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造影剂药物进展与市场透视
近两年来,随着医学影像诊断技术水平的提高,在国内大中型医院的造影装备技术不断强化影响下,心血管循环系统介入放射学的步伐长足迈进,CT冠状动脉造影术在医院逐渐普及.造影剂类药物从品种到市场的快速发展,带动了这一类药物的更新换代.
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作用于肾素-血管紧张素系统的药物进展
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)是调节心血管生理功能的重要体液系统,由肾素、血管紧张素及其受体组成.血管紧张素原(AGT)主要由肝脏合成并释放入血,在血浆肾素作用下酶解为血管紧张素Ⅰ(angiotensin Ⅰ,Ang Ⅰ),后者再被血管紧张素转换酶(ACE)降解为Ang Ⅱ.
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治疗勃起功能障碍药物进展
近年,由于勃起功能障碍的病因,发病机理以及流行病学方面的研究不断深入,使其临床诊断与治疗水平明显提高,突出表现为,国际统一的标准化诊断指标的临床应用和多种治疗药物逐渐趋向于规范化分类.
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鞘氨醇-1-磷酸信号通路相关的药物研究进展
鞘氨醇-1-磷酸(S1P)是鞘磷脂代谢产生的一种生物活性脂类,参与细胞的多种基本功能,如细胞增殖、迁移、存活及细胞间信号转导等.S1P信号通路可以调节免疫细胞迁移、调节血管再生、参与肿瘤发展等.S1P在细胞内由鞘氨醇经特定的鞘氨醇激酶(SPHK)催化生成,也可经S1P磷酸化酶或S1P裂解酶(S1PL)分解,从而保证了人体生理环境中S1P的动态平衡.S1P可作为第二信使直接作用于细胞内靶标,也可以被转运蛋白转运到细胞外与相应受体(S1PR)结合后发挥生物效应.以S1P信号通路为靶点的药物研发是目前医药领域研究的热点.本文简要介绍了S1P信号通路的生理功能及相关的药物研究进展.
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治疗高尿酸血症相关药物研究进展
高尿酸血症是尿酸在体内生成过多或排泄不足引发的疾病,也是痛风形成与发展的关键因素,日益增加的患者使其逐渐受到研究者的关注.现有临床治疗药物虽能控制部分病情,但仍有各种不良反应.在研药物的热点方向是寻找副作用小的URAT1抑制剂,同时针对其他靶点的药物也在研究中.本文通过对治疗高尿酸血症相关药物研究进展进行综述,希望能为相关新药开发提供参考.
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代谢性疾病肾损害的治疗药物进展与合理用药——肾脏疾病合理用药专家圆桌会议纪要
1 谢院生:肥胖相关性肾病的防治1.1概况1997年WHO已宣布肥胖是一种疾病.近年来肥胖的发病率逐年升高.2004年我国成人超重和肥胖人数分别为2亿和6 000多万,大城市成人超重和肥胖的比串分圳高达30.0%和12.3%.肥胖与高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、肾衰竭的发病有密切关系.肥胖相关性肾小球病(obesity-related glomerulopathy,OR)包括肥胖相关性肾小球肥大症(ibesity-associate glomerulomegaly,OB-GM)、肥胖相关性局灶性节段性肾小球硬化(obesity-associated focal and segmental glomerul-osclerosis,OB-FSGS).我国ORG发病率由2002年0.62%上升到2006年的1%,并有年轻化的倾向.
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原发性骨质疏松症的药物治疗(一)
原发性骨质疏松症严重影响着绝经期妇女和老年人群的生活质量,对其常规治疗药主要有三大类,第一类为促骨矿化剂,包括钙剂和维生素D;第二类为骨吸收抑制剂,涵概双膦酸盐、依普黄酮、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素;第三类为骨形成促进剂,如氟化物、甲状旁腺激素等,三类药物在骨质疏松症亚型的治疗中各具优势,联合治疗相得益彰,成为-临床应用的一线和首选药.本文通过对国内外近期文献的复习,对骨质疏松症治疗药进行分析与评价.随着雌激素受体调节剂、降钙素、双膦酸盐的问世,骨质疏松症的治疗已变得不再棘手,其疗效确切,在治疗上显示了良好的前景.
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慢性心力衰竭的药物治疗(一)
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,为各种心脏病的严重阶段.心肌重构是导致心力衰竭发生、发展的基本机制.治疗心衰的关键是阻断神经内分泌的过度激活,阻断心肌重构.心衰的标准治疗药物包括利尿剂、ACEI类、β受体阻断药、地高辛及醛固酮受体拮抗剂.近年来抗心力衰竭新药包括血管扩张剂基因重组人脑利钠肽、内皮素受体阻断药、血管升压素受体拮抗剂、新的正性肌力药钙增敏剂以及肾素抑制剂等.
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糖尿病性心脏病中西医结合研究进展
临床上糖尿病性心脏病是一种常晃病,本文通过对发病机制进行整理、分析和总结,探索现代医学和传统医学的相互关系性,概述现代医学治疗糖尿病性心脏病的现状,根据中医辨证施治特点及优势,结合中医药方面的大量研究成果,证明了在临床上中西医结合治疗糖尿病性心脏病的可行性,指出今后治疗糖尿病性心脏病的方向.同时,由于中医对此病的诊断尚未规范化,对科研和学术交流带来了一些困难,本研究以期为中医证候研究提供一些可行的客观依据参考.
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近年抗高血压药物研究进展
为进一步了解高血压药物治疗研究进展.收集治疗该病的文献资料报道.结果 表明国内外已有一批临床疗效较好的药物,如内皮素受体拮抗剂和双肽酶抑制剂、糜蛋白酶、血管紧张素1-7、中性内肽酶-血管紧张素转化酶(NEP-ACE)双重抑制剂、泰咪沙坦、缬沙坦、依普利酮等,给广大高血压患者带来了福音.
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甲状腺激素及抗甲状腺药物进展
1 甲状腺激素有生物活性的甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和3,5,3′-三碘甲状腺原氨酸(T3).饮食摄入碘经小肠吸收,空腹吸收增加,碘吸收后,绝大部分积聚在甲状腺,碘在甲状腺过氧化物酶作用下氧化和有机化变成活性碘,再与酪氨酸结合形成一碘酪氨酸及二碘酪氨酸,两个碘化酪氨酸偶联在一起形成T3(1个一碘酪氨酸及1个二碘酪氨酸偶联)和T4(2个二碘酪氨酸偶联).
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糖尿病治疗药物的研究进展
随着科技的发展,抗糖尿病药物获得了很大发展.本文就近年来治疗糖尿病的药物进展加以概述.1外源性胰岛素1.1注射用胰岛素[1] 分普通和长效两种.普通胰岛素使用不便;长效胰岛素为结晶悬液,易被巨噬细胞吞噬.诺和诺德研发出新的长效胰岛素NN304,此制剂在血浆中与白蛋白结合,防止了抗体的形成,不会被免疫系统当作异物,从而延长其活性,且作用平稳.
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高血压合理用药指南解读--高血压特殊并发症药物治疗原则
高血压是常见慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,主要并发症包括脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性肾脏病(CKD)等,致残率及致死率高。近年来,高血压治疗药物进展不断,但高血压药物临床应用仍有诸多不合理之处,因此也影响了患者治疗的依从性、持续性和血压控制率。基于此,2015年由国家卫生计生委合理用药专家委员会及中国医师协会高血压专业委员会联合制定了《高血压合理用药指南》[1]。该指南的推出是为了给高血压诊治提供规范可行的方案,指导临床医师合理用药,改善高血压患者治疗依从性和持续性,提高血压控制率,预防与高血压相关的心脑血管疾病和(或)肾脏并发症的发生和进展,同时也考虑患者合并的疾病状态。本文就该指南中关于高血压特殊并发症的药物治疗原则进行分析与解读。
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抗结核病药物的研究进展
本文首先介绍了近年来结核杆菌在全球的迅速传播,结核病已经成为21世纪可能带给人类的大困扰和无法挽救的首要传染病.其次本文列举了抗结核杆菌的12类药物,并总结了这些药物近年来的研究进展.
