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微柱凝胶法筛查不规则抗体的临床应用
抗体筛查可以发现有意义的不规则抗体,保证患者用血安全,避免因血型不合引起的输血反应.近年来,微柱凝胶技术在国外输血界已逐渐作为常规应用[1,2].本院自2003年10月对手术备血采用微柱凝血法进行输血前血清抗体筛查,共计2368例,并对实验阳性标本用试管间接抗人球法对照比较.现将结果报告如下:
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微柱凝胶法在不规则抗体筛检中的应用
目的;通过输血前不规则抗体的检测与结果分析,探讨应用微柱凝胶法进行抗体筛检实验在减少溶血性输血反应的发生,确保临床输血安全方面的作用.方法:用微柱凝胶法对13 320例申请输血的患者进行输血前抗体筛查,抗体筛查阳性的标本送省血液中心进行抗体特异性鉴定.结果:13 320例患者中共检出抗体阳性29例,阳性率为0.22%,Rh血型系统抗体17例,Lewis血型系统3例,MNSs血型系统1例,无特异性抗体8例.结论:微柱凝胶法检测不规则抗体具有敏感性高,特异性强,操作简便、快捷,结果易于判读,应在临床广泛推广应用.
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宁夏首例HIV-1/2型混合感染者的实验室诊断
目的对筛查HIV呈阳性的标本进行实验室终确认.方法采用两种酶联免疫试剂对标本进行HIV抗体检测,结果呈阳性的标本,再使用免疫印迹试剂对HIV抗体进行终确认.结果标本筛查和复检试验均呈阳性,使用免疫印迹试剂分别检测到9条HIV-1型特异性抗体条带和6条HIV-2型特异性抗体条带.结论此份标本为HIV-1型阳性和HIV-2型血清学阳性,在宁夏首次发现HIV-1/2型混合感染者.
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29例维吾尔族RhD(-)孕产妇产前免疫抗体状态与新生儿溶血病相关性分析
母婴血型不合所致的新生儿溶血病(HDN)对胎儿生存的影响目前在全社会都已得到广泛关注,但系统性报道对少数民族RhD(-)相对较少.新疆阿克苏地区是一个以维吾尔族为主体的多民族聚居的地区,维吾尔族占全地区人口数的73.26%,RhD(-)的分布因种族不同而差异也很大,在中国人群中新疆维吾尔族等少数民族RhD(-)的分布为5%,汉族所占的比例极少仅占0.3%,属稀有血型.虽然RhD(-)比例较低,RhD(-)围产期的妇女数量并不少.新疆少数民族生育政策允许生育2~3胎,但人口出生质量尤其是农牧区相对较低.因此,对维吾尔族妊娠妇女进行RhD血型检测、鉴定、抗体筛查、抗体效价跟踪测定意义重大.现将29例RhD(-)孕产妇免疫血液学实验室结果报告如下:
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输血前不规则抗体筛查的分析
不规则抗体是指ABO血型系统以外的抗体,正常情况下在血液中不存在不规则抗体,只有通过输血、注射、母婴血型不合的妊娠或血液制品的免疫刺激及一些无觉察的刺激,才会产生不规则抗体[1,2].它是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要原因.因此,在输血前对患者血清中进行不规则抗体的筛查,有利于早发现和确定具有临床意义的抗体,以便有充足时间选择相合的血液,避免输血反应,确保临床安全输血.现将我院所做的2150例输血前患者不规则抗体筛查结果进行分析,报道如下.
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1956例献血员血浆不规则抗体检测分析
不规则抗体多是由于妊娠或/和输血而产生的,是引起交叉配血困难的主要原因之一.对献血员血浆进行抗体筛查,可以发现含有不规则抗体的血浆,避免次侧配血不合所导致的输血反应,并利用此献血员血浆来制备稀有定型抗体血清[1].
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乌鲁木齐市献血者IgM不规则抗体筛查工作流程初探
目的:初步建立乌鲁木齐市献血者IgM型不规则抗体筛查工作流程.方法:检验科采用微板法对血浆标本进行O细胞检测,O细胞反应阳性标本报送血型室进一步进行抗体鉴定.结果:44530份标本共筛查O细胞反应阳性19例,分别是抗-H 8例,抗-P1 3例,抗-Leb 1例,抗-M 1例,自身冷抗体6例.结论:该工作流程能筛查出IgM型不规则抗体,提高输血安全,同时为稀有血型库的建立奠定一定的基础.
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文山州地区献血者不规则抗体筛查
目的 对文山州地区无偿献血者进行不规则抗体筛查和鉴定分析,研究献血者不规则抗体的类型及分布特征.方法 收集2016年1月-2016年12月文山州中心血站无偿献血者血液样本33 671例,使用筛选红细胞,采用文山州中心血站研制的血型不规则抗体检测试剂,通过微板法进行不规则抗体初筛,阳性样本使用筛选细胞采用试管法(盐水法和聚凝胺法)进行抗体确证试验,确证阳性的样本采用谱细胞血清学法进行特异性鉴定并测定效价.结果 33 671例文山州地区无偿献血者中共筛查出不规则抗体68例,检出率为0.20%,其中IgG型抗体8例,IgM型抗体60例,包括抗-E3例,抗-Fya2例,抗-P1 11例,抗-M 3例,抗-Lea7例,抗-Leb3例,抗-D 1例,抗-N 1例,抗-c 2例,抗-C 2例,抗-Mur 12例.上述抗体效价均不超过4;冷自身抗体19例;非特异性不规则抗体3例.女性不规则抗体阳性率显著高于男性(x 2=12.71,P<0.05).结论 文山州献血人群中存在一定比例的不规则抗体,针对献血者进行不规则抗体筛查有利于提升临床用血安全性和有效性有着重要意义.
