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慢性便秘的中医诊治
慢性便秘多指慢性功能性便秘,是由于大肠张力减弱,动力不足而引起的大便秘结不通,排便周期延长,粪质干燥坚硬,或经常解而不畅的一种证候.慢性便秘的病因病机中医认为,"秘者,闭也",闭结不通也.
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TORCH感染检测应从孕前做起
一、TORCH是什么意思?英文"torch"多指"火炬",但医学上的含义却大不相同.TORCH是一组病原微生物的英文首字母组成的缩字词.
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善"拘"小节
"不拘小节"一词出自<后汉书·虞延传>,多指不注意一些小事.它的外延非常之广,小到生活琐事,衣着起居;大到自身利益,生死攸关.大科学家爱因斯坦整日蓬头垢面,可谓不拘小节;大文豪李白豪放不羁,当称不拘小节."小节"不等于"细节","细节"是构成事物的要素,不可或缺.小节是事物发展的次要矛盾,把握事物的发展更应看方向和主流.
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七分救援在平时
以往谈及救援,多指灾难发生后实施的营救举措,但这种应急措施显然是不够的.因为这种狭义的救援仅局限于灾害发生后的现场,忽略了灾害发生前、灾害发生中和灾害发生后的广义救援范畴,从而使得救援的链条被割裂开来.
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社区康复对脑卒中后遗症患者生存质量的影响
脑卒中的致残率很高,存活的患者中70%-80%伴有不同程度的残疾,他们出院后回到社区需要继续进行康复治疗~([1]).脑卒中后遗症期临床上多指发病后1-2年以上,主要表现为患者上肢运动控制能力差和手功能障碍、失语、面瘫、吞咽障碍、偏瘫步态、足下垂、行走困难等.
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左右足趾移植再造多个手指的围术期护理
多个手指外伤性缺损的急诊再造,临床上常因损伤严重、病情复杂而成功率较低.随着显微外科的不断发展,为重建和移植多指提供了有效的方法[1～3].我科收治一例经左右足趾移植再造多个手指的患者,在方法选择上,既要考虑再造指有良好的运动能力和感觉功能,又要考虑手外形的美观.
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面对众多指南,到底该信哪个?
2011年3月,美国医学研究所(IOM)发表了《我们相信临床实践指南》一文来回应国际社会日益关注的指南更新与一致性问题.尽管随着时间的推移,临床实践指南也再不断进行更新,不过,指南的质量仍然欠佳,尤其是在证据描述方法、推荐强度分级、指南作者是否与企业之间存在利益关系等方面存在缺陷.此外,不同的指南可能会给出不一致的建议.随着2型糖尿病的治疗用药越来越多,临床医生都希望能够有一个权威的指南来指导临床应用.然而,当前的各个临床指南对上述问题的观点却存在一定的分歧.
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腹壁疝外科诊治进展
腹壁疝(ventral hernias)包括腹腔内的任何疝,但目前多指发生在前腹壁的疝.腹壁疝因发生部位不同可分为腹部疝和腹股沟疝.依据部位可分为:腹壁疝、白线疝和脐疝等;后者则包括:斜疝、直疝、股疝和闭孔疝等.
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腹部多皮瓣修复多指皮肤缺损
目的:探讨腹部多皮瓣修复多指皮肤缺损的治疗.方法:1990年10月～2001年12月收治手多指损伤36例,在腹部设计皮瓣进行修复.结果:修复2指25例,3个指11例,皮瓣大5cm×3cm,小2cm×2cm,无1例皮瓣坏死,手外形及功能恢复良好.结论:对于多个手指小的皮肤缺损使用腹部多个随意皮瓣修复,是安全、可靠的一理想方法.
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手部先天畸形的治疗原则应兼顾手部的外观和功能
手部先天畸形在新生儿中的发病率约为 2‰.近年来,手部先天畸形的就诊率有逐年增高的趋势,因此,该类疾病的诊治越来越受到手外科、小儿骨科以及整形外科医生的重视 [1].然而,由于手部先天畸形的致病机制复杂、表现多样、治疗方案众多,造成了目前在临床上对于该类疾病的认知良莠不齐和治疗方案不规范等突出的问题.尽管全面掌握手部先天畸形的诊断和治疗非常困难,但对于常见的手部先天畸形而言,目前已有较为成熟的疾病分型和手术方案.现对临床上常见的几类手部先天畸形的诊断和治疗进行系统介绍,包括多指、并指、拇指发育不良和分裂手.主要内容包括疾病的诊断、分型、手术时机和手术要点.
