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循证设计的要点及局限性
从工程设计学的角度看,循证设计也不是一种完全独立于其他设计方法的新方法,它只是设计手法的一种补充,依然遵循着工程设计的基本逻辑和准则.循证设计的要点在于它的"取证"方法,即数据采集,旨在突破基于传统经验和基于感觉的主观臆断的设计.可将其描述为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好的研究依据,以设计者个人的经验和技能,结合业主的价值和意愿,制订出设计方案.
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浅谈常用中药材的经验鉴别法
目的 鉴别中药材的真伪优劣.方法 通过人的视觉、触觉、味觉、嗅觉、听觉等感觉器官以及通过使用水火等简便易得的工具来查明某一中药品种的实体真象.结果 掌握中药材传统经验鉴别技术,可基本杜绝假冒伪劣药材.结论 中药材传统经验鉴别方法简便快捷,行之有效,可予推广和学习,对基层中药工作人员的鉴别能力有着十分重要的意义.
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广藿香GC-MS特征指纹图谱数字化信息的应用及其GC验证
广藿香为唇形科植物广藿香Pogostemon cablin(Blanco)Benth.的干燥地上部分.广州石牌、棠下等地原是主要产地,商品称"石牌藿香",为道地药材,传统经验认为其品质优;肇庆地区高要等县产者,商品称"高要藿香",经验认为与牌香品质相近,可供药用;湛江地区与海南产者,统称为"海南藿香",主要用于提取挥发油[1].
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药材产地加工传统经验与现代科学认识
产地加工是药材生产与品质形成的重要环节.长期的生产实践和经验积累形成了独具特色、内容丰富、较为系统的中药材产地加工方法和技术体系.经过产地加工,不仅起到去除其非药用部位以净制、终止其生理生活状态以利干燥等目的,同时通过适宜的加工方法,可促使药用部位中药效物质的大保留、毒性成分的有效降低、化学成分间的相互转化等物理化学变化.因此,基于传统经验形成的药材产地加工方法赋予了中药材性状、规格、品质、药性等诸多内涵,蕴涵着丰富的科学道理.本研究基于药效物质基础的角度探讨药材产地加工方法的科学性与合理性,为药材加工生产的规范化、标准化提供借鉴和参考.
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中药熏洗治疗痔疮358例
熏洗法是用中药煎汤热熏和浸泡局部治疗法,又称溻渍法,是祖国民间医学局部保守疗法的传统经验,药物直接作用于患处,通过坐浴熏洗肛门局部可消除痔静脉曲张和瘀血,缓解痔核充血、水肿、止痒的功效.使痔核萎缩而达到治疗目的.笔者自2000年1月至2009年6月应用自拟中药汤剂熏洗肛门疾病358例,取得满意疗效;现将资料比较完整的358例报告如下:
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生精细胞形态学
澳大利亚男科学专家Deviretser和Baker共同提出了一种新的逻辑性男性不育症分类法.这方法全面而新颖,即考虑到传统经验,又避免了仅以精液分析参数为依据的分类法过于笼统的缺点,同时包括了新进展,值得我们借鉴.该分类法已为我国学者采纳与接受.其主要是将男性不育症分睾丸前、睾丸后和睾丸等因素.而精液生精细胞检查可以判断睾丸生殖功能,有利于将精液生精细胞分析结果与临床结合.
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精准肝切除——21世纪肝脏外科新理念
随着生物医学科学的蓬勃发展以及循证医学、人文医学的兴起,外科学理念发生了深刻变革,"以小创伤获取佳康复"已成为现代外科追求的目标,正是这一革新理念推动着传统经验外科模式向现代精准外科(precise surgery)模式的转变~([1-3]).随着世纪交替和信息时代的来临,肝脏外科借助现代科学技术平台跨入精准肝切除(precise liver resection)时代.
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中医处含酒方对酒的选择及运用之探讨
中药大辞典记载;"酒通血脉,御寒气,行药势,治风寒痹痛,筋脉动挛急,胸痹,心腹冷痛"之功效,在临床上颇为常用.因此医有"醫字从酉(酒)""酒为百药之长"的说法.然而临床上运用没有统一的标准和规范,现根据传统经验及个人体会,对酒的选择及运用探讨如下:
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做好新形势下的政务信息工作促进药品监督管理
随着改革开放的不断推进和社会主义市场经济体制的逐步建立,政府职能正由"控制型"向"指导型"转变,各级领导不再只凭传统经验和行政手段而是更多地依靠信息来进行决策和指导工作,因而其对信息的需求量越来越大,质量要求也越来越高.政务信息工作就成为摆在政府各管理部门面前的一项日益重要的任务.
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中药抽出机制备汤剂的工艺选择
我院引进中药抽出机制备汤剂,不但满足了患者的需要,而且使中药汤剂得到更广泛应用,但煎药工艺合理与否直接影响汤剂质量及临床疗效.现对中药抽出机制备汤剂的影响因素进行考察,以黄芩水煎出物为指标,选择与传统经验相应的因素,通过正交设计比较,得出佳工艺条件.
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展雄才始创老号宜修身名流千古——天津宏仁堂药店及其创始人乐笃周的故事
在中华传统医药殿堂中,"宏仁堂"以"不言春作苦,常恐负所怀"的一片赤诚成为一颗耀眼的明珠.在这颗明珠光芒背后隐藏着许多故事,值得后人去玩味去深思.宏仁堂的创始人乐笃周本名乐衍孙,生于1894(清末光绪年间)年,卒于1979年.其早年留学欧洲,归国后投身于传统中药业的经营与革新,受家族委派开设经营南京同仁堂药店,创建经营8家独立的自有品牌药店——宏仁堂.其中,4家店设于天津.他将西方的管理模式与中国传统经验有机地融合在一起,并迅速成为中药界的佼佼者.
