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高原妊娠高血压的护理
果洛地区因缺氧,冬季时间长,气候干旱寒冷,地处海拔3600 m,大气压低65.87 kPa,氧分压15.96 kPa,人体处于持续性低氧状态,肺泡气体交换血液携氧和结合氧在组织内释放功能受到障碍,供氧与耗氧失调,当妊娠后胎盘血液循环的建立,在缺氧状态下子宫血液供应更加不足,导致肾素-血管紧张素-醛固酮之间的平衡失调,以及由于纤溶系统的改变,因而易发生妊娠高血压综合征[1].本文收集来本院诊治的59例高原世居少数民族妊娠高血压综合征患者护理体会报告如下.
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关于静脉输液的几点临床体会
静脉输液就是利用大气压和液体静压将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入人体内,使药物在机体内达到高效、速效的目的,有利于重症患者的抢救;供给危重患者或禁食、水患者必要的营养;预防及纠正液体紊乱,促进组织修复,因此静脉给药是临床常用的一种治疗手段,静脉输液是临床护士常做的技术操作之一.要想让静滴药物在患者机体内产生理想的治疗效果,不仅涉及到药物的溶解稀释、给药的间隔时间、静脉输液的滴速、药物的配伍禁忌等一系列问题,而且对输入药液的质量、所用的器具及输液时的操作都有极为严格的要求,任何一个环节发生问题,都能引起输液反应.本文结合笔者的临床体会浅谈如下.
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婴儿高压氧的治疗与护理102例
高压氧治疗是指在超过1个大气压下吸氧,可增加动脉血溶解氧量,提高血氧张力,促进氧从血液向组织弥散,增加氧在脑组织中的弥散距离,显著改善脑及全身的供氧,还能促进神经再生,加速神经功能恢复[1].对各种直接或间接缺氧性疾病有明显疗效,尤其对新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,可明显减少后遗症的发生,起到其他药物无法替代的治疗作用[2].自2000年10月以来,我院儿科成功进行了102例婴儿高压氧治疗,无1例意外发生,现将护理体会总结如下.
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综合考试辅导(3)
1 呼吸衰竭总述1.1 概念呼吸衰竭(呼衰)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.临床主要表现为呼吸困难、发绀等症状.在海平面大气压下,于静息呼吸室内空气条件下,若动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.7kPa(50mmHg),并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素即为呼衰.
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静脉输液完毕采用不同拔针法的对比分析
静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输人静脉内,以达到纠正人体水、电解质和酸碱平衡失调、恢复内环境稳定状态及治疗疾病的目的.
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成年人低血压危害及防治
【概念】血压是指流动的血液对血管壁的侧压力,测定血压时是与大气压相比较,用高过大气压的数值来衡量其大小,单位为(m m h g)毫米汞柱或(ka)千帕为单位,血液在流动过程中由于血流阻力的存在,消耗了大部分能量,血压逐渐降低,因此不同部位血管的血压不同,动脉血压中高,毛细血管中很低而静脉血中血压则更低,通常说的血压指动脉血压。
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AVL COMPACT2血气分析仪故障分析
血气分析仪广泛应用于医院检验科和ICU,它是用来测量血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(pCO2)和氧分压(p02),并结合当地大气压分析计算出血液中的碱超(BE)等其他参数,反馈病人血液中的酸碱平衡及气体运输情况.AVL COMPACT2血气分析仪每次测量只需55μl全血,20s即可提供一份分析报告.
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介绍一种一次性无残留氧气袋
1 前言由于氧气袋轻便易于携带而被广泛配备在救护车上和基层医疗机构用于现场急救,尤其在高原地区对氧气袋的使用更为普遍,传统的氧气袋因其成本较高常常是重复使用,因此很容易被病人的排泄物、血液或脓液污染而引起交叉感染.在供氧时,由于氧气袋内的压力不断下降,当氧气袋腔内的压力与大气压相等时便停止排氧,经测试,全部开放氧气袋的氧导管后,一个氧气袋腔内的残留氧量为2.2g(当氧气袋内的压力为10kPa时,一个氧气袋的容氧量为9g),医护人员常常是用手挤压氧气袋排除残留氧气,不仅十分麻烦,还会影响其它抢救操作,而且施加多大压力也难以掌握.
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高气压作业和急性减压病与减压性骨坏死
1.高气压作业可分为干式与湿式两大类:(1)干式:如沉箱和建造地下、水下隧道等。沉箱是埋在地下或水下的,由水泥制成,底朝上、开口朝下的“空箱子”,工人在沉箱内工作。隧道(包括初期的顶管过程),亦处于地下或水下。为了防止周围泥土中水的渗入,必须在建造时及工人在内工作时,按照深度,向沉箱或隧道内先充入相应气压的压缩空气。工人在“干”的压缩空气中工作,因此称为干式。近几十年来随着科学技术的发展,很多工程改用常压的沉井,沉箱已很少应用。多数干式高气压作业在地下10~20 m深处工作,即增加l~2个大气压。海底隧道可达水下20~30 m深或更多,气压相应增加。(2)湿式:潜水员身穿标准的重装或轻装潜水服,吸入压缩空气。大连、合浦等地潜水员不穿潜水服,吸足空气后下潜,进气2~3 min在海底采蚌取珠、摸取海参等,通称“赤膊潜水”或“进气潜水”。每天连着潜水几十次,也可以得轻度急性减压病。
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咽炎要药--清咽滴丸
咽部是气息出入的通道,又是饮食入胃的门户,因此,咽部是我们人体内外联系的一个重要关口,也就是俗语所说的"咽喉要道".那么,咽部具体在什么地方呢?总的说,咽位于颈椎前方,像是一个空口袋,由于包在颈部的组织里,所以脖子外面看不到.这个口袋呈上宽下长的漏斗形状,它的袋壁很薄,是由粘膜、肌肉及筋膜组成的.整个咽部分为上、中、下三个部分:鼻咽部、口咽部和喉咽部.咽对于人体具有极其重要的作用,其主要生理功能有:吞咽功能、呼吸功能、助发音及防御功能等.另外,由于咽部不断地进行吞咽动作,咽鼓管经常获得开放,能保持耳内气压与外界大气压的平衡,这是保持正常听力的重要条件之一.
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高原地区老年性痴呆患者血浆内皮素水平的观察
我们于1998年6-12月对西宁及部分州县驻西宁干休所的60岁以上离退休老干部及家属203例进行了体格检查、量表调查及生化检查,并对检出的老年性痴呆患者的血浆内皮素(ET)水平进行了观察,报告如下.1临床资料1.1 地区青海省西宁市(海拔2 260米),大气压78.0kPa(580mmHg),大气氧分压16.4kPa.1.2 对象西宁干休所及部分州县驻西宁干休所的60岁以上离休老干部及家属203例,男170例,女33例,年龄60~88岁,平均71岁.
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高海拔地区人工机械通气治疗体会
我院地处西宁地区,海拔2 260m,大气压580mmHg(1mmHg=0.133kPa),氧分压114mmHg,为平原地区的76%.我科自1993年4月至1999年4月间加强治疗病房(ICU)收治需人工机械通气治疗患者96例,除9例因多脏器功能衰竭死亡外.87例患者均完成人工机械通气治疗过程获得治愈,现将实施人工机械通气治疗体会总结如下.
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手术室常用输注液体及不良反应的处理
静脉输液是利用大气压和液体液压原理将无菌液体、电解质、药物由静脉输入人体的方法.术前输液是手术室的常规工作,掌握和了解手术室常用输液种类特点、常规注意点、不良反应的诊断及处理,能更好地指导手术室护理,并为手术室护理人员更好的进行病情观察及抢救打下基础.现将手术室常用输注液体及不良反应的处理介绍如下.
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胸腔镜术后胸腔冲洗的技巧
胸腔镜手术就是不开胸,在胸壁做三个"钥匙孔"进行手术,具有手术切口疼痛小、微创性等特点,现在被越来越多的患者接受.下面将介绍一下胸腔镜手术术毕用胸腔闭式引流瓶行胸腔冲洗的技巧.1材料一次性使用单腔型水封式胸腔引流装置1套.2方法(1)将胸腔闭式引流瓶装置中配置的连接管,剪去10 cm左右.(2)暂时移去胸腔闭式引流瓶瓶盖上与空气相通的那一端的过滤帽,直接连接上刚剪下来的10 cm管子.(3)盛满适量的40℃左右的冲洗水后,盖好盖子.(4)将连接了10 cm管子的那一端通过Trocar孔接入胸腔,倒转胸腔引流瓶,利用大气压的原理,冲洗液流入胸腔进行冲洗.
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浅谈我国静脉输液技术的进展
静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内.静脉输液是临床重要的给药途径之一,也是临床常用的护理操作.随着时代的发展、科技的进步,静脉输液这一常规的护理操作也有了阶段性的发展和重大变革.现将从以下几个方面阐述我国静脉输液的技术进展状况.
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高压氧在休克中的应用
高压氧的实验研究及其临床应用,已有相当久的历史.Boerema于1956年的工作,更加强了对高压氧治疗的兴趣.自1956年第一次国际高压氧会议以来,高压氧已日渐广泛地应用于治疗各种疾病.高压氧治疗一般仍用3个大气压绝在值,吸氧一定时间.高压氧治疗的主要作用在于增加血浆中的氧分压,本来在大气压下吸入纯氧,亦可使氧分压增加许多倍,如果用一般的间断高压氧治疗,氧张力可较正常大气压下增大20倍.但此种治疗并非没有副作用,随着压力的升高和治疗时间的延长可产生各种中毒反应,因而治疗的安全度与压力的升高和高压氧治疗的时间直接有关.
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气象因素对石家庄地区居民急性心肌梗死发病的影响
急性心肌梗死(AMI)是严重威胁人类健康的疾病,其发病存在着明显的地区和季节差异,许多研究表明气象因素的刺激是AMI发病的诱因[1,2].不同地区气候条件不同,疾病发生的规律也有所差别,因此有必要对石家庄地区气候环境因素对AMI发病影响作一分析总结.本研究试图运用流行病学调查和多元统计方法,探讨AMI与气象因素的关系.
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输液室的安全与人性化管理
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物通过静脉直接输入体内的方法。在保证药物及时快速的达到治疗效果的同时,也对患者的生命安全产生极大的潜在风险。我院是一家基层社区医疗单位,没有病床,所有病人的静脉治疗都是在门诊完成。治疗流程包括:接药—配药—穿刺—巡视—拔针,均由门诊护士负责完成。
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低海拔地区行玻璃体切割术后,到高海拔地区眼压升高的护理
玻璃体切除术属于显微眼科中的一种高难手术,其对手术设备要求极高,由于手术的复杂程度比较高,很容易对眼部组织造成严重损伤[1]。其手术操作主要是在眼球后进行浸润麻醉的情况下,采用玻璃体切割仪对患者的玻璃体进行切除,对眼部组织的裂孔采用光凝封闭,而后用硅油、C3F8气体、消毒气体进行玻璃体腔内填充,使视网膜复位,恢复患者视力。对该手术适应范围内的所有眼科疾病,及时地进行此手术是患者唯一有效的复明途径。但是该手术的术后并发症很多,尤其是在低海拔的地方做完该手术不能马上到高海拔的地区生活或工作,因为低海拔的地区的大气压与玻璃体内的是一致的,是平衡的,而高海拔地区的的大气压相对玻璃体内是负压,海拔高度差异越大,大气压的压力相差也更大。因此从低海拔地区到高海拔地区很容易引起眼压突然升高而致眼疼和头疼。现就我科对近3年来53例在低海拔地区行玻璃体切除术后,回到高海拔地区眼压升高的眼科患者的护理体会报告如下:
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急性高原病100例治疗体会
急性高原病是指快速进入海拔3000m以上的高原地区,高原空气稀薄,大气压和氧分压低,由于缺氧、呼吸道感染等导致的急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿。我院地处川西高原门户,海拔近1600m,是川藏公路必经要道,沿途需翻越数座海拔4000m以上的高山。2012年1月~2014年6月我院收治了100例急性高原病人,其中急性高原反应61例,高原肺水肿37例,高原脑水肿2例,经休息、氧疗、药物治疗和易地治疗等均取得满意疗效,现将治疗体会报道如下。