首页 > 文献资料
-
探讨重症呼吸衰竭的危险因素以及护理方法
目的:研究分析呼吸衰竭患者的临床危险因素,针对这些因素来进行护理探讨。方法:对我院接收的50例重症呼吸衰竭患者进行研究分析,寻找危险因素,对护理方法进行改进。结果:全部50例患者经过危险因素排查和针对性护理后,并发症几率降低了,患者的满意度比较高,获得比较好的治疗效果。结论:加强重症呼吸衰竭患者的临床观察,采取针对性护理,排除危险因素,能够让患者获得比较高效的治疗效果,减少并发症几率。
-
盲插及喉镜引导下经鼻气管插管法抢救重症呼吸衰竭患者24例
应用盲插法及喉镜引导下经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭24例,效果较好,报告如下.1 病例与方法1.1 病例:24例重症呼吸衰竭患者,男15例,女9例;年龄21~79岁,平均59岁.基础疾病:慢性阻塞性肺病13例,肺炎3例,有机磷农药中毒3例,流行性出血热2例,脑血管意外2例,电击伤1例.其中昏迷21例.
-
特大剂量呼吸兴奋剂治疗重症呼吸衰竭1例报告
1 病历报告患者,男,40岁,因家庭纠纷饮白酒一瓶(约500ml)12h后.深度昏迷,二便失禁,脑部疾病,呼吸表浅,各种检查未见异常,考虑为饮酒引起,应用呼吸兴奋剂常规剂量静滴。抢救效果不满意,同时进行血液检测分析,提示血液中含有大量的安定类药物(安定、氯丙嗪),临床考虑患者酒后服用大量安定类药物引起的中枢神经重症呼吸衰竭。故应用大剂量呼吸兴奋剂(可拉明2.25mg,洛贝林18mg,回苏灵48mg,仍多次出现呼吸停顿,潮氏呼吸,人工呼吸后复苏再次出现停顿,即用可拉明4.5mg,洛贝林36mg,回苏灵96mg+5%葡萄糖液500ml静滴,并采用可拉明1支,洛贝林1支,回苏灵1支1/3min,静推共5次,出现呼吸增快,25/min,呼吸兴奋剂即开始减量,后应用常规量维持,痊愈出院,随访2年一切正常。
-
机械通气并发肺部感染的预防及护理现状
机械通气指利用机械装置代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式,主要用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期所致的急性呼吸衰竭,其他常见疾病还包括心肺复苏、昏迷、神经肌肉疾病、重症哮喘、急性肺水肿、外科手术后等.机械通气能有效改善病人的通气状况,治疗重症呼吸衰竭,纠正缺氧,减少呼吸做功的消耗,是抢救病人的重要治疗手段.但持续机械通气易发生肺部感染,可能加重病人的呼吸衰竭,甚至引起病人的死亡.此点亦是临床关注的热点,本文对其预防及护理进行综述.
-
老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的无创机械通气治疗
无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭已显现出越来越重要的作用.2002年4月至2004年8月,我院呼吸科应用无创机械通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭且伴有意识障碍(肺性脑病)的老年患者21例,受到了良好的效果,现报道如下.
-
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床有效性分析
目的 分析研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,选取四川省成都市第六人民医院2015年12月—2017年4月以来收治的85例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者随机分为对照组(42例)和实验组(43例).对对照组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者进行常规治疗,对实验组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者在进行常规治疗的同时运用无创呼吸机协助治疗.通过医师查房询问与反馈方式,收集两组患者的临床治疗效果(治愈率、病死率、并发症发生率)、呼吸频率、血气指标(PaO2与PaCO2)以及患者对医疗满意度等信息数据,对两组数据进行比较与分析.结果 实验组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者临床治疗效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者对比对照组患者呼吸频率明显趋于正常,血气指标氧分压PaO2明显增高,二氧化碳分压PaCO2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对医疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基础治疗联合无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,能够取得良好的临床治疗效果,该治疗技术在临床上值得推广和应用.
-
血管内氧合器在治疗重症呼吸衰竭方面的应用
呼吸衰竭病情危重,发病急剧,病死率高;其主要原因即氧合障碍和(或)二氧化碳(CO2)排除障碍.近些年来虽然人们不断探索新的治疗方法,如新型药物治疗、机械通气、ECMO(体外膜肺)、透析等方法,使得呼吸衰竭的病死率有所下降,但也发现一些新的问题:如机械通气带来的肺损伤、ECMO长期体外循环的副作用等一系列问题,尤其是急性重症呼吸衰竭,如ARDS、急进型肺间质纤维化等疾患,其病死率仍在50%以上,这对医学工作者提出一个严峻的课题.
