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哮喘家族里的特殊成员
支气管哮喘是呼吸系统的一种常见病,其发病与过敏和感染有关,临床表现为发作性呼气困难、胸闷,听诊可有哮鸣音,症状可自行或经治疗后缓解.随着临床研究的不断深入,一些从前鲜为人知的哮喘类型逐渐为人们所认识,如咳嗽性哮喘、运动性哮喘、月经性哮喘等,其病因及临床表现均与普通哮喘有所不同,掌握这些少见类型哮喘的特征,对于提高临床诊治水平,改善疾病预后均大有裨益.
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子宫瘢痕妊娠11例报告
子宫瘢痕妊娠是异位妊娠中的少见类型,发生率约为1/1800～1/2 216次正常妊娠[1],占异位妊娠的6.1%,52%发生在剖宫产后,因临床表现缺乏特异性,发病早期不易发现,常给予不恰当的治疗,导致不良后果.为提高对此病的认识,现将本院收治的子宫瘢痕妊娠病例分析报告如下.
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红皮病型T细胞淋巴瘤1例报告
红皮病型T细胞淋巴瘤(CTCL)是蕈样霉菌病(MF)的一种少见类型,属原性皮肤低恶度T细胞淋巴瘤,主要表现为瘙痒、皮肤广泛潮红、脱屑、皲裂、渗出、部分患者有白血病表现,称为Sezary综合征,临床较为少见,鲜见相关文献.2010年5月15日收住1例,现报告如下.
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儿童腹型过敏性紫癜17例临床分析
过敏性紫癜为小儿临床常见病,并发症多,复发率高.其以免疫复合物在血管内沉积为主要表现,是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,是儿童中发病率高的血管炎性疾病[1].临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血,也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾脏损害.根据主要临床表现可分为皮疹型、腹型、关节型、肾型和混合型及少见类型.腹型过敏性紫癜以阵发性腹痛、呕吐及血便等消化道症状为主要临床表现,早期易误诊为其他消化道疾病,应受到临床重视.现将本院2009年2月～2011年2月17例误诊小儿腹型过敏性紫癜患者资料分析如下.
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21例少见异位妊娠临床分析
随着医学技术的发展,异位妊娠的早诊断、早发现率明显提高,但特殊类型异位妊娠由于临床表现的不典型性,常误诊误治.本文收集我院1997年至2005年21例少见类型异位妊娠,进行临床分析.
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脑静脉窦血栓形成研究进展
脑静脉窦血栓形成(cerebral verous and sinus thrombosis,CVST)是缺血性脑血管病的一种少见类型,占全部脑卒中不足1%[1],约占全部脑血栓形成的3.5%[2].发病高峰年龄分别为新生儿及30岁左右,男女发病比例为1.5:5 [1].
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系统性间变性大细胞淋巴瘤20例临床病理分析
间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)是非霍奇金淋巴瘤的一种少见类型,可分为原发系统型和原发皮肤型.因ALCL的临床表现、形态学和免疫表型上具有多样性,日常工作中易被误诊.为了解ALCL患者的临床病理特点、免疫表型和生物学行为,对20例系统性ALCL标本进行临床病理分析,以期提高对此类少见淋巴瘤的认识.一、材料与方法1.材料:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院病理科2006年1月至2011年12月确诊非霍奇金淋巴瘤共850例,参照2008年WHO造血与淋巴组织肿瘤分类的诊断标准[1],收集同期确诊为系统性ALCL 20例,复习其临床病理资料.其中本院16例,会诊4例.
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肝细胞癌少见类型介绍
肝原发性肿瘤的病理类型有100余种以上,以肝细胞癌(HCC)为常见[1].HCC常见的组织学类型有梁索型、假腺管型、实体型和硬化型等.但近年来由于肝细胞特异性抗体Hep Par 1的面世,以及对CD34和细胞角蛋白(CK)19等标志物组合使用水平的提高,使得许多少见形态的HCC得以明确诊断[2,3],而这些少见组织和细胞类型的HCC与肝其他原发性和继发性肿瘤的鉴别诊断是日常病理外检工作中经常遇到的实际问题[1,4].结合我们的一些工作体会,以下简述少见类型HCC的病理诊断及鉴别诊断.
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管状囊状肾细胞癌伴低分化灶临床病理分析
管状囊状肾细胞癌（ TCRCC）是新近认识的一种少见类型的肾细胞癌［1－2］。在2012年国际泌尿病理协会（ ISUP）温哥华肾肿瘤共识分类中， TCRCC被正式认定为5种新类型的肾细胞癌亚型之一［3］。生物学行为上TCRCC通常为惰性，仅在罕见的情况下出现复发或转移。临床分期是决定预后重要的因素，但已有文献报道TCRCC在组织学上显示局灶的高级别生长方式如低分化癌灶［4］、肉瘤样分化［5］时，肿瘤可表现出侵袭性的临床进程。我们收集2例伴有低分化灶的TCRCC，对其临床病理特征进行分析和探讨。
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少见类型的感染性心内膜炎
近年来,感染性心内膜炎(IE)的发病率有增加倾向[1,2],而且出现了一些少见类型的IE.本文对我所10例少见类型的IE患者进行分析.
