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护理评估表在肿瘤化疗中的应用
我科根据往年对化疗患者的护理实践,针对肿瘤患者动脉插管化疗和静脉化疗后常见不良反应及可能出现的并发症,结合系统化整体护理模式,于1992年制定了具有肿瘤科特色的护理评估记录表,使用至今,效果较好.介绍如下.
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湘西自治州1998年梅毒监测结果分析
为了解我州1998年度梅毒发病情况,逐对来自州站性病防治中心、全州性病监测网中的医疗机构、皮防站(所)、防疫站报告的病例,以及本地拘留所、看守所、劳教所和州中心血站的体检等查出梅毒病例进行确诊分析,现报告如下.1 内容与方法1.1 详细询问病史、性乱史,特别是与梅毒相关的接触史、体征和症状,并做体格检查,填好记录表.
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静脉输血双核对记录表的改进
静脉输血是将全血或血液成分通过静脉输入体内的方法,是临床抢救和治疗疾病的重要措施[1]。在临床上,做好安全输血工作,保证临床输血安全,防范输血风险,护理人员起到非常关键的作用。临床对所有住院患者至少同时使用两种身份识别方式,并将护士在执行静脉输血前、输血时、输血后的三查八对,增加为三查十对。鉴此,笔者对原静脉输血核对记录表进行改进,以满足临床输血安全、节约人力资源、提高护理工作效率的需要。现介绍如下。
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有机磷农药中毒患者回访表的设计与应用
磷农药中毒在地市级以下医院属于比较常见的急性中毒疾病.为了使患者出院后顺利恢复健康,本科定期对患者进行回访,并做好回访记录;为了能详细记录回访内容并妥善保存,笔者自行设计了回访记录表,经临床应用,效果满意,现报告如下.
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神经科门诊血压记录表的设计及应用
中国是脑卒中高发区,高血压与脑卒中的发生关系密切,18岁以上居民高血压患病率为18.8%,而且呈逐年增高的趋势,血压水平越高,脑卒中再次发生危险越大[1],控制高血压可以减少脑卒中的发生率。但是长期以来,由于患者对监测疾病情况相关知识的重视程度不够,影响了高血压的诊治效果。目前,大部分医院对出院后门诊高血压患者血压数据缺乏规范、连续性的记录管理,只在每次来医院就诊时在门诊病历上记录上一次的血压,患者平时的血压情况、每天用药前后血压变化情况无记录,不能直观、准确为评价治疗效果提供完整、系统的客观依据。保证高血压患者正确用药和血压监测记录是高血压患者治疗的重要一环。笔者于2012年12月设计了血压记录表,内容包括收缩压、舒张压及脉压等项目,可为门诊医师了解患者在门诊治疗期间持续血压情况及与疾病相关的危险因素,以便调整治疗方案及实施相关的健康教育,并应用于神经内科门诊,收到了满意效果,现介绍如下。
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评估及提高受试者依从性的方法
受试者按照试验方案的要求能够做到:①按时按量服药;②按时到医院回访;③不服禁用药品;④按照饮食计划进餐(如糖尿病饮食);⑤按照要求填写每日记录表,即为依从性良好.如何保证受试者依从性良好,探讨提高受试者依从性的方法,是本期专栏要讨论的重点.
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胰岛素治疗及血糖监测记录表的设计与应用
据世界卫生组织(WHO)的新数据预测,到2010年全世界将有2.4亿糖尿病患者[1].糖尿病属终身性疾病,血糖水平是反映该病控制好坏的重要指标,良好的血糖控制是预防糖尿病并发症的主要措施.
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老年糖尿病患者家庭注射胰岛素的健康指导
本文对26例患者进行了胰岛素注射的健康指导,取得了良好效果,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 1999年2月~2001年2月行家庭注射胰岛素的老年 DM 患者26例,其中男17例,女9例,年龄60~81岁,病程5~21年。其中因饮食、药物控制无效 18例,合并视网膜病变或肾功能损害8例,合并糖尿病足5例,无指导注射胰岛素血糖控制不理想3例。1.2 方法科室成立DM宣教室,建立DM患者档案,发放病情记录表,集体教育和个体教育相结合。集体教育的优点是允许患者及其家属讨论、提问,互教互学,亲自实践注射胰岛素,使病人更好地自觉配合治疗。而个体教育对伴有活动力丧失,文化程度低,语言障碍者较为适用。
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临床试验药物管理中记录表的应用
目的:促进临床试验药物管理中记录表的规范应用.方法:按照我院临床试验药物的管理流程阐述各环节记录表的设计和应用体会.结果与结论:一套设计规范的记录表能有效减少信息遗漏,能够提高临床试验药物管理中包括储藏、温/湿度、接收、发放/回收、退还等环节的记录质量.