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盐都区外省婚进人员艾滋病相关知识及HIV抗体筛查结果分析
目的 探讨流动人群中的外省婚进人员这一特殊人群艾滋病监测价值及意义,为类似地区开展重点人群艾滋病监测工作提供参考依据.方法 对所有能够随访到的外省婚进人员进行艾滋病相关知识调查和血液HIV抗体筛查,掌握该人群艾滋病知晓情况和感染状况.结果 调查1209名外省婚进人员,艾滋病三种传播途径知晓率67.98%,检测HIV抗体共发现3例阳性,在随后的密切接触者筛查发现有1人配偶也为阳性.结论 在以外省婚进人员流入为主的农村地区,开展外省婚进人员HIV筛查监测价值高,有助于及早发现艾滋病感染者,并对该人群进行强制婚检,控制艾滋病二代传播.
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不规则抗体筛查与输血关系探讨
目的:探讨输血前进行不规则抗体筛查的意义和重要性。方法:通过为主凝胶法对我院2302例临床送检标本及配血不和的供者进行不规则抗体鉴定,阳性15例,其阳性率约为0.7%,其中抗D2例,抗E6例,抗M4例,自身免疫性抗体3例,冷抗体1例。结论:进行不规则抗体筛查可以减少输血反应的发生,保证临床输血安全。
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微柱凝胶法检测不规则抗体的临床应用
目地:输血前抗体筛查可以早期发现和确认具有临床意义的抗体,有效预防输血不良反应的发生.方法:采用微柱凝胶法对6300例受血者进行不规则抗体筛查,选用抗人球蛋白方法进行鉴定.结果:不规则抗体筛查阳性14例,检出率0.22%.结论:在输血前受血者进行抗体筛查有助于选择相配合的血液输注,确保临床安全性具有重要意义.[关健词]不规则抗体;微柱凝胶法
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凝聚胺法配血与微柱凝胶卡配血应用比较探讨
目的:比较日常工作中凝聚胺法(MPT)配血和微柱凝胶法(MGT)(1)配血结果相符情况,提高交叉配血的准确性,选择好的配血方法,保证输血安全.方法:用两种配血方法(MPT和MGT)同时对200例标本作交叉配血实验;对配血不成功者,将供,受血者血浆和红细胞悬液分别作抗人球蛋白凝胶卡的不规则抗律筛查和直接抗人球蛋白试验.结果:在200例交叉配血中,凝聚胺法(MPT)有4例发生凝集;微柱凝胶法(MGT)有5例发生凝集.结论:凝微柱凝胶法(MGT)较聚胺法(MPT)有较好的灵敏性和特异性,能提高输血安全性,终选为我科常用方法;而凝聚胺(MPT)配血速度快,能达到临床要求,特别适合急诊用血,选为我科备用方法.在本室条件下,两种方法没有显著差异.
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输血前不规则血型抗体筛查临床输血安全价值研究
目的:探究输血前不规则血型抗体筛查临床输血中的安全价值及其意义.方法:对1000例预备输血患者实施抗体筛查,筛查不规则抗体的阳性标本,并对其进行抗体特异性鉴定,统计分析不规则抗体的检出率和特异性,采用配型一致的血液实施治疗.结果:不规则抗体筛查阳性的筛查结果为4例,所占比例为0.4%,不规则抗体特异性鉴定结果显示MNS血型所占比例为25%,RH系统所占比例为75%.结论:输血前对患者进行不规则血型抗体筛查,可以提高输血的安全性,找到血型相同的血液,减少溶血反应的发生.
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临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全重要性分析
目的 探讨临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全的重要性.方法 选取我院2015年7月——2016年6月收集的输血前标本517例,对其进行血型鉴定、抗体筛查等.对结果进行统计和分析.结果 517例标本均进行了血型鉴定和抗体筛选,其中445例标本属于外科,占比86.07%,有306例在输血前进行了检查,但未输血,占比59.19%.其中A型120例,占比23.21%,B型151例,占比29.21%,O型187例,占比36.17%,AB型59例,11.41%.检出RhD阴性3例,占比0.58%,检出不规则抗体阳性2例,占比0.39%.结论 在临床输血前,对患者进行血型鉴定以及抗体筛查,可很大程度的提高输血安全性.
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分析交叉配血困难的原因及对策
目的:交叉配血实验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容,给受血者提供相合的血液,以保证输血安全.方法和结果:回顾性分析多年来工作中遇到的交叉配血困难的病例,查找其原因,规范操作规程,找出解决对策.