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2010年南充市肺结核病患者痰涂片镜检结果分析
目的 分析南充市2010年肺结核登记病例痰涂片情况,为保证痰检质量提供借鉴.方法 按中国结核病防治规划<痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册>进行痰涂片镜检.结果 2010年南充市初诊肺结核患者6 439人,其中检出涂阳患者2 382人,涂阳检出率为37%,不同性质的痰标本中干酪痰检出率高为62.9%.不同留样时间痰标本中晨痰检出率高为35.6%.结论 不同性质、不同留样时间的痰标本阳性检出率不同,应指导患者留取正确的痰标本,提高阳性检出率.
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ICT疟疾快速诊断卡与镜检的现场应用效果比较
ICT快速诊断卡是疟疾快速免疫色谱诊断试验卡.有单纯恶性疟诊断卡和恶性疟、间日疟双虫诊断卡两种.目前此产品已在全球疟疾流行区得到应用.为了解该产品在现场应用的效果,我们于1998年开展了此项调查.
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普洱县17399例发热病人疟原虫镜检和IFA检测结果分析
普洱县疟疾流行面广,高、低流行区皆有,经多年防治,至1982年年发病率降至5/万以下,进入灭疟后期管理与监测阶段.自1983年起开展传染源监测工作,为合理使用发热病人血检疟原虫和间接荧光抗体试验两种监测手段,于1983~1989年,对发热病人同时进行原虫镜检和IFA检测.累计检查17399例,现整理分析于后.
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枣庄市中区消灭丝虫病的研究
枣庄市中区为班氏丝虫病重度流行区,淡色库蚊是主要传播媒介.全区共辖11个乡镇5个街道办事处280个行政村,人口42万.经40多年的防治和监测,丝虫病已得到有效控制,现将技术措施、方法和结果报告如下.1 防治措施与结果1.1 调查方法于21:00至次日2:00,取受检者耳垂血6大滴(约120μl)涂成2张厚血膜片,美蓝染色,镜检微丝蚴.微丝蚴阳性者计数微丝蚴条数.
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间日疟和恶性疟的临床与误诊
1 临床表现的特殊性初发的间日疟临床症状多较轻微,热型不典型,阳性体征少,或仅有轻微的头痛、发热[1].石建华报道100例间日疟误诊中[2],误诊时间达月余,病种达17种之多.分析其原因,主要是过分强调间歇热型,对间日疟的特殊临床表现认识不够,以及采血镜检时间不当.
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右髂总动脉回肠内瘘致下消化道大出血复发1例报道
患者,男,78岁,因"突发鲜血便伴晕厥1次"入院.患者于4 h前无明显诱因出现鲜血便,量约300 ml,伴头晕、冷汗、心悸,随即发生晕厥,被家属发现送至医院时已清醒.否认平素排便习惯及性状的改变,亦无其他特殊不适.查体: 贫血貌,腹部未见明显异常; 直肠指检指套血染,但无触痛或包块; 肛门镜检见距肛缘约6 cm处有一内痔,但表面无活动性出血.
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单脐动脉13例报道
正常脐带有3条血管,即2条动脉1条静脉.脐带仅有1条动脉1条静脉者称为单脐动脉(single umbilical artery,SUA).SUA的发生率及其对胎儿的影响文献报道不一,为此,对在我院1年内分娩的5388例脐带作常规巨检及镜检,发现13例SUA,现报道如下.
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舌畸胎瘤一例报道
患儿男,()岁,因舌体右侧包块5年余伴红、肿、痛10天入院.查体见舌体右侧有一5 cm×4 cm大小包块,表面舌粘膜色泽较正常区略红,舌乳头不明显,压痛(+),触压时有黄白色液体从舌盲孔溢出.包块无波动感,质地较韧.穿刺抽出黄白色液体,镜检见大量脓细胞.
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TopconKA-8100PA验光与视网膜镜检影的对照研究
近期,我科新进TopconKA-8100PA电脑验光仪,为检验其验光准确性,对屈光不正的患者分别用TopconKA-8100PA验光仪验光和月光牌视网膜镜验光,现将二者的相互关系报告如下:1 对象与方法研究对象是2000年1月到6月因屈光不天到眼科就诊的患者100例(200眼).年龄4-20岁,平均年龄4岁.对12岁以上的患者用托品卡胺散瞳三次,每次间隔15分钟,12岁以下者均用1%阿托品眼膏散瞳三天,分别用TopconKA-8100PA验光和视网膜镜检影验光.检查前排除其它眼病.电脑验光时均调到自动档,每眼测3次,取均值.
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心理护理在膀胱镜检查室的体会
运用护理心理学进行心理护理,从而和患者建立相互信赖、合作的护患关系,在膀胱镜检查室有着更为重要的作用,病人镜检前、中、后的心理状态如何,直接影响病人的预后和健康.为此,我们膀胱镜检查室开展了对病人进行系统的镜检前、中、后的心理护理,并且获得了广大病人的好评.
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纵隔畸胎瘤误诊1例报告
患者,女,24岁,2年前无明显诱因出现咳嗽、咯痰、痰中带有鲜红色的血丝,伴右侧胸痛等症状,无畏寒、发热和盗汗.发病后,先后到多家医院就诊;反复胸片、胸部CT等检查,诊断为"右肺上叶前段感染性实变(肺脓肿可能性大)"、"右肺上叶前段浸润型肺TB伴空洞形成"、"肺Ca?".并反复门诊、住院进行抗痨、抗炎、对症治疗,症状时有好转;但始终未能根治.为此,患者到我院住院诊治.入院查体:T、P、R、BP正常,右上肺呼吸音稍低,余(-);实验室及特殊检查:血沉、血象、肝功、生化、血凝未见异常;胸片和既往胸部CT提示:"右肺上叶前段感染性实变"、"右肺上叶前段浸润型肺TB伴空洞形成";纤支镜检查:"左肺正常,右肺上叶前段支气管口充血水肿,而且有异物,似白色毛发(动物毛),取少许水肿粘膜送病检;报告为:"镜检见少许白细胞及少许增生性上皮细胞,送检组织为坏死物及少许呈慢性炎症改变的支气管粘膜,TB(-),支气管内膜上无结核".
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超声诊断异位胰腺1例
患者,女,63岁,因反复腹泻,纳差20多天,加重伴呕吐1天入院.病员大便呈水样便,无腹痛、畏寒、发热.查体见皮肤、巩膜黄染.十二指肠镜检示十二指肠乳头炎伴糜烂.全消化道钡餐示胃、十二指肠炎.CT检查提示:低位胆道梗阻,多考虑壶腹部肿瘤或慢性胆管炎.
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小儿气道异物218例取出的麻醉管理
气道异物须采取紧急措施方能使患儿脱险.由于病情危重,麻醉常有一定的困难和危险.现就我院近年施行急诊气管镜检取异物手术的218例病儿的麻醉问题分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组共218例,男125例,女93例.年龄1岁以内28例,1~3岁138例,4~10岁52例.异物种类包括花生米(壳)60例,瓜子79例,黄豆16例,碎猪肉7例,其他56例.手术前血氧饱和度(SpO2)<90%22例,其中严重吸气困难,三凹征,口唇指甲紫绀11例,1例已呼吸停止,四肢抽搐,瞳孔开始散大.
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痔术后出血合并溃疡性结肠炎大出血1例
患者,女,46岁,因"肛门肿物脱出20年伴出血2年"在门诊就医,查体:生命体征平稳,睑结膜苍白,心肺腹未见异常,肛门检查:肛缘7、11点位皮肤隆起,镜检:7、11点位直肠粘膜隆起,局部糜烂、出血.血常规示:HGB 70g/L,WBC 6.4×109/L,RBC 2.21×1012/L,诊断为混合痔Ⅲ期伴出血性贫血.
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脐带脐肠系膜管残留伴良好小肠分化1例
1临床资料
孕妇,29岁。因停经36+6周,发现脐动脉血流 S/ D增高8天入院。孕期我院正规产前检查无异常发现,8天前 B 超发现脐动脉血流 S/ D 值3.89,予以丹参静脉输注,8天后复查脐动脉血流 S/ D 值4.08,遂入院行剖宫产。孕期无毒物、药物和射线接触史。剖宫取出胎儿5min 后胎盘自然娩出,脐带长35cm,局部增粗,切面见4根管腔,“脐动脉”腔内见褐色条索状物。胎盘未见异常。男婴产后 Apgar 评分10-10-10。病理检查:巨检:收到脐带两段,总长26cm,直径0.6~2.7cm,增粗处水肿,切面可见4根管腔,其中1根管腔内可见褐色泥沙样物,其余脐带切面仅见3根管腔,见图1。镜检:增粗处脐带华通氏胶水肿变性,低倍镜下见4根管腔,其中3根为血管(2根动脉和1根静脉)。剩余1根管腔位于脐带边缘,管径0.8cm,管壁见四层:黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层。黏膜上皮为小肠黏膜上皮,并可见潘氏细胞;管腔内见大量分泌物伴钙化。增粗两端稍细脐带镜检均仅见2根动脉和1根静脉。病理诊断:脐带脐肠系膜管残留伴良好小肠分化。随访2个月,婴儿脐带已脱落,肚脐外观未见异常,婴儿发育良好。腹部 B 超未见肠道异常。 -
小儿气道异物218例取出的麻醉管理
气道异物是引起小儿急性通气性呼吸衰竭常见的原因之一.这类病儿常有发绀、咳嗽、呼吸急促、脉速,须采取紧急措施方能使患儿脱险.由于病情危重,麻醉常有一定的困难和危险.现将我院近年施行急诊气管镜检取异物手术的218例病儿,进行有关麻醉问题的分析和讨论.
