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婴幼儿附红细胞体病3例报告
例1.男,50d.轻咳5d伴纳少于1999年5月4日入院.体检:T 37℃,体重3kg,神志清,面色苍白,呼吸平稳,全身皮肤无出血斑点,两肺呼吸音粗,偶闻及干性啰音,心率125/min,律齐,心尖区可闻及Ⅰ级收缩期杂音,腹稍膨,腹壁皮下脂肪<0.4cm,肝脾无明显肿大,四肢无水肿,肢体活动正常.实验室检查:Hb 45g/L,WBC 9.1×109/L,N 0.55,L 0.42,M 0.03,BPC 233×109/L.X线胸透两肺纹理增多.心脏彩超示心内结构无异常.血MP-IgM(-),末梢血镜检附红细胞体(+).入院诊断:附红细胞体病,Ⅱ级感染,Ⅱ度营养不良,支气管感染.
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纵隔内胚窦瘤1例
患者男,24岁.因胸前区疼痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难、低热、无力月余就诊.胸透发现纵隔肿物.胸部正侧位片示:上纵隔向两侧增宽,病变位于纵隔前中部,与心影重叠.密度均匀,无钙化.肿瘤呈实质性.CT扫描示:上纵隔前部可见一软组织团块影,密度均匀,部分沿左心缘行.与周围心影及大血管分界欠清晰,肿块大小约5.9 cm×1.19 cm,CT值36.8 HU.增强后扫描CT值48~67 HU.CT诊断:胸腺瘤.MRI示上纵隔前部见6 cm×4 cm×0 cm的短T1,长T2信号灶,病灶边缘与周围大血管、心包粘连.
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罕见小儿先天性腭裂修补术中全麻插管困难2例报告
1 临床资料病例1患儿,4岁,男性,体质量16 kg.病例2 患儿,23月,男性,体质量13 kg.2例患儿均因先天性腭裂行腭裂修复术入院.常规实验室检查及胸透、心电检查正常,无脊柱及颈椎异常,气管居中,无神经系统疾病.患儿张口度、仰头、转头正常.颜面检查发现,2例患儿均有轻度小下颌畸形,牙齿为乳牙列,其余正常.
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Ⅰ型粘多糖症1例报告
Ⅰ型粘多糖症是一种罕见的遗传代谢性疾病.我们遇见1例,报告如下:1病历摘要 患者男,10岁.患儿在1岁左右时发现脊柱轻度后突,随年龄增长,逐渐智力低下,反应迟钝,身体矮小,面容丑陋,经多方诊治无效而来我院就诊.查体:身体矮小(与年龄不相符)、面容丑陋、表情淡漠、反映迟钝、舟状头、听力差、眼角膜浑浊、脊柱后突畸形.心肺听诊无异常,腹部膨隆,肝脾均肿大.胸透:心、肺、膈无异常.
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食道癌剥脱术配合护理体会
1病历摘要患者,女,61岁,1993年9月28日入院.进行性吞咽困难3个月,伴消瘦乏力、钠差.血常规、尿常规均正常.肝、肾功能及电解质均在正常范围.心电图正常,胸透右下胸膜增厚.患者在气管内插管全身麻醉下行食道癌根治颈部吻合术,手术历经5小时,术中输液3950ml,输A型血3150ml.
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胃神经鞘瘤1例
1病历摘要患者,男性,60岁.因常规体检时,腹部B超发现左上腹肿物而入院.病程中无返酸、嗳气,无呕吐,无腹痛、腹泻,二便正常、饮食及睡眠佳.查体:神志清楚,皮肤粘膜无黄染,无瘀点及瘀斑,全身浅表淋巴结未触及,腹平软,肝脾未触及,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,双下肢无浮肿.实验室检查:血、尿、肝、肾相关项目检验均正常.胸透、心电图均正常.腹部彩超:肝胆胰脾正常,于剑突下脾内侧探及3.2cm×4.2cm的实质性团块,边界清,包膜完整,内部回声强弱不等.
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丁胺卡那致重症肌无力1例
1病历摘要患者,女,35岁.因"发热、咳嗽咯痰5天"经做血常规、胸透诊为"右肺炎"收入院,经做药敏试验对丁胁卡那敏感,临床予以丁胺卡那0.6g加入生理盐水300ml,每日1次,静点,首次静点丁胺卡那约15分钟后出现乏力、四肢酸软,活动不灵经请神经内科会诊为"重症肌无力"予以停用丁胺卡那,静推葡萄糖酸钙10ml后恢复,该患既往健康.
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溴己新葡萄糖注射液致面部麻木1例
1 临床资料患者杨××女32岁因发热咳嗽咳痰4天,憋气半天,胸透示右肺炎于2012-08-27日15:34入院,给予哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等抗感染;溴己新葡萄糖等溶解粘痰等治疗.2012-09-01日12:00给予盐酸溴己新葡萄糖注射液100毫升(江西科伦药业有限公司,批号:A120517A1)滴注,12:10患者先感右耳痒,疼痛,后面部麻木不适,心悸,无憋气、无皮肤瘙痒及皮疹,坚持将药物滴完才告诉医生,拒绝给予其他药物处理,注意观察.滴注盐酸溴己新葡萄糖注射液期间,没用其他药物,考虑为盐酸溴己新葡萄糖注射液药物的毒性反应,但不排除过敏反应,也不能排除其他因素的影响.停药后10分钟(13:21)上述症状减轻,15:11随访时上述症状完全消失.
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气管异物从胃中取出1例
1病历摘要患者,男5岁,半小时前吞入缝纫机针而急诊来院.查体:息儿精神好,无胸痛、腹痛、咳嗽与呼吸困难等不适.X线检查:胸透时见左下心缘旁有一条斜行长约2cm不透X线金属影,旋转至侧位时见此金属异物长约3.5cm,斜行相当位于左下后支气管内,针尖向上.
