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成分血离心破袋的原因分析及对策
手工分离制备成分血离心时,血袋破损现象时有发生,为了减少损失,降低血液报废率,笔者分析其破损原因并探讨相应的预防措施,现报告如下.
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不同离心条件下离心效果评估
随着临床对成分血,尤其是对悬浮红细胞需求的增加,血站不断提高制备悬浮红细胞的分离率,以保证及时供应.但在离心制备和质量检测中发现,血袋容易发生离心破损和悬浮红细胞的红细胞压积(HCT)偏低的现象.为保证血液质量和降低离心破损率,笔者对不同的离心条件和血袋离心摆放位置进行比较和分析后,进行适当的调整,取得较好的离心效果.现报告如下.
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大量输血时献血者间交叉配血简易方法
患者输注2 000 ml以上血液时进行献血者间交叉配血,是保证患者输血安全的重要手段之一,由于这种情况常见于紧急用血时,故笔者采用以下简易方法进行献血者间交叉配血,结果报告如下.材料与方法1 材料华氏试管、各献血者血标本、酶试剂.2方法各献血者血清、5%红细胞悬液按顺序编号,按照表1在每支试管分别加入等量血清和等量5%红细胞悬液.各管加酶试剂2滴,1 500转离心1分钟,弃去上清液加生理盐水2滴,显微镜下观察.
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白细胞滤除、离心对红细胞的损伤分析
目的 探讨造成滤除白细胞后的红细胞溶血的原因并提出解决方法,以保证血液质量.方法 随机抽取200 ml ACD-B全血10例,平均分成3组.A组为未经任何处理的对照组,B组为白细胞滤除组,C组为经离心后制备成红细胞悬液组.于0、1、3、6、9、18、24 h对3组分别取样,进行红细胞脆性实验,并记录实验结果.根据结果再进行滤白、离心两者叠加对红细胞的影响实验.随机抽取200 ml ACD-B全血18例,平均分成3组.A组为未经任何处理的对照组,B组为白细胞滤除后立即离心制备红细胞悬液组,C组为白细胞滤除后于4℃±2℃静置3 h后再离心制备红细胞悬液组.对3组分别取样,进行红细胞脆性实验并检测其游离血红蛋白值.结果 白细胞滤除、离心对红细胞的损伤实验表明,白细胞滤除后3 h,离心制备成红细胞悬液后24 h,红细胞的形态才能基本恢复,两者作用叠加后的实验数据也证明了这一点.结论 白细胞滤除后立即离心分离血浆和红细胞是造成红细胞溶血的一个原因.白细胞滤除后应至少放置3 h待红细胞形态恢复后才能离心.
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四联袋制备年轻红细胞悬液的研究与应用
输注年轻红细胞(YRBC)对于长期依赖输血的各类慢性贫血患者,临床意义显著[1].年轻红细胞的采集制备大多采用全自动血细胞分离机单采或从全血中分离制备[2-4],设备昂贵,且一次性耗材成本很高,目前在我国仍难以推广普及.
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不同离心方法对制备洗涤红细胞质量的影响
目的:分析不同离心方法对制备洗涤红细胞质量的影响。方法取一次性使用塑料血袋采集的且保存期在3~4 d的悬浮红细胞共30袋(ALT化验结果不合格),根据不同离心方法分为中速、变速及高速组,每组各10袋,采用人工三联袋生理盐水洗涤法,于每次离心后检测其容量、红细胞回收率、白细胞清除率和血浆蛋白清除率。结果相同离心次数下不同洗涤方法制备洗涤红细胞的白细胞清除率、红细胞回收率的差异有统计学意义(P<0.05),而血浆蛋白清除率的差异没有统计学意义(P>0.05)。相同洗涤方法下不同离心次数制备洗涤红细胞的白细胞清除率、红细胞回收率的差异有统计学意义(P<0.05),而血浆蛋白清除率的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论数据分析不同离心方法和次数制备的洗涤红细胞的质量存在较大差异,在满足血浆清除率条件下,综合考虑红细胞回收率及白细胞清除效果,采用中速离心法洗涤3次制备的洗涤红细胞质量较优。
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胸腔积液的细胞块技术应用体会
目的 探讨细胞块包埋技术的应用方法和价值.方法 临床送检的胸水全部离心,取沉淀物固定包埋制片.结果 细胞块组阳性率(明确诊断+疑癌)83.3% (25/30),常规涂片组阳性率(明确诊断+疑癌)46.7% (14/30),细胞块组的阳性率明显高于常规涂片组,有显著统计学差异(P<0.05).结论 细胞块技术是一种安全有效,经济实惠,操作简便,准确性高的诊断方法,对胸腔积液诊断具有较高的实用价值.
