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重症格林-巴利综合症患儿的护理体会1例
病历资料患儿,男,2岁,因于入院前6天不慎受凉,遂出现发热,当地诊所给予输液及口服"退热药"治疗(具体药名及剂量不详),于发病第3天热退,继而患儿出现呼吸困难,口唇紫绀、排尿及排便困难,同时发现患儿双下肢呈迟缓性瘫痪,运动障碍.
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格林-巴利综合症41例临床分析
格林-巴利综合症(GBS)是神经系统常见病之一.1985年全国21省农村流行病调查患病率为16.2/10万[1],1994年北京地区调查年发病率为1.4/10万[2],任何年龄都可发病,一般认为本病并不流行传染.我院1994~2000年共收治此病41例,现就其临床特点分析如下:
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血浆置换术治疗重症格林-巴利综合症一例
重症格林--巴利综合症(GBS)病情发展迅速凶猛,若不及时采取抢救措施会危及生命,死亡率很高,目前尚无治疗该病的特效良药.血浆置换术(TPE)能除去病人血液中某些与疾病有关的有毒物质、免疫复合物或抗体等致病成分,从而使病情缓解,渡过危险期.
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格林-巴利综合症临床康复治疗体会
格林-巴利综合症又称急性感染性多发性神经根炎,是一种神经脱髓鞘疾病,临床非常常见,急性起病,肢体瘫痪往往始于下肢,然后逐渐上升,患者常诉渐进性无力,可有某些感觉障碍,有的病例病后遗有乏力或瘫痪,但多无感觉障碍.本病多采用综合治疗方法,从运动疗法考虑可以从以下方面入手:早期良好体位的摆放;防止肌肉萎缩及关节挛缩,对呼吸肌受累,患者帮助呼吸训练及排痰训练,应用矫形器,施行维持及增大关节活动度的训练,克服肌肉短缩训练和渐进性站立,行走功能恢复性训练.
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小儿格林-巴利综合症38例临床诊治体会
格林-巴利综合症(GBS)是小儿科常见的急性周围性神经疾病,本病有自限性,以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要临床特征,严重者急性期进展迅速并具有潜在的致死性.现将我院自1998年 -2008年收治的38例GBS病例的诊治情况作一分析,期望提高本病的诊治水平.
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格林-巴利综合症使用呼吸机30例心里护理体会
"格林-巴利"综合症又称急性感染性多发性神经根炎,主要临床特点为急性四肢对称性张弛性瘫痪和感觉障碍,常伴有脑神经麻痹,严重者出现吞咽困难及呼吸困难,多见于3-6岁小儿,四季均有发病,每年7-9月为高峰.
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血浆交换治疗格林-巴利综合征的体会
格林-巴利综合症(Guillain-Barre Syndrome GBS)又称为急性炎性脱髓鞘性多神经病(acute flamnatory demyelinating Polyneuropathy,AIDP), 是一组急性或亚急性起病的周围神经瘫痪性疾病, 尚无特效治疗的自身免疫性疾病, 尤其是伴有呼吸肌麻痹的重症病人, 病程长, 病死率高. 我们采用血浆交换治疗10例, 收到良好的效果. 报道如下.
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疑似慢性格林一巴利综合症的癌性周围神经病
患者,男,56岁,农民.因进行性四肢无力三个月,于2008年1月11日入院.于三个月前发现双下肢麻木,夜间明显,影响睡眠,口服止痛药物后麻木可暂时缓解.后出现双下肢无力,无力症状渐波及双上肢,伴呼吸费力、咀嚼无力、饮水呛咳.入院前3天,患者喘憋、不能进食.病前4年不明原因全身淋巴结肿大,淋巴结活检病理确诊为非霍杰金氏淋巴瘤,未行放化疗治疗.