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全转位晚期直肠癌误诊为卵巢肿瘤1例
病例:39岁,孕1产1。因右下腹包块伴疼痛2个月,曾自服“妇炎康”、“金刚藤糖浆”等药效果不显,于1999-01-14入院。发病期间无发热、消瘦、时有腹泻、大便异常等症状,服“肠炎灵”及抗菌素后症状可缓解。1977年曾患“急性黄疸性肝炎”,1985年患“胸膜炎”均已治愈。查体:一般情况尚可,双肺阴性,心尖搏动在右第五肋间隙处,律齐,80次/min,腹软,肝脾无肿大。妇科检查:外阴、阴道、宫颈正常,子宫前位,质地大小正常,活动度差,子宫右侧可触及一10cm×7cm×6cm的实质性包块,周界不规则,活动差,压痛明显。B超提示:(1)子宫右侧实质性占位性病变;(2)肝左叶多发性肝囊肿;(3):内脏转位。CT检查提示:右侧卵巢粘液性瘤并阑尾脓肿。心电图检查:右位心,心肌缺血。临床诊断:(1)右侧卵巢恶性肿瘤;内脏转位。入院第3d,患者出现腹泻并感下腹阵发性疼痛,大便10~12次/d,呈脓血便,有里急后重感,粪检:脓球(+),红血球(++),粘液少许,诊断:急性细菌性痢疾,给予补液、抗炎、口服痢特灵、泻痢停等治疗,1周后腹痛缓解,但大便多次镜检仍异常。胃镜检查:慢性浅表性胃炎;异位胃。肠镜检查:镜达20cm处时见肠腔狭窄,前壁有多个大小不等的葡萄状物向肠腔内突起,表面充血,糜烂,取组织活检,病理报告:直肠低分化腺癌。02-16在全麻下行剖腹探查术,开腹后见患者腹腔内脏全部异位,癌组织广泛扩散,侵及肝脏、降结肠下段、肠系膜;大网膜、乙状结肠、卵巢、子宫、膀胱及腹膜后壁粘连成块位于盆腔右侧,无法行直肠癌根治术,遂行横结肠造口术,并取右下腹部分粘连包块组织活检,病检报告:转移性低分化腺癌。术后给予抗炎、补液等处理,7d后腹部折线,横结肠造口处有稀薄大便排出,半月后患者自动出院,失访。
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1例输入性三日疟原虫病例实验室检测
目的:对1例输入性疑似疟疾患者的血样进行实验室检测.方法:首先制备血涂片,吉姆萨染色后镜检疟原虫;其次对血样进行RDT检测;后利用疟原虫属特异性(通用型)和4种疟原虫种特异性的巢式PCR,对该血样进行分子生物学检测及分型.结果:镜检结果为三日疟原虫,RDT结果为非恶性疟感染.巢式PCR检测结果,仅扩增出预期大小约140 bp的三日疟条带.结论:综合巢式PCR、RDT和镜检等检测结果,确诊该患者为三日疟原虫感染.
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超滑导尿管在直肠造瘘术后灌肠中的应用
在临床护理工作中,肛肠科常常需要给一些行直肠造瘘术后的患者灌肠.其中,有的是因为肠癌复发需要手术,有的是因为不全梗阻或配合镜检等.由于造瘘口无括约肌,另外一般造瘘口均位于腹部,其位置不宜放便盆,一般的肛管很难插入,给临床护理造成许多不便.我科利用超滑导尿管给18例患者进行灌肠,克服了护理操作中的诸多不便之处.现介绍如下.
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F-100尿干化学分析与尿液沉渣镜检的关系
本文对F-100尿干化学分析中的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、蛋白质(Pro)及亚硝酸盐(NIT)等指标与尿沉渣镜检中WBC、RBC、管型、结晶、细菌等病理成份的关系进行了探讨,并报道如下.
关键词: F-100尿干化学分析 尿液沉渣 镜检