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免疫吸附技术在儿童自身免疫性疾病的临床应用
免疫吸附(immunoadsorption,IA)疗法是近二十年来发展起来的一种新技术,用于治疗一些传统方法难以奏效的疾病.它将抗原、抗体或某些具有特定物理化学亲和力的物质作为配基与载体结合,制成吸附柱,利用其特异性吸附性能,选择性或特异性地清除患者血液中内源性致病因子,从而达到净化血液、缓解病情的目的.
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多媒体训练系统与传统方法治疗弱视的疗效对比
目的:通过随机、对照的临床试验,评价多媒体训练系统治疗儿童弱视的有效性和安全性。方法:选取203例(253眼)3~12岁弱视儿童,随机分为试验组和对照组。试验组100例(170眼),对照组103例(183眼)。试验组通过多媒体训练系统进行治疗,对照组通过传统弱视治疗方法进行治疗。治疗3、6个月后复查矫正视力。通过比较两组的弱视治疗效果来评价多媒体训练系统治疗儿童弱视的有效性和安全性。结果:治疗6月后,试验组和对照组的总有效率分别为74.1%和52.5%,两组差异有统计学意义(P <0.001);试验组中屈光不正性弱视的有效率为80.5%,高于对照组(50.8%),两组差异有统计学意义(P <0.001);试验组中3~6岁和7~12岁的有效率分别为80.8%和58.0%,高于对照组的54.9%和43.9%,差异均有统计学意义(P <0.001和P <0.05)。结论:多媒体训练系统治疗弱视的疗效明显优于传统弱视治疗方法,对屈光不正性弱视较好,对各年龄组均有较好疗效。
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椎管内应用阿片类等镇痛药长期镇痛的并发症和副作用
1976年科学家首次发现鞘内注射阿片受体激动剂能有效减轻动物疼痛,仅隔3年,这种镇痛方法即试用于临床.随后,椎管内应用镇痛药,特别是硬膜外腔应用阿片类镇痛药物被广泛用于手术后疼痛等急性疼痛的镇痛.不仅如此,蛛网膜下腔和硬膜外长期给予阿片类等镇痛药还被广泛用于晚期癌症剧痛患者镇痛和传统方法镇痛效果不佳的慢性疼痛镇痛.
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构建一种分离培养原代小鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞改良方法
目的:建立可靠稳定的小鼠肺泡Ⅱ上皮细胞(AECⅡ)的分离、原代培养技术,为进一步研究AECⅡ转分化分泌生长转化因子β1(TGF-β1)等物质与乳腺癌休眠细胞激活的相关机制奠定基础。方法采用传统的方法和改良后方法分别提取20只小鼠AECⅡ,将其所提取的细胞数量进行对比。结果传统组小鼠可获得(4.21±2.31)×106个,改良组小鼠可获得(13.0±2.20)×106个,差异有统计学意义(P<0.05),而两组小鼠在体质量、年龄以及肺组织重量方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论此改良方法可成功获得大量稳定的AECⅡ,为进一步研究AECⅡ转分化分泌TGF-β1等物质与乳腺癌休眠细胞激活的相关机制奠定基础。
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microRNA检测方法的优缺点评价
microRNA是由Lee等[1]在1993年首次报道存在的,他们对线虫体进行了全基因组扫描研究,以此来寻找对秀丽隐杆线虫的幼虫起重要作用的基因.后发现线虫的发育出现障碍是由于一种被命名为lin-4的基因发生了变异.但是这项发现在当时并没有被人们引起足够的重视.直到2000年,Reinhart等[2]在线虫研究中报道了第二种被发现的microRNA分子let-7microRNA,这才引起了人们的密切关注.此后,上万种不同的microRNA分子在植物、动物和病毒中被发现,其中在人类细胞中也发现了2 000多种,所占人类基因组的比重是1%,调控着体内30%的基因表达.
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通过两种方法评价气滞胃痛颗粒中抗胃溃疡有效组分对胃溃疡模型大鼠的影响
目的:通过传统方法和灰度图像分析法研究气滞胃痛颗粒中抗胃溃疡有效组分对胃溃疡模型大鼠溃疡指数的影响.方法:采用正交设计[L16(215),2个水平、15个因素]对气滞胃痛颗粒中抗胃溃疡有效组分作用的主次及两两交互作用进行初步研究.实验分为16组,各组大鼠分别给予不同抗胃溃疡有效组分的组合,应用传统方法和灰度图像分析法综合观察大鼠用药后的溃疡指数.以SPSS19.0统计软件对两种方法经对数转化后进行相关性分析.结果:各有效组分抗胃溃疡效应大小依次为甘草黄酮>甘草三萜>柴胡皂苷>延胡索生物碱.Pearson简单相关系数r=0.997,双侧检验P=0.000,在0.01水平上,两种方法之间具有显著的正相关性.结论:气滞胃痛颗粒中抗胃溃疡有效组分对胃溃疡模型大鼠的主次及两两交互作用的研究可通过控制主要作用组分的含量从而有效地控制气滞胃痛颗粒的质量.
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右美托咪定复合长托宁及高乌甲素与传统内镜逆行胰胆管造影术麻醉方法的对比研究
目的 评价右美托咪定复合长托宁静脉输注在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查取石术麻醉中的有效性和安全性.方法 麻醉下行ERCP患者150例,随机分为两组,各75例,右美托咪定复合长托宁输注组(A组)和静脉输注丙泊酚联合芬太尼组(B组).观察麻醉前(T0)、诱导入睡(T1)、插镜(T2)、套石(T3)、退镜(T4)、睁眼(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(Sp02)、苏醒时间、不良反应发生率、术中镇静评分及术后患者满意度.结果 B组T1时点MAP和RR较T0时点显著下降(P<0.01),组间比较B组T1时点MAP和RR较A组T1时点下降(P<0.05);A组T1~T3时点HR较T0时点下降(P<0.05或P<0.01).A组患者呼吸抑制、术中体动发生率低于B组(P<0.05),A组镇静评分优于B组(P<0.05),A组患者心动过缓发生率高于B组(P<0.05),两组患者苏醒时间、术后恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定复合长托宁及高乌甲素静脉输注在ERCP诊疗麻醉中镇静效果良好,可节省丙泊酚及芬太尼的用量且无明显的呼吸抑制,不影响患者的清醒.是一种安全、有效的麻醉方法.
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改良一次性胃管代替肛管灌肠解除肠梗阻的体会
在临床护理工作中,常常发现一些非器质性肠梗阻因灌肠通便达不到效果而手术,给患者带来极大痛苦,甚至终身遗憾.其原因是传统方法通便灌肠,由于肛管短,灌肠时达不到应有的深度,同时由于肛管粗硬,对患者刺激较大,特别是年老体弱者无法承受.作者采用将胃管进行改良代替肛管对1例患者进行灌肠,取得满意效果,现报道如下.
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经阴道非脱垂子宫次全切除术20例临床分析
经阴道的子宫切除手术,传统方法多用于脱垂子宫.近年来随着微创手术日益提倡和发展,非脱垂子宫阴道手术多采用子宫全切术.经阴道子宫次全切除是由其衍变而来的一种术式,它既保留宫颈,又具有不开腹的优点.现将经阴道子宫次全切除术20例,总结报道如下.
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改良式护生教学查房在手术室实施效果探讨
护理查房是实习护生在短暂的手术室实习阶段将理论与实践相结合的重要途径[1],其进一步巩固和完善其培养护生对手术室的基本知识、基本技能和基础知识,将学生被动学习转化为主动学习,增强学生的主观能动性[2].传统方法是由老师备课直接传授知识的方式,现改为以护生为主制作幻灯采用多媒体讲课,带教老师作补充讲解或进行点评,教学组成员给予授课质量评分,其评分按手术室实习总成绩的30%计入实习手册.
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舒适护理在口腔微创拔牙术中的应用
随着护理学的发展和患者的需求,口腔护理工作更应注重"以人为本"的护理过程.本科近几年应用微创器械、涡轮机手机进行微创无痛拔除复杂牙的新技术,改变了过去拔除复杂牙采取局部麻醉后先用骨凿劈牙,再将患牙取出的传统方法.传统拔牙方法使患者手术中产生恐惧感,局部疼痛,头部震动痛等不适[1], 手术后并发症也较多,自从将微创拔牙技术配以"四手操作"的舒适护理运用到口腔拔牙患者中,减轻了患者的恐惧感,使患者在心理上获得了满足感和安全感[2],并且得到了佳治疗和护理疗效[3].
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米非司酮配伍米索前列醇在葡萄胎中的应用
葡萄胎临床处理相对较困难,传统方法多采用直接吸刮术或以干脐带扩张宫颈,近年来我科将米非司酮配伍米索前列醇(米索)用于葡萄胎中,进行同期临床对比观察.
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鲑鱼降钙素联合传统方法治疗骨质疏松80例临床分析
骨质疏松综合征(osteoporosis sysdrome)系由各种原因引起的一组骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄,海绵骨骨小梁数目及大小均减少,髓腔增宽,骨荷载功能减弱,从而产生腰背、四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折.骨质疏松症在代谢性骨病中为常见,是一种重要的老年性疾病.
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血液灌流串联血液透析抢救急性重症有机磷中毒疗效观察
急性重症有机磷中毒(ASOP)虽经积极内科治疗,仍然有较高的病死率(10%~20%).我院自2003年5月~2008年5月开展血液灌流串联血液透析技术抢救ASOP 30例,与之前采用传统方法抢救ASOP相比,取得良好的疗效,现报道如下.
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米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用价值
稽留流产亦称过期流产或死胎不下,指胚胎或胎儿已经死亡滞留宫腔内尚未自然排除者.胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失.是一种特殊类型流产[1].传统方法采用口服乙烯雌酚或炔雌醇后再行清宫.但手术时宫颈扩张不充分,造成手术困难、损伤大、出血多.为减轻患者痛苦,避免后遗症的发生.我院采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产取得了满意疗效,现报道如下.
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全麻术后苏醒患者留置尿管不适原因分析及对策
留置导尿是预防手术患者尿潴留,观察尿量,了解病情的重要措施[1].术前、术中常规留置导尿可以了解患者的循环功能、输液量、肾功能,以及患者的酸碱平衡.传统方法是术前由病房护士为患者进行留置导尿,此举往往给患者带来恐惧、痉挛不适等不良影响.为此我院从2007年10月开始在全身麻醉后给患者常规留置尿管,结果发现术后清醒期仍有许多患者烦躁不安,甚至血压升高,心率加快,严重影响患者的正常苏醒,延长患者在苏醒室滞留时间.对此我们进行了原因分析并做出相应的护理.
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中药有效成分提取分离方法的研究进展
中药提取的传统方法包括浸渍法、渗漉法、煎煮法、热回流提取法,但这些方法普遍存在着有效成分提取率不高,杂质清除率低,能耗高,生产周期长等缺点,直接影响了中药制药产业的发展.为提高中药质量,让中药步入国际市场,一些现代高新工程技术正不断地被借鉴到中药生产中来,一方面使中药生产更加符合传统的中医药理论,确保用药的质量要求,另一方面也提高了现有中草药资源的利用率.因此将对以下几种研究和应用较多且有发展前景的中药提取分离方法作一综述.
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Quadrant通道系统与传统方法治疗腰椎间盘突出症早期疗效比较
目的 探讨Quadrant通道系统辅助下和传统方法治疗腰椎间盘突出症疗效的差别.方法 2010年7月-2012年12月将60例腰椎间盘突出症患者随机分为Quadrant组和传统组,每组30例,分别采用Quadrant通道和传统方法行相同单侧单节段椎弓根螺钉固定加单枚椎间融合器植骨融合内固定术,对两组手术切口长短、手术时间、出血量、切口愈合时间、术后腰背痛的发生率及近期疗效进行统计学分析.结果 两组在手术时间、出血量及近期疗效方面,差异无统计学意义(P>0.05);而Quadrant组皮肤切口小,术后腰背痛发生率明显降低,较传统组差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症治疗采用Quadrant通道辅助是一种损伤小及并发症少的方法,中远期疗效有待进一步随访分析.
关键词: Quadrant通道 传统方法 腰椎间盘突出症 疗效 -
超声引导臂丛神经阻滞对肥胖病人上肢手术效果观察
目的 探讨超声引导肌间沟臂丛神经阻滞在肥胖病人上肢手术中的应用效果.方法 选择择期上肢手术肥胖者80例,随机均分成超声引导组(A组)和传统方法组(B组)两组,局麻药为0.5%罗哌卡因,总量≤0.5ml/kg.记录肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经阻滞的起效时间,并评价其阻滞完善率;评定麻醉效果(优、良、差),记录并发症.结果 A组各神经阻滞起效时间较短,而B组起效时间较长(P<0.01).A组神经阻滞完善平均接近100%,明显高于B组(P<0.01).A组麻醉效果优良率及优等率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01).A组有1例、B组有6例并发症,但两组均未出现严重后果.结论 对肥胖病人,超声引导肌间沟臂丛神经阻滞效果确切,定位准确,安全性较高,值得临床推广应用.
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改良锁骨下静脉穿刺置管方法的临床应用
目的寻求简单、方便、适用的锁骨下静脉穿刺置管方法,提高穿刺成功率,减少并发症.方法试验组60例采用改良锁骨下静脉穿刺置管法,对照组60例采用传统锁骨下静脉穿刺置管法.结果试验组一针穿刺成功率为83.33%,两针穿刺成功率6.67%,三针以上穿刺成功率10%,穿刺总成功率为100%;整个穿刺置管时间(236.48±12.39)秒,无并发症.对照组一针成功率为0,两针成功率8.33%,三针成功率28.33%,反复穿刺成功率53.34%,有4例置入颈内静脉,穿刺总成功率90%,穿刺失败率10%;穿刺置管时间(1480.08±535.2)秒,误伤锁骨下动脉6例,气胸3例,未出现其它并发症.结论改良锁骨下静脉穿刺置管操作简单、方便,明显提高了抢救危重病患者的成功率.