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高血压脑出血外科治疗进展
高血压脑出血(HICH)系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性,故又称高血压性脑出血[1].HICH传统的治疗观念是以内科保守治疗为主,但疗效不满意,病死率高[2].目前针对HICH出现了诸多的手术治疗方法,如"开颅颅内血肿清除术"、"微创小骨窗血肿清除术"、"神经内镜血肿清除术"、"神经导航辅助微创手术"等,现就HICH的治疗现状及进展做一综述.
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彩色多普勒血流显像与彩色多普勒能量图对肝癌合并门静脉瘤栓内血流表现之比较
目的:用彩色多普勒血流显像法与彩色多普勒能量图来比较对照肝癌合并门静脉瘤栓内血流的情况.方法:先用二维超声检查出肝癌及门静脉瘤栓形成的部位,分别用血流显像和能量图检测出桧子内的血流.结果:28例肝癌合并门静脉瘤栓患者,用血流显像法检出瘤栓内动脉血流信号8例,用能量图检出14例.结论:彩色多普勒显像与彩色多普勒能量图比较,能量图更能准确地显示肝癌合并门静脉瘤栓内的血流.
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肾实质肿瘤的二维和彩色多普勒的声像图表现
目的:探讨肾实质肿瘤的声像图表现与超声诊断价值.方法:分析88例肾实质肿块的二维、彩色多普勒声像图表现与病理结果对照.结果:肾实质肿块以肾癌和错构瘤多见,分别占71.6%和12.5%.各组肾癌和错构瘤均以表现强回声或高回声为主的肿块多见.随肿块增大,液化区出现率,肾癌转移发生和检出率增高,肾癌组滋养和瘤内动脉检出率增高.结论:二维结合彩色多普勒超声检查能提高肾实质肿瘤诊断正确率,对于部分直径<3cm肿块鉴别诊断困难时应结合其它影像检查,必要时活检.
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胸壁结核的高频超声表现
一、资料与方法2000年11月至2007年1月在我院经超声、胸部X线及手术病理检查证实为胸壁结核的患者17例,男15例,女2例,年龄16~64岁,中位年龄26岁.病史4~13个月.使用GE Logiq 700彩色多普勒超声仪,探头频率为7~10 MHz.患者取平卧位或坐位,首先对其胸壁局限隆起或疼痛处软组织和肋间进行纵横扫查,发现脓肿或病灶后再扫查相邻组织是否有病灶,胸内动脉旁、锁骨上及颈部淋巴结有否肿大或钙化.17例同时行彩色多普勒血流成像(CDFI)检查,观察病灶血流分布情况,并记录图像.
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颅内出血患者急性期的护理要点
颅内出血又称脑溢血,是指脑内动脉、静脉自发破裂等原因引起的脑内实质性出血,本病发作突然,病情危重,死亡率较高.临床以突然发病、头痛、恶心呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍,常伴有高血压为特征.因此除了抢救治疗为主外,正确得当地进行急性期护理是挽救患者的生命、减少并发症和预防复发的关键.
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阴道血管瘤--关于"绝经后阴道不规则出血7年”的讨论
诊断:①阴道血管瘤,②阴道前后壁轻(中度膨出.治疗:给予盆腔MRI显示:直肠周围可疑多发病变,但因脂肪组织与病变组织同为高信号,不易区别.5月6日行盆腔血管造影显示子宫动脉及阴部内动脉系多发性血管瘤,并行明胶海绵栓塞.术后一周持续低热,体温波动于36.9~37.8C,停用抗生素后,体温逐渐恢复正常.术后第11天患者阴道血管瘤颜色变浅,体温正常出院.
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胰尾癌导致脾脏多发梗塞一例
脾脏梗塞是指脾内动脉的分支阻塞造成局部组织的缺血坏死.造成梗塞的原因主要是血栓形成,动脉粥样硬化斑块脱落,动脉内皮细胞下白细胞浸润,微循环的阻塞,心脏内附壁血栓的脱落以及肝癌病例碘油栓子逆流到脾动脉内造成脾梗塞.
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脑出血的治疗体会
脑实质内的出血称为脑出血.虽然脑出血可来源于脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂,但以动脉出血为多见而重要.在所有脑卒中患者中,脑出血占10%~20%,脑出血患者中 80%发生于大脑半球,其余20%发生于脑干和小脑.
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1例高血压脑出血患者行颅内血肿碎吸术及侧脑室引流术的护理
脑出血(intra cerebral hemorrhage,ICH)[1]是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血,以动脉出血为多见,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿.脑内血肿可破入脑室或蛛网膜下腔,形成继发性蛛网膜下腔出血.其主要病因是高血压动脉硬化.
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1例自发性脑出血患者行钻孔引流术后护理
自发性脑出血[1]是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血,以动脉出血为多见,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿.脑内血肿可破入脑室或蛛网膜下腔,形成继发性蛛网膜下腔出血.其病因可能为脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形,高血压及颈动脉闭塞、烟雾病等.现就1例自发性脑出血患者的护理作如下总结.
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下肢动脉硬化闭塞症的诊治进展
下肢动脉硬化闭塞症是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病.随着生活水平和医学诊断技术的不断提高,无论在国外和国内动脉硬化性闭塞的发病均逐年上升.血管外科的诊治技术发展迅猛,日益更新,使得周围动脉硬化疾病的诊断和治疗得到了极大的提高.
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64例乳腺实质性肿块内动脉血流频谱分析
1998年12月~2000年9月笔者曾对83例乳腺实质性肿块进行彩色多普勒超声检查,64例发现肿块内动脉血流.现报道其动脉频谱测值,探讨血流动力学分析在鉴别肿块良恶性中的作用.
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人工股骨头置换术护理体会
股骨颈是股骨头和股骨干的连接部分,肌骨头的血液供应主要来自旋股内动脉主干的上支持带动脉.
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普乐林治疗椎动脉缺血型颈椎病40例
椎动脉缺血型颈椎病是颈椎骨质增生压迫椎内动脉所致的综合征.笔者1999~2000年应用静滴普乐林(葛根素)注射液治疗椎动脉缺血型颈椎病40例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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脑出血病人微创血肿清除术后的护理
脑出血是脑血管疾病中常见的一种急症,大多数是脑实质内动脉血管破裂所致,该病发病急,致死、致残率极高,在发病早期进行微创血肿清除术,即在短时间内对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,达到清除颅内血肿、减少脑组织不可逆损伤范围的目的.
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脑出血病人急性期的护理
脑出血是指非外伤性脑实质内动脉、毛细血管破裂而引起的出血.主要临床表现为突然发病,头痛、呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍.本病常见于50岁~60岁的高血压病人,死亡率较高[1].良好的护理可减少并发症,促进脑功能恢复,降低死亡率.现就我院2003年5月-2005年7月神经内科住院的62例脑出血病人急性期的护理介绍如下.
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脑出血并下肢深静脉血栓形成患者的护理
脑出血是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿[1].下肢深静脉血栓(DVT)是指下肢筋膜内静脉血栓形成,包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦),以及月国静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉[2].我科于2011 年9 月18 日收治1 例脑出血并下肢深静脉血栓形成的患者,现将其护理体会介绍如下.
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高血压性脑出血急性期病情观察及护理进展
高血压性脑出血是在高血压伴脑内动脉变性的基础上血压骤升的动脉破裂所致,是脑血管疾病的常见病,是高血压病严重的并发症之一.本文针对高血压性脑出血急性期患者的病情观察及护理进展进行总结,现报道如下.
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重症高血压脑出血手术干预时机探讨
高血压脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要是由于长时间的高血压病变未得到有效的控制,刺激血管形成损伤,引起脑内动脉、静脉或毛细血管破裂而造成[1]。当患者脑实质内出血在50 ml以上或中线结构在1 cm 以上,GCS 在8分以内时,被临床喻为重症高血压[2]。手术是目前的主要治疗方式。本次对我院的96例患者进行回顾性分析,旨在手术了解治疗该病的合适的时机。
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骨内高压动物模型的建立与实验研究
目前已知,许多骨科疾病与骨内压增高有关[1,2],如股骨头坏死,骨性关节炎、跟痛症等.关于骨内压产生的机理,许多报道己表明,骨内静脉瘀滞是引起骨内压增高的主要原因,骨内微循环瘀滞是骨内高压症的病理本质[3,4].尽管静脉回流障碍是导致骨内压升高的主要原因已被普遍接受,但骨内血管,特别是骨内动脉的活动特性在骨内高压发生中的作用尚不明了.因此,观察骨内血管对血管活性物质的反应,阐明骨内血管活动在骨内高压发生中的作用,对揭示骨内高压的病理机制是十分重要的.