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Mesotherapy——中胚层疗法的药物配方(Ⅲ)
笔者于2006年、2007年分别报道了《Mesotherapy--美容医学的新技术》 [1]和《Mesotherapy--中胚层疗法的应用药物进展(Ⅱ)》[2].笔者再次重点复习了国外文献应用中胚层疗法的药物配方等方面的进展,并综述如下.美国于2005 年开始创办了《世界中胚层疗法杂志(American Journal of Mesotherapy)》,至今已发刊6期.该刊为Mesotherapy(中胚层疗法)的实践者提供了学术研究的平台[3].
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2型糖尿病的口服药物进展
近年来随着生活方式的改变,糖尿病患者数量逐年增加,该病已被列为继心脑血管、癌症之后的严重危害人类健康的第三大疾病.据WHO估计,1995~2025年全球糖尿病发病率将增至3%~5%,预计达3亿患者[1].
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集"百家"慢性乙型肝炎指南之长,在临床实践中悟其真谛
随着在慢性乙型肝炎自然史、发病机制、药物进展、耐药管理以及特殊情况下用药等诸多研究方面取得进展,国际已有多个慢性乙型肝炎治疗指南或共识出台,突出表现为美国肝病学会指南(2007年)和部分专家的流程(2008年),欧洲肝病学会(EASL,2009)、亚太地区肝病学会(APASL,2008)均更新了原有的内容.对于中国的医务工作者而言,这些指南既有普遍性,又有各地区的特殊性,在这种情况下,如何结合本地区特点,科学应用这些指南,指导中国具体情况下的乙型肝炎防治工作殊为重要.
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从哮喘诊治指南看哮喘治疗药物的进展
根据临床表现,哮喘可分为急性发作期(acute exacerbation)、慢性持续期(chronic persistent)和临床缓解期(clinical remission).急性发作期和慢性持续期又可按病情轻重分级.治疗哮喘的药物分为控制用药和缓解用药[1].在学习全球哮喘防治指南(GINA)和我国哮喘诊治指南时,可以看出治疗哮喘的药物有不少进展,本文将哮喘诊治指南中治疗哮喘的药物进展作一归纳.
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预防依托咪酯诱发肌颤的研究进展
依托咪酯是一种短效的非巴比妥类催眠性静脉全麻药,起效快、对循环系统和呼吸影响小,尤其适合于血流动力学不稳定患者及老年患者的麻醉.但依托咪酯在全麻诱导期间常诱发肌颤产生,其发生率高达50%~80%,肌颤可导致肌纤维损伤、肌痛、血清钾升高以及饱胃患者反流误吸率升高,不仅会给手术操作造成不便,还会使患者术后感到不适,甚至危及患者生命.目前研究认为肌颤是不正常的神经肌肉活动,但其发生的确切机制仍不明确.如何减少依托咪酯诱发肌颤的产生是其应用的研究方向之一.近期研究表明肌松药、阿片类药物、右美托咪定、咪达唑仑、硫酸镁和依托咪酯预注等对肌颤的发生均有预防作用,本文将就依托咪酯诱发肌颤的机制及治疗药物进展做一综述.
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溶栓药物进展及溶栓治疗的监测
溶栓药是在纤维蛋白支架上通过蛋白水解作用溶解已形成的血栓,用于治疗血栓栓塞性疾病,如急性心肌梗塞、深静脉血栓、脑血栓形成、闭塞性脉管炎等.目前临床上广泛应用的第一、第二代溶栓剂疗效是肯定的,但也有许多副反应有待改进.近年来高敏、特异、安全的第三代溶栓剂制,显示出良好的应用前景.