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现存体温记录表的缺点与改进方法探讨
现存体温单按4Am、8Am、12N、4Pn、8Pm、12Mn的顺序排列,描绘体温、脉搏、呼吸并绘制在相应2小时栏内,在体温、脉搏、呼吸下面有排泄物、输入、饮入、血压、体重供临床记录,但在实际操作中我们发现一些缺点:
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血透科医护交接及护理质量记录表的设计与应用
护理交接班是由医生和护士对病区内重点病人的病情从医疗、护理两个方面进行的交接,以及科主任或护士长对交接班内容进行点评,提出医疗和护理工作的总结和部署.血透科病人流动性大,治疗方式个体化,病情较重,并发症亦多.为保证病人的医疗和护理安全,提升护理质量,我科于2013年1月自行设计了医护交接班及护理质量记录表,经临床应用1年,效果满意,报道如下.
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新视角解读美容会所访客记录表
建立《访客记录表》,一方面可以让新顾客感受到美容会所管理的专业性和服务的人性化;另一方面,也是进行服务跟踪和客情关怀的依据,方便了美容会所的顾客管理。
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新版公卫服务规范将有14变
为进一步规范国家基本公共卫生服务项目实施,3月28日,国家卫生卫计委发布了《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(以下简称《规范》).《规范》在2011年版基础上,对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、工作指标及服务记录表等进行了修订和完善.新版《规范》合并了《中医药健康管理服务规范》和《结核病患者健康管理服务规范》,删除了健康档案合格率、儿童系统管理率、孕妇健康管理率、高血压患者健康管理率等项目内容的指标(率),并对有关服务规范内容进行了修改完善,精简和优化了部分工作指标.
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饮食记录表在消化道出血患者住院期间的应用
饮食治疗是消化道出血患者综合治疗中的重要一环,如饮食合理,有助止血,促进病变恢复;如饮食不当,可诱发或加重出血,并可发生并发症。护理人员重视并掌握科学的饮食护理方法,做好消化道出血的饮食护理,可有效地减轻出血、尽早止血、减少并发症、预防复发。2015年6月开始我科根据符合诊断的患者,使用记录表的方法跟踪住院期间患者的饮食。
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出院血糖监测记录表的设计与应用
糖尿病是由于多种原因引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病的治疗有多种措施,如:糖尿病教育,饮食控制,运动疗法,降糖药物的使用,自我检查和控制。出院后血糖监测能让患者了解自己的病情,根据血糖的变化调节饮食及药物的用量。监测时结果的记录较为重要,它能准确的反映一段之间内血糖的动态变化,也可以提供长期,准确的资料使医生能了解,并提出相对适合的治疗方案。一种简单,实用的出院后血糖监测记录单,可以方便病人记录。
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应用Oracle分区技术优化HIS大数据量表
1 引言医院信息系统(HIS)每天都要采集大量的医嘱、费用记录和检查单等结构化数据,这些数据是以数据表的形式存储在数据库系统中.长期的积累使得某些数据表的规模日益庞大.以一个日均门诊量5 000人次的普通三甲医院为例,门诊医嘱表和门诊交易记录表每年新生成的表数据将在1500万行以上,10年将累计到1亿5千万行.这种大数据量的存储给业务系统在做支撑时带来很大的性能压力、稳定性压力[1].
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今天你多喝水了吗?——彩虹贴贴乐饮水记录墙
据观察,班级孩子在饮水的时候都不能自觉保证饮水量,教师监督和管理起来有一定的困难.我们经过分析讨论,创意出了“今天你多喝水吗?”——彩虹贴贴乐饮水记录墙面设计.这个记录表坚固美观、安全耐用、操作简单,幼儿每喝一杯水就可以自己移动标记做好记录,因而调动了孩子自主饮水的兴趣,帮助孩子养成自觉饮水的良好习惯.