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低热烧伤111例临床分析
低热烧伤多数是生活过程中取暖时烫伤,且多与烫伤时病员机体状况有关.我科与门诊在1995年11月~2007年4月问共收治低热烧伤患者111例,均采取手术修复创面,疗效满意,现报告如下.
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普生创灼膏治疗软组织损伤26例报告
普生创灼膏是在历代本草经验总结的基础上,经过上海、成都等医疗科研单位,精心研制而成.普生创灼膏为软膏剂型,主要成份有黄柏、虎伏、苍术白及、炉甘石、石膏、冰片等,用途非常广泛.其主要作用是排脓、去腐、生肌.也用于烧伤、烫伤、软组织挫伤、手术后创口感染等.通过对26例患者在临床上应用结果的观察,均取得了显著疗效,现介绍如下.
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16例护理不良事件原因分析及防范措施
护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件[1].护理安全管理一直是我院的护理工作重点之一,我院采取无惩罚性不良事件上报机制,因对当事人不惩罚,因此不良事件上报真实、可靠.现就我院2013年1~12月临床科室上报的护理不良事件进行回顾性研究,分析其发生的原因,采取了积极的防范措施,减少不良事件的发生,提高了病人安全.
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大鼠烫伤后补锌对血清及组织钙离子的影响
近几年来,人们对组织损伤所致细胞内钙离子(Ca2+)的变化进行了研究,认为细胞内钙超载是组织损伤及细胞凋亡的一个共同特征,并应用钙通道阻滞剂和Na+-H+交换系统抑制剂HOE642(Cariporide)等降低细胞内钙超载以减轻组织损伤[1],但烧伤后及补Zn2+对组织Ca2+的影响尚未见报道,笔者观察了大鼠烫伤后补Zn2+对血清、肝脏、骨骼、皮肤Zn2+和Ca2+的影响.
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防疤烧伤膏促进小型猪烫伤及人深度烧伤创面愈合的研究
笔者根据祖国传统医学理论,采用十余味中药经科学分析浓缩提取制成防疤烧伤膏(批文:2000武制FP047001号),初步发现防疤烧伤膏可以抑制瘢痕增生,促进创面再上皮化.现将结果报告如下.
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细胞凋亡在烫伤大鼠肺组织通透性改变中的作用
烧伤后多脏器功能损害是严重烧伤的主要死亡原因,其发病机制复杂.近年来有关细胞凋亡与脏器损伤的关系引起了人们的重视.笔者通过观察烫伤大鼠肺组织通透性改变和细胞凋亡的发生情况来探讨这两者的关系.
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碘伏湿热外敷治疗新生儿严重Ⅱ度烫伤效果研究
目的 探讨治疗新生儿严重Ⅱ度烫伤创面更为有效及便捷的方法.方法 回顾性分析2010年1月至2014年8月我院新生儿科收治的严重Ⅱ度烫伤新生儿,在防治休克、感染及营养支持、保暖等综合治疗下,2012年7月至2014年8月采用碘伏湿热外敷治疗的患儿为观察组,治疗方法为患处无菌生理盐水清洁后0.05%洗必泰消毒,35 ~ 36℃0.5%碘伏湿性无菌纱布每日1次持续24 h敷盖,中间层薄膜包裹保持纱布湿润,外层敷料包扎,每日换药1次;2010年1月至2012年6月采用湿润烧伤膏治疗的患儿为对照组,治疗方法为无菌生理盐水清洁后0.05%洗必泰消毒,涂湿润烧伤膏,再单层无菌纱布贴附于创面,半暴露治疗,4~6h换药1次.比较两组患儿治疗效果、二次损伤率、治疗时间及患处感染率.结果 观察组14例,创面均未发生感染;对照组11例,创面感染7例(63.6%),观察组创面感染率低于对照组(P<0.05);观察组创面二次损伤2例(14.3%),对照组二次损伤7例(63.6%),观察组创面二次损伤率低于对照组(P<0.05);观察组治愈14例,治愈时间(13.6±3.4)天,对照组治愈4例(36.4%),治愈时间(18.1±2.4)天,观察组治愈率高于对照组,治愈时间短于对照组(P<0.05).观察组定期监测甲状腺功能无1例异常.结论 碘伏湿热外敷治疗新生儿严重Ⅱ度烫伤是一种安全、经济、便捷易行的方法,能有效预防烫伤后创面的感染.
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新生儿葡萄球菌致皮肤烫伤样综合征一例
患儿男,13 d.因发现皮疹4 d,于2006年2月13日入院.患儿于入院前4 d发现皮疹,初在面部口周或眼眶四周、颈、腋、腹股沟发生暗红色红斑,后迅速延到躯干和四肢近端,甚至泛发到全身.1~2d内,其上表皮起皱,稍用力摩擦,表皮即大片脱落,露出鲜红的糜烂面,状如烫伤.无发热,起病后曾在当地医院青霉素针肌注,效果不佳.
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《中国生物医学文献光盘数据库》和《中国科技期刊数据库》(1992~1997)收录我国烧伤医学文献分析
对1992~1997年《中国生物医学文献光盘数据库》(缩写为CBMdisc)和《中国科技期刊数据库》(缩写为CB-istic)中所收录的烧伤医学文献(即:R643化学损伤;R644烧伤及烫伤;R647电击伤)进行文献载文量、期刊种数及核心期刊分布情况的统计分析.结果显示:《中国科技期刊数据库》的栽文量、期刊种数、核心期刊数均小于《中国生物医学文献光盘数据库》.《中国生物医学文献光盘数据库》收录的核心期刊完全包含了《中国科技期刊数据库》收录的核心期刊.
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下肢截肢常见并发症的处理29例报告
1998年8月~2001年10月,我们处理下肢截肢并发症29例,现报告如下.临床资料本组病例男23例,女6例,年龄20~55岁.截肢原因:车祸伤6例,机械性压轧伤11例,骨肿瘤3例,慢性骨髓炎3例,烫伤后肢体挛缩畸形2例,血管性疾病2例,其他2例.
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风湿科住院患者烫伤3例原因分析及护理对策
目的:分析风湿科住院患者发生烫伤的原因及特点,探索相应的对策及防护措施,以期降低住院患者烫伤不良事件的发生率.方法:回顾性分析2017年1月至2017年3月住院患者发生的3例烫伤不良事件,通过对发生不良事件的分类、患者因素及护理因素进行分析,提出有针对性的防范措施.结果:上报的3例烫伤护理不良事件,主要原因是护士操作过程中未加强巡视、资历较低的护士实施操作前评估经验不足、查对制度执行有误等.结论:必须加强年轻护理队伍的学习及培训,并始终贯彻与落实各项护理核心制度,降低护理不良事件的发生,从而提高住院患者的满意度.
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烫伤大鼠垂体前叶P物质和降钙素基因相关肽神经的变化
目的观察烫伤早期大鼠垂体前叶P物质(SP)与降钙素基因相关肽(CGRP)神经的形态分布变化. 方法采用大鼠30%TBSAⅢ度烫伤模型,于伤后1、2、6、10、12、24、72 h 7个时相点,对垂体前叶SP和CGRP两种肽能神经行免疫组织化学染色观察;经图像分析测定,比较两种神经覆盖面积的变化. 结果两种肽能神经的形态变化明显;伤后1 h SP、CGRP神经数目与对照相比分别增加85.7%和60.5%,神经纤维的膨体、分枝等明显增多;2 h后减少,24 h后趋于恢复.图像分析显示:两种肽能神经的覆盖面积呈正相关变化,其基本变化趋势为伤后1 h升高,随后降低,伤后12 h降至低点,然后回升. 结论烫伤后早期大鼠垂体前叶的SP与CGRP神经形态分布发生明显变化,可能参与了全身应激反应的功能调节.
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大鼠烫伤后下丘脑室旁核β-内啡肽的变化及δ受体的作用
目的探讨大鼠烫伤后不同时间下丘脑室旁核β-内啡肽水平的变化和阿片δ受体的作用.方法在大鼠背部20%体表面积Ⅲ度烫伤后不同时间,采用放射免疫分析法测定下丘脑室旁核β-内啡肽免疫活性物质含量的变化;通过下丘脑室旁核微量注射δ受体激动剂DPDPE或其拮抗剂ICI174864后心功能指标和存活时间的变化,探讨δ受体在大鼠烫伤休克中的作用.结果 (1)大鼠烫伤后1、2、4 h,下丘脑室旁核β-内啡肽免疫活性物质的含量显著升高(P<0.01);(2)与对照组比较,给予ICI174864后不同时间,动物平均动脉压、左心室内压大上升速率与各自伤前基础值的比值显著升高,给予DPDPE则显著降低.但无论给予ICI174864或DPDPE,心率比值的变化相差不显著;(3)ICI174864组动物的平均存活时间明显长于DPDPE组(P<0.01).结论下丘脑室旁核β-内啡肽的过量增加是促使休克加重和加快死亡的原因之一,该处δ受体可能起了重要的介导作用;拮抗δ受体的作用有利于对抗烫伤休克,延长存活时间.
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腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复下肢组织缺损九例
1 临床资料2004年1月-2009年1月,笔者单位收治下肢烧伤患者9例,其中男7例、女2例,年龄15~51岁.致伤原因:热力烫伤7例、电烧伤2例.致伤部位:足踝部7例、小腿下段2例.烧伤深度:均为Ⅳ度,伴有不同程度的神经血管束、肌腱、骨关节等外露或损伤.创面缺损面积4 cm×3 cm~15cm×9 cm.
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新疆伊犁地区交通事故中烫伤患者特点分析
新疆伊犁地区地处我国西北边陲,交通不发达,当地居民外出时多驾乘拖拉机,因拖拉机翻车致伤的患者较多.为此笔者对本单位2001年1月-2008年12月收治的小型拖拉机翻车后致烫伤的327例患者进行分析,拟了解其流行病学特征,以助于减少和预防该类烫伤的发生.
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下腹部双叶皮瓣修复手部深度烧伤八例
1 临床资料2005年7月-2007年7月,笔者单位收治手部多处深度烧伤患者8例,其中男6例、女2例,年龄18~47岁.致伤原因为热压伤、电烧伤、热塑料烫伤.烧伤部位:手掌合并手背烧伤3例,多个手指烧伤2例,手掌或手背单侧多处散在烧伤3例.创面均有肌肉、肌腱或骨骼外露,无法行简单植皮或邻近皮瓣转移修复术.
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沙丁胺醇加布地奈德雾化吸入治疗气道损伤
1 临床资料1.1 一般情况及分组2005年3月-2007年2月,笔者单位收治烧伤合并吸入性损伤患者36例,男14例、女22例,年龄16~65岁,烧伤总面积小于50%TBSA.火焰烧伤24例,蒸气烫伤5例,吸入化学性气体7例.轻度吸入性损伤6例、中度26例、重度4例[1].
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小腿后侧皮瓣修复膝关节深度烫伤八例
1999年3月-2006年5月,笔者采用小腿后侧皮瓣修复患者膝关节深度烫伤创面,取得良好效果.
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治疗小指瘢痕挛缩畸形67例
1 临床资料本组患者中男35例、女32例,年龄1~25岁.热力烫伤46例、化学烧伤12例、机械损伤9例.患者小指掌侧均有线状或蹼状瘢痕,掌指关节、指间关节中度或重度屈曲挛缩.患指不同程度地向尺侧屈曲,近指间关节较为明显.
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治疗新生儿烫伤九例
1 临床资料2000-2006年笔者单位收治烫伤新生儿9例,其中男5例、女4例,年龄:出生即刻~出生后23 d.入院时间:3例<伤后2 h,4例为伤后2~6 h,2例>伤后6 h.