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误诊为格林-巴利综合征的脚气病1例报告
患者,男,32岁.于1998年11月2日入院.于入院前7个月去利比亚工作,因生活不习惯,消瘦10余斤.入院前一个月出现双下肢无力,水肿、心悸、尿少,口服"金施而康"双下肢浮肿消退,心悸,尿少好转,但仍双下肢无力,回国后在当地医院就诊,行脑脊液检查,蛋白1.2g/L,(余正常).诊断为格林-巴利综合症.
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急性全自主神经病的护理探讨
急性全自主神经病又称急性全植物神经功能不全,是神经科常见的格林-巴利综合症的一种特殊类型,为急性或亚急性发生的特发性全身广泛的周围交感和副交感节前、节后神经的功能障碍,伴有运动和感觉功能的相对性或完全性丧失.本病多见于中青年,表现除常见的四肢运动功能丧失外,有合并直立性低血压,固定性心率,口干,鼻塞,皮肤干燥,瞳孔扩大,尿潴留,阳萎,胃肠功能异常,有些伴有周围感觉神经功能异常[1].
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1例急性格林-巴利综合症伴呼吸肌麻痹的护理对策
2002年8月我们收治1例急性格林-巴利综合症患者,病情严重,经积极抢救,患者病情顺利转归,整个住院过程中采取一系列护理对策,患者无任何并发症发生,使医院感染预防与控制取得了良好的临床护理效果.
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格林-巴利综合症患者机械通气的护理体会
格林-巴利综合症又称为急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病(ATCP)[1],是神经系统常见的急危重症病,其中呼吸肌麻痹及合并症是本病的重要死因.根据病情及早使用机械通气是救治呼吸衰竭患者的重要措施.我科将近年来收治的16例格林-巴利综合症患者机械通气的护理体会进行总结,除常规护理外,对机械通气患者呼吸道的湿化、温化、适时吸痰及吸痰方法、吸氧方法等进行了探讨,现介绍如下.
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1例不典型格林-巴利综合症的抢救及护理
格林-巴利综合症即急性感染性多发性神经根炎.主要临床特征为急性或亚急性起病的多发性脊神经根(或伴脑神经)麻痹和肢体瘫痪的-组疾病.掌握该病的不同临床表现,有助有于早期诊断及针对性地采取护理措施,赢得抢救时机.2002年11月我科成功救护1例格林-巴利综合症的病人,叙述日下.
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格林-巴利综合症MR神经成像1例报告
患者,男,29岁,上呼吸道感染后出现进行性双下肢乏力1周人院,伴两小腿肌肉酸胀,无肢体麻木、疼痛.检查:体温、呼吸、脉博及血压正常,颅神经(-),颈软,双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力偏低,双膝反射减弱,双侧病理征(-),指鼻试验、跟膝胫试验(-),深浅感觉对称存在,无感觉障碍.既往身体健康,无家族病史.入院后腰穿脑脊液生化显示蛋白质和细胞分离(蛋白质:0.81g/L;细胞总数:40×106/L);其它生化检查未见异常.
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急性呼吸衰竭的呼吸支持
急性呼吸衰竭是临床常见的急危重症,是许多严重疾病的重要转归,死亡率高.本院ICU3年来收治急性呼衰58例,均采用正规内科治疗加呼吸机通气治疗,取得了很好的疗效.报告如下:1 对象与方法1.1 达到呼衰诊断标准[1]的所有病例.1.2 一般资料:疾病类型:溺水2例,重症胰腺炎12例,感染性休克6例,食物中毒1例,巴比妥类药物中毒1例,大手术后MODS(食道癌、乙状结肠癌、急性肠梗阻、甲亢等)14例,格林-巴利综合症3例,多发性创伤8例,重型颅脑损伤14例.年龄:大76岁,小9.5岁.呼吸支持时间:2-60天.
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重症格林-巴利综合症救治成功的体会
急性格林-巴利综合症是一种主要侵犯运动神经根及其周围神经的急性自身免疫性疾病,严重病例在临床上并不多见,二次患病者更少见.现将我们成功病治的重症病例报告如下: