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勃利县1998年城乡中小学生肺结核患病分析
本文对1998年全县中小学生体检X线胸透结果,城、乡加以对比,目的在于了解全县城、乡中小学生肺结核患病情况.
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氨苯砜过敏误诊1例
患者,女,20岁,学生,因口周皮炎,口服四环素,氨苯砜50mg,2次/d,服至第8d 后,发现右颈部淋巴结肿大明显,颈淋巴结肿大4d后患者周身皮肤出现皮疹,考虑可能为氨苯砜药物过敏所致,面部轻度肿胀,躯干、四肢麻疹样红斑,略高出皮面,色鲜红,压之退色,疹间可见正常岛状皮肤,自觉瘙痒,右侧颈淋巴结肿大,呈2cm×2cm,触痛(±),左颈侧,枕后、右腹股沟亦可触及约1cm×1cm大小淋巴结,伴发热38.7℃.胸透,心肺正常、血常规检查:红细胞RBC2.54×1012/L,Hb95g/L,肝功r-GT1833.37,余(-),入院后给以地塞米松,甘利欣,Vatiminic,Vatimini B12,铁剂治疗,1周后皮疹消退,10d后淋巴结不能触及,2周后肝功,血常规恢复正常.
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卧位性加速性交界性逸搏心律1例
患者,女,30岁.因咳嗽、咳痰伴发热7d就诊.T38.7℃,咽部充血.肺部听诊闻及少量干性罗音.心脏听诊无异常.胸透:双肺纹理强,心界不大.临床诊断:急性支气管炎.
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广州市干部体检情况与经验总结
广州市干部体检工作已进行多年,建立了完善的数字病例档案和健康追踪,现介绍如下.1 基本情况这次体检在广州市第一人民医院进行,总参检人数3795人,男2969人,女826人.体检内容包括一般检查:外科、内科、五官科、妇科、血压、脉搏、一般触诊、胸透、B超(肝、胆、脾、胰、肾);生化检查:肝功能、乙肝表面抗原、空腹血液常规、尿液常规、粪便常规、肿瘤标志物、细胞病理学.
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某劳动密集型企业肺结核多发疫情调查
2011年2-3月,太仓市某电子企业发生一起肺结核多发疫情,现将此次疫情的现场流行病学调查和处理过程报告如下.1 对象与方法对该企业所有员工进行胸透检查,可疑者进行X线摄片检查.疑似病人即收取痰液进行检验.同时,对发现的疑似病人由专业人员采用<肺结核流行病学个案调查表>进行调查.
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先天性回肠、盲肠不连接及结肠发育不良
2003年5月9日,男婴,体重3200 g,足月平产,坐高50 cm,能吸吮,已哺乳;外观头、颈、躯干、四肢无异常.出生36 h后出现腹胀、呕吐,呕吐物为黄绿色,无排便、排气、发吭、呼吸急促,收住入院.入院后,当时护士给予肛门插管排气处理一次,无排气,肛管无排便.立即抱入X光室胸透,发现右肺有大片阴影,膈下有游离气体,婴儿无呼吸、心跳、随即死亡.经解剖发现,心、肺、肝无异常,打开腹腔后,有大量的胎粪溢出,经纱布擦洗处理.
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皮下蝇蛆病合并脓胸一例
患者女性,30岁,农民.1个月前无明显诱因性双侧胸下部疼痛,右侧较重,皮肤移行性疼痛并出现肿块,在当地卫生院胸透显示:双侧胸腔少量积液.诊断为结核性胸膜炎,给予口服利福平0.45g、异烟肼0.3 g,肌注链霉素0.75 g,均每天1次.治疗半月病情未见缓解.4天前出现发热,于2000年11月28日入本院.体检:体温39.4℃,两下胸廓触觉语颤减弱,两侧后胸第八肋以下叩诊呈浊音,两下肺呼吸音弱,左上臂三角肌内缘见一约2 cm×2 cm结节,局部红肿,有压痛.
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小儿厌食症500例分析
现将1993年3月~1997年8月因厌食症在我院就诊的500例患儿作如下分析.诊断依据:①无主动进食欲望或拒食;②食量明显减少,约为正常同龄儿的2/3或以下,③持续时间在2个月以上.本组男284例(56.8%),女216例(43.2%);1岁~3岁231例(46.2%),~7岁176例(35.2%),~14岁93例(18.6%);独生子女372例(74.4%),入托者237例(47.4%);城市401例(80.2%),农牧区99例(19.8%),有零食习惯者453例(90.6%);家庭人均月收入在200元以上者393例(78.6%),200元以下者107例(21.4%).经一般体格检查,及相关的辅助检查,如锌、铜、铁、胸透、肝功能、心脏彩色多普勒检查等.结果,有器质性病变同时有锌、铜、铁缺乏者83例(占16.6%),未发现器质性病变且锌、铜、铁正常者417例(占83.4%),后者明显高于前者.其中以独生子女、城市儿童、平时有零食习惯、家庭人均月收入较高者所占的比例明显高于非独生子女、农牧区、无零食习惯、家庭人均月收入较低者为多.说明厌食症的发病主要是随着生活水平的提高、父母宠爱、子女多吃零食影响主食等不良饮食习惯,和社会状况有关,应引起社会和家庭的高度重视.
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局限性横膈膨出误诊为气道异物1例
患儿男性,7岁.吃葵花籽时因蹦跳引起误吸,并出现短时呛咳,伴呼吸不适,4小时后来我院急诊,听诊右下肺呼吸音低,胸透示右下肺部分密度高,考虑右下肺部分不张,诊断为气道异物收入院治疗.
