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心血管病生物靶向治疗的新时代到来
慢性心血管病严重危害人类健康,治疗现状不容乐观.生物靶向治疗技术如抗体、疫苗、基因、干细胞等靶向性强、作用时间长且治疗效应平稳,对于改变慢性心血管病的治疗现状,降低其患病率和病死率具有重要意义.随着PCSK9单抗的成功上市,心血管病生物靶向治疗的新时代已然到来.
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生物靶向治疗:心血管病治疗研究的新领域——第二届国际心血管病靶向治疗论坛(2008武汉)会议纪要
为了展现湖北省生物靶向治疗研究重点实验室近年来的研究成果,加强国际间学术交流,探讨心血管病靶向治疗,2008年6月19~21日,由国家级重点学科单位华中科技大学附属协和医院心内科及附属同济医院心内科、华中科技大学同济医学院心血管病研究所、湖北省生物靶向治疗研究重点实验室、<临床心血管病杂志>编辑部联合主办的"第二届国际心血管病靶向治疗论坛"在武汉锦江国际酒店举行.
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肾癌组织中APC、CXR32、TIMP-3基因启动子的甲基化研究
肾癌是泌尿系统常见的肿瘤之一,除手术治疗外,放疗、化疗及激素治疗均不敏感,生物靶向治疗有一定的作用.本研究旨在探计肾肿瘤组织中APC基因、CXR32基因、TIMP-3或因启动子的甲基化状况,观察其在肾脏肿廇 发生中的可能作用.
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晚期转移性结直肠癌内科治疗进展
0 引言结直肠癌的发病率在世界各国尤其是发达国家中明显上升,近20年来在我国尤其是在大城市,结直肠癌的发病率已占消化道癌的第二位[1].2000年,世界范围内,结直肠癌新发病例940 000,其中死亡254 000例.
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痴心不悔为红颜——顾雅佳访谈
顾雅佳女,医学博士,生于1965年4月,上海人.复旦大学附属肿瘤医院主任医师,放射诊断科副主任,硕士生导师.2003年至今,先后完成上海市卫生局、上海市科委、肿瘤医院横向基金<乳腺癌保乳手术术前病灶范围影像分析>、<局部进展期乳腺癌新辅助生物靶向治疗的MR评价>、<基于网格技术的乳腺癌X线筛查方法>等课题.
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结直肠癌的规范性多学科治疗
结直肠癌是发病率占世界第3位的恶性肿瘤,其病死率排第4位[1].至20世纪90年代初,外科治疗独领风骚,是唯一有效的治疗方式.之后,各种治疗方法(或方式)包括化学药物治疗、放射治疗、生物靶向治疗等相继问世并应用于结直肠癌的临床治疗.进入21世纪后,多学科综合治疗逐渐在国外开展起来,使结直肠癌的临床疗效有了很大提高,美国结直肠癌患者2002年的5年生存率就提高到64.1%[2].
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间充质干细胞在肿瘤微环境中的作用
癌症( cancer )的发生与演变是一个多步骤、多阶段、多因素参与的复杂的调控过程。肿瘤并不是一个自给自足的实体,而是由实质和基质两部分组成。在肿瘤基质中主要有巨噬细胞、内皮细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、成纤维细胞和周细胞[1],这些细胞通过分泌激素、细胞因子、趋化因子以及蛋白酶来参与肿瘤细胞与其周围微环境的调节。而肿瘤微环境对肿瘤的生长、浸润和转移又起着至关重要的作用。近年来大量研究[1-5]表明,间充质干细胞(MSCs)具有很好的迁移能力和肿瘤趋向性,并且其表面可表达多种生长因子受体,因此,MSCs可在肿瘤微环境中各种细胞因子的作用下定向趋向性迁移至肿瘤部位,参与肿瘤微环境的构成,并通过多种途径调控肿瘤细胞的生长。鉴于MSCs的这一特性,将MSCs作为载体用于肿瘤的生物靶向治疗具有十分广阔的应用前景。本文拟对MSCs转化为肿瘤相关成纤维细胞、加速肿瘤血管形成以及调节机体免疫等促进肿瘤生长方面的研究作一简要综述。
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西妥昔单抗联合化疗在中晚期食管癌术后辅助治疗中的应用效果观察
目前,手术切除是治疗食管癌的主要方法。对于早期食管癌患者,手术治疗效果较好,而对于中晚期患者,手术治疗只能短时间内缓解进食梗阻症状,并不能阻止癌细胞向周围器官、组织的扩散。因此,必要的术后辅助治疗是提高中晚期、复发或转移性食管癌患者生存期和生活质量的关键[1]。临床上,化疗是癌症辅助治疗方法中的重要一种。与此同时,近年来,随着临床医学对肿瘤发生、发展和转移过程中分子生物学机制研究的不断深入,分子生物靶向治疗成为近年来食管癌术后辅助治疗研究的新热点[1]。西妥昔单抗则是作用于受体胞外区的单克隆抗体(单抗),同时也是一种恶性肿瘤靶向治疗药物[2]。因此,本研究的主要目的在于探讨西妥昔单抗联合化疗在中晚期食管癌术后辅助治疗中的应用效果,以期提高患者的肿瘤缓解率,延长患者的无进展生存时间和总生存期。目前,临床上关于化疗联合分子生物靶向治疗的研究较少,本文以我院2011年7月至2012年1月期间收治的40例中晚期食管癌术后患者为研究对象,其中20例患者于食管癌术后行西妥昔单抗联合化疗辅助治疗取得了较好的效果,现报告如下。
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非小细胞肺癌化疗进展
肺癌是发病率和病死率很高的常见恶性肿瘤之一.近年来随着化疗药物,尤其是第三代新药(多西紫杉醇、吉西他滨、长春瑞宾)及分子靶点药物的开发和应用,以及肺癌多学科治疗模式的发展,肺癌总的5年生存率提高到15%,较20世纪60年代的8%有了较大的进步.
