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血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的远期随访
循证医学研究证实,高血压患者经降压药治疗后心血管致残率和病死率均有降低,对生活质量亦无不良作用,甚至还会改善生活质量,但各类降压药给患者带来的益处报道不一。
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沙坦类药物的靶器官保护作用
近年来,随着经济的发展高血压的发病率有增高的趋势,但对于高血压的治疗仍然缺乏良好药物,或者药物虽有降压作用,但其器官保护作用有限;或者有器官保护作用,但其副作用较强,因而限制了其应用.沙坦类药物是一类新发现的药物,它是通过阻断AngⅡ的AT1受体而起作用.它不但对高血压的患者的血压具有强大而持久的降压作用,具有靶器官保护作用,而且其副作用极少,因而具有广阔的应用前景.本文综述沙坦类药物对高血压的影响,期望临床医师不仅对沙坦类药物对高血压患者的降压作用、器官保护作用有个比较深入的了解,而且对于该药可能的问题及对血管的不良作用也有一定了解.
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坐位手术体位的安置与护理
全麻下坐位手术常用于颈椎、后颅窝及小脑等部位的病变,它具有病灶部位暴露好、术野出血少及可相应缩短手术时间等优点,但对全身血液动力学有明显的不良作用,并有空气栓塞的危险性[1].
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来氟米特的药理特征及临床应用
来氟米特(leflunomide,LEF)是一种合成的异噁唑类化合物,具有免疫抑制及抗增殖作用,是美国食品及药物管理局于1998年批准上市的新型免疫抑制剂,中国药品监督管理局于1999年批准在中国上市.近年来,该药已广泛应用于类风湿关节炎(RA)的治疗,其药效持久、疗效确切,且不良作用较轻,有广阔的临床应用前景.
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壳聚糖药膜及其制备工艺研究
药膜作为一种剂型又称之为膜剂,是将药物溶解或均匀分散于成膜材料的溶液中,加工成型为薄膜状的药物剂型.膜剂具有独特的优点,可选择血管丰富的部分给药达到局部用药而作用全身的效果,克服了口服用药和注射用药产生的多种不良作用.因此,自40年代开始研究以来,其进展迅速,尤其近十几年来更被普遍重视.目前,美国药典(20版)已收载了膜剂[1].我国于1975年后亦开始了这方面的研究,特别在海洋药物膜剂的开发研究上已取得了令人注目的成果.
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酞胺哌啶酮治疗多发性骨髓瘤12例临床观察
目的 探讨酞胺哌啶酮治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及副作用.方法 对12例酞胺哌啶酮治疗MM疗效、副作用、随访等进行分析.结果 可评价的11例中10例有效,实验室指标有明显改善,生活自理情况有进步.12例患者均有不同程度的不良反应发生,发生率较高.讨论 酞胺哌啶酮治疗多发性骨髓瘤有效,不良作用可耐受.
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家庭游戏训练治疗注意缺陷多动障碍儿童的对照研究
注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是儿童及青少年期常见的精神障碍,目前对该症的治疗方法主要为中枢神经兴奋剂,但存在胃肠道不适、失眠、药物成瘾等不良作用.非药物治疗比较多的方法是对患者进行感觉统合训练,这种方法的疗效与中枢神经兴奋剂相当,但由于该训练时间较长,并且所训练工具复杂、所需场地庞大,大多患者不能坚持治疗.本研究旨在探讨某些家庭组合游戏对注意缺陷多动障碍的疗效.
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小儿乱吃补药有害无益
小孩的身体犹如一部新机器,生机是在不断增强的,一般不需要大补及长期进补.家长在给小孩进补时一定要慎重,以免伤了胃气或助积滞,反而不利健康.维生素:过量服用会有不良作用维生素在维持身体正常机能,促进儿童生长发育中作用巨大.但不少国外专家指出,维生素的作用被夸大.别以为维生素多多益善,过量服用会有不良作用甚至毒性反应.以鱼肝油(含维生素A与维生素D)为例,小儿一次性服用浓缩鱼肝油超过6克,就可能引起急性维生素A中毒,出现头痛、恶心、呕吐、烦躁、嗜睡等症状l若小儿每日服浓缩鱼肝油1~2克,连续服用超过6个月,则会引起慢性维生素A中毒.
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阿司匹林少见的不良反应
阿司匹林通用名乙酰水杨酸(简称ASP),目前不仅用于风湿热、感冒、头痛等疾病的消炎止痛,还广泛用于内、外、妇、儿等临床各科,尤其是心脑血管疾病的抗凝血治疗.但阿司匹林的副作用除容易引起凝血因子Ⅱ减少,使凝血时间延长,出血倾向增加,导致消化道出血以外,还有一些少见的不良作用,应引起大家的警惕.
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环境因素引起皮肤衰老
人体皮肤直接与外环境接触,受环境因素影响为显著,尤其是身体暴露部位,如面部、颈部、上臂等.据目前所知,对皮肤有不良作用的环境因素主要有日光中紫外线、红外线,香烟的烟雾,空气污染等,它们均可加速皮肤的衰老过程.
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血脂异常的药物治疗——从孤军深入到联合作战
十多年来,他汀类药物为血脂异常,特别是降低低密度脂蛋白立下了汗马功劳,对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白也有一定功效.但它并不能包打天下.单用他汀类难以达到理想的降脂目标,许多情况下不得不加大剂量.然而剂量翻番并不等于疗效翻番,还必须承担不良作用(肝转氨酶升高、横纹肌溶解)增加的风险.其次,即使在大剂量强化治疗的前提下,仍有近70%的患者发生冠脉事件.为了大限度地提高疗效,必须另辟蹊径.以下介绍两种新的有效药物联合.
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浅析中药的作用
中药古代谓药或药物,自西方医药进入我国后,为了区别祖国医药和西方医药,祖国医药称中药,西方医药称西药.几千年来,中药已成为我国劳动人民防病治病的重要武器,对保障国人健康和中华民族繁衍昌盛发挥了巨大的作用.
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闭角型青光眼局部使用匹罗卡品对球结膜组织的影响
目的观察闭角型青光眼术前滴用1%匹罗卡品不同时间对球结膜组织的影响.方法使用光学显微镜和透射电镜对88例施行小梁切除术的原发性闭角型青光眼患者的球结膜活检组织进行病理学检查和细胞定量分析.根据患者术前曾局部用药的不同时间分为1年以内(I组,40例)、1~3年(Ⅱ组,23例)和3年以上(Ⅲ组,25例)共3组.结果I组对球结膜组织无明显影响;Ⅱ组显示球结膜下纤维母细胞和炎性细胞的数量轻度增多和淋巴细胞活化;Ⅲ组显示球结膜下纤维母细胞和炎性细胞数目明显增多,有些病例显示球结膜上皮增生,球结膜下纤维化或亚临床性炎症改变.结论长期滴用1%匹罗卡品可对球结膜组织产生不同程度炎性反应和纤维增生,尤其用药3年以上组明显.
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闭角型青光眼术前滴用匹罗卡品对小梁切除术结果的影响
目的探讨闭角型青光眼术前长期滴用1%匹罗卡品与小梁切除术效果的关系.方法随机选择88例原发性闭角型青光眼病例,按局部滴用1%匹罗卡品滴眼液累计时间不同分为3组,均行小梁切除术,术后对眼压、视野、滤过泡、滤过瘘口及虹膜粘连进行临床观察.结果术后3组间统计比较,眼压(P<0.05)、视野(P<0.01)、滤过泡(P<0.05)、滤过瘘口(P<0.01)、虹膜粘连(P<0.01)均有显著性差异.用药3年以上对小梁切除术效果有明显影响.结论术前长期滴用1%匹罗卡品与小梁切除术效果密切相关.闭角型青光眼应缩短术前用药时间,早期手术,提高手术疗效.