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颈部巨大混合瘤1例
患者,男,71岁.20年前,因右颌下包块于我院外科手术切除,术后6月复发,瘤体渐进肿大,现发展至婴儿头大小,头颈部活动受限,故来院就诊,要求手术切除.发病后,无低热 ,盗汗史,一般情况可,进食,睡眠可,二便正常.查体:一般情况可,心、肺正常,肝、胆肾及腹腔无异常发现,血常规,尿常规,胸透,心电图.B超,肝功、血糖均示正常.右颈部有一巨大包块,长21cm,宽18cm,厚12cm,占居右侧颈前外侧部并越中线达对侧胸锁突肌前缘,上达下颌骨下缘,下至锁骨水平面.表面光滑,结节状,无压痛,不活动,边缘清.在全麻下行肿瘤切除,于肿瘤表面做一大“Y”型切口,见肿瘤有筋膜样组织包膜,
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肺结核患者血清IL-2、SIL-2R和VEGF水平变化及临床意义
肺结核为我国的一种常见病、多发病,近几年有明显的上升趋势.随着分子生物学的进展,细胞因子在各种免疫性疾病的发病机理中起着十分重要的作用.本文报告肺结核患者血清IL-2、SIL-2R和VEGF水平的变化,并就临床价值做初步探讨,现将结果报告如下.1 材料和方法1.1 标本来源1.1.1 病人组 44人,均为我院经临床明确诊断的肺结核患者,根据其临床表现、胸透、X片,部分病人经CT证实,再根据实验室痰液的抗酸染色镜检作进一步的明确诊断.
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潜艇人员隐匿性高血压一例
临床资料:患者男性,35岁,潜艇艇员,健康疗养入院.大体检各科无明显异常,三酰甘油(TG)3.87 mmol/L,B超提示轻度脂肪肝.胸透、心电图未见异常.入院时血压138/89 mm Hg,自诉以前在安静状态下曾测得血压140/88mm Hg,无不适主诉,后多次偶测血压正常.
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左氧氟沙星(来立信)致骨痛1例
1临床资料患者女,50岁,2004年11月17日因左肾结核入院,入院检查:T 37℃,P 97次/min,BP 120/80mmHg,体重51kg,未发现异常体征.心电图正常、胸透正常.入院诊断:左肾结核.给予口服异烟肼0.3g/d、利福平0.45g/d、吡嗪酰胺1.5g/d、链霉素0.75g/d,肌注,同时给予左氧氟沙星0.2g/d静脉滴注.
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奴卡菌肺部感染一例
患者女性,19岁,1997年8月13日骤起发烧,体温39°C,咳嗽,咳白痰.8月17日开始肌内注射青霉素G80万u一日2次,2周;口服红霉素2周无效.9月15日胸透示:两中下肺野多个囊性透亮区,其内可见少许液平面.以急性多发性肺脓疡入院.有吸毒史一年,静脉注射海洛因3月.
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六次检查"逮到"前列腺癌
今年61岁的军队退休干部刘德政(化名),身体一直不错,从没生过什么大病.可从去年下半年开始,他经常感到身体倦乏,而且白天时常腹痛,晚上尿频.在福州总医院体检时,他的血压测试、B超、胸透、尿检、血检等各项检查结果均为正常,仅前列腺液有一项指标比正常值稍高.
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感冒好了,为啥还会咳嗽不止?
我56岁了,一个月前着凉感冒,鼻塞、流涕、发热、咳嗽,服了些药,多喝开水,其他症状消失了,但仍咳嗽不止,服抗菌药无效,去医院验血、胸透均无异常。请问这是为什么?
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窦性心律不齐伴慢心率依赖性预激综合征
患者男性,37岁.因阵发性胸闷、心悸1周入院.查体常规心电图、胸透及心脏扇超未见异常.
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DCG监测特发性室性心动过速1例
患者女性,38岁.阵发性胸闷,心悸伴头晕或晕厥2月余,每次发作后即来院检查:血压96/60mmHg,听诊心肺无异常,常规心电图正常:x线胸透,实验室检查及超声心动图均未见明显异常.行24h DCG监测.14:24分患者坐在沙发上看书时突然感到胸闷、气促头晕,经5min症状自行缓解,其余时间无不适感.DCG分析可见(图1)14:24:22分在规整的90次/min窦性心律中,突然出现一系列宽大畸形QRS波,心室率匀齐220次/min,第一个宽大QRS波后可见一窦性P波被干扰,经过39s 143个室性心搏后自行终止.终止时有0.76s的代偿间歇.发作前后对比心率,P、QRS、T波均无明显改变,也未见提前出现的QRS波,发作后ST段呈上斜型下移0.1mm,约3min恢复至基线.动态心电图诊断:①窦性心律;②特发性室性心动过速.
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早期表现为前壁高大U波的后壁心肌梗死1例
患者男性,78岁.因持续心前区疼痛,烦躁不安、出冷汗2d,于8月30日入院.既往有高心病史.体检:T36.1℃,P 54次/min,BP 150/105 mmHg,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心界无扩大.X线胸透心肺无异常.
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特发性室速终止后长时间持续电张调整性T波1例
患者男,25岁.因生气后,突感心悸10h.心界不大,律齐,无杂音.胸透心肺未见异常.心电图示室性心动过速(VT),心室率150次/min,VT的QRS波呈完全性右束支阻滞伴左前分支阻滞图型.