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超声诊断先天性胆总管囊肿的临床体会
先天性胆总管囊肿,又称先天性胆总管囊状扩张症,是一种胆道的先天性畸形,临床并非罕见.本文总结我院近年来诊治8例患者的临床及超声资料,报告如下.
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罕见腰肋畸形1例
骨骼发育畸形并非罕见,肋骨发育畸形亦较常见,如肋骨分叉(叉状肋),骨桥形成,第11、12肋骨短小,颈肋畸形等,但腰椎长出肋骨(腰肋)却是一种较罕见的先天发育畸形,现将我院遇到1例报告如下.
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无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗
颈髓损伤多续发于骨折脱位,但X线片未见骨折脱位的颈髓损伤并非罕见,直到1982年Pang[1]才将此类损伤列为脊髓损伤的一种特殊类型,其损伤形式多是过伸损伤[2],过去多以保守治疗,随CT及MRI广泛应用于临床,尤其是MRI表现更能直接了解脊髓受压和脊髓内病变情况,为早期诊断及手术减压创造了条件.1997年1月~2001年12月对21例无骨折脱位颈脊髓损伤患者在1~10d内行手术治疗,临床效果良好,现总结报告如下.
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急性有机磷中毒致心房纤颤的机制探讨
急性有机磷中毒致心房纤颤并非罕见,我院自1992年10月至2000年2月共收治急性有机磷中毒患者582例,其中32例既往无心房纤颤史,无器质性心脏病的病人发生心房纤颤,占5.4%.为了探讨急性有机磷中毒致心房纤颤的发病机制,现对32例病人进行分析,报告如下.
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Meige综合征临床研究近况
Meige综合征是由Henry Meige首先描述的一组锥体外系疾患,以双眼睑痉挛、面部肌张力失调样不自主运动为主要症状.此病在国内并非罕见,但目前尚无系统的诊断和治疗纲要,本文综述国内外有关Meige综合征的临床研究近况如下.
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病毒感染与急性粒细胞缺乏症
急性粒细胞缺乏症(急性粒缺)是造血系统疾病中的急重症,如果处理不当,病死率很高.传统观点认为急性粒缺与急性放射损伤、药物(如抗肿瘤、抗甲状腺、抗癫疒间、磺胺类、氯霉素、解热镇痛药等)、某些血液病(如急性再障、急性白血病、骨髓增生异常综合征等)有关.近年来,病毒感染引起急性粒缺的报道不断增多.半年来,我院血液科共收治6例EB病毒感染相关性血液病,其中3例为急性粒缺.可见,本病并非罕见,应该引起关注.
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发育畸形:并非罕见的肺隔离症及肺动静脉瘘
1肺隔离症肺隔离症是一种先天性肺发育畸形,其特征是发育异常的一部分肺组织与正常支气管、肺动脉相分离,该肺组织的血供来自体循环动脉的异常分支.
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猫抓病3例报告
猫抓病(CSD)是一种人畜共患的感染性疾病.虽然该病在国内并非罕见,但很少有医师能正确诊断该病.我院自1996~2000年共收治CSD 3例,现报告如下.
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腹部穿透伤剖腹探查指征探讨
腹部穿透伤临床并非罕见,以往认为腹部穿透伤即为剖腹探查指征.近些来年越来越多的学者对此表示怀疑.本文结合我院近6年来收治的腹部穿透伤78例临床资料分析,对腹部穿透伤剖腹探查指征探讨如下.
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卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征
卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征(ovarian tumor associated with paraneoplastic syndrome)并非罕见,但由于此综合征往往先于肿瘤出现,而因肿瘤病灶小或隐匿不易被发现,常被临床医师所忽略,导致肿瘤未能得到及时诊断和治疗."paraneoplastic syndrome"一词有译为副肿瘤性综合征、副肿瘤综合征、副癌综合征、肿瘤外综合征者.此综合征为肿瘤患者的一种复合症状,该症状不能用肿瘤本身或肿瘤转移来解释.现按主要受累系统的几种综合征简介如下,以加强临床医师对卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征特点的认识,减少误诊、误治.
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子宫损伤的原因及诊治
子宫损伤是严重的妇产科并发症,发生率约0.17%~5.10%.随着城乡妇幼卫生三级保健网的建立和逐步完善,子宫损伤的发病率已明显降低,但并非罕见.子宫损伤若处理不当,可直接危害妇女的生命,应引起足够的重视,争取做到及时发现,及时处理.