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38例肺肉瘤样癌临床特点及预后的回溯性分析
背景与目的肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma, PSC)是一种罕见的肺部恶性肿瘤,属于非小细胞癌。但因其发病率低,目前治疗方法尚无定论。本研究旨在探讨PSC的临床特点、诊断标准、治疗方法及预后,为临床诊治提供一定依据。方法回顾性分析2000年1月-2013年12月在我院治疗的38例肺肉瘤样癌患者的一般临床资料、吸烟史、临床表现、肿瘤大小、TNM分期、病理与免疫组化结果、诊断方法、治疗方法及预后。使用SPSS 19.0统计软件对结果进行分析,生存期使用Kaplan-Meier法进行分析。结果本组患者年龄26岁-76岁(中位年龄57.5岁),男女比例约为4:1,81.6%的患者有长期大量吸烟史。咳嗽和咯血是常见的首发症状。全部患者的中位生存期为21个月。1年、3年、5年累计生存率分别为68.4%、31.6%和18.4%。肿瘤大小、TNM分期、肿瘤是否发生远处转移及是否进行手术与患者的预后相关。结论肺肉瘤样癌临床表现无特殊,影响肺肉瘤样癌预后的主要因素有:肿瘤大小、TNM分期、肿瘤是否发生远处转移及是否进行手术。目前,手术根治切除是治疗PSC的关键,其放化疗的综合治疗方式与配伍还需开展更多循证医学的探索。生物靶向药物可为PSC患者的治疗提供新的方向。
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肺癌分子诊断与分子预测的研究现状
临床上通常根据肺癌的TNM分期,来制定肺癌的综合治疗策略.可是目前分期方法不足以准确地预测患者的治疗效果,相同期别患者采用相同治疗措施,预后差异较大.以IA期患者为例,大约25%左右患者术后疾病要复发.因此早期肺癌迫切需要更加准确分期方法来指导临床综合治疗.晚期肺癌患者对化疗和/或生物靶向治疗的反应差异也较大,这种差异不能用组织学类型和分期来加以解释.
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Her-2阳性转移性乳腺癌的生物靶向治疗
目的:回顾性分析本院2010年至2012年Her-2阳性转移性乳腺癌患者的治疗经验,评价在曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗的基础上联合与不联合帕妥珠单抗的疗效.方法:设定一定的入选及排除标准,筛选出符合要求的病例进行分析.采用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗的患者为观察组(54例),曲妥珠单抗+紫杉醇治疗的患者为对照组(71例),比较2种治疗方法的疗效.结果:相比于曲妥珠单抗+紫杉醇,曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗在肿瘤缓解率及肿瘤无进展生存期方面具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗Her-2阳性转移性乳腺癌疗效更好,值得临床推广.
关键词: Her-2阳性转移性乳腺癌 生物靶向治疗 曲妥珠单抗 帕妥珠单抗 -
脊柱转移瘤的研究
在肿瘤患者中,脊柱转移瘤发病率较高,脊柱转移瘤的研究也不断发展。虽然有报道说脊柱en-bloc手术及放化疗等治疗能够提高患者的生存率。但很多情况下,对于已经发生脊柱转移的患者,治疗目的是控制疼痛,保留功能,延长患者的生存期及生活质量。在评价脊柱肿瘤的预后指标中,建立系统的完善的术前术后评估系统非常重要,评分系统多参照其他骨肿瘤疾病。尚未建立适合脊柱外科的手术评估系统。脊柱肿瘤的治疗是多学科的,但同时大部分的治疗又都是姑息性的。对于没有症状的脊柱转移瘤患者,必须以治疗原发病为主,减轻肿瘤负荷,改善患者的生存时间及生活质量。对于脊柱有功能改变的症状的患者,采取放疗化疗靶向治疗等多学科相结合的综合治疗方案。伴随着放化疗及生物靶向治疗的进一步发展,脊柱转移瘤患者的生存期会延长,患者对生活质量的要求会不断提高。
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吉妥单抗治疗老年急性髓细胞性白血病一例并文献复习
目的 探讨老年急性髓细胞性白血病(AML)的生物靶向药物治疗方法.方法 报道1例老年AML患者经吉妥单抗治疗的疗效,分析治疗过程并复习相关文献.结果 患者因面色苍白,全身乏力2个月,加重1周入院,经骨髓、细胞免疫表型流式细胞术分析诊断为AML.给予吉妥单抗治疗后达到完全缓解.其后给予多次复查骨髓、血象均正常,无病生存时间15个月.结论 老年AML患者常规化疗存在风险高,缓解率低,生存期短等不利情况,该例患者经吉妥单抗治疗后获得长时间临床完全缓解,为今后治疗提供了一种有效的方法.
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多发性骨髓瘤生物靶向治疗研究进展
多发性骨髓瘤(MM)作为血液系统第2位高发的恶性肿瘤,目前仍无法治愈.随着多种新药的不断问世,MM的治疗模式发生了重大变革,缓解率和缓解深度也得到了很大改善,治疗效果明显提高.第59届美国血液学会(ASH)年会上,多项MM的生物靶向治疗研究结果得到了更新,尤其是多种新药的联合应用和细胞生物治疗等研究结果引人注目,文章结合会议报道对MM的生物靶向治疗研究新进展进行介绍.
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乳腺癌的治疗原则
目前乳腺癌的治疗主张多学科综合治疗,采用的治疗措施包括手术、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等.