-
高频震荡通气在新生儿疾病中的应用
高频震荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)是应用小于或等于解剖死腔的潮气量,以较高频率的振动产生双相压力变化,而实现有效气体交换的机械通气方法.从上世纪80年代用于人体以来,在治疗重症呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征等方面取得了明显的效果,有人认为优于常频通气[1,2].近年来,HFOV在新生儿领域也得到了广泛的应用,本文综述如下.
-
合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者中使用无创呼吸机进行治疗的临床效果探究
目的:观察合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者中使用无创呼吸机进行治疗的临床效果.方法:随机选取我院2017年5月一2018年5月收治的1 30例合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者为本次研究对象,按照是否给予无创呼吸机治疗将所有患者分为对照组(65例:基础治疗)与实验组(65例:基础治疗联合无创呼吸机),比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者治疗后氧分压(Pa02)、二氧化碳分压(PaCO2)、一秒用力呼气容积(FEV1)及用力呼气量(FVC)均明显优于对照组,P<0.05.结论:对于合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者给予无创呼吸机治疗可有效提高治疗效果.
-
慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者使用无创呼吸机进行治疗的效果观察
目的:观察慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者使用无创呼吸机进行治疗的效果.方法:2012年12月-2017年12月,选取本人就职两所医院中接受治疗的120例慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者为研究对象,运用计算机随机抽取方式将患者分为对照组以及观察组各60例,对照组运用基础治疗,观察组给予患者无创呼吸机治疗,对比两组患者呼吸、心率指标以及血气指标.结果:观察组患者呼吸频率、心率治疗后显著低于对照组,观察组患者血气指标显著优于对照组,P< 0.05.结论:慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者采用无创呼吸机进行治疗,与基础治疗比较可改善血气指标,提升治疗效果,值得临床范围内进行推广.
-
COPD合并重症呼吸衰竭患者的护理风险及对策分析
目的:本文主要探究慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的护理风险以及对策分析。方法:选取我院于2011年7月~2014年7月期间收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者140例,经过对其护理,对护理工作中的风险以及相关对策进行分析。结果:经过护理,所有140例患者中有134例患者的病情得到缓解,并在后顺利出院,剩余6例患者死亡,有效率为95.71%。结论:慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭是临床重症,死亡率较高,对患者进行合理的治疗以及护理是提高患者治疗效果以及生活质量的重要环节,在护理工作时应该预防诱因,抵御风险,发现异常应该采取合理的对策,这样才能提高护理效果。
-
重症呼吸衰竭临床危险因素及护理要点分析
目的:探讨分析重症呼吸衰竭的临床危险因素及护理要点。方法:选择在我院接受治疗的50例重症呼吸衰竭患者为研究对象,按照抽签法将所有患者随机分成观察组和对照组,平均每组25例,观察组实施综合护理,对照组实施常规护理。结果:观察组的总有效率为92.0%,明显高于对照组的68.0%,P<0.05;观察组的呼吸功能复常时间和住院时间均明显优于对照组,P<0.05。结论:重症呼吸衰竭患者的临床危险因素主要包括合并高黏血症、自身的心脏功能较差、气道堵塞、酸碱平衡紊乱以及氧疗浓度不当等,加强对重症呼吸衰竭患者的观察护理,实施综合护理措施,能够明显提高患者的治疗效果。
-
纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救COPD重症呼吸衰竭病人的应用价值
目的:探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD重症呼吸衰竭病人中的疗效.方法:50例COPD重症呼吸衰竭病人在纤维支气管镜引导经鼻气管插管后呼吸机辅助通气治疗,观察成功率、临床表现、血气分析及SaO2变化.结果:纤维支气管镜引导经鼻气管插管50例成功率100%,并发症少,操作时间短0.5~2min,血气分析pH、PaO2和PaCO2较前明显改善(P<0.01),SaO2上升.结论:纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭病人安全、迅速,插管成功率高,能有效纠正呼吸衰竭,改善通气,提高抢救病人的成功率.
