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凤凰涅槃
这几年翻开各大报纸总有关于激烈的医疗纠纷的报道,作为临床医务工作人员也深深感到因医疗纠纷所带来的莫名的巨大压力.
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护士针刺锐器损伤的危险因素及防护措施
护理安全文化是一种护理管理思路,加强护理人员的健康保障,免受感染之苦,保障健康的人力资源,是我们应当关注的问题.据统计,高达74.8%的医务工作人员认为工作中可能遭遇"针头或尖锐物刺伤或割伤",护理人员感受的潜在危险比例高达98%以上.现对我院2005年1月至2007年11月护士60人次遭遇针刺、锐器伤的发生原因进行分析,并提出相应的防护的措施.
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原发性肝癌外科干预治疗现状
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。中国卫生统计显示:肝癌已上升为恶性肿瘤第二位(1)。经过广大医务工作人员的辛勤努力,肝癌的诊断水平不断提高,外科手术技术得到很大改进,肝癌的综合治疗也不断完善,使肝外科手术治疗不但提高了手术切除率,而且大大降低了手术死亡率,手术疗效也有了明显提高(2)。目前,原发性肝癌的外科干预治疗主要有外科手术切除治疗、肝移植和切除以外的外科干预治疗。
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重庆基层医疗卫生机构岗位职责问题研究
岗位职责规范是基层医疗卫生机构推行岗位绩效,实施岗位管理的基本制度保障,它明确了各工作岗位的主要工作内容和基本要求,规定了医务工作人员应该做哪些工作,做到哪个层面,做到什么程度。科学、全面、合理的岗位职责会对基层医疗卫生机构实施标准化建设起到强有力的推动作用。基层医疗卫生机构的职责是主要承担着辖区内广大人民群众的基本公共卫生服务以及基本医疗卫生服务的工作任务。人事制度改革是深化基层医改的一项重要内容,推行聘用制度和岗位管理制度,实行以服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资,能有效调动医务人员的积极性。
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脑血管介入术患者护理单的设计与应用
脑血管介入检查治疗是利用导管操作技术,在计算机控制的数字减影血管(DSA系统)的支持下,对累及神经系统血管内的病变进行诊断和治疗[1].为了方便患者的护理,杜绝观察记录不具体的现象发生,本科室设计了脑血管介入术前术后护理记录单,并于2006年开始使用自行设计的脑血管介入术前术后护理记录单.经过3年526例脑血管介入患者临床应用,得到广大医务工作人员的认可,报道如下.表格制作:脑血管介入术前术后护理记录单的结构与内容见(图1、2).
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重庆市医务人员对医责险的认知及需求现况调查
目的 了解重庆医务人员对医疗责任保险(以下简称医责险)的认知及需求现况,为推进医责险的实施提供决策依据;方法 自行设计问卷,采用多阶段分层随机抽样抽取调查对象,对医务人员的基本情况、对医责险的态度及需求进行调查.结果 经卡方检验,不同年龄、岗位、工作年限、职称、月收入及所在医院是否购买医责险、对医责险不同了解程度等的医务人员对是否愿意购买医责险的差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析,医务人员对医责险的了解程度、购险费用、投保方式、组织模式具有统计学意义(P<0.05).结论 加强对医责险的宣传,根据实际制定并调整医责险,逐步强制推行医责险,以促进重庆市医责险制度健康发展.
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地震后迅速重建基层卫生院的难点及对策探讨
地震是一种严重的突发性灾害,破坏力极强,多数房屋倒塌,交通瘫痪,通讯中断,给救援带来很大困难."5.12汶川大地震"使许多乡镇卫生院瘫痪,大量的灾民不能得到基本治疗,且此次地震后降雨不断,震中地区气候温暖潮湿,给细菌繁殖提供了便利条件,增加了各种传染病流行的危险,此时需要大量医护人员.5月20日,我院组建医疗队到重灾区北川陈家坝协助重建当地卫生院,发现卫生院完全被毁,大量设备被埋,当地医务工作人员分散,有限的援助医疗救护队无法满足大量灾民的卫生健康需求,且后期防疫工作繁重,卫生院无法正常开展工作,如何在结构和功能上迅速重建基层卫生医疗机构成为初期援建工作重点.
