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客户关系管理与健康管理的关系及应用
本文介绍客户关系管理(CRM)和健康管理(HM)各自的优势和不足,HM应充分借鉴CRM的经验和方法,更好地开展HM工作.CRM与HM在医疗机构是统一的,CRM是HM的方法和手段,HM是CRM的内容和目的,CRM与HM是医疗机构发展的需要.
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当前我院统计工作存在的问题与对策
在社会主义市场经济体制建立和完善过程中,我院如何适应市场的需要,提高自身的经营管理水平,首先应该对本院在市场竞争中的优势和不足有清晰的认识,而这些都离不开统计和分析.
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抗衰老蛋白klotho基因研究的新进展
衰老和死亡是任何物种的个体都难以避免的终结局,但至今,我们对衰老发生分子机制的理解还相当有限[1].鉴于它的重要性,一直是生物学研究的热点.经过多年的研究,现在关于衰老的机制已经提出多种学说[2],每种学说都有其优势和不足.机体抗衰老基因的研究引起了大家的关注,如Sir2及其相关基因、klotho基因等都具有抗衰老效应,其中klotho基因是哺乳动物中研究得为清楚的一个[3].
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加强对股骨头缺血性坏死病理生理的认识
股骨头缺血性坏死（ osteonecrosis of the femoral head， ONFH）是临床较为常见的疑难病，具有病程长、致残率高的特点，其病因和发病机制仍未完全清楚，如果未经及时、有效治疗大多数患者病情将进行性发展，终导致严重的髋关节骨关节炎，使病人丧失劳动能力。对于55岁以上的患者目前国内外学者均主张行全髋关节置换术；青壮年患者由于活动量大且骨坏死病变常累及干骺端，假体的下沉松动率较高，若早期行人工关节置换将不可避免地行翻修术，影响患者的生存质量。目前股骨头坏死的保头治疗仍是世界性的难题，如何能够延缓人工关节置换的时间，甚至避免人工关节置换保留自身股骨头，已成为股骨头缺血性坏死治疗研究的重中之重［1］。国内外保头治疗的方法主要有髓芯减压、骨髓基质干细胞移植、带血管骨瓣移植等，但各种治疗方式均有优势和不足。国际骨循环研究协会（ ARCO）将ONFH分为四期，ARCO Ⅰ-Ⅱ期患者多采用髓芯减压术［2］，ARCOⅡ-Ⅲ期的患者一般采用各种骨及骨瓣移植的方法［3，4］，ARCOⅣ期的关节成形术已经被国内外学者普遍接受。到目前为止，对青壮年期股骨头坏死在诊断及治疗方法的选择仍然没有统一的标准。髓芯减压治疗股骨头坏死的理论依据是通过降低骨内压，增加股骨头内血流，刺激减压隧道内的血管生长促进坏死骨的爬行替代，在国内外广泛应用于早期股骨头坏死治疗，成功率约为65％～84％［5］；我们医院对ARCO Ⅰ-Ⅱ期行髓芯减压术的患者随访60个月，结果发现股骨头坏死治疗的成功率占77．2％［6］。
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骨组织工程中细胞外基质材料的选择
成骨细胞种植的细胞外基质材料的选择是骨组织工程研究中的关键环节，也是限制骨组织工程研究进一步发展的主要因素之一。理想的骨组织工程细胞外基质材料的要求有[1，2]：(1)良好的生物相容性：除满足生物医用材料的一般要求，如无毒、不致畸等之外，还要利于种子细胞粘附、增殖，降解产物对细胞无毒害作用，不引起炎症反应，甚至利于细胞生长和分化。(2)良好的生物降解性：基质材料在完成支架作用后应能降解，降解率应与组织细胞生长率相适应，降解时间应能根据组织生长特性作人为调控。(3)具有三维立体多孔结构：基质材料可加工成三维立体结构，孔隙率好达90％以上，具有高的面积体积比。这种结构可提供宽大的表面积和空间，利于细胞粘附生长，细胞外基质沉积，营养和氧气进入，代谢产物排出，也有利于血管和神经长入。(4)可塑性和一定的机械强度：基质材料具有良好的可塑性，可预先制作成一定形状。并具有一定的机械强度，为新生组织提供支撑，并保持一定时间直至新生组织具有自身生物力学特性。(5)良好的材料-细胞界面：材料应能提供良好的细胞界面，利于细胞粘附、增殖，更重要的是能激活细胞特异基因表达，维持细胞正常表型表达。目前，在骨组织工程研究中应用的细胞外基质材料主要有生物类材料、生物陶瓷类材料、聚合物类材料以及复合类材料。以上述要求衡量，这些材料各具优势和不足，现综述如下。
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注射用母牛分枝杆菌对结核菌感染人群免疫干预效果的研究
近期感染结核菌发生结核病的危险是长期存在感染者的10倍左右.因此,筛查高暴露人群中近期感染结核菌的高危人群并采取预防性治疗是降低发病率、避免造成暴发流行的有效手段.注射用母牛分枝杆菌(商品名"微卡"),作为一种双向免疫调节制剂,国内同行已经在对结核病进行预防性治疗方面进行了一些尝试.本文将3年来我市大中专、高中学生中筛查出的结核病高危人群采用不同的方法进行预防治疗的情况进行观察分析,评估微卡的保护作用,并分析在实际工作中的优势和不足.