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1999年度芜湖市成份血制品临床应用分析
成份输血是全血采出后通过物理(离心)或化学的方法将其各种成份进行有效的分离,然后根据病情选择性地输注相应的血液成份.现就我市1999年度成份血临床应用情况作一分析.
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脑脊液玻片离心染色法在新型隐球菌检测中的应用
隐球菌脑膜炎主要是由新型隐球菌引起的,干燥的隐球菌直径只有1 μm,多存在于土壤及鸽子粪中,可随尘埃一起被人吸入呼吸道内,先引起肺部病变,当人体抵抗力下降时,隐球菌由肺部经血流进入中枢神经系统,引起隐球菌脑膜炎.表现为轻度间歇性头痛,以后渐渐转为持久性,并逐渐加重,发热一般在38 ℃左右,也可高至40 ℃,病情严重时出现烦躁,神志不清甚至抽搐等.
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4种免疫原对棘球绦虫继发性感染的预防效果
由于猪带绦虫和细粒棘球绦虫间存在大量的共同抗原[1~3],为寻找可能的免疫原制备细粒棘球绦虫疫苗,我们将4种猪带绦虫和细粒棘球绦虫抗原进行了初步免疫预防的动物实验,现将结果报告如下1 材料与方法1.1 免疫原制备 E.gCF免疫原:细粒棘球蚴囊液采绵羊肝脏,离心上清液浓缩20倍透析即E.gCF免疫原.E.gPS免疫原:离心沉淀洗涤数次,超声粉碎20min,离心收集上清液即E.gPS免疫原.C.cCF免疫原:猪囊蚴囊液离心收集上清液即C.cCF免疫原.C.cSW免疫原:猪囊尾蚴的头节和囊壁,洗涤数次后匀浆超声粉碎20min,离心收集上清液即C.cSW.分光光度法测定蛋白含量(751G).
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宫颈液基细胞学离心涂片制片法及体会
液基细胞学检查技术已逐渐发展为一种宫颈疾病的普查与筛查手段,越来越受到国人的重视,液基细胞学检查基于制片原理的不同分为膜式法、离心法、自然沉降法、捕获法、离心+手工操作法等[1]。无论那一种方法其终的目的是制作出可诊断的细胞数量多、无重叠的薄层细胞学涂片,我院从2012年开始采用离心涂片法,收集制作妇科住院及门诊液基细胞学标本2652例,现将制片方法和一些体会介绍如下。
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痰液中心力衰竭细胞检查方法的改进
检查痰液中心力衰竭细胞原常用玻片法,将痰液直接涂片染色镜检,但在痰液粘稠度高时阳性率低.我们采用α-糜蛋白酶消化痰液后,离心,取沉淀物,染色镜检,明显提高了阳性率.现报告如下:
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在宫颈癌筛查中液基细胞学制片方法及染色法探讨
目的 探讨宫颈癌及癌前病变早期筛查工作中液基细胞学检查技术(TCT)配合手工制片法灵活应用的实用检测价值.方法 根据液基细胞学检查技术(TCT)制片原理,采取离心法制片配合手工法制片,用巴氏染色法染色.结果 液基细胞学检查能有效提高制片满意率和诊断准确性,在宫颈癌筛查中具有实用推广价值,TCT检测其终的目的是制作出可诊断的细胞数量多、无重叠的薄层细胞学均匀涂片,然后用巴氏染色,使用液基细胞学TBS诊断标准报告结果.我科采用离心制片法加上配合手工制片法制片,确保制片质量,从2008年9月至2016年9月20日,收集制作门诊妇科及住院妇科液基细胞学标本22848例,经过离心制片法配合手工法制片,作出客观准确报告.结论 用离心制片法配合手工制片法制片,二种制片方法配合应用能够取长补短,快速制片,经巴氏法染色,能确保标本制片质量高,从而提高病变阳性检出率,为液基细胞学TBS诊断标准报告的准确性提供可靠保证,具有临床实用推广价值.