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卵巢恶性肿瘤患者保留生育功能治疗后的妊娠问题
近年来,保留卵巢恶性肿瘤患者的生育功能已经成为了一个重要的焦点问题,原因有以下几个方面:生育年龄患者的卵巢恶性肿瘤并非罕见;随着卵巢恶性肿瘤治疗上的进步,癌症患者的存活率有了明显提高;全球妇女准备受孕的时间越来越晚,越来越多的妇女将她们的第一次生育拖延至35~45岁;卵巢恶性肿瘤的主要治疗方法是切除子宫和卵巢以及化疗,而这些治疗方法会导致患者丧失生育能力,或即使患者保留子宫和卵巢,若接受化疗或放疗,也有可能会增加随后妊娠并发症的风险,如早期流产、早产或低出生体重儿等.
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先天性无阴道的治疗现状
先天性无阴道在女性生殖道畸形中并非罕见,其发生率为1/5000~1/4000[1],分为完全性和不完全性两种,前者多合并先天性无子宫.目前国内外治疗先天性无阴道的方法很多,现将其主要手术方法介绍如下.
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双胎输血综合征的诊断与处理
双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)又称胎儿间输血综合征(fetal-fetal transfusion syndrome,FFTS)、胎盘输血综合征(placental transfusion syndrome),是双胎妊娠中的一种严重并发症,由Herlitz 1941年首先发现并提出.TTTS指单合子单绒毛膜双胎在宫腔内一胎儿的血液,通过胎盘血管吻合支输送给另一胎儿,由于双胎间明显的血流动力学异常而引起的一系列病理生理改变及临床症候.据文献报道单合子单绒毛膜双胎的发生率为4%~35%,双胎中TTTS的发生率为5%~26%,并非罕见.我院1982~1995年间共分娩双胎129例,其中TTTS 12例,发生率为9.3%.TTTS有较高的围生儿死亡率,但由于发生孕周及病情程度不同,而预后各有差异[1,2,4].
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肾小管酸中毒的诊断和治疗
肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是因近端肾小管HCO-3再吸收和(或)远端肾小管H+分泌障碍引起的临床综合征。自从1935年Lightwood首先报道以来,随着诊断技术的提高,发现其并非罕见。RTA如得不到及时的诊断和治疗,可产生许多并发症,如生长发育障碍、肾钙化、严重电解质紊乱甚至死亡。但RTA并非不治之症,只要早期诊断,施以正确的治疗,大部分病例的症状可以得到缓解,电解质紊乱得到纠正。因此,早期诊断、合理分型和正确应用碱剂和其他药物,是RTA诊断和治疗的关键。
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视网膜脂血症1例
视网膜脂血症(retinal liooidemia)是不同原因产生的高脂血症时视网膜血管的表现[1].尽管高脂血症并非罕见,但视网膜脂血症却很少发现,其多发生于年轻伴有严重酸中毒的糖尿病患者,少数发生于非糖尿病原发性血脂过多或高脂血症患者[2].作者观察l例治疗前、后视网膜及视网膜血管的变化同血脂浓度的相关关系,报告如下.
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颈椎有病殃及视力
从目前的医学研究来看,颈椎病与近视并不直接相关,但颈椎病却可能导致很多视力问题出现,甚至引发严重眼疾.大家都知道,颈椎病中有一种很普遍的情况,就是颈动脉受到压迫,导致供向脑部的血液大打折扣,而这一供血“不正常”,就会影响到眼睛的健康.临床上,与颈椎病关系紧密的,就是颈椎病引发的缺血性眼病.眼动脉起自于颈内动脉,颈动脉一旦供血不足,视网膜等部位就会有缺血的可能,轻则可使患者视力下降、视野缩小,严重的还会导致失明.它的可怕之处还在于,它并非罕见眼疾,在老年人群中可被列入常见病队伍.
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女性生殖器结核的治疗进展
近年来,全世界结核病的发生率有所回升,其主要与多重耐药结核杆菌的迅速增长有关.女性生殖器结核随结核病的回升也有逐渐增加趋势,已成为盆腔炎中并非罕见的一种类型.
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肺癌并发急性主动脉夹层动脉瘤1例报告
以上腹部剧烈疼痛为首发症状的主动脉夹层动脉瘤临床上误诊的病例并非罕见.现将1例有吸烟史、肺癌并发主动脉夹层瘤患者的病情简述如下,旨在探讨吸烟与两者的关系.
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病毒性肝炎并发糖尿病34例临床分析
病毒性肝炎(肝炎)并发糖尿病在临床上并非罕见,我院1990年~1999年间收治的病毒性肝炎并发糖尿病34例,占同期病毒性肝炎病例的2.1%(34/1600),现分析如下.