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以问题为向导的学习结合以病例为基础的学习教学模式在口腔颌面医学影像诊断学的应用
口腔颌面医学影像学是口腔基础医学过渡到口腔临床医学的桥梁课程之一，是将理论知识转化为实践能力的重要课程之一，目前主要有3种授课方法：分别为以授课为基础的学习（lecture‐based learning ，LBL ）、以问题为向导的学习（problem‐based learning ，PBL ）及以病例为基础的学习（case‐based learning ，CBL ），各有优势和不足，如何灵活运用这些教学方法，达到预计的教学目的，是众多医学教育者的重要任务。本教研室在口腔颌面医学影像学实验课中采用PBL和CBL相结合的教学法，取得良好的教学效果，现总结报告如下。
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不同抽样方法对住院费用分析的影响
四种基本的统计抽样方法(随机、系统、分层、整群)可行性都得到大量证实,且各有优势和不足[1].若采用的抽样方法不适当,就不能真实地反映总体特性,得不出真正能够代表总体的分析结果.本文就儿科住院费用资料对抽样方法的选择进行探讨.
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股骨转子间骨折内固定物选择及疗效评价
股骨转子间骨折是常见病、多发病,且多发生于高龄患者,虽然其治疗方法很多,但均各有优势和不足,为减少死亡率和残废率,近年来,多数学者提倡内固定和早期活动,我科自2000年1月至2003年6月根据股骨转子间骨折分型及全身状态,分别采用六种内固定物治疗股骨转子间骨折70例,其中46例经过1～2年的随访取得满意疗效,现将我们对不同内置物选择的体会及疗效评价报告如下.
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CTA 联合 DSA 对蛛网膜下腔出血的诊断分析
蛛网膜下腔出血是神经外科的常见病，该病有大约50％-80％是由于颅内动脉瘤破裂出血。研究显示，动脉瘤首次出血患者的病死率为40％，2次出血患者的病死率达到了60％［1，2］。所以对于早期准确诊断同时及时制定有效的手术方案进行治疗具有极其重要意义。目前临床上对于动脉瘤的诊断主要靠 CT 血管造影和数字减影血管造影［3］。一直以来，DSA 都被看做是动脉瘤诊断的金标准，随着医学检查技术的不断发展，多层螺旋 CT 技术不断发展，CTA 这一检查方法，其优点是准确、无创、快速成像，目前逐渐被作为动脉瘤诊断的首选检查［4］。本研究选择同时进行 CTA 和 DSA 检查的90例疑似动脉瘤患者资料进行分析，评价两种检查方法在动脉瘤检出率和三维成像中的各自的优势和不足之处，具体如下。
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颅内外动脉狭窄分布和检查方法优化选择的研究进展
脑血管疾病具有高发病率、死亡率及致残率特点,严重威胁着人类健康[1].脑血管疾病以缺血性脑卒中为主,约占70％.颅内外动脉狭窄成为缺血性脑卒中发病的重要原因[2].颅内外血管狭窄的分布存在种族差异.颅内外血管检查手段各有优势和不足,目前无创彩超技术得以快速发展.研究不同人群颅内外动脉狭窄分布规律,优化选择血管检查方法成为人们的研究热点.
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发挥统计在医院管理中的作用之我见
在社会主义市场经济体制建立和完善过程中,医院如何适应市场的需要,提高自身的经营管理水平,并且对本院在市场竞争中的优势和不足达到充分的认识,这些都离不开统计,离不开统计分析.
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发育源性与缺氧性疾病2015国际论坛及环境与儿童生长发育健康讲座通知
1会议简介发育源性疾病(DOHAD)是近年国际重要热点研究领域。发育源性疾病的研究领域的现况如何？在慢性病防治中有何应用意义？未来研究和应用的方向何在？中国有哪些方面的研究优势和不足？应重点关注哪些研究问题？中国发育源性疾病国际论坛将邀请20多位国际、国内专家作专题报告。缺氧性疾病国际论坛及环境与儿童生长发育健康讲座将与发育源性疾病国际论坛同时举办，邀请10多位国际/国内专家作专题报告。我们诚恳地邀请你提交你在相关领域的研究论文摘要，作大会演讲、壁报(poster)或书面交流。参会者可获国家继续医学教育Ⅰ类学分10分。
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发育源性疾病与缺氧性疾病2015国际论坛环境与儿童生长发育健康讲座通知
1、会议简介 发育源性疾病(DOHAD)是近年国际重要热点研究领域.发育源性疾病的研究领域的现况如何?在慢性病防治中有何应用意义?未来研究和应用的方向何在?中国有哪些方面的研究优势和不足?应重点关注哪些研究问题?中国发育源性疾病国际论坛将邀请20多位国际、国内专家作专题报告.缺氧性疾病国际论坛及环境与儿童生长发育健康讲座将与发育源性疾病国际论坛同时举办,邀请10多位国际/国内专家作专题报告.我们诚恳地邀请你提交你在相关领域的研究论文摘要,作大会演讲、壁报(poster)或书面交流.可获国家继续医学教育Ⅰ类学分10分.
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发育源性疾病与缺氧性疾病2015国际论坛征文通知及环境与儿童生长发育健康讲座通知
会议简介：发育源性疾病(DOHAD)是近年国际重要热点研究领域。发育源性疾病的研究领域的现况如何？在慢性病防治中有何应用意义？未来研究和应用的方向何在？中国有那些方面的研究优势和不足？应重点关注那些研究问题？中国发育源性疾病国际论坛将邀请20多位国际，国内专家作专题报告。缺氧性疾病国际论坛及环境与儿童生长发育健康讲座将与发育源性疾病国际论坛同时举办，邀请10多位国际/国内专家专题报告。我们诚恳地邀请你提交你在相关领域的研究论文摘要，作大会演讲，壁报(poster)或书面交流。国家继续医学教育学分：10分。
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国外医疗服务体系研究(二)
从医疗卫生发展模式的角度,选择具有代表性的四个国家--英国、德国、美国和新加坡.对这四个国家的医疗服务体系结构和布局,医疗卫生管理,卫生费用筹集及支付方式,卫生服务提供,医疗保险和医疗服务体系改革等方面进行分析,以了解各国医疗服务体系发展存在的优势和不足,为我国建立新型医疗服务体系提供有益的借鉴和启示.
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国外医疗服务体系研究(一)
从医疗卫生发展模式的角度,选择具有代表性的四个国家--英国、德国、美国和新加坡.对这四个国家的医疗服务体系结构和布局,医疗卫生管理,卫生费用筹集及支付方式,卫生服务提供,医疗保险和医疗服务体系改革等方面进行分析,以了解各国医疗服务体系发展存在的优势和不足,为我国建立新型医疗服务体系提供有益的借鉴和启示.
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左心耳形态和功能影像学评估的研究进展
心房颤动是常见的心律失常之一，在中国一般人群中发病率约为0．77％［1］，而且对于80岁以上人群，其发病率高达8％。大量研究证实，很多心房颤动与左心耳（LAA）血栓相关，心因性血栓的发生大约90％在左心耳形成［2］。目前临床上常用评估左心耳形态和功能，诊断左心耳血栓的影像学方法主要有经食管超声心动图（TEE ）、多排 CT （MDCT）与心脏核磁共振（CMR）。随着超声技术的发展，三维超声、组织多普勒等新技术也在左心耳形态功能的评估以及左心耳介入封堵治疗中发挥了越来越重要的作用。本文通过比较目前常用的影像学方法在评估左心耳形态和功能以及诊断左心耳血栓的优势和不足来找出优的影像学检测方法。
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年轻护士长角色应对技巧探讨
为了进一步提高护理管理水平,在工作中充分发挥年轻护士的优势,在院领导和护理部的支持下,我院一批有较高学历的年轻护士踏上了管理工作岗位,由一名护士到一名护士长不仅角色转变,还伴有环境、人际、业务的变换,年轻护士长要较好的适应新岗位,迅速打开工作局面,尽快的把精力和时间投入到业务发展上来,需正确分析自己的优势和不足,努力做好管理工作,现将体会报告如下.
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两种ENA试剂盒测定6种自身抗体结果比较
检测人血清中存在的ENA六种自身抗体对自身免疫性疾病如系统性红斑性狠疮(SLE)、混合性结缔组织(MTCD)、硬皮病(PSS)、干燥综合症(SS)等风湿病在临床上具有重要的辅助诊断和鉴别诊断价值.因此,ENA自身抗体试剂盒的选择显得尤为重要.我们对同一厂家的两种ENA自身抗体试剂盒进行了比较,从而进一步了解ENA自身抗体试剂盒各自的优势和不足.