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AVE-763尿沉渣分析仪常见故障及排除方法
AVE-763是一台国产自动化和智能化较高的尿沉渣分析仪,它采用机器视觉技术对尿液有形成份进行定量分析(辅以人工鉴别).样本不需离心,直接分析,通过扩大计数面积从而提高有形成份的阳性检出率.现就我们在日常使用中该仪器出现的一些常见故障及处理方法介绍如下.
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新型隐球菌检验的一种简易试剂
2000年来,我科先后用上海产英雄牌碳素墨水替代印度墨汁检出两例新型隐球菌,效果明显.1方法取一接种环的碳素墨水于玻片上,再取一接种环的离心后的脑脊液沉淀物混和,覆加盖玻片后镜检,与墨汁染色法比较,见附表.
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ALT、AST测定发生的底物耗尽的分析以及对应试剂线性上限的验证
在日常工作中,我们经常见到异常低值的AST和ALT结果,如果审核不仔细,往往会发出错误的报告,从而影响诊断和治疗,甚至造成诊疗错误.自2008年1月~2009年1月,我科共检测35789例生化血清标本,其中筛选出来的129例AST、ALT 异常低值标本,分析其原因:脂血浑浊标本,是造成AST/ALT异常低值的主要的原因;其次是标本取样针堵塞、明显溶血标本、标本离心不完全,血清浑浊以及酶底物耗尽等.其中酶底物耗尽是造成结果误发的主要原因.
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地榆能够改善由内毒素引起的肾功能不全
地榆根碾末用沸水提取1 h,过滤后浓缩,提取物得率为17.4%.动物为雄性W1star大鼠,分为正常、对照[脂多糖(LPS)处理]、给药(50、100 mg/kg)组.给药30 d后静脉主射LPS 5 mg/kg,6 h后大鼠麻醉,取血离心,用冰冷的生理盐水灌注肾动脉后,摘除肾脏,-80 ℃快速冷冻保存.
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套袋法在减少血液离心破损中的应用
随着临床用血量急剧增加,血液资源日趋紧张,然而在冷沉淀原料浆制备过程中,出现多例离心破损,导致血液报废,造成血液资源的浪费.2010年1~12月,我们在其他防护和操作手法不变的情况下,于血液主袋上增加一层塑料包装袋后离心,以减少离心破损数量,效果满意.现报告如下.
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UF系列尿沉渣分析仪不常用参数的临床意义
日本Sysmex电子仪器公司生产UF系列尿沉渣分析仪是目前应用较广泛的一种,以流式细胞技术和多角度激光对经过核酸荧光染色的尿液沉渣成分进行分析。具有操作简便,不需离心,重复性较好等特点。但人们对一些不常用参数的理解不够准确,现做介绍如下。
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尿沉渣参考值范围调查
UF-50全自动尿液分析仪具有使用简单、快速、不需离心、重复性和准确性高等优点,但各医院使用环境、工作程序、留取标本的具体要求,不尽相同,所以各医院应调查自己的尿沉渣参考值范围.我们对260例健康成人尿液进行了参考值调查,现报告如下: