣组Ⅲ、Ⅴ波亦延长,差异无统计学意义(P＞0.05).耳鸣组Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期与对照组无显著性差异(P＞0.05).结论:部分纯音听力正常的双侧耳鸣患者可能存在耳蜗的早期损伤,DPOAE及ABR可以作为诊断外周性耳鸣的一种客观检查方法.
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听力筛查未通过婴儿的中耳功能与ABR、ASSR及DPOAE检测结果的相关性分析
目的 分析听力筛查未通过婴儿的听力学诊断结果,探讨其中耳功能对听性脑干反应(ABR)、听性稳态反应(ASSR)及畸变产物耳声发射(DPOAE)检测结果的影响.方法 回顾性分析238例(406耳)听力筛查未通过婴儿的ABR、ASSR、DPOAE、1000 Hz鼓室声导抗检测结果,以1000 Hz鼓室导抗图有正峰为中耳功能正常,无峰为中耳功能异常,分析中耳功能与ABR、ASSR及DPOAE结果的相关性.结果 238例406耳中,1000 Hz鼓室导抗图正常236耳,异常170耳;ABR反应阈正常215耳,异常191耳;行ASSR检查的340耳中,ASSR反应阈正常184耳,异常156耳;ABR反应阈异常的191耳DPOAE均未引出,正常的215耳中,DPOAE通过116耳,未通过99耳.中耳功能正常组与异常组之间ABR反应阈正常或异常耳数分布差异无统计学意义(P>0.05);听力正常组在500 Hz ASSR反应阈中耳功能异常组高于正常组(P<0.05),中度听力损失组2000 Hz和4000 Hz处ASSR反应阈中耳功能异常组低于中耳功能正常组(P<0.01),重度听力损失组仅4000 Hz ASSR反应阈中耳功能异常组低于正常组(P<0.05);中耳功能正常组DPOAE通过率高于中耳功能异常组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 本组听力筛查未通过婴儿的中耳功能正常与否对ABR反应阈无明显影响,对不同频率ASSR反应阈有影响,且对不同阈值者影响频率不同;中耳功能正常者DPOAE通过率高.
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听力初筛未通过婴幼儿DPOAE和AABR联合复筛的意义
目的 探讨听力初筛未通过婴幼儿联合应用畸变产物耳声发射(DPOAE)和自动听性脑干反应(Au-tomated auditory brainstem responses,AABR)进行听力复筛的意义.方法 运用AccuScreen听力筛查仪,对2016年6月至2017年7月扬州地区听力初筛未通过的300例(600耳)婴幼儿同时进行DPOAE和AABR联合听力复筛,其中任何一项未通过者均在3月龄时进行听性脑干反应、听性稳态反应等诊断性检查.结果 在600耳中,500耳(双耳240例,单耳20例)DPOAE和AABR均通过;63耳(双耳24例,单耳15例)DPOAE和AABR均未通过,其中,有38耳(单耳6例,双耳16例)诊断为分泌性中耳炎,7耳(双耳3例,单耳1例)诊断为大前庭水管综合征,38耳(双耳13例,单耳12例)诊断为感音神经性聋;DPOAE通过而AABR未通过的4耳(2例双耳)诊断为小儿听神经病;DPOAE未通过而AABR通过的33耳(双耳3例,单耳27例)中,10耳(双耳3例,单耳4例)诊断为分泌性中耳炎,23耳(单耳23例)听力正常.结论 AABR和DPOAE联合听力复筛,可早期发现听力障碍患儿,有利于对其进行早期诊断、早期干预.
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持续正压通气治疗对重度OSAHS患者听功能的影响
目的 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OS-AHS)患者的听功能特征及持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗对其听觉的影响.方法 对12例重度OSAHS患者(OSAHS组)CPAP治疗前后、12例单纯打鼾者(单纯鼾症组)、12例正常人(正常对照组)行纯音测听、畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)及听性脑干反应(auditory brainstem responses,ABR)测试,比较其结果.结果 OSAHS组8000Hz处纯音听阈提高,各频率DPOAE反应幅值不同程度下降,检出率明显降低,ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅲ-Ⅴ波间期、Ⅰ-Ⅴ波间期均延长,与其它两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);而其余频率纯音听阈、ABRⅠ-Ⅲ波间期及波Ⅴ反应阈差异无统计学意义(P>0.05).OSHAS组CPAP治疗后与治疗前相比DPOAE反应幅值均有提高,除500、750、1500Hz外,其余频率差异均有统计学意义(P<0.05);DPOAE检出率较治疗前提高(P<0.05),而纯音听阈、ABR反应阈与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重度OSAHS患者的听功能受损,CPAP治疗可以在一定程度上改善其耳蜗功能.
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乙肝病毒携带者与慢性乙肝患者畸变产物耳声发射特征分析
目的 探讨纯音听阈正常的乙型肝炎病毒(HBV)携带者与慢性乙型肝炎患者畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)的特征.方法 对纯音听阈正常的HBV携带者29例(HBV携带组,58耳)、慢性乙肝患者30例(慢性乙肝组,60耳)及正常对照组33例(66耳)分别行DPOAE检测,比较三组各频率DPOAE的检出率和幅值差异.结果 对照组各频率DPOAE检出率均高于HBV携带组和慢性乙肝组,其中,在553、6250Hz HBV携带组与对照组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),在553、783Hz慢性乙肝组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);HBV携带组与慢性乙肝组间各频率DPOAE检出率差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,慢性乙肝组、HBV携带组各频率DPOAE幅值均下降;HBV携带组各频率DPOAE幅值均高于慢性乙肝组,除553、783Hz外,1105、1560、2211、3125、4416、6250Hz频率处差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 慢性乙肝组较HBV携带组有潜在的耳蜗功能损失,考虑其肝病的进展与听力损失有一定关系.
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正常出生新生儿瞬态诱发耳声发射与畸变产物耳声发射听力筛查结果比较
目的 探讨瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)和畸变产物耳声发射(distortion products otoacoustic emissions,DPOAE)用于新生儿听力筛查特点,为正常出生新生儿听力筛查方法的选择提供参考.方法 于出生后48~72小时,对1 062例正常出生的新生儿分别使用TEOAE和DPOAE进行听力初筛,其中135例未通过初筛者,在42天龄左右,同时进行TEOAE和DPOAE复筛;复筛未通过者3月龄左右进行诊断型听性脑干反应测试. 结果 1 062例新生儿中TEOAE初筛未通过率为11.02%(117/1 062),DPOAE未通过率为13.65%(145/1 062);135例进行了复筛,TEOAE和DPOAE未通过率分别为17.78%(24/135)和20.74%(28/135),DPOAE初、复筛未通过率均高于TEOAE,差异均有统计学意义(P<0.001);TEOAE和DPOAE在初筛和复筛中的一致率分别为96.04%和95.56%,kappa值分别为0.817和0.857.在初筛中TEOAE每耳的平均测试时间为24±25 s,DPOAE为40±34 s;在复筛中TEOAE为52±41 s,DPOAE为73±62 s,配对样本t检验显示两种方法的测试时间差异有统计学意义(P=0.000).复筛的135例中,共有7例(10耳)终被诊断为不同程度的传导性听力损失(9耳)及感音神经性听力损失(1耳),这10耳TEOAE和DPOAE初、复筛均未通过. 结论 作为正常出生新生儿的听力筛查方法,TEOAE较DPOAE未通过率低,耗时少;作为新生儿听力筛查工具,TEOAE可能比DPOAE有优势.
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听力学检查对儿童急性非化脓性中耳炎诊断的意义
目的：探讨声导抗、畸变产物耳声发射（DPOAE）和听性脑干反应（ABR）测试在儿童急性非化脓性中耳炎诊断中的作用。方法回顾性分析182例急性非化脓性中耳炎患儿的临床资料，比较218耳有症状耳与146耳无症状耳的声导抗、DPOAE及ABR结果。结果有症状耳鼓室导抗图、DPOAE、ABR 异常的检出率分别为64．7％、72．0％、57．8％，明显高于无症状耳的41．8％、39．7％、35．6％，差异均有统计学意义（均为P＜0．05）；有症状耳至少一项结果异常者高达196耳（89．9％），高于无症状耳（90耳，61．6％），差异有统计学意义（P＜0．05）；有症状耳鼓室导抗图为B型或C型者占60．6％，无症状耳鼓室导抗图为B型或C型者占41．8％。结论儿童急性非化脓性中耳炎的诊断不仅根据症状和体征，还应结合声导抗、DPOAE和ABR等检查综合考虑，尤其是对于无症状耳可减少误诊和漏诊。
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不同选择注意任务形式对畸变产物耳声发射幅值的影响
目的：探讨不同选择注意任务形式对畸变产物耳声发射（DPOAE）幅值的影响。方法对30例（60耳）耳科正常青年人分别于无任务（基线）、视觉选择注意任务（注意计数电脑显示屏上靶刺激字母 Q 出现的次数）以及听觉选择注意任务（注意计数插入式耳机中靶刺激2 kHz 短纯音出现的次数）三种状态下进行 DPOAE 测试，观察不同选择注意任务形式下 DPOAE 幅值的变化，并比较视觉、听觉选择注意任务对 DPOAE 的抑制效应。结果视觉任务形式和听觉任务形式的选择注意均可使受试者 DPOAE 的幅值降低，且两者抑制效应均主要表现在中低频（0．75～2．0 kHz）幅值降低有统计学意义（P＜0．05）。在0．75、1 kHz ，视觉选择注意任务形式对 DPOAE 的抑制效应分别为8．54±4．76、7．66±5．22 dB ，听觉选择注意任务形式的抑制效应分别为5．27±2．32、3．22±2．15 dB ，前者强于后者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论视觉选择注意和听觉选择注意任务形式均可使 DPOAE的幅值降低，且前者抑制效应显著强于后者。
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自觉听力正常的后循环缺血患者纯音听阈与耳声发射结果分析
目的：探讨自觉听力正常的后循环缺血（posterior circulation ischemia ，PCI）患者的纯音测听和耳声发射的结果及临床意义。方法选择经临床确诊为PCI且自觉听力正常的患者40例（80耳）作为实验组，健康成年人30例（60耳）作为对照组，两组均行纯音测听、瞬态诱发耳声发射（TEOAE）和畸变产物耳声发射（DPOAE）检查，对结果进行统计学分析。结果 PCI组125～8000 Hz各频率气导听阈与对照组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；PCI组的TEOAE检出率（47．5％，38／80）低于对照组（95．0％，57／60），差异有统计学意义（P＜0．01）；PCI组DPOAE各频率检出率、幅值均低于健康对照组（P＜0．05），尤以高频区明显（P＜0．01）。结论后循环缺血可以影响耳蜗的血液供应，导致常规纯音测听难以发现的耳蜗功能损害，尤以高频区明显。
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听力筛查AABR未通过而TEOAE通过高危新生儿的听力追踪
目的 了解听力筛查AABR未通过而TEOAE通过高危新生儿的听力变化和特点.方法 2008年至2010年对复筛时AABR未通过而TEOAE通过的23例高危新生儿在3月龄时进行听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)以及高频声导抗(high frequency tympanometry,HFT)检查,对ABR异常的患儿在6月龄时复查.结果 3月龄和6月龄时DPOAE各频率基本引出,HFT均为单峰.3月龄时23例患儿中5例双耳ABR反应阈≤35 dB nHL,余18例(30耳)单耳或双耳ABR异常,其中8耳可辨出波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ,反应阈40～60 dB nHL;15耳只引出波Ⅴ,反应阈70～97 dB nHL;7耳97 dB nHL声刺激下无波形引出;符合听神经病(auditory neuropathy,AN)诊断12例,双耳8例,单耳4例.ABR异常的18例(30耳)6月龄复查时,1耳反应阈≤35 dB nHL,29耳反应阈异常,其中,6例(11耳)ABR反应阈降低,1例(2耳)反应阈升高;29耳中14耳可辨出波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ,反应阈40～60 dB nHL;11耳只引出波Ⅴ,反应阈70～97 dB nHL;4耳97 dB nHL未引出波形;符合AN诊断9例,双耳4例,单耳5例.23例患儿1～2岁时电话随访,19例对声音反应良好,2例言语发育稍迟缓,2例2岁时仍不会说话,其中1例合并脑瘫,1例CT示脑白质异常,戴助听器均无效.结论 本组听力筛查AABR未通过而TEOAE通过的婴儿听力发展不确定,选择治疗方案需慎重,对这类小儿应长期听力追踪至少到3岁.
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纯音听阈正常老年人畸变产物耳声发射特征
目的 探讨纯音听阈正常老年人畸变产物耳声发射(DPOAE)特征.方法 对纯音听阈正常的青年对照组39例和老年组30例分别行DPOAE检测,比较两组500～8 000 Hz各频率DPOAE的检出率和幅值差异.结果 老年组DPOAE检出率在3 kHz及以下频率与青年组无明显差异(P>0.05),在4、6、8 kHz处均明显低于青年组(P<0.05);老年组DPOAE检出率随频率增加而降低,0.5～3 kHz DPOAE检出率高于4～8 kHz,其中8 kHz检出率低,其次是6 kHz和4 kHz;老年组与青年组DPOAE幅值的频率特点基本一致,在中低频率幅值较高,在4 kHz及以上频率明显降低;老年组各频率DPOAE幅值均低于青年组(P<0.05),差值平均约5.4 dB,6、8 kHz差值更大,分别为6.75及9 dB.结论 纯音听阈正常的老年人在4 kHz及以上频率DPOAE幅值明显下降,说明该频率段外毛细胞功能减弱,且该现象青年时已开始显现,非老年人特有.
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不同听力检测方法甘油试验的结果比较
目的 比较纯音测听甘油试验、耳蜗电图甘油试验、畸变产物耳声发射(DPOAE)甘油试验对梅尼埃病的诊断价值.方法 选择63例梅尼埃病和63例非梅尼埃病眩晕患者,分为A、B、C三组,每组包括21例梅尼埃病患者和21例非梅尼埃病眩晕患者,在服用甘油前和服用甘油后1、2、3 h分别观察三组患者纯音测听(A组)、耳蜗电图(B组)和DPOAE(C组)的变化,比较三组间甘油试验阳性率.结果 A组梅尼埃病患者纯音测听甘油试验阳性率高为38.10%(18/21),B组耳蜗电图甘油试验阳性率高为52.38%(11/21),C组DPOAE甘油试验阳性率高为57.14%(12/21).结论 耳蜗电图和DPOAE的甘油试验较纯音测听的甘油试验更为准确,能在一定程度上提高对梅尼埃病的诊断率.
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甘肃省河西走廊19323例新生儿听力筛查结果分析
目的 了解甘肃省河西走廊先天性听力损失发病情况,并探寻适合偏远、经济欠发达、多民族聚集地区新生儿听力普遍筛查的模式.方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对2009年7月～2010年9月出生于甘肃省河西走廊地区的19 323例新生儿及婴儿在其出生后两月龄内实施普遍听力筛查,初筛未通过者间隔一月进行DPOAE复筛,复筛未通过者在3月龄(第一次诊断)和6月龄时(第一次诊断听力异常者,进行第二次诊断)进行DPOAE、ABR、声导抗等听力学检查及跟踪随访.结果接受听力筛查的19 323例新生儿及婴儿中,初筛通过16 843例(87.17%),未通过2 480例(12.83%).18 417例正常儿中初筛通过16 078例(87.30%),未通过2 339例(12.70%);906例高危儿中初筛通过765例(84.44%),未通过141例(15.56%).初筛未通过需进行复筛2 480例,实际复筛916例,复筛率36.94%,复筛通过853例(93.12%),未通过63例(6.88%).接受复筛的875例正常儿中复筛通过824例(94.17%),未通过51例(5.83%).接受复筛的41例高危儿中复筛通过29例(70.73%),未通过12例(29.27%).初筛复筛未通过由当地筛查机构转诊接受进一步听力学诊断检查的受试儿应有63例,实际进行诊断的仅19例,11例终确诊为听力损失的患儿中8例为传导性听力损失(6例单耳,1例双耳,1例右耳先天性外耳道闭锁),3例为感音神经性听力损失(1例双耳、1例单耳极重度听力损失,1例前庭水管扩大).结论 应用畸变产物耳声发射对农村及城乡结合地区广泛开展新生儿听力筛查是可行的,但目标人群复筛率、转诊率低,漏筛率、失访率高仍是亟待解决的问题.
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新生儿226、1000Hz探测音镫骨肌声反射的研究
目的 探讨新生儿的226、1 000 Hz探测音镫骨肌声反射(acoustic stapedial reflex,AR)的引出情况及其在新生儿听力诊断中的临床价值.方法 对双耳通过畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查、无听力损失高危因素的174例2～7天龄的新生儿进行226、1 000 Hz探测音声导抗测试,记录其鼓室导抗图分型及AR引出率.结果 174例(340耳)新生儿完成声导抗测试,226、1 000 Hz探测音AR引出率分别为29.71% 、65.29%,后者高于前者,差异有统计学意义(P<0.01).226 Hz探测音单峰型和双峰型鼓室导抗图者AR引出率分别为26.23%、33.76%,二者间差异无统计学意义(P=0.130);1 000 Hz探测音单峰型和其他型鼓室导抗图者AR引出率分别是67.49%、23.53%,前者显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 新生儿宜采用1 000 Hz探测音进行AR测试,在对新生儿进行听力学评估时,AR测试结果应结合其他听力学检查结果综合解释.
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分泌性中耳炎儿童治疗前后DPOAE检测结果分析
目的 分析分泌性中耳炎(SOM)儿童治疗前后畸变产物耳声发射(DPOAE)的结果.方法 对235例(442耳)分泌性中耳炎患儿(SOM组)于置管前及置管后第1天、置管后1周行DPOAE测试,并与123例(246耳)正常儿童(对照组)进行比较.结果 SOM组患儿置管前DPOAE引出率和幅值均较对照组低,置管后第1天即有提高,在1 560、4 416 Hz处引出率升高明显,在1 105、1 560、2 211、4 416 Hz处幅值显著升高,与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).置管后1周DPOAE引出率和幅值进一步升高,与术前比较,引出率在783、1 560、2 211、4 416 Hz及幅值在783～4 416 Hz差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 SOM患儿置管后一周内DPOAE引出率和幅值均逐渐提高.
