首页 > 文献资料
-
威强工业电脑新一代医疗显示器多重显示功能广泛应用于医院中的不同科别
IEI威强工业电脑新推出的医疗彩色液晶显示器MMD-4300C与MMC-1190C,加入了弹性化的影像显示设定与软件OSD控制功能,提供了放射科与一般诊间在影像观看上的多样选择.
-
脑瘤误诊为脑囊虫病9例分析
脑瘤和脑囊虫病均为占位性病变,临床表现有诸多共同症状,有的类型CT、MRI检查和病理阶段与脑囊虫病有酷似的影像显示;脑瘤的血清和脑脊液囊虫病免疫学IHA、ELISA和CAg检查有假阳性出现,脑肿瘤性疾病中胶质瘤和转移瘤与脑囊虫病易相互误诊。脑囊虫病误诊为脑瘤已见报道[1,2],脑瘤误诊为脑囊虫病报道甚少[3]。现将我院1984~1998年间9例脑瘤患者误诊为脑囊虫病报道如下。1 临床资料 9例误诊为脑囊虫病的脑瘤(胶质瘤和转移瘤)患者均为1984~1998年在我院接受抗囊虫病原治疗的患者。9例中男性6例,女性3例,年龄30~57岁。工人4例、干部3例、教师1例、农民1例。分别来自长春、吉林和白城市。病程10 d~6个月。均否认吃过“痘猪肉”和排过绦虫节片史。1.1 临床表现 癫痫5例,剧烈头痛伴恶心、呕吐3例,记忆力减退8例,眼前闪光、飞蝇症各1例,复视2例。肢体活动受限、走路不稳6例。一过性失语3例。定向力障碍2例。流涎1例,体表均未触及结节。
-
胃原发性脂肪肉瘤一例
患者男,74岁.因无明显诱因出现黑便2d,于2011年1月以上消化道出血入院.患者曾于2010年12月因上消化道出血行胃镜及超声胃镜检查,内镜所见:胃底近贲门部有一大小约0.8 cm×0.8 cm隆起性新生物,表面黏膜糜烂.2个月后复查内镜显示胃体小弯上部见一巨大黏膜隆起,局部表面脐样凹陷,1个月后第3次复查内镜显示:胃体中上段前壁见一直径约6 cm半球形黏膜下隆起,表面黏膜局部见溃疡、凹陷,触之质地偏软.超声影像显示病灶来源于黏膜下层,内部呈中等偏高回声,不均匀,见多发局灶液化暗区,包膜较完整,大小约6.2 cm ×3.0 cm.CT显示胃体小弯侧见约9.0 cm×5.4 cm×9.0 cm混杂密度肿块影,沿胃壁向两侧生长,并向胃内及腔外突出,边界尚清,胃腔狭窄,局部胃壁可见缺损区(图1).
-
彩超诊断右眼眶海绵状血管瘤1例
患者,女性,12岁.发现右眼向前下方突出 2年,近感突出明显,活动受限,来院就诊.偶有上眼睑发红,无眼痛、头痛,怕光、流泪、视力下降,低头时右眼突出度无明显增加,上转受限.超声所见:右眼眶见大小为3.3 cm×2.6 cm的实性光团,边界清楚,边缘圆滑,内部回声欠均匀,呈网格状,见多个中、强回声光斑其后伴淡声影,大小约0.2~0.4 cm.CDFI(彩色多普勒血流显像):肿块内见多处血流信号,PW(脉冲多普勒)可测及多个波形不同的动、静脉血流频谱,大流速明显差异约5.71~22.53 cm/s,RI(阻力指数)大于7.0,眼动脉血流速度为24.5 cm/s,较正常人测量值稍低.CT平扫:见右眼眶球后上方有一3.5 cm×3 cm的包块,边界清楚,内见散在钙化点,大小不一,眶壁有压迫性骨质吸收.增强扫描见包块前部有1.2 cm×0.7 cm结节状强化区,无明确血管影像显示,余强化不明显,视神经管无扩大,鞍区无占位.超声提示:右眼球后占位性病变.考虑:1.海绵状血管瘤(图1、2);2.眶内畸胎瘤.住院行右眶前路开眶肿瘤摘除术,术后取出静脉石为1~5 mm大小7枚.病理报告:海绵状血管瘤(肿瘤内含血管内皮细胞和血窦).