-
无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床护理
目的:研究分析无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床护理体会。方法选取我院于2012年6月到2013年5月收治的43例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,在专科护理人员的精心护理下,患者在常规治疗基础上采用无创通气治疗,观察患者病情变化。结果所选取的43例患者中,25例患儿临床症状明显改善,PaCO2降至80mmHg,临床治疗总有效率为58.1%。结论在采用无创通气对患者实施治疗后,由专业有经验的护理人员对患者实施严密护理措施,并观察患者病情,便于及时采取有效护理措施,可有效提高临床治疗效果,值得推广应用。
关键词: 无创通气 老年慢性阻塞性肺疾病 重症呼吸衰竭 -
重症呼吸衰竭患者有创与无创序贯机械通气治疗的应用价值探讨
目的 分析重症呼吸衰竭患者应用有创无创序贯机械通气治疗的效果.方法选取我院ICU 2016年1月—12月收治的74例重症呼吸衰竭患者,按照患者的治疗意愿将其平均分为观察组、对照组.对照组37例患者采用有创机械通气治疗,观察组37例患者采用有创无创序贯机械通气治疗.比较2组患者治疗后24 h后的各项生理指标(pH值、心率、动脉血氧饱和度等),撤机成功率及病死率.结果观察组患者经治疗后PH值、心率、动脉血氧饱和度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组撤机成功率为86.49%,对照组患者的撤机成功率为54.05%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者死亡9例,观察组患者死亡2例,对照组患者的病死率明显高于观察组(P<0.05).结论有创无创序贯机械通气对治疗重症呼吸衰竭患者具有显著的疗效,能降低患者的病死率,有效提升治疗效果.
关键词: 重症呼吸衰竭 有创/无创 序贯机械通气应用价值 -
基于Omaha系统的个案管理模式对ICU重症呼吸衰竭病人预后及满意度的影响
[目的]探讨基于奥马哈(Omaha)系统的个案管理模式对ICU重症呼吸衰竭病人预后及满意度的影响.[方法]选取2015年3-2016年3月医院收治行常规护理的ICU重症呼吸衰竭病人68例作为对照组,选取2016年4月-2017年4月医院收治行基于Omaha系统的个案管理模式的ICU重症呼吸衰竭病人68例作为观察组,比较两组病人预后、满意度、呼吸机撤机情况.[结果]观察组机械通气时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组病人总满意度高于对照组(P<0.05);观察组病人呼吸机依赖率低于对照组(P<0.05);观察组病人一次性撤杌成功率均高于对照组(P<0.05).[结论]基于Omaha系统的个案管理模式应用于ICU重症呼吸衰竭病人效果显著,可有效改善预后,提高呼吸机撤机成功率和满意度.
-
1例俯卧式通气病人的护理
俯卧式通气(prone ventilation)是指在施行机械通气时,把病人置于俯卧式体位[1],可使下垂不张区域肺扩张,改善通气/灌注比例.自1977年,Douglas等[2]首次报道俯卧位通气可以提高急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人的氧合之后,临床上逐渐将其应用于ARDS病人的治疗,并且成为护理研究的热点之一.我科为1例重症呼吸衰竭病人采取俯卧式通气治疗,取得了较好的效果.现将其护理介绍如下.
-
中医治疗重症呼吸衰竭疗效观察
目的:观察重症呼吸衰竭采用中医治疗的有效性.方法:抽取我院2012年3月~2014年10月收治的52例患者作为本组研究对象,分成观察组与对照组,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上采用中医联合治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:重症呼吸衰竭采用中医给予临床治疗,可加快疾病痊愈速度,具有临床意义.
-
有创及无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床效果比较
目的探究有创与无创序贯机械通气在抢救重症呼吸衰竭中的临床效果。方法选取2008年3月—2013年3月期间收治的70例呼吸衰竭患者作为研究对象,根据入院时间的不同分为对照组和观察组各35例。对照组患者接受经口气管插管正压通气治疗,观察组患者接受序贯通气治疗,对两组患者治疗后的呼吸机相关肺炎(V A P)发生率、病死率以及相应的体测数据等进行比较。结果两组患者在经过24~72 h的治疗后,观察组VAP发生率、脱机成功率、病死率、白细胞计数、心率、血氧饱和度、氧合指数等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症呼吸衰竭的抢救中,序贯性机械通气是一种行之有效的机械通气抢救、治疗方法,值得临床推广应用。
-
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭97例机械通气治疗分析
为进一步认识机械通气对本病的治疗作用,分析慢性阻塞性肺病(COPD)病人机械通气(MV)治疗失败原因及影响因素以提高MV治疗成功率,我们对近6年来我科收治的139例(164例次)COPD合并重症呼吸衰竭病例进行回顾性分析.