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游离前臂背侧双叶串联皮瓣修复手部皮肤缺损二例
跨越手指和手掌、多指以及1指多处的手部软组织缺损伴肌腱、骨或关节外露时,常需要皮瓣覆盖.由于创面相互分割,临床上很难用单一完整皮瓣一期修复.我们应用游离前臂背侧双叶串联皮瓣修复2例手部皮肤缺损,效果良好.
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Meckel综合征研究进展
Meckel综合征(Meckel syndrome)为致死性常染色体隐性遗传病.1822年德国解剖学家Johann Friedrich Meckel首先报道两个同胞姐弟死于相同的畸形,包括枕部脑膜脑膨出、多囊肾、多指及腭裂.
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Pallister-Hall综合征一例报告并文献复习
目的探讨Pallister-Hall综合征的临床特点、诊断及治疗.方法报告1例男性患者,合并有多指(趾)、指甲发育不良、会厌纵裂畸形、尿道下裂畸形,临床表现为癫痫发作的下丘脑错构瘤.结果翼点入路部分切除肿物,病理证实为下丘脑错构瘤,临床诊断为Pallister-Hall综合征.结论Pallister-Hall综合征是极为罕见的先天性发育畸形.
关键词： Pallister-Hall综合征 下丘脑错构瘤 多指 -
档案袋评价法
在标准化测验受到诸多指责后,替代性的评价系统应运而生,避免了标准化测验存在的问题.替代性评价系统所蕴含的核心思想是要求学生展示自己的学习,或者展示自己利用所学知识和技能完成的一些实际工作[1].档案袋评价(portfolio assessment)是替代性评价的一种常见形式.
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教学型医学院校学生科研能力培养的探索
教学型院校多指我国一般的本专科院校,尤其指近年来新建、组建、升格的地方普通本科高校.教学型大学的特色在于应用,在于实践,需要为学生进入社会就业或创业做好准备.教学型本科院校的培养目标,应是面向一线工作的高级应用型人才.
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七省(市)城乡成年女性功能性便秘的流行病学调查
便秘是一种常见的疾病,女性多于男性.而慢性便秘则多指功能性便秘,在成年女性中有极高的发病率.目前世界各国关于便秘的流行病学调查研究以罗马Ⅱ标准为依据.各国、各地区报道不一致,国外调查结果显示成年女性功能性便秘发病率波动在2%～34%之间[1].
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小陷胸汤治疗胃疾验案举隅
小陷胸汤源于<伤寒论>,是仲景为伤寒误下所致小结胸病所设,熟读<伤寒论>原文可知小结胸病多指痰热互结,胸腕痞闷,按之则痛,或咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数者.笔者在临床中运用小陷胸汤治疗消化道疾病,只要方证对应每收良效,兹举例介绍如下:
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有机钙更适合老年人
老年人补钙好选择内含有机酸钙盐成分的钙片,即"有机钙",因为有机酸钙盐更利于肠胃吸收,适合老年人.有机酸钙盐多指乳酸钙、葡萄糖酸钙等.虽然无机酸钙盐含钙量高,但其溶解度较低,对胃肠道还有一定刺激性,对于脾胃功能本来就弱的老年人来说,服用后会出现烧心、恶心、胃轻微疼痛等情况.
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善养心者益长寿
我国古人的养生思想很丰富,概括起来,大致有三个方面:养德,养性,养体.前二者养德,养性多指养心,是以增强和提高精神素养为中心内容的养生方法;养体则涵盖了饮食、锻炼身体、生活习惯等方面.古人尤其重视养心长寿的思想."养心"是求得长寿的关键,那么,"心"又如何养呢?古代养生学著作及养生学家对此有精辟的论述.
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带蒂髂腹股沟分叶皮瓣Ⅰ期修复多指软组织缺损疗效观察
目的 观察带蒂髂腹股沟分叶皮瓣Ⅰ期修复多指软组织缺损的临床疗效.方法对12例多指皮肤缺损患者Ⅰ期采用髂腹股沟分叶皮瓣修复,术后3周断蒂.结果 术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合.均获随访6～12个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好,皮瓣均恢复保护性感觉,能满足日常生活需要.手功能恢复优良率达92%.结论 带蒂髂腹股沟分叶皮瓣修复多指软组织缺损方法简单、安全,供区损伤小,手术风险低,是一种较理想的方法.