-
周围动脉粥样硬化性疾病的无创血管造影检查
动脉粥样硬化性疾病涉及人体全身各个部位,如何简便、快捷、可靠的诊断是临床开展治疗的前提.对动脉粥样硬化性病变的显示,尤其是无创性影像显示,一直是医学领域研究的一个重点.
-
冠状动脉造影术中导管误入右心房一例
患者男性,49岁.因“活动时胸痛1个月,加重18 d”收入院.近1个月,患者间断出现活动时胸痛,上3层楼即可诱发胸痛,休息后数分钟缓解.18d前胸痛突发加重,持续不缓解.在当地医院诊断为急性前壁心肌梗死,溶栓治疗成功.病情稳定后,经桡动脉行冠状动脉造影提示三支病变,为进一步诊治转入我院.既往有高血压病史10余年.人院查体:血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率62次/min.颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心脏各瓣膜听诊区术闻及杂音和心包摩擦音.入院诊断:急性前壁心肌梗死;高血压病(极高危).人院后阅读外院冠状动脉造影影像,结果显示:左前降支近段狭窄90%,左回旋支中段狭窄70%;有冠状动脉近段狭窄75%,远段白发夹层狭窄90%,左心室后支近段狭窄80%.冠状动脉造影的第1个影像显示,多功能导管经升主动脉至主动脉窦,进入有心房心耳部,并可见对比剂经三尖瓣进入右心室,止于室间隔.入院后行CT主动脉造影显示:主动脉窦部、升主动脉、主动脉弓、降主动脉末见异常.超声心动图检查,未显示心包积液.抗凝治疗7d后复查超声心动图,结果显示:右心房顶部探及心包积液,深度为3 mm.随后停抗凝治疗5d,复查超声心动图,结果显示:右心房顶部积液吸收.
-
类胶质细胞瘤的囊性脑膜瘤二例
例1女性,61岁.患者左半身不完全运动性癫痫3个月.神经系统检查显示左半身不全瘫痪,肌力Ⅳ.余神经系统检查正常.脑CT显示右顶部低密度团伴有周边水肿.强化MRI,T1加权像提示右顶凸面囊性肿瘤伴有环状强化,冠状位和矢状位影像显示一小结节毗邻脑膜.术前诊断转移瘤.术中发现一小的红色结节略附着硬膜,肿瘤为一个含有黄色液体的囊肿,完整切除整个囊壁.病理学和免疫组化检查表明病变为囊性脑膜瘤.术后病人恢复良好.
-
鼻内镜手术适应证及并发症
这次会议上,许庚教授有两点十分精辟的经验之谈,值得大家重视.第一点,他以自己为例:1995年12月,他用鼻内镜检查自己时,发现双侧都长了鼻息肉.CT影像显示上颌窦、筛窦密度增高,充满积液.当年,他利用在广州召开会议的机会,请韩德民教授为他手术.手术在局部麻醉下进行.当时员彭年教授、林尚泽教授在旁一边观看,一边关切地拉着许庚的手说:"千万不要动筛窦!".结果,听从了两位老前辈的善意劝告,只切除了息肉,没有动筛窦.
-
浅谈钙化在乳腺癌诊断中的临床意义
乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤种类之一,早期诊断以及实施早期治疗是改善此类患者预后关键。在早期诊断所用检查手段中,超声检查较为常用。而微钙化显示是乳腺癌诊断的重要影像显示依据。本文选择我院乳腺癌患者,观察彩超微钙化在乳腺癌诊断中临床意义,现报告如下。
-
医疗影像显示数字化的全面解决方案
1 技术参数无论是医用还是普通民用的显示器,都有一系列技术参数来反映他们的实际性能.同时医用显示器和普通显示器的应用领域不同,技术参数的要求也不同.
-
匈牙利EDR-750B型X线机故障检修
1故障现象一透视时,电视影像显示模糊不清.故障分析与检修:开机后转换影像增强器放大倍数1∶1、1∶1.5、1∶2的档位,影像瞬间清晰,这种现象初步断定影像增强器部分电路有故障,参照影像增强器电路图,对增强管聚焦极Gl、G2、G3电压的分压电阻群进行逐个的测量,后测出R19-10MΩ/W电阻断路,使增强器聚焦电压失常,其焦点F改变,造成图像模糊不清.更换同型号电阻后,其故障现象消除.
-
全景片在口腔正畸临床上的应用
全景片是依口腔颌面部左右对称,颌骨牙弓呈弓形等解剖特点而设计的三轴固定连续转换的弧面断层摄影.它一次曝光可以将全口牙列的体层影像显示在同一张胶片上,且可将双侧上下颌骨、颞下颌关节、上颌窦、鼻腔等部位同时显示[1].正畸医生通过全景片可以观察到畸形发生的部位以及与周围组织的相互关系.全景片有利于对错(牙合)畸形进行综合分析,帮助正畸医师作出正确的诊断和制定正确的治疗计划.本文参阅了近年来国内外相关文献,就全景片在口腔正畸临床中的应用作一综述.
-
颞下颌关节病变的CT检查
随着影像技术的飞速发展,对颞下颌关节疾病诊断提到了一个新的高度。本文介绍了CT检查,尤其三维CT成像在颞下颌关节中的应用。一、TMJ CT检查及用途[1~6]80年代初CT开始用于TMJ病变的检查。常用位置有横断位、直接矢状位和冠状位扫描。主要观察:①TMJ关节结节和关节窝形态、位置及骨质结构改变。②关节间隙周围的关系并进行关节间隙测量。③髁状突骨质形态、边缘、解剖结构和活动范围并进行髁状突水平角、垂直倾斜角及内外前后径测量。④TMJ关节盘改变(闪烁法显示)。另外,横断位扫描还易于进行矢状、冠状和任意角度重建,可作为TMJ三维(three-dimensional,3D)重建的基本扫描序列。因此,CT在TMJ检查中有明显的优越性,对了解关节骨性结构及彼此间相互关系很有帮助,尤其是下述情况应选择CT检查:①在TMJ创伤中,要了解髁状突高位纵行骨折和脱位是否伴有假关节形成,区别关节囊内、外骨折,明确髁状突骨碎片和关节盘位于关节窝内或外以及张口时的移动情况,这对选择是否手术治疗至关重要。②评价TMJ肋软骨及其它移植物的功能和结构以及有无关节强直。③明确颞下颌关节紊乱(tempormandibular diso rders,TMJDS)患者是否具有器质性破坏及对咀嚼肌的密度和长度进行测量。二、三维CT成像在TMJ中的应用1.TMJ三维成像的进展:从80年代开始,对TMJ 3D CT影像重建及显示进行研究 [7]。1984年Roberts等用一个尸体标本进行了TMJ的3D影像重建,可以显示TMJ诸骨结构及其相互关系,并能剖切显示其隐蔽的表面和关节盘。1992年Dijkgroof等也研究了关节盘的3D CT影像显示。许多作者[8~10]对正常志愿者和各类TMJ患者(包括髁状突 骨折、骨软骨瘤、TMJDs及关节强直等)进行了CT扫描后3D影像重建及显示的系列研究,发现3D重建及显示不仅能提供3D影像以供观察,而且能做出3D定量测量分析。
-
Amplatzer堵塞器堵闭动脉导管未闭2例
例1:女,17岁.因发现动脉导管未闭16 a,劳力性气短5 a,于2002年10月25日入院.患者1985年11月发现心脏杂音并确诊为"先天性心脏病,动脉导管未闭".查体:体温36.2 ℃、脉搏92次/min、呼吸20次/min、血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),发育中等,胸骨左缘第二肋间闻及连续的机器样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进.心电图示左室肥大.心脏超声在降主动脉与左肺动脉间可见直径8 mm,长11 mm的动脉导管,并有双期正向血流.当天进行了Amplatzer蘑菇伞堵塞器堵闭动脉导管术.手术在X光透视下进行.首先采用Seldinger法穿刺右股动脉及右股静脉,建立动、静脉通道,然后从动脉插入6F猪尾巴导管至主动脉弓降部进行造影,影像显示动脉导管为管型,直径8 mm左右,与心脏超声基本吻合.在升主动脉与降主动脉处测压,之后从股静脉送入长的导引钢丝至肺总动脉、左肺动脉、动脉导管,后进入降主动脉.此过程中测肺动脉压,随后由推送释放系统将Amplatzer蘑菇伞堵塞器沿长导丝推送至未闭的动脉导管部位,将其释放进行堵闭,再次行主动脉弓降部造影,显示动脉导管处无造影剂通过,各部位再次测压.听诊胸骨左缘第二肋间不再有杂音,提示手术成功,术后心脏超声显示动脉导管处无残余分流.
-
多层螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用价值
面部外伤以鼻骨骨折为常见,鼻骨骨折采用一般X线检查也易做出诊断,但传统平片检查影像相互重叠,密度分辨率差,对上颌骨额窦、泪骨、筛骨及诸骨缝影像显示不理想,故容易造成部分漏诊或误诊.多层螺旋CT三维重建,可以多角度进行观察,能很好地显示鼻骨的解剖结构及是否骨折及移位.
-
CT、MRI 应用于老年性肺结核诊断价值对比研究
目的:比较及分析 CT、MRI 应用于老年性肺结核诊断的价值。方法:对选取的64例老年肺结核患者分别进行 CT 及 MRI 检查,利用单盲法对患者的影像表现分类、综合分析,并利用统计学软件对这两种方法诊断的准确率进行计算和分析。结果:CT、MRI 对老年性肺结核的诊断准确率分别为85.93%、60.94%,诊断准确率均较高且 CT 诊断准确率比 MRI 高,结果有显著性差异(P ﹤0.05);CT 的钙化显示结果明显优于 MRI;MRI 的结核球诊断结果明显优于 CT;对干酪样坏死、空洞及结节、肿块的显示结果,两种方法无显著性差异。结论:CT 及 MRI 对老年性肺结核检查的结果准确率均较高,在影像显示方面,CT 检查对钙化的显示显著优于 MRI,MRI 对结核球的显示显著优于 CT。
-
微小点状钙化在彩超诊断乳腺癌中的意义
乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤种类之一,早期诊断以及实施早期治疗是改善此类患者预后关键.在早期诊断所用检查手段中,超声检查较为常用.而微钙化显示是乳腺癌诊断的重要影像显示依据.本文选择我院乳腺癌患者,观察彩超微钙化在乳腺癌诊断中临床意义,现报告如下.
-
鼻咽癌56例CT诊断分析
鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)是我国南方地区较多发的恶性肿瘤之一,因其发病部位隐蔽,呈浸润性生长且与重要血管神经相邻,颈淋巴结转移早且转移率高,致使手术治疗方式受到限制,NPC对放射线较为敏感因此放射治疗是NPC的主要治疗手段[1].放射治疗主要根据影像显示的病灶设置照射范围,CT检查可明确肿瘤部位、大小、浸润范围和深度以及颈部淋巴结转移等情况,以便做出正确的临床分期,并为放射治疗提供重要资料.收集我院1995年1月~2004年5月56例经病理证实的鼻咽癌病例,分析其CT征象及病变范围.
-
对外伤性骨盆骨折摄影角度的探讨(附30例分析)
目的:探讨骨盆多发性骨折各部位的摄影角度及影像显示的原理及方法,优势与不足以及临床应用价值.方法:首先选择骨髂标本做研究对象进行不同角度的摄影,并选择了佳摄影角度及方法,进行了30例患者的摄片,均符合临床诊断要求.结果:骨盆多发性骨折的各部位适宜的摄影角度.骨盆入口位,摄影角度向头侧倾斜25°位;骨盆出口位,摄影角度向足侧倾斜25°位;髂骨及闭孔斜位,一侧抬高25°位,影像显示效果较佳,优于有关报导的摄影角度及方法.结论:对外伤性骨盆多发骨折的患者,各部位摄影角度上述所示,此方法可行,完全符合临床诊断要求.
-
实施PACS系统的五个关键问题
PACS(picture archiving and communication system)系统的概念已从原来将数字化的医学影像通过网络传送到连接在网络上的影像显示工作站上作一般显示和进行数字化存储,发展成为以数字化诊断(无纸化、无胶片化)为核心的整个影像管理过程,包括数字影像采集、数字化诊断工作站、影像会诊中心、网络影像打印管理、网络影像存储、网络影像分发系统和网络影像显示计算机、网络综合布线和数据交换系统等[1~3].