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腹泻性贝类毒素研究进展
腹泻性贝类毒素(Diarrhetic Shellfish Poisons,DSP)是海洋中藻类或微生物产生的一类脂溶性次生代谢产物,被贝类滤食后在其体内性质非常稳定,一般的烹调加热不能使其破坏,人类误食会产生以腹泻为主要特征的中毒效应,目前尚无特效解毒剂,一般采取对症处理.现就DSP化学结构、来源、毒性、检测方法、国内外管理控制措施等方面进行综述.
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毒鼠强及其食物中毒概述
毒鼠强问世以来从未通过鼠药登记,国家早巳禁止生产和使用,可近年来由此药物造成的中毒却日趋严重.据卫生部统计,2001年全国共收到毒鼠强食物中毒报告46起,中毒2 540人,死亡42人;2002年全国毒鼠强食物中毒事故44起,中毒1945人,死亡93人,其中投毒36起,占81.83%.说明毒鼠强中毒事故已经由过去主要因误食所引起,转变为主要以人为投毒所引起[1].
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灭鼠药中毒2例报告
2002年5月,我科收治鼠药中毒患儿2例,年龄大的3岁,小的 2岁,均为误食灭鼠药浸泡过的食物,如苹果、面包.经积极治疗均痊愈出院,现报告如下 .
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一起误食麻风树果仁引起的食物中毒调查分析
麻风树果仁引起的食物中毒少有报道,在海南省更是少见.2000年7月3日星期一,海南省罗牛山农场所属罗牛山小学85名学生因误食学校周围野果,引起中毒.经流行病学调查,临床分析,证实是误食麻风树果仁引起的食物中毒.特报告如下:1 流行病学调查2000年7月2日下午:1:30分左右,罗牛山小学三年级学生何启弟(男,10岁)上学时,听农场的一位大人(来自外地)说摘吃学校周围的野果没事,于是也学着摘吃该野果,一连吃了5~6颗.该校学生邝昌富(男,12岁)也跟着摘吃,大约吃了16颗.其野果肉乳白色,其味似生花生.旁边的学生看到其他同学吃了没事,也跟着吃,于是摘该野果吃的学生越来越多,后共有85位学生吃了该野果.该批学生中,年龄小6岁,大15岁.少者吃1颗,多者吃30颗,一般吃2~6颗不等.大部分学生于吃后20min到1.5h陆续出现恶心、呕吐1~4次,个别有腹痛.于当天晚上6:00左右向省人民医院急救中心呼救,8:00许共有32名学生人该院治疗,并向省卫生防疫站报告.
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灭鼠药中毒致幼儿单侧肢体瘫痪一例报告
患儿女性一岁三个月,因误食灭鼠药后哭闹不安呕吐抽搐1小时入院,该患儿起病前约3小时许,误拣食地上“灭鼠药的米粒”(含氟乙酰胺成份),量下详.约2小时后出现阵发性哭闹不安.入院前即出现频繁呕吐数次,呈非喷射性吐,吐物初为所进食物,断而为浅咖啡色样物,随后又伴出现阵发性癫痫样抽搐,每次发作历时约5~10分钟并逐呈癫痫持续状态.入院检查:(抽搐缓解期查)体温、脉搏、呼吸正常,呈浅昏迷状,心脏正常,腹平软,肝脾未扪及,肠鸣音存在,未出现病理N反射征.周围血象WBC:1.75×109/L BT、CT:正常,PC:12.5万/mm3.血生化及肝功能正常.入院诊断:灭鼠药中毒.
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绿豆甘草汤治疗蕈中毒幻视88例
蕈中毒多由误食毒菌或加工不当所致,蕈中毒幻视以牛肝菌、"冗手青"两种所致为多见.笔者近年采用绿豆甘草汤治疗本病88例,取得了较好疗效.
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中西医结合治疗马桑果中毒11例
马桑果系马桑科马桑属植物马桑Coriara Si Nica Maxim 之果实,有大毒.鱼食此果中毒后,失去活力,僵浮水面.亦有儿童因尝此果有甜味而误食中毒.
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1例误食溴鼠灵轻度中毒者凝血功能的改变及其临床应用
溴鼠灵是长效超华法林类抗凝血杀鼠药--第2代抗凝血杀鼠剂[1].溴鼠灵通过抑制维生素K1-2,3环氧化物降解酶活性,从而抑制肝脏对维生素K1依耐性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,引起出血.因其只影响新合成的凝血因子,故只有当血液循环中已合成的凝血因子浓度下降时才出现出血倾向,中毒后经过一段时间才有出血发生,且急性中毒临床症状持续时间长[2].此药在我国农村应用率广,对狗猫科动物毒性强,如人误服(尤以小儿误服其毒饵者为多见)可引起急性中毒,是基层医院急诊常见的危重症[1-2].发现的迟早和抢救措施的合理与及时是影响抢救成功重要的因素.本文就本院收治的1例该病的急诊患者血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比率(INR)等常规凝血指标进行分析,并探讨误食溴鼠灵轻度中毒者经治疗后上述指标的变化及临床意义.
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21例毒蕈中毒的护理体会
目的 总结毒蕈中毒的临床症状及其治疗和护理,提高护理水平.方法对本科室21例毒蕈中毒患者的临床症状、实验室检查、临床疗效进行回顾性分析.结果 21例患者全部治愈出院.结论早期洗胃、解毒、血液灌流串联血液透析、口服吸收解毒剂、保肝等对症支持治疗可减少对器官功能的损害,提高治愈率.
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超声诊断鱼刺穿透胃窦形成胃周脓肿1例
患者女,46岁,中上腹疼痛不适12 d,复发加重伴畏寒、乏力3 h.12 d前,患者自觉误食鱼刺后出现中上腹疼痛不适.5 d前超声检查示:慢性胆囊炎,胆囊息肉样变.胃镜检查示:胃体息肉.3 h前患者突然感觉腹部疼痛加重,伴畏寒、乏力,无恶心呕吐,无腹泻.
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药品该不该放进冰箱
药品与冰箱似乎是牛马不相及的两种东西.但在这炎炎的夏日里,家中保存的种种药品和食物一样,有一部分是会变质失效的.人在误食了以后轻则延误病情,重则可造成中毒.所以好方法把它们也请进冰箱.可每种药品的存放条件并不相同,有些应该放进冰箱,有些却又不能放或者不需要放,应该区别对待.
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幼儿意外药物中毒的危害和预防
目的:了解幼儿由于意外药物中毒而引起的各种状况和危害.方法:通过计算机检索近年来意外药物中毒的状况并进行分析.结果:精神药物意外中毒比例高(31.91%),鼠药死亡率高(2.21%).结论:全社会应高度预防和重视幼儿意外药物中毒而引起的各种状况.
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群体性急性有机磷农药中毒31例救治体会
有机磷农药是我国目前使用为普遍的杀虫剂[1],每年都有数10万人发生有机磷农药中毒[2].我院在2000年收治了一批误食残留有机磷农药的空心蔬菜致急性中毒的患者31例,经过救治,均治愈出院.现将我们的救治体会介绍如下.
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婴幼儿误食中毒18例原因分析及预防
目的 了解涪陵地区婴幼儿误食中毒情况和原因,为防治误食中毒提供参考.方法 对该院18例婴幼儿误食中毒资料进行多因素分析.结果 治愈12例,好转4例,死亡2例.矿泉水瓶等盛装容器的不当使用是主要原因,其次是由于毒物的存放地点不当.结论 应进一步提高医生对婴幼儿误食中毒的认识及救治水平,加强留守儿童的看管和对广大农村及社区的安全教育以及农药的安全管理,是预防婴幼儿误食中毒的关键.
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急性毒蕈中毒62例临床分析
现将我院2004年7月~2006年8月诊治的毒蕈中毒62例分析如下.1 资料与方法1.1 诊断标准:所有病例都有误食毒蕈及食用未煮熟蕈类的病史,同食者均发病,伴毒蕈中毒的临床表现.胃内容物及残余物检验为毒蕈和未煮熟的蕈类.
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急性中毒63例临床分析
我院2004年1月~2005年12月共收治各种中毒患者63例,收到较满意的治疗效果,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组63例,男29例,女34例,年龄12~78岁,平均34.8岁.中毒原因及就诊时间:有意接触毒物有自杀倾向40例,其中口服农药26例、镇静催眠药14例;无节制饮酒13例,误食农药污染蔬菜7例,静脉注射海洛因3例.中毒后就诊时间在5~14小时内.中毒程度:轻度38例,中度26例,重度4例.
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血浆置换结合血液滤过治疗黑褶蕈中毒的护理
黑褶簟是一种毒性极强的野生菌,误食后直接与肝细胞内蛋白酶发生不可逆结合,抑制RNA转换酶,还能通过肝肠循环再吸收入组织,破坏组织细胞膜使之释放细胞内酶,主要致神经损害与肝脏损害,毒性极强,病死率高达98%.我院采用血浆置换结合血液滤过成功的救治了1例黑褶蕈中毒的患儿,现将护理体会报道如下.
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小儿误服毒物的原因分析及护理
小儿由于年龄小,好奇心强,好动顽皮,但缺乏自我保护意识和自我控制能力,在某些情况下,由于家长意识疏忽监护不当,可发生意外,加之某些物品在颜色、味道及包装上具有诱惑力,从而使小儿产生触摸和品尝的欲望,再加上某些药物保管不严而被小儿误食,或服药剂量过大,后导致小儿误服中毒.对我院收治的56例小儿误服毒物进行分析并提出防范措施.
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6例野八角中毒治疗体会
我院于2006年8月收治6例误食野八角患儿.其中毒症状严重,病势凶险,经积极抢救,全部救治成功,为进一步探讨其抢救方法,现将治疗体会总结如下:
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一起桐油引起食物中毒的调查
2004年6月25日,某部驻地附近一家公司发生了一起 53例食物中毒事件,经医院抢救治疗全部康复.经流行病学、现场卫生学调查、临床资料及实验室检查分析,确认为一起因误食桐油引起的食物中毒.现将有关情况报道如下: