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头孢吡肟与3种止血药配伍的稳定性
目的:研究头孢吡肟分别与肾上腺色腙、酚磺乙胺、氨甲苯酸等3种止血药配伍的稳定性。方法:采用紫外系数倍率法、双波长法分别考察头孢吡肟与肾上腺色腙、酚磺乙胺、氨甲苯酸配伍后6 h内不同时间的含量变化情况,同时观察外观并测定pH值。结果:头孢吡肟与3种止血药配伍后6 h内其配伍液的外观、pH值以及各药物的含量均无显著变化。结论:6 h内头孢吡肟与3种止血药配伍基本稳定。用系数倍率法、双波长法分别测定其稳定性,方法简便、准确、实用性广。
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雷尼替丁氯化钠注射液与两种止血药的稳定性考察
临床上常用雷尼替丁氯化钠注射液与止血药合用治疗脑出血并发应激性溃疡,但其配伍稳定性尚未见报道.本文分别对雷尼替丁氯化钠注射液,酚磺乙胺注射液,氨甲苯酸注射液的配伍进行了试验,供临床参考.1仪器与试药Lambda12型紫外分光光度计(日本岛津);pHs-3c型酸度计(上海雷磁仪器厂);电热恒温水浴箱(上海跃进医疗仪器一厂);雷尼替丁氯化钠注射液(山东洁净集团日照海洋药厂,批号:2000061302);酚磺乙胺注射液(扬州中宝制药有限公司,批号000311);氨甲苯酸注射液(河北省康平制药厂,批号20000408);0.9%氯化钠注射液(本院制剂室,批号001103).
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奈替米星与4种止血药配伍的稳定性考察
目的:本文考察了奈替米星分别与酚磺乙胺,止血芳酸,肾上腺色腙和氨基己酸在 0.9%氯化钠注射液中配伍的稳定性.方法:采用微生物法、紫外分光光度法等考察了奈替米星分别与酚磺乙胺,止血芳酸,肾上腺色腙和氨基己酸配伍前后的含量变化情况.结果:在室温条件下,0~6 h内其外观,pH值及含量均无明显变化.结论:在上述条件下,奈替米星与以上4种止血药配伍,各组分基本稳定.
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胶艾汤对实验性出血的影响
目的:探讨胶艾汤对动物出血的影响及其作用机制.方法:小鼠以15g/kg连续灌胃给药5d,断尾法测定出血时间.家兔以1.5g/kg连续灌胃7d后,耳静脉取血测其凝血时间、凝血酶原时间、血浆复钙时间以及优球蛋白溶解时间.结果:胶艾汤能明显缩短断尾小鼠出血时间(P<0.01);能明显缩短家兔凝血时间(P<0.01)、凝血酶原时间(P<0.05)、血浆复钙时间(P<0.05)和延长优球蛋白溶解时间(P<0.01).结论:胶艾汤有显著的止血作用.其止血作用机制可能与促凝血因子生成和抑制纤溶系统的活性有关.
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剖宫产后宫腔积血1例的抢救与护理
1 病例介绍初产妇,30岁,硬膜外麻下行剖宫产术,术后常规用药,回病房20min,发现其手上血管凹下去,未醒,血压听不清,按压腹部、宫底,压出大量凝血块,立即通知医生,告病危,静脉通道给5%碳酸氢纳250ml、平衡液500ml迅速补充血容量,催产素20个单位宫体注射,多巴胺升压,并给予止血药、输血、给氧等.随时监测血压、脉搏呼吸的变化.5h后患者脱离危险.
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垂体后叶素联合硝酸甘油治疗咯血的疗效观察与护理体会
垂体后叶素是临床常用的止血药,广泛应用于咯血、消化道出血的治疗;硝酸甘油可松弛血管平滑肌,使周围血管扩张,回心血量减少,降低肺静脉和肺动脉压,有效控制肺出血,并可扩张冠状动脉,降低血压,且对胃肠道平滑肌有松弛作用,对于高血压、冠心病合并肺出血的病人起到很好的治疗效果.
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人工髋关节置换术后并发深静脉血栓的护理干预
我院2003年1月至2004年10月施行髋关节置换术(THA)148例,其中15例并发静脉血栓(DVT),经有效的护理干预后,恢复良好,现将体会报告如下.1 临床资料15例患者中男9例,女6例,年龄34~68岁.术前合并高血脂9例,合并糖尿病4例,有血栓栓塞史2例.术前检查出凝血时间正常,手术前后均使用止血药.
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小儿恶性组织细胞病2例
例1 男,13岁.因不规则发热1月,便血3天,于2002年3月5日入院.体检:T 38.5℃,重度贫血貌,腹股沟淋巴结蚕豆大小4个,心肺(-),腹软,肝右肋下1.5 cm,脾未触及.血常规:WBC 1.1×109/L,Hb33 g/L,PLT30×109/L.尿常规:蛋白(++),颗粒管型(+).臆断:急性出血性坏死性小肠炎.入院当日便血不止,量多.抗生素、激素、止血药、输血等治疗均无效.次日骨髓涂片检查见大量异常组织细胞.即诊断为恶性组织细胞病.同日放弃治疗出院.
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不同止血药用于鼻内镜手术的临床观察
目的:比较不同类型止血药用于鼻内镜手术对病人的生命体征及术中出血量的影响.方法:60例拟行鼻内镜手术的ASA Ⅰ~Ⅱ级病人,随机均分为对照组(C组)、巴曲亭组(H组)、卡络磺钠组(K组)和善宁组(O组);术前30分钟,C组给予0.9%氯化钠注射液200ml静滴,H组给予巴曲亭2KU加入0.9%氯化钠注射液200ml稀释后静滴,K组给予卡络磺钠氯化钠注射液200ml静滴,O组给予善宁100ug加入0.9%氯化钠注射液200ml稀释后静滴,4组液体均于手术开始时滴完.记录手术期间病人的生命体征及术中出血量,手术医生评估术野质量并计分.结果:各组病人的生命体征变化差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较,H组、K组及O组病人术中出血量和术野质量评分差异均有统计学意义(均P<0.05);H组、K组及O组进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前预防性使用巴曲亭、卡络磺钠或善宁均能够减少鼻内镜手术中出血,为术者提供清晰的手术野,且不干扰病人正常的生命体征.
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胆总管探查T管引流术后胆道出血的处理(附11例报告)
胆总管探查T管引流术后胆道出血是一种严重的并发症,发生率为10%[1].胆道出血量少者,应用止血药静滴或者T管内灌注即可;出血量多者可导致出血性休克.我们对11例胆总管探查T管引流术后胆道出血进行了分析,现报告如下.
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止血药物的分类与临床应用
止血药是手术、治疗外伤及出血性疾病极为重要、且必不可少的药物之一.止血药物的临床应用十分广泛,效果确切.由于生理性止血过程包括血管收缩、止血栓形成及血液凝固三个过程,这三个过程相继发生并相互重叠,密切相关,而止血机制有赖于血管壁、血小板、凝血系统、抗凝系统、纤维蛋白溶解(纤溶)系统和血液流变学等结构与功能的完整性以及相互的生理性调节和平衡,因此,临床常用的止血药大体可划为以下几类:①促进凝血过程的止血药;②抗纤维蛋白溶解药;③缩血管药;④其他类.本文对常用止血药物的作用机制及使用特点进行介绍,以期为临床医师提供参考.
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急诊科的故事
(一)"枚枚,快!给抢救室注射Img阿托品!"枚枚此时正忙得不可开交,而10床的那一位面目姣好的女病人在静点钙剂时出现了心动过缓,每分钟只有30次,推完药后,枚枚又麻利的为病人输好氧.才没闲下十分钟,急诊科外面传来一阵凄惨的叫声--"医生,快来救人啊!"又来了一位新病人,枚枚和值班医生陈玮把平车拖出去,一阵忙碌之后,经过CT扫描,确诊为脑干出血!静点甘露醇、止血药,输氧,心电监护,气垫床,导尿,豆大的汗珠顺着枚枚的额头而下打湿了薄薄的口罩.枚枚在想--我怎么就这么倒霉,碰上了陈玮这个天煞孤星,哎,真是命苦.