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粘质沙雷氏菌、洛菲氏不动杆菌和芳香黄杆菌致肺部感染1例
1病历摘要患者,男,67岁.因咳嗽,发热,体温37.8~38.9℃,先后给予青霉索,病毒唑、头孢曲松治疗无效入院.胸透为肺炎.WBC12.4×109/L,N:0.80,L:0.16,M0.04.痰2次培养均培养出粘质沙雷氏菌、洛菲氏不动杆菌和芳香黄杆菌.经敏感药物治疗3周后基本治愈,痰培养转阴性.
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参苓白术散治疗老年慢性呼吸道感染125例
1一般资料慢性呼吸道感染病例125例,其中男52例,女73例,年龄48~83岁,平均68.3±13.7岁.抗生素治疗无效,病程迁延不愈达1月~1年.化验室检查血白细胞升高72例,WBC计数平均为10.8±0.73×109/L.113例患者做了胸透或胸片检查,结果示有支气管炎、支气管周围炎、支气管肺炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等.
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梅花针加火罐治疗肋间神经痛32例
肋间神经痛在祖国医学中归属胁痛的范畴临床上用梅花针加火罐治疗胁痛32例,获得满意的疗效,现将治疗结果报告如下:1一般资料本组32例均为门诊病人,其中男18例,女14例;年龄小18岁,年龄大68岁;病程短2日,长3个月,临床主要表现为一侧或两侧胸胁疼痛,疼痛呈阵发性,针刺样,有灼热感,人夜更甚,舌质紫暗或淡,苔白或黄,脉弦,全部患者均经胸透,B超,血常规的检查排除他病,确诊为肋间神经痛.
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特布他林治疗婴幼儿肺炎喘憋170例
我们自1996年以来采用特布他林治疗婴幼儿肺炎喘憋170例,效果满意,现总结如下.1 临床资料将符合喘憋性肺炎诊断标准的140例婴幼儿随机分二组,治疗组:70例,男38例,女32例,年龄<6个月28例,6个月~1岁30例,1岁~2岁8例,2~3岁4例;双肺哮鸣音70例,湿罗音38例;呼吸频率<50次/分34例,>50次/分36例;心率均在130~150次/分.胸透60例,57例呈片状阴影且透亮度增强.对照组:70例,年龄、性别、临床表现等与治疗组相似,两组具可比性.
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肛周脓肿切开挂线致喉痉挛1例报告
1 病例患儿,女性,8个月,体重7.5 kg.术前诊断为肛周脓肿.无发热、咳嗽、感冒症状.胸透和各项生化检查指标均在正常范围.拟在基础麻醉加局麻下行肛周脓肿切开挂线术.
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双侧自发性气胸1例
1 病例介绍患者,男,68岁,胸闷、呼吸困难1天.于1998年6月来我院就诊,体格检查:体温36.8℃,脉搏98次/分,血压18.0/10.0 kPa,胸透示:左肺被压缩约1/3,肺野外带透过度增强,内无肺纹理,既往慢性支气管炎病史10年.
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曲马多合用氟哌啶致癫痫发作1例
1 病历资料患者男,46岁,身高167 cm,体重67 kg,因甲状腺肿大5个月来医院就诊,诊断为右侧甲状腺囊腺瘤,神志清晰,精神正常,常规血生化检查正常,大致正常心电图,胸透正常,既往健康,无手术史,已婚,夫妻和睦育有一子,术前气管软化试验阴性,择期手术术前4 h常规禁饮食,术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,,鲁米那钠0.1 g.
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依托咪酯、芬太尼并用致心跳骤停1例
1 病例报告患者,女,68岁,60kg,ASAI级,因化脓性胆管炎行急诊手术.术前患者腹痛、黄疸、高热(体温39.3℃)、血压100/80mmHg、脉搏113次/min、呼吸23次/min、胸透及电解质均在正常范围内.
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十二指肠非霍奇金淋巴瘤1例
1 病例报告患者女,53岁,因上腹隐痛一月余,于2005年3月14日入院.腹痛为阵发性绞痛,并向腰背部放射,渐加重,大小便正常.入院查体:体温36.2℃,脉搏72次/分,血压100/60mmHg.神志清,表浅淋巴结未触及肿大,腹软,剑下及右上腹压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.实验室检查:白细胞5.5×109/L,血红蛋白144g/L,血小板149×109/L.肝功、肾功均正常,胸透及上腹部CT检查均未见异常.胃镜检查示十二指肠球巨大溃疡,约3.5×4.0cm.
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ELISA法检测肺结核病人特异性抗体(附201例分析)
本文采用ELISA法检测201例不同型别肺结核病人及130例健康人的结核抗体水平,现将试验方法和检测结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料为受检者血清标本.选择201例不同形别肺结核患者,其中,Ⅱ型肺结核11例、Ⅲ型肺结核115例、Ⅳ型肺结核53例与Ⅴ型肺结核22例,均经临床和放射学诊断确定;健康者130例(体检与胸透正常,无结核症状者).
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布氏杆菌病1例
1 病例摘要患者男性,48岁.既往为机关干部,近3年经营牧场,与牛羊接触频繁,消瘦半年,全身乏力45 d,间断发热,畏寒20 d,于2004-06-19就诊,门诊胸透提示双肺纹理粗乱,以左下肺明显,门诊拟诊左肺炎收入院.近半年体重减轻10 kg,近20 d发热,尤以夜间为著,体温高达40℃,晨起后发热减轻,伴四肢肌肉酸痛,轻咳,咯少量白色泡沫痰,无咯血,偶心悸,口服退热药发热可改善,未予抗感染治疗,无腹痛、腹胀,无尿频、尿急.