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针吸细胞学中常见的问题及对策
1949年Papanicolaou的<宫颈癌脱落细胞的诊断>一书的出版,开创了诊断细胞学的新时代.由于细胞学检查具有取材方便、病人痛苦小、组织损伤轻、标本制备速度快、价格低等优点,便于临床医师对疾病早期诊断、早期治疗.同时对癌前病变的发现、追踪,恶性肿瘤的随诊观察起了重要的作用.因此,细胞诊断学与诊断技术被广泛应用.由于针吸细胞学操作的特殊性,在取材及标本制备时会遇到许多问题.笔者结合工作中遇到的问题及解决的办法总结如下.
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经阴道超声对早孕期胎停育的观察
我们利用经阴道超声技术对96例早孕期间轻微腹痛,和/或阴道少量流血的女性的子宫进行观察,(异位妊娠者不包括在本组讨论病例之内).其中确诊胎停育68例,疑诊胎停育但经随诊观察而诊断胚胎存活者26例,超声不能明确诊断者2例.
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羟基磷灰石修复外伤性下颌骨缺损42例报道
下颌骨是面部较突出部位,易遭受损伤,常见下颌骨骨折伴有不同程度骨缺损.我科从1990年以来,收治42例外伤性下颌骨骨折伴有骨缺损患者,根据部位缺损范围,选择性采用三种不同方式骨断端复位固定及羟基磷灰石骨缺损充填修复,术后随诊观察1~3a,临床上取得较好效果,现介绍如下:
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中药克疣汤联合液氮冷冻治疗多发性跖疣疗效观察
我们采用中药克疣汤泡足后液氮冷冻治疗多发性跖疣,为评价其疗效,选取2008年1~8月到我科就诊的89例多发性跖疣患者采用随机分组的方法分别进行中药泡足后液氮冷冻和单纯液氮冷冻对比治疗,并随诊观察.
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调Q开关紫翠宝石激光和液氮冷冻治疗脂溢性角化病疗效观察
我们采用调Q开关紫翠宝石激光治疗脂溢性角化病,为评价其与液氮冷冻疗效有无差别,采用随机分组的方法,对100例脂溢角化患者分别进行激光治疗和液氮冷冻治疗,并随诊观察.
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超声检查在囊性肾癌诊断中的应用
自2000年以来,我们经超声检查并随诊观察或手术病理证实囊性肾癌8例,现将超声检查在囊性肾癌诊断中的应用介绍如下.
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手外伤的早期处理及功能康复
手外伤为日常生活中常见的损伤,其创伤的处理在每个时期有不同的特点,对于治疗效果起着直接的影响,两院自2002年至2006年共收治较为复杂的手外伤且均进行早期处理的病人82例,这些病人经创伤后早期处理,术后恢复功能锻炼,且有随诊观察,现报告如下:
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92例心脑血管疾病患者防治随诊5年临床观察
心脑血管病如动脉粥样硬化、高血压、心衰和脑卒中是老年人的常见病,也是现代心脏病学和内科学中的难题.现将我院1997年~2002年5年来对92例心脑血管病人的随诊观察、防治措施报告如下:
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β-受体阻滞剂在心力衰竭中的临床应用
心力衰竭的预后 心脏病发展到一定程度,心脏功能受到障碍必然出现心力衰竭。随着社会人们寿命延长,心血管疾病发生和发展增加,心力衰竭(心衰)的问题变得更为突出,成为一项重要的医疗保健问题。美国Framingham Heart Study 34年随诊观察,心衰是中、老年人群主要疾病。50岁左右仅有1%,80岁以上达10%。半个世纪来控制血压、减少风心病、改善冠脉供血等措施,心衰发生并无减少,反复住院,患者生活质量很差。虽然正规地使用强心、利尿、扩血管药治疗,心衰死亡率居高不下。从诊断起2年内约30%死亡,6年时死亡率达67%~82%。NYHA
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青少年外伤性脱位恒牙再植影响因素探讨
现对我院62例患者外伤性脱位恒牙再植的效果报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我科门诊2005年以来因交通事故、意外跌倒、运动受伤、外伤等所致完全性脱位牙患者62例68颗牙.牙体有明显缺损、广泛牙周或根尖有病损者均不在讨论之例.年龄8~17岁,其中男43例48颗,女19例20颗.上前牙60颗,下前牙8颗;患牙离体时间20分钟~4小时不等;脱位牙保存方法分干保存与湿保存两种.再植后每月定期复查.根据临床症状及X线牙片进行相应处理、随诊观察.
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经肌袖腹会阴肛门成形治疗高位肛门直肠畸形
高位肛门直肠畸形是常见的先天性疾病,无论是否合并有直肠瘘管,都常存在继发性巨结肠.巨结肠切除后,近端结肠经直肠盲端后骶前间隙拖出行腹会阴肛门成形,多损伤骨盆神经和骶前血管丛;结肠未经耻骨直肠肌环中心拖出,不但术中出血多,术后还可发生大便控制机能不全,大便失禁.近10年来,我们采用直肠末端粘膜剥脱、瘘管搔刷结扎及结肠经肌袖内拖出腹会阴肛门成形术,治疗高位肛门闭锁合并直肠瘘畸形7例,经随诊观察,疗效满意,报道如下.
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外科治疗31例肺泡细胞癌的临床随诊分析
我科从1988年至1999年4月间外科治疗肺癌422例,肺泡细胞癌占31例,我们对其进行了随诊观察,以探讨肺泡细胞癌的手术时机选择及影响远期生存率的因素.
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腹股沟高位隐睾手术20例治疗体会
腹股沟部的高位隐睾手术治疗的难度比普通型要大,尤其是大龄儿童,术后睾丸回缩和萎缩等并发症发生率较高.我院自2003年6月至2004年7月收治有20例腹股沟高位隐睾,均一期手术将睾丸下降到阴囊内,经随诊观察,效果满意,报告如下.
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间接盖髓术治疗年轻恒前牙外伤冠折透红的疗效观察
外伤冠折是儿童口腔科的常见病之一.年轻恒牙单纯的釉-牙本质折断,采用间接盖髓术治疗,随诊观察2年,疗效较好.现报告如下.1临床资料与方法1.1病例选择:均为年轻恒前牙釉-牙本质折断,牙本质透红,未暴露牙髓30例36颗牙,年龄8-10岁.患牙松动在1 °之内,X线片示:均无根折及脱位,牙根未见完全形成,根端呈喇叭口状或根尖孔未闭合,根尖已病变,牙槽骨无折断影像.
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隐裂牙牙髓炎的治疗
牙隐裂多见于恒磨牙,早期病人无明显不适,常为裂纹加深后感染至牙髓炎才来就诊.笔者对70例70个有牙髓炎症状的隐裂牙随机分成2组,每组35例35牙,分别作干髓术或根管治疗术治疗;对照组70个无隐裂的牙髓炎患牙也随机分成2组,每组35个,分别作干髓术或根管治疗术治疗,随诊观察2年,结果报道如下.
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外固定架治疗骨盆骨折23例报告
2003年7月至2009年3月,我院共收治骨盆骨折23例,1例因合并重型颅脑损伤死亡,1例拒绝手术而于本院行保守治疗.其余21例早期给予输液,输血,待生命体征平稳后,给予手术治疗,并随诊观察,其效果满意,现分析报告如下.
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Lilly氏法切除先天性胆总管囊肿疗效分析
从1995年始我们采用囊内粘膜下层剥离法切除胆总管囊肿5例,经随诊观察,治疗效果满意,现报道如下.
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外伤性牙脱位复位固定48例的临床观察
牙脱位是指牙齿受外力作用而脱离牙槽窝,是口腔科常见病.本文收集了我院口腔科门诊48例患者56颗外伤性脱位牙施行复位固定的治疗情况,经过1~3年以上的随诊观察,疗效满意.
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抗生素骨水泥珠链治疗慢性骨髓炎50例报告
慢性骨髓炎是创伤骨科经常遇到的难题,由于缺乏有效的治疗手段,病程往往迁延难愈,有时不得不采取截肢的方法来阻止炎症的进一步发展,给患者带来极大的痛苦.我们自2003年3月~2006年11月开始应用彻底清创结合负载抗生素骨水泥珠链治疗骨髓炎50例,通过随诊观察,疗效满意,现报告如下.
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乙型肝炎表面抗原阳性5个月且尿蛋白阳性
1 病例简介患者,男,31岁.主因"肝区不适1年,发现乙型肝炎表面抗原阳性5个月"于2011年10月9日入院.患者1年前自觉肝区不适,伴有双肾区不适,无乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等;无眼黄、尿黄;无颜面、双下肢水肿.5个月前于本院门诊查乙肝系列,提示大三阳( HBsAg>250IU/ml,HBeAg1366.37S/CO,Anti-HBc 10.68S/CO),肝功能正常,HBV DNA 3.37×107copies/ml,甲胎蛋白(AFP)2.9ng/ml.肾功能:尿素8.75mmol/L,肌酐100.7 μmol/L,尿酸515 μmol/L.腹部彩超提示肝弥散性病变、脾稍大,建议随诊观察.今门诊查尿常规:潜血(+++),蛋白(+++),为系统检查治疗入院.既往史、家族史:无手术、输血史,否认乙肝家族史,否认肝炎患者密切接触史.