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丙泊酚的过敏反应
泊酚(propofol)目前广泛应用于临床麻醉、门诊无痛诊疗技术操作和ICU镇静等领域,10多年来在临床上发挥了重要作用,也陆续出现一些严重的不良作用,极少数人出现过敏反应.甚至发生过敏性休克.现将有关丙泊酚过敏反应的医学文献进行整理并综述,以期引起广大同仁的重视.
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药师对提高患者用药依从性的作用
依从性是指患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时,就认为这一患者具有依从性,反之,则认为不具有依从性 [1].不依从性是影响治疗的重要因素,有"隐形流行病"之称.患者对药物疗法的不依从而被证明可增加发病率、就诊率、住院率及死亡率.长期以来,药师只能单一的向患者提供安全、有效、准确、无误的药品,而缺乏合理用药方法的指导.国外调查结果显示,有55%的患者不知道怎样正确用药,80%的患者未被告知有可能出现的不良作用,30%~50%的患者用药依从性差.
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中药处方超剂量应用利与弊分析
中药剂量的变化是影响疗效的关键和是否产生不良反应的重要因素.有人统计,2005年版<中国药典>与1963年版<中国药典>进行比较,两部药典共有的313味中药进行剂量分析.结果中药使用剂量有变化的为165味,剂量上升的中药有137味(占变动的83.03%),其中使用范围(上下限)均上升的占上升药物的44.77%.如玉竹(上下限上升率均为25%)、土茯苓(上限上升率为100%)等.中药剂量增大同时疗效也增大,不良作用也相应增大.笔者针对中药处方药物剂量使用现状进行了调查,就中药处方用量增大的原因和弊端进行分析,以供同仁参考.
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中药炮制与临床
中药炮制是祖国医药学宝库中的一个重要组成部分,又是历代医药学家用药经验的总结.如果想在临床上达到预期的治疗目的.获得满意的疗效.除仔细辨证外,还应精通药性,熟悉炮制.根据临床用药的需要,对中药进行有目的的加工炮制,使其改变中药原有的性能和作用,而发挥其更恰当的效用,也可使中药通过炮制而达到一药多用的目的,这也是中医甩药的特点之一.中药炮制的好坏可直接影响中药的性能、质量与临床疗效.所以炮制在中医临床应用中占有非常重要的地位.不同的中药作用固然不同,而同一味中药若经过不同的加工炮制,会使其药性的强弱,不良作用的大小,药理作用的改变,临床疗效的高低有很大差异.
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中药保留灌肠结合红光治疗慢性盆腔炎45例
慢性盆腔炎是临床常见病,多发病,由于长期炎症刺激,器官周围组织粘连,抗菌药物不易进入.大部分患者已经过反复抗炎治疗,对抗生素敏感性差,不良作用大,不易长期使用.我院在进行中药保留灌肠基础上辅用红光治疗仪局部理疗,取得满意疗效.现介绍如下.
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药品不良反应探讨
药品不良反应(Adverse Drug Reaction ADR)是指合格药品在正常用法用量的情况下而出现的与用药目的无关的或意外的有害反应,它包括药物不良作用、毒性作用,后遗反应、特异质反应,抗感染药物引起的多重感染、药物依赖性及致癌、致畸、致突变作用等[1].笔者对我院用药情况及存在的问题作一探讨,以期为临床安全用药提供参考.
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基层医院抗生素使用情况调查
为了对我院抗菌药物使用情况有一个较为全面的了解.进一步指导合理应用抗生素,减少抗生素使用的不良作用,降低不必要的经济开支,解决群众"看病难"看病贵"问题.我们对2004年1月-2006年12月住院的6 079例患者使用抗生素的情况调查如下.
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对卫生保健干预措施不良反应的评价(续)
上接2007,7(9):697-6995 提取数据5.1 术语我们建议在评价某治疗的有害效应时,将术语"不良作用"、"药物不良反应"、"副作用"、"有害效应"和"不良事件"等涵盖下的信息均视为可能适用于数据提取.
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动态血糖监测在16例老年2型糖尿病治疗中的应用
高血糖是糖尿病(DM)的标志,也是导致慢性并发症的主要原因,其不良作用主要通过慢性持续高血糖和血糖水平波动两种方式体现.近年来,血糖的过度波动对DM慢性并发症的危险性作用受到高度关注.
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老年2型糖尿病治疗中动态血糖监测的应用
高血糖是糖尿病(DM)的标志,也是导致慢性并发症的主要原因,其不良作用主要通过慢性持续高血糖和血糖水平波动两种方式体现.近年来,血糖的过度波动对DM慢性并发症的危险性作用受到高度关注.我们应用动态血糖监测系统(CGMS)对16例HbA1c≤7%的老年2型糖尿病患者进行连续72 h的血糖监测,以观察其血糖漂移变化.