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新格局的医疗市场对医院检验科的要求
我国的经济体制改革现在已步入发展阶段,医疗这一特殊的行业,与其它行业一样步入市场经济,但它具有的特殊性是:医疗服务不同于一般的普通商业服务,更因它牵联千万人的生命安全与身体健康,而使医疗市场更让亿万人共睹.随着经济的发展与人们的需求日趋渐高,医疗市场的竞争愈为激烈,医院如何进入市场经济是摆在每一个医务工作人员,特别是医院管理者及基层科室管理人员面前严峻的问题.检验科是医院的医技科室中的重要组成部分,在医院的发展及诊疗工作中具有重要的作用.因而,医疗市场的竞争对医院及检验科都提出了全新的要求,现浅析如下.
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践行医药卫生体制改革心得体会
医药卫生事业关系到亿万人民心身健康,关系到千家万户的幸福,是重大的民生问题。是关系到社会经济是否全面协调可持续发展的重要保障。因此在党的十七大报告中明确要求建立基本医疗卫生制度,制定了医药卫生工作路线、方针、政策,为卫生事业改革与发展指明了方向,描绘了卫生事业改革美好的蓝图,是党中央、国务院实施科学发展观、以人为本、执政为民的重要体现。作为一名医务工作者,特别是基层医务工作人员要认真学习和领会精神,努力学习自己的业务知识,用科学发展观武装头脑,用具体实际行动确保人民身体健康是每一个医务人员义不容辞的责任。
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食管癌外科治疗中整体医疗护理实施的意义
在整体医疗护理路径引入临床实践以前,如何减少患者并发症的发生,保证患者早日康复,提高患者及家属的满意度,降低患者医疗费用,始终是摆在广大医务工作人员面前的严峻课题.我科已将整体医疗护理路径服务模式引入临床工作多年,在食管癌外科治疗方面较大程度地减少了该类患者的住院时间,降低了患者的医疗费用,保证了患者早日康复,提高了患者及家属对住院治疗的满意程度,很大程度上减轻了广大患者的医疗负担,取得了经济效益和社会效益的双赢.同时整体医疗护理路径的实施进一步规范并提高了临床护理服务质量.现将我科在食管癌外科治疗中整体医疗护理路径模式实施方法及效果报告如下.
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论医院图书馆员的特色服务与职业价值取向
医院图书馆是医学教育的服务性机构,一切工作围绕和服务于医务工作人员的需求.随着图书馆技术条件的改善与读者角色的变化,使医院图书馆员越来越深刻认识到图书馆服务的目的是使读者满意.
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利用《医学主题词注释字顺表》翻译医学专业名词
图书馆是获取信息的场所.医院图书馆方便了医务工作人员查阅中英文资料.作为图书馆工作人员,有责任帮助医务工作人员解决查找资料中所遇到的难题.随着现代医学科学发展的日新月异,新的名词术语层出不穷,加上还有一些冷僻、专深的专业名词,图书馆所收藏的英语辞典已难以满足读者的所有需求,给医务工作者阅读外文资料、发表论文、申报前沿科研课题等带来一定障碍.本人在图书馆工作实践中,利用<医学主题词注释字顺表>查找、翻译生冷医学专业词汇,找到解决此问题的一条途径.
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加强医德医风建设,构建和谐医患关系
随着市场经济被引进卫生领域和卫生事业体制的改革的深入,医德医风建设面临着新的问题,任何一个环节的不到位都会给整个医疗机构、甚至整个卫生行业蒙上阴影。在新形势下,如何加强医德医风建设、改善行业作风、构建和谐医患关系是广大医务工作人员面临的重大课题。
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如何做好"军字1号"工程的人员培训
为了使医院拥有一支素质优良的管理队伍、技术队伍和操作人员队伍,保证"军字1号"工程的顺利实施.近年来,我院计算机中心投入了较大的力量长期对医务工作人员分批进行计算机基础知识及原有系统操作流程的培训和考核等工作,虽然为"军字1号"工程在较短时间内全面启动打下了较好的基础,但是由于人员的流动,以及"军字1号"工程取代老系统,我们仍需投入足够的力量,抓好面向院领导、管理干部、技术人员和操作人员的不同层次的培训.