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动静脉联合介入治疗颅内静脉血栓
颅内静脉窦血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)是缺血性脑血管病的一种少见类型,病因复杂且发病率低,治疗方法多但缺乏规范化治疗.目前微创治疗以其创伤小、见效快得到广泛开展,同样也涉及CVT的治疗.现选取2006年7月至2010年6月23例应用动静脉联合介入治疗的CVT患者,总结如下.
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小肠神经内分泌肿瘤的影像表现及病理特征
消化系统神经内分泌肿瘤（neuroendocrine tumor，NET）临床上比较少见，全球每年发病率约为2.5～5例/10万，约占所有胃肠道恶性肿瘤的2%[1]。小肠NET是消化系统神经内分泌肿瘤中的一种少见类型，其早期缺乏相关特异性临床表现，易造成漏诊误诊。近年来随着免疫组化、消化内镜等技术的广泛应用，其诊断率有所升高[2]，但相关临床病例报道仍然较少，其影像学、病理学等特征缺乏统一标准。本文收集了24例小肠神经内分泌肿瘤病例，并分析其影像学特征、内镜结果及病理免疫组化特点，报道如下。
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髌骨骨软骨骨折一例误诊分析并骨折内固定文献复习
髌骨骨软骨骨折(osteochondral fracture of patella)是髌骨骨折的一种少见类型,且常发生于青少年,常规X线检查常漏诊或误诊为其他膝关节内软骨骨折.因骨折为关节内骨折,要求解剖复位、关节面平整,同时膝关节有早期活动的要求,所以内固定要有足够强度.为了提高临床医师对本病的诊疗水平,现报道一例误诊病例,并结合有关骨折内固定文献进行复习讨论.
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儿童斯蒂尔病1例临床报告
斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎，它表现为咽痛，不明原因的突然高热，体温达39~40℃以上，发热持续数周至数月不等，伴有躯干、四肢皮疹，随热退而消失，且多数患儿有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，也可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分病人只有关节疼痛而无红肿，可随发热消退而减轻。但大部分患者在发热数周、数月甚至数年后发展为典型类风湿关节炎。儿童多发于2~10岁，而本患儿16岁发病，临床更是少见，现通过对这例患儿的分析，以提高对本病的认识。
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肝结核瘤的诊治六例体会
肝结核瘤是肝脏结核的一种少见类型,缺乏典型症状、体征及特异性检查手段,诊断困难.我院自2000年1月至2005年12月间共收治6例,均经术后病理确诊.现报告如下.
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腔镜辅助乳腺巨大纤维腺瘤切除术10例分析
巨大纤维腺瘤是纤维腺瘤的少见类型,是指直径超过7cm以上者[1],好发于15～35岁的年轻女性.这种巨大的乳腺肿块可引起乳腺的畸形,应手术切除.为解决年轻女性患者对手术较为关注的切口瘢痕问题, 2006年10月～2008年8月我院对10例巨纤维腺瘤在腔镜辅助下行乳晕切口巨大纤维腺瘤切除术,取得满意效果,现报道如下.
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肝结核瘤12例诊治体会
肝结核系指肝脏的结核感染,临床少见,主要是本病缺乏特征性临床表现而导致漏诊或误诊.据统计在以发热为表现的消化道疾病中,本病占4.2%~1.5%,在活动性结核尸检中占2.7%,肝结核瘤是肝结核的一种少见类型[1].自1996年9月至2007年6月,鲁西南十个医院共收治肝结核瘤患者12例,现报告如下.
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腹股沟滑疝13例临床分析
腹股沟滑疝(sliding hernia of the inguinal,SHI)是腹壁疝中一种少见类型.由于部分医师对其缺乏认识,因此极易漏诊,术中误切膀胱、结肠、卵巢、输卵管等.湖北省大冶市人民医院2009年1月至2012年6月共手术治疗腹股沟滑疝13例,现报道如下.
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大细胞肺癌的临床特点及预后
大细胞肺癌是支气管肺癌的少见类型,其发病率低、术前诊断率低、分化低、恶性程度高,早期易发生转移,手术及化疗效果不佳,生存时间短.我院1978年9月至2005年8月92例术后病理确诊为大细胞肺癌患者共92例,占同期收治肺癌患者的1.1%(92/8172),对其临床特点及预后进行分析,现将结果报告如下.
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幼年型粒单核细胞白血病的临床诊断
幼年型粒单核细胞白血病(juvenile myelomonocytic leukemia, JMML)为儿童早期一种少见类型白血病,易与其他疾病混淆而导致临床对该病的误诊或漏诊.JMML具有特定好发年龄和临床特征,总体疗效和预后很差.本研究采用回顾性分析方法总结四川大学华西第二医院血液肿瘤科2010年6月至2011年12月收治的4例JMML患儿的一般临床资料、实验室检查结果及对JMML典型病例诊治要点,旨在提高临床对JMML的诊断水平,降低JMML的误诊或漏诊率.现将研究结果,报道如下.
