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活血化瘀法治疗小儿支气管哮喘82例
笔者运用活血化瘀法治疗小儿支气管哮喘发作期经常规方法治疗无效或病情反复不愈者,取得了满意的疗效.现将笔者近5年来治疗的哮喘发作期患儿82例,总结报告如下.
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健胃消疣方治疗疣状胃炎36例疗效观察
疣状胃炎(Verrucosa gastritis,VG)是一种具有特征性形态及病理变化的特殊类型慢性胃炎,又称隆起糜烂性胃炎(raised erosive gastritis).目前西药主要以抑酸、保护胃黏膜等药物治疗为主[1],但疗效有限且毒副作用大,停药后可出现病情反复.近年来,笔者采用健胃消疣方治疗VG,取得了较好的临床疗效,现总结报道如下.
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黛柏膏外敷加艾灸治疗面部激素依赖性皮炎42例临床观察
面部激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitis,HDD)是临床常见的皮肤病,本病是由于局部不规范使用糖皮质激素制剂导致的原发皮损对激素的依赖,以及由于这种依赖性迫使患者长期使用激素引起的皮肤炎症性损害[1].皮损以面部皮肤变薄、萎缩、潮红、毛细血管扩张、痤疮、酒渣鼻样改变等为特征,自觉症状以灼热、瘙痒、疼痛、干燥、脱屑和紧张感为主[2].本病一般病程较长,病情反复难愈,大大降低了患者的生活质量,临床治疗较为棘手,中医药治疗本病有独到之处.笔者采用黛柏膏外敷加艾灸治疗面部激素依赖性皮炎患者80例,取得了满意的疗效.报道如下.
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针刺加穴位注射治疗肥大性脊椎炎致坐骨神经痛70例
肥大性脊椎炎而致坐骨神经痛是腰椎非特异性退行性变引起的症状之一,我科用针刺加穴位注射治疗70例小结如下:1临床资料本组70例中男性52例,女性18例,年龄在25~67岁;病情反复时间在3个月内10人;1~3年35人;4~5年16人;6年以上9人;全部病例均经X线或CT腰骶部检查,腰椎3~5椎体均有不同程度的退行性变.血沉检查20mm/h以上3人,抗"O"500u以上者5人,其余均在正常范围内.就诊时均有典型腰腿痛症状,尤其腰3~5椎体压痛明显,臀部相当于环跳、秩边穴压痛显著,承扶、委中穴也压痛,其中42例疼痛典型沿大腿小腿反射至足,13例反射至大腿,8例以酸胀麻为主,沿大腿、小腿放散;抬腿试验均阳性.
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高原心脏病致左侧喉返神经麻痹1例
患者,男性,52岁,汉族.因心悸、乏力、胸闷、气喘、双下肢水肿,伴声音嘶哑前来就诊.该患者15年前移居高原地区(海拔3 000 m以上).移居高原前身体健康,无心肺疾病.7年前出现心慌、乏力、气喘、胸闷等症状,到当地医院就诊,确诊为高原性心脏病.7年间曾反复多次发病并入院治疗.20 d前因病情反复入当地医院治疗,病情有所缓解.后因其父亲病危(居住于哈尔滨),于是要求出院回老家探望.在返家途中病情加重,出现心悸、乏力、胸闷、气喘、双下肢水肿,伴声音嘶哑、易疲劳、咳嗽时漏气、进食呛咳.于抵达哈市当日来医院就诊.
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肝乐宁治疗慢性乙型活动性肝炎(附25例临床分析)
慢性乙型肝炎中,重度(CAH)因病情反复活动进展易转变为肝硬化甚而转为肝细胞癌,预后不佳.目前尚缺乏特药效药物治疗.我院于1999年4月至2000 年12月采用肝乐宁注射液治疗CAH活动期患者,以期保肝降酶控制肝炎活动,取得满意疗效,现报告如下.
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肺结核并发真菌感染的护理体会
肺结核并发真菌感染有增多趋势,因其临床表现缺乏特征性,故发病早期易被原发病所掩盖,只有当原发病好转后发生病情反复时,才会考虑到并发此真菌感染.
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1例躁狂症足月分娩的护理体会
躁狂症是以情绪高涨、言语增多、联想加快为特征的精神疾病,多呈间隙性发作,复发率高,在足月妊娠即将分娩时病情反复给临床治疗和护理均带来很多困难.我院产科于2003年12月10日收治1例足月妊娠伴躁狂症,经积极治疗和精心护理顺利分娩,母婴平安,现将此例临床护理体会报道如下.
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疑似结核杆菌感染1例
1 病历资料患者男性,48岁."发热3个月,加重伴腰痛2周"入院.患者3个月前,无明显诱因出现发热、寒战,以午后为重,体温高可达40.0℃,自行服用"艾瑞克"等解热镇痛药物,出汗后体温可降至正常,乏力、纳差明显,无明显盗汗,病情反复,未予以系统诊治.