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急诊晕厥常见原因分析及诊断
2009年欧洲心脏病协会(ESC)颁布的《晕厥诊断及处理指南》指出:晕厥(syncope)是一过性全脑低灌注导致的短暂意识丧失,特点为速发、短暂持续和自发性完全恢复。晕厥是急诊科一种较为常见的疾病,在普通人群中常见,首发年龄多为10~30岁。如何有效和快速地对晕厥做出初步诊断对患者的预后和转归有很大的影响,本文就其病因及其诊断进行分析,进一步加深医务工作人员对晕厥的认识,提高临床工作经验,将晕厥的相关伤害性事件降低至低限度。
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超声诊断胰腺脂肪浸润的临床价值
胰腺回声增强作为胰腺超声检查中经常遇到的一种现象,已引起医务工作人员的关注.以前文献普遍认为胰腺回声增强常见于老年人胰腺改变、慢性胰腺炎后、及肥胖患者,但由于影响因素太多,临床医生认知程度不够,在超声诊断中很少直接诊断胰腺脂肪浸润.本文通过对120例胰腺脂肪浸润者的观察分析,并与118例正常对照组比较,以探讨超声在胰腺脂肪浸润诊断中的价值所在.
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成批烧伤患者规范化组织和护理管理的探讨
成批烧伤为突发事故,伤员多,病情危重且变化迅速,正常上班的医务工作人员少,科室各种抢救物资储备量有限,超过了收治单位的承受能力,如抢救稍有不及时就会延误病人抢救,甚至危及生命.加之救治过程中各种社会关系的调配出现脱节现象,使成批烧伤病死率颇高,高达到20%~30%[1].护士长除在治疗过程中指导参与救治外,同时在协调各种关系方面,也起着重要的作用.现将我科2002年6月~2007年5月共收治7批32例烧伤面积在8%~100%患者的临床护理组织及管理报道如下.
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在医学生中开展手术自我防护教育的探讨
医务工作人员不仅与社会中的传染病接触,同时在工作区域也随时有被病原体感染的机会.随着医学的迅速发展和对医院感染认识的提高,医护工作者的自我防护问题越来越受到关注,自我防护不仅避免自身遭受疾病侵袭,同时也避免交叉感染.医学生是未来的临床医务工作者,在将来的临床工作中随时都有被病原体感染的可能,特别是手术室感染机率更高.近年来,我们在手术学教学中充分发挥手术示教和手术实习的特点,在交给他们应用解剖知识和外科手术基本功的同时,把预防手术接触感染的健康知识也传授给他们,有效地提高了医学生的健康意识和手术自我防护能力.
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医院临床科与医技科沟通障碍原因分析与对策探讨
医技关系是医院内部医务工作人员之间重要的关系之一.和谐有效的医技关系对推进准确诊断,减少漏诊误诊,及时诊治,合理用药等有着毋庸置疑的积极作用.我院的辅助科室包括超声医属辅助科室与检验医属辅助科室两大类.
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做好思想工作建设和谐医院——新医改形势下的医院思想政治工作初探
随着医药卫生体制改革的不断深入,特别是新医疗改革方案的出台,为人民群众健康水平的提高提供了有力的保障,也充分体现了社会保障体系的日益健全,同时,医疗市场的竞争也更加激烈.为了适应市场经济的大环境,医院求发展、求创新,必然要全面深化改革,以提高医院的竞争力.在逐步深化医疗改革的过程中,职工群体的思想动态变化以及社会影响因素的多样化,给医院的思想政治工作带来了许多新问题和新难点.部分医务工作人员,仍然将经济效益放在第一位,面对新医改中涉及到自身利益的方面持怀疑或观望态度,面对分配差距的加大引起的心理失衡以及应对市场的精神压力等矛盾渐渐凸显出来.