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剖宫产术后应用双氯芬酸钠栓镇痛疗效评价
剖宫产术后早期由于伤口疼痛,产妇应激反应增强,交感神经兴奋,情绪紧张,焦虑等原因可影响产妇的休息和进食.进而影响产妇的康复和泌乳.术后有效的镇痛可改善上述情况,但若药物的使用不当也可能对产妇的子宫收缩、泌乳、哺乳产生不良作用.本文对剖宫产术后采用双氯芬酸钠栓镇痛的产妇及母乳喂养新生儿进行观察探讨,该方法的镇痛效果以及对产妇的阴道流血、生命体征和新生儿体重有无影响.
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壮阳药物对前列腺炎的不良作用
凡能增强性欲的药物,称壮阳药,本类药一般具有激发性感,提高性欲,增强快感,壮阳固精等作用,忽视疾病的病因及主要症状,长期盲目使用此类药物时,引起合力体与库外提的异常的同时,刺激、激发等作用影响前列腺的正常代谢,终导致前列腺炎的发生.
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术前长托宁、阿托品用于小儿氯胺酮麻醉临床观察
长期以来,氯胺酮作为唯一具有镇痛作用的静脉全麻药在小儿短小手术的麻醉中占有重要地位,但是由于其具有使交感神经兴奋、唾液腺分泌增多的作用,因此需要合理选择术前用药,以减轻其不良作用.
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畜禽产品安全与绿色饲料添加剂
安全的畜禽产品是指无疫病、无污染、无公害、无后遗不良作用、对人体健康的肉、奶、蛋等畜禽产品.随着人民生活水平的提高,人们对畜禽产品的安全和质量越来越重视.
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重视影响尿道下裂长期疗效的几个重要问题
尿道下裂是男性外生殖器一种相对常见的性别分化与发育异常的先天性缺陷,其发生率为0.4‰~8.2‰[1]。尿道下裂的病因学及发病机制仍不十分明了,尽管多数患者是散发,但许多研究也发现该病的发生有家族性群聚倾向。遗传因素主导着性别分化与发育,在尿道下裂发生中起重要作用[2]。越来越多的证据表明,环境内分泌干扰物在胚胎期深刻影响着性别分化与发育的过程,参与尿道下裂发病形成。近年来,许多国家尿道下裂的发病率具有逐渐增加的趋势[3]。吴艳乔等[4]的调查发现,我国1987至2001年间尿道下裂发生率逐年上升,且城市高于农村,沿海高于内地和边远地区。几十年来世界范围内尿道下裂发病率的不断增加,引起了人们对这一疾病病因学及发病机制的关注[5]。广泛使用的环境内分泌干扰物对性分化与发育有不良作用[5]。因此,尿道下裂是多基因遗传机制与环境因素交互作用的结果,环境因素可增加或降低基因因素的作用。
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新一代氟喹诺酮类药物的临床应用进展
目的:介绍新一代氟喹诺酮类药物的抗菌作用特点和临床应用.方法:采用中外文献的综述方法.结果:新一代氟喹诺酮类药物的抗菌谱更趋广泛,对需氧菌和厌氧菌的抗菌能力较前3代的同类药物均有所增强.结论:新一代氟喹诺酮类药物的抗菌谱广、杀菌力强、吸收快、体内分布广、半衰期长,有望在临床上广泛应用于各种感染,但其所致的心脏、肝脏以及光毒性仍值得警惕.
关键词: 新一代氟喹诺酮类药物 慢性支气管炎急性发作 泌尿系感染 不良作用 -
远离用药误区引导健康和谐用药
是药三分毒,药物都有或多或少的毒副作用。药物的毒副作用包括毒性反应和副作用。药物的毒性反应是对人体有较大危害性的一种药物不良作用。一般因用药剂量过大或用药时间过长引起,治疗量有时也可发生。副作用是指在正常剂量下,伴随药物治疗作用而发生的与防治目的无关的反应。药物的毒副作用一般是药理作用的延伸,主要对神经、消化、心血管、泌尿、血液等系统,以及皮肤组织造成损害,严重者可危及生命。笔者就许多人日常用药中存在的误区归纳成以下几点,指出其危害,引导健康和谐用药观念。
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Ⅱ型糖尿病患者采用拜糖平与二甲双胍对于降糖临床效果与不良作用分析
目的:探究 Ⅱ 型糖尿病患者采用拜糖平与二甲双胍对于降糖临床效果与不良作用.方法:将近期我站收治的 Ⅱ 型糖尿病患者分为两组.对照组给予二甲双胍进行治疗,观察组给予拜糖平进行治疗.结果:治疗前,两组患者的餐后2h血糖以及FPG指标比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的餐后2h血糖以及FPG均有明显下降,组间无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).对照组患者的不良反应发生率为7.5%(3/40),观察组患者的不良反应发生率为10.0%(4/40).两组不良反应对比,差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:二甲双胍与拜糖平在Ⅱ型糖尿病治疗中的效果均显著,不良反应发生率均较低,在临床上值得广泛推广.
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儿童补锌应注意事项
1 服用锌制剂应注意的问题锌是人体必需微量元素,但大剂量、过工疗程的滥用锌时,可导致对神经系统发育的不良作用,甚至造成锌中毒.一般服锌制剂以4~8周为宜,常用量均应按锌元素计算.每日每千克体重补充0.5~1mg为好.