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重型病毒性肝炎的护理体会
慢性重型肝炎患者由于病情反复加重,遭受疾病折磨,面临死亡威胁,加上长期离开家人和单位,极易产生不安的心境和恐惧的情绪.此种心情与情绪状态,需要及时认真地给予调理,否则超过人体的耐受限度,将加剧脏腑功能紊乱,导致肝炎疏泄,气机不调.而病状的加重反过来又会引起患者情绪活动的异常,对治疗失去信心和希望.
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润下法治头痛1例
1 临床资料患者,女,50岁,机关干部,2009年2月20日就诊.头痛3年,于每日凌晨5时左右发作,持续一小时左右,以额头前方明显,疼痛性质描述不清.曾多方就诊,做过头颅CT、脑电图、血糖、血脂等检查,未见异常.先后按"血管神经性头痛"、"更年期综合征"等治疗,服用尼莫地平、麦角胺及天麻等,效果不明显,病情反复.面色红润,营养良好,声音洪亮,舌红、苔白,脉实有力,略迟.
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中药灌肠联合西医治疗盆腔炎性疾病的疗效分析
盆腔炎性疾病( pelvic inflammatory disease , PID)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,可分为急性和慢性两类。 PID病因复杂,病情反复,治疗棘手,能导致育龄妇女不孕、异位妊娠和慢性盆腔痛,严重影响患者的身体健康和生存质量[1]。本文分析2005年1月至2012年12月在浙江省德清县中医医院就诊的300例PID患者采用中药辨证分型灌肠联合西医治疗的效果。
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舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于肛肠术后镇痛的临床观察
术后镇痛治疗已开展了多年,但肛肠术后疼痛始终没有得到有效的解决.因肛肠术后疼痛,给病人带来了很大的心理障碍,导致对手术的恐惧和手术治疗的困惑.对于肛肠疾病病人来说,如不及时早期治疗,病情不断进展,可造成后续治疗困难和病情反复.因此,我们就腰麻药液混合舒芬太尼鞍区麻醉,对肛肠术后镇痛时效、并发症进行了初步观察,探寻肛肠术后镇痛的方法和途径.
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健康教育对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响
目前临床上慢性乙型肝炎(乙肝)的治疗主要为抗病毒治疗,通过抑制或是中止病毒复制,减少肝细胞的损伤,延缓慢性乙肝的自然病程,阻止肝硬化和肝癌的发生[1].但常用的核苷类药物如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦等,由于其疗程长(至少需1年),药费高,且服药过程中可能出现病毒变异、病情反复等问题,易造成病人遵医依从性差,不按疗程规律用药,而导致抗病毒治疗失败.我们对110例服用核苷类药物的慢性乙肝患者进行分组,观察健康教育对其治疗依从性的影响,结果报告如下.
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拉米夫定的非常规临床应用体会
1999年以来中华肝病学会先后制定了<2000年拉米夫定临床应用指导意见>和2001、2003、2004版<拉米夫定临床应用专家共识>,2004年版国家基本医疗保险用药目录已将干扰素限用于丙型肝炎,对乙型肝炎的治疗真正进入核苷类似物时代,但治疗结果因YMDD变异、停药后病情反复等原因远不能令人满意,本文就拉米夫定的非常规临床应用进行初步探讨,以减少乙型肝炎患者经济负担并提高乙型肝炎相关疾病的临床治疗效果.
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溃疡性结肠炎合并急性粒细胞性白血病1例报道
病例:患者男,43岁时因腹痛、血便、水样泻,经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎.给予强的松40 mg/d和SASP 8g/d治疗1个月后症状缓解.此后因病情反复,长期服用SASP6g/d,病情尚稳定.7年后因血便加重而入院治疗,给予强的松40 mg/d得以控制.以后强的松逐步减为维持量25 mg/d和SASP 2 g/d.期间患者除轻度贫血外(血红蛋白80~90g/L),无其他血象异常.
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拉米夫定耐药与乙型肝炎病毒S基因变异的关系
拉米夫定已广泛运用于慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗,其疗效得到国际公认,但长期使用后出现的病毒耐药问题同时也引起广泛注意.拉米夫定耐药主要是指HBV P基因区出现YMDD变异,临床表现为病情反复,甚至出现肝功能衰竭而死亡[1],但相关机制尚不清楚,可能有HBV多重变异参与.
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脾结核误诊一例
患者女,46岁.因低热、腹胀半年入院.入院前在其他医院以肝硬化伴腹水诊治,曾服中药护肝、第三代头孢菌素及静脉滴注甘草酸二铵等综合治疗,病情反复.否认肝炎及结核病史,无输血史,无疫水接触史,无烟酒嗜好.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎1~3年随访结果
拉米夫定是一种较新的高效、直接抗乙型肝炎病毒的口服药,目前正在全国广泛应用,取得了较好疗效,但也出现过停药后病情反复或停药后发展为重症肝炎、病毒变异、服药后耐受性、安全性等问题.我们对上述问题进行了观察,追踪随访,其结果报告如下.
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核磁共振成像诊断肛瘘的价值研究
肛瘘是肛管及肛周感染性疾病,临床较为常见,肛门指诊、肛门镜即可确诊.对于病情反复、多次治疗未愈的患者,通过核磁共振成像(MRI)检查可准确显示内、外口位置和瘘管走行、数量及肛周脓肿情况,有助于选择正确的手术方法.