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爱宝疗治疗子宫切除术后阴道残端出血40例疗效观察
全子宫切除术后阴道残端出血是常见的并发症,其发生率各家报道不一,差距甚大(9.6%~58%)[1].本院阴道残端出血发生率为36%.作者应用爱宝疗治疗阴道残端出血,疗效满意,现报道如下.
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立止血在烧伤整形手术中的临床应用
目的观察立止血在烧伤整形手术中的止血效果.方法将40例烧伤整形手术病人随机分为两组,立止血组(20例),采用术前15 min静脉注射立止血1kμ,术中加用含(1-2)kμ立止血的生理盐水纱布覆盖创面;对照组采用术前15 min常规静滴止血敏1.0mg,术中采用肾上腺素生理盐水纱布覆盖创面.比较两组术中出血时间(s)、创面单位面积出血量(g/cm2).结果立止血组和对照组平均出血时间分别为(120.3±38.7)s、(158.8±37.6)s,平均出血量分别为(94.5±16.2)g、(146.3±17.4)g,单位面积出血量分别为(02±0.1)g/cm2 、(0.3±0.2)g/cm2 ,立止血组均明显低于对照组(P<0.05).结论在烧伤整形手术中,术前静脉注射结合术中局部应用立止血止血时间短、出血量少,安全有效.
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围手术期药物止血的进展
出血是围手术期重要的临床问题之一,止血技术和止血药物是止血的两种途径.根据作用部位不同止血药物分为5大类,血凝酶和凝血酶类药物在临床中被广泛采用进行止血治疗.介入治疗和内镜下止血措施为药物止血开辟了新途径.
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微波热凝治疗黎氏区鼻出血疗效观察
鼻出血是高原地区常见病、多发病,传统的治疗方法有填塞、局部药物注射、烧灼、外用止血药等,临床疗效不一,各有利弊.我院于1997年12月购进MTC-4型多功能微波热凝治疗仪(南京启亚科技有限公司产),至今已对186例单纯性黎氏区鼻出血进行了微波热凝治疗,现将其疗效报道如下.
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气管内注入立止血治疗气管切开术后出血的临床观察
目的研究气管内注入立止血治疗气管切开术后出血的临床应用效果及可行性.方法40例ICU病房气管切开术后气道内出血病人随机分为2组:经气管内注入立止血治疗组和经气管内注入肾上腺素组.观察其止血效果及治疗前后的凝血功能、血小板计数的变化.结果2组治疗前后凝血功能及血小板计数无明显变化,立止血的止血效果确切,且明显好于肾上腺组(P<0.05).结论气管内注入立止血用于气管切开后气管内出血是安全有效的,且给药方便,疗效迅速直接.
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100例肺结核咯血病人止血药的用药分析
目的了解肺结核咯血病人止血药的利用情况.方法采用回顾性调查方法,随机抽取第一诊断为肺结核咯血的住院病历100份,对止血药的利用情况及相关内容进行统计分析.结果①病例使用止血药共计13种,肾上腺色腙(针、片)、氨基己酸(针、片),垂体后叶素、氨甲苯酸针分居止血药的第一、二、三、四位.②垂体后叶是大咯血首选药物,止血效果好.③止血药的联合用药占79.0%.④病例多联合抗感染治疗.结论止血药的选用及止血效果与止血药的药理特点、病人基础疾病临床特点有关.
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仙鹤草临证应用举隅
仙鹤草性平,味苦、涩、微甘,入肺、肝、脾、大肠经,是常用的收敛止血药,用于治疗各种出血症。笔者临证体会仙鹤草效用远不止于此,尚可治疗血虚劳损、血热迫血妄行诸症、痢疾便脓血、慢性腹泻、心悸等,外用则可治疗跌打损伤、痈肿疼痛,疗效可靠。兹举验案如下。1 过敏性紫癜
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止血一类新药Halase的一般药理学研究
采用小鼠观察止血一类新药Halase对中枢神经系统的影响,采用家猫观察Halase对心血管和呼吸系统的影响,为临床用药提供了依据.