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GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的疗效
目的 探讨促性腺激素释放激素(GnRH-a)联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将140例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组患者给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,实验组患者给予腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,比较两组患者治疗前后腹痛、疾病症状评分、围绝经期症状、复发、不良反应与妊娠率.结果 实验组患者治疗后SF-MPQ-2评分与AFS评分组间比较均显著性低于对照组;治疗后潮热出汗与骨关节痛评分组间比较均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GnRH-a联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症的临床疗效显著,具有借鉴意义.
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中药针剂临床应用的分析
中药针剂在基层医院应用相当普遍,中医、西医都经常使用,用之得当可起到治疗效果,用之不当会带来减低药效、毒性反应及其他不良作用,现将我们在多年中药工作中对针剂应用的体会总结如下:
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减少奥卡西平对妊娠小鼠不良作用的实验研究
目的 观察奥卡西平单次给药与分次给药对妊娠小鼠的影响及叶酸对其诱发小鼠发生妊娠意外的干预效果,探讨减少奥卡西平所致不良作用的干预措施.方法 将150只小鼠随机分为5组(每组30只,雌雄比例2∶1),分别为:①对照组(灌胃纯化水10 mL·kg-1),②奥卡西平单次给药组(单次灌胃奥卡西平150 mg· kg-1),③奥卡西平单次给药+叶酸组(单次灌胃奥卡西平150 mg·kg-1+叶酸0.07 mg·kg-1),④奥卡西平分次给药组(分次灌胃奥卡西平,上、下午各75 mg·kg-1),⑤奥卡西平分次给药+叶酸组(分次灌胃奥卡西平,上、下午各75 mg·kg-1+叶酸0.07 mg · kg-1).观察小鼠受孕率、流产率、死胎吸收胎率、畸形率、每窝正常仔鼠的数目、妊娠期增重、小鼠血清叶酸含量等指标.结果 奥卡西平单次给药组、单次给药+叶酸组、分次给药组、分次给药+叶酸组小鼠受孕分别为4,6,8,10只;死胎和吸收胎分别为3,4,5,6只;小鼠妊娠期增重、血清叶酸含量依次升高;奥卡西平无明显致畸作用.结论 奥卡西平可导致妊娠小鼠妊娠意外的增加,但无明显致畸作用,小剂量分次给药及补充适量叶酸可降低其不良作用.
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H1-受体拮抗剂对心脏的不良作用及机理
H1-受体拮抗剂作为抗过敏药已有很长的应用历史,特别是第二代拮抗剂的出现,由于没有镇静和抗胆碱能作用,而更受欢迎.其中阿司咪唑(息斯敏)、特非那定、西替利嗪(仙特敏)、氯雷他定(克敏能)已在国内外广泛使用.在少数病例中,应用特非那定和阿司咪唑等出现了严重的心脏毒性反应,如Q-T间期延长、扭转型室速(TdP),使该问题颇为临床用药所关注.下面将该类药物对心脏作用作一简单的综述.
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浅谈如何识别真假及伪劣药品
用药是治疗疾病的重要手段,用药安全与否是医疗工作中至关重要的问题.药物的作用具有两重性,既有治疗疾病有利于人体健康的一面,也有不良作用而危害健康的一面.因此,药物用之得当可治病救人,用之不当可损害健康,甚至危及生命.
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药物不良相互作用的临床调查探析
目的:探讨临床药物不良相互作用的发生原因及相关对策.同时对患者在预防、诊断、治疗过程中进行健康用药指导,及总结临床意义.方法:以我个人对临床药物不良相互作用开展调查,抽取2007年1月至2010年12月间产生药物不良相互作用的门诊患者182例为观察对象,回顾性分析药物间发生作用的各种原因及医院采取的对策,并予8周后进行结果随访.结果:调查中,医院通过分析原因、制订相应对策,改进措施、加大患者用药监管,182例患者用药安全均得到控制.结论:制定和实施规范合理的用药干预机制能极大降低药物不良相互作用发生率,改善医患关系,保障患者用药安全.