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体外化疗药敏实验与临床卵巢癌化疗
卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术和化学治疗是主要的治疗方法.目前用于卵巢癌化疗的药物有20余种,有60%~70%的病人对首次传统经验化疗方案有良好反应[1].然而卵巢癌(尤其是晚期卵巢癌)的预后仍然很差.多数病人在治疗过程中出现耐药.人们期待能够通过体外药物敏感实验进行有选择性的个体化治疗(tailor treatment)[2].现将卵巢癌药敏试验研究及其临床意义进行回顾性分析.
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山菍提取物对实验动物血压的影响
山菍是桃金娘科植物桃金娘Rhodomyrtus tomentosa(Ait.)Hassk.的干燥全株,民间用于治疗高血压.为论证该药传统经验的确切疗效,笔者分别用猫、犬的急性降血压实验,研究其提取物对正常动物颈总动脉收缩压(SAP)及舒张压(DAP)的影响.
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望舌,可以预测中风
舌诊,是中医的一种常规诊断方法,它反映了中医诊病的传统经验和特色,在望、闻、问、切四诊中,具有很重要的意义。舌为五脏六腑之总使,又为心之苗窍。不少医家认为中医所谓的“心开窍于舌”,不仅是指心经有热、心血淤阻等病变能在舌上反映出来,而且还由于舌是发音的器官,语言思维支配着舌的运动。因此,当人觉醒时,舌始终处于紧张状态,具有相应的形态结构和能量供应,当全身血液循环和新陈代谢发生紊乱时,便可在显著于外但反应灵敏的舌象上表现出来,使之成为一个判断内部生理病理变化的参考依据之一。关于舌诊辨中风,《中藏经》中就有“心脉搏坚而长,主舌强不能语”。心脾俱中风,则“舌强不能言”和“肝风入心,舌缩”等记载,这是对《黄帝内经》理论的发挥。我们在治疗脑血管病多年的实践中观察到,凡脑血管病急性期过后,舌体灵活,言语很快恢复者,肢体功能恢复则较好,舌强语蹇者,恢复则较差。经脑血管造影证实,栓塞的部位及栓塞血管管径的大小与病人预后直接关联。
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浅谈中药的传统经验鉴别
目的:介绍中药的传统经验鉴别方法.方法:查阅国内有关文献,结合临床对中药的传统经验鉴别方法进行归纳、总结、评述.结果:中药传统经验鉴别方法简便、快捷、切实可行.结论:学习中药传统经验鉴别方法对于基层药师中药材鉴别能力的提高有着十分重要的意义.
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循证护理及其应用
当今科学发展迅速,知识更新加快,传统经验护理模式的弊端越来越明显,制约着护理学科的发展.为适应学科的发展,循证护理应运而生.本文就循证护理的产生、应用、要求,循证护理与传统护理的区别,以及证据的获得和评价作一综述.
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浅谈传统经验在中药材鉴别过程中的应用
目的:总结分析传统经验在中药材鉴别过程中的应用。方法:通过查阅相关文献的方法,结合临床工作中遇到的实际问题,传统经验鉴别方法进行总结、归纳、评价等。结果:传统中药鉴别方法有眼看性状、闻气味、尝口感、味道、触摸、水试、火试等。结论:鉴别工作者要善于积累工作经验,查阅相关文献资料,结合以上传统鉴别方法,鉴别药材的生活习性、药材产地、生长环境等相互结合,终达到高效、实用、简便的鉴别中药的目的。
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循证医学及其在精神科的应用
循证医学(evidence-based medicine, EBM)是近年来出现并迅速发展的一门新兴学科,它的出现使临床医学研究和临床实践发生巨大的变化.EBM概念的提出已10余年,仍有不少医生对它仍感到陌生,但实际上在他们的临床医疗行为中,自觉不自觉地在实践着EBM.EBM的产生是传统经验医学发展的必然趋势,也是临床医学的一场深刻变革.现就循证医学及其在精神科应用的有关文献进行综述.
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超声引导下行股神经连续刺激精确置管法的麻醉配合与护理
膝关节镜手术是目前治疗关节疾病的主要方法之一。膝关节镜手术虽然体表创伤小,但膝关节镜术后中度-重度疼痛发生率仍为76%,因此有效地控制患者术后的疼痛非常重要。连续股神经置管术后镇痛,有利于促进患者术后的功能康复[1-3],但仍然存在镇痛不全现象。一般,传统经验置管法只是将导管置入越过套管前端8~10 cm,没有明确的证据表明导管位于神经周围,故术后镇痛效果不能确保完全满意。近年来,我院开展的股神经连续刺激精确置管较传统经验置管的镇痛效果有明显改善。此置管方法需要专业的麻醉护士进行配合。现将40例行股神经连续刺激精确置管患者的麻醉配合总结如下。
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几种中药材的快速鉴别法
常用中药种类繁多,品种各异,给中药鉴别带来一定困难,尤其在基层药品使用单位,没条件用现代化检测手段进行检验,也不可能把每味药都送到药检部门进行鉴定,只能用传统的眼看、鼻闻、口尝、水试、火烧等传统经验进行性状鉴别.对中药材进行初步检查,这种传统的经验鉴别方法,简便易行,非常适合基层药品使用单位.介绍几种中药材的快速鉴别方法: