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结节性发热性非化脓性脂膜炎1例
1病例患者男,7岁,学生,因颜面、躯干、四肢出现红斑、结节、水疱、坏死、结痂伴发热一年半人院.患者一年半前无明显诱因在颜面出现散在分布的红斑、结节,外观似风团样,之后皮疹逐渐波及四肢,再到躯干,并出现粟粒至绿豆大小水疱,部分红斑及结节表面皮肤有坏死和结痂.皮疹呈现多形态.自觉微痒,无明显疼痛.皮下结节绿豆至樱桃大小.有时可伴有发热,体温高可达40℃.发热后皮疹可明显增多.
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急性泛发性扁平苔藓1例
1病例患者,男,21岁,全身暗红色丘疹、瘙痒一月,于一月前无明显诱因,双上肢内侧突起散在暗红色绿豆大丘疹,自觉瘙痒,经搔抓后皮疹迅速发展到躯干及双下肢.表现为暗红色平丘疹,有的融合成多角形丘疹,无鳞屑.即到当地就诊,诊断为:"过敏性皮炎"给予"皮炎平霜"外用,皮疹无好转,仍自觉瘙痒,皮疹增多并密集分布全身,即来我院就诊.自起病来患者精神、饮食、睡眠、体力、大小便无异常.
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Kaposi氏水痘样疹1例
患儿,女性,4岁,因全身性水疱五天伴发热入院。患儿五天前无明显诱因颈部开始出现水疱,逐渐扩展波及头面部及四肢躯干,同时伴有发热、纳差、嗜睡等症状。入院检查:体温39.3℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,一般情况差.,精神萎糜,心肺未见明显异常,头面部、四肢、躯干满布绿豆至黄豆大小不等紧张性水疱,壁紧张疱液基本清亮,部分水疱中央呈脐窝状凹陷,基底无红晕,尼氏征(一),水疱弥漫分布于全身皮肤、头皮内,手足……
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结节性类天疱疮1例
1 病例 患者,男,73岁。全身反复水疱,糜烂三年,丘疹,结节七月,伴瘙痒。于三年前无明显诱因发现胸前及背部出现绿豆大水疱基底有红斑,自觉瘙痒,疱壁不易破。经搔抓出现红色糜烂面及抓痕。曾在北京中医院就诊,诊断为“类天疱疮”给予氨苯砜50mg,日三次口服。”皮损稍好转,但仍自觉瘙痒,后皮损逐渐增多给予CTX静滴至3.0,皮损消退。给予“强的松50mg,每日口服。近七月,强的松减至15mg,日一次口服。四肢伸侧……
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双胞胎婴儿同患面部花斑癣
1 病例 例1男,5个半月。例2男,5个半月,与例1为双胞胎。因父母发现两患儿面部出现白斑,并逐渐增多1个月,于2000年8月4日来我所皮肤科门诊就诊。其父母于1个月前发现两患儿面部出现数个绿豆大小白斑,表面有少许鳞屑。于外院诊断为“白癜风”,未予治疗。后发现同性质皮疹逐渐增多,遂来我所。两患儿均为足月顺产,其父母无此病,家族中无此类病人。体检:两患儿发育正常,体重均超重:例1体重10.5kg,例2体重10.00kg……
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结节性类天疱疮1例报告
患者,男,68岁.因全身皮肤瘙痒六个月,四肢出现结节性损害四个月,皮疹加剧并泛发全身三周于1998年5月以"结节性痒疹"收治入院.入院后予口服抗组胺药物和反应停,丹参静滴,外用激素类软膏治疗1周,皮损未见好转,并于双手、足侧缘及上胸部出现绿豆至蚕豆大小张力性水疱.
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播散性浅表性光线性汗孔角化症1例
1 临床资料患者男,46岁.因面部、臀部、四肢皮疹20+年,于2015年9月来我科就诊.患者20+年前无明显诱因面部、臀部、四肢相继出现绿豆至甲盖大灰褐色斑疹,表面少许脱屑,日晒后偶有痒感,皮疹渐离心性扩大,边缘呈角化性堤状隆起,并缓慢增多,未予重视及诊治.3年前双侧手、踝周出现淡黄色黄豆至蚕豆大角化性丘疹,渐向周围扩展呈环状.发病来,精神、饮食、睡眠可,大小便如常,体重无明显增减.患者自诉其兄及堂兄有类似病史.体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查无异常.皮肤科情况:面部、臀部、四肢可见散在分布绿豆至鸭蛋大环状或不规则的灰褐色斑,边界清楚,中央萎缩或正常肤色,其上有少许细小鳞屑,部分皮疹边缘见针尖大小角化性丘疹呈堤状隆起;双侧手、踝周见数枚散在的黄豆至蚕豆大淡黄色角化性丘疹,中央稍凹陷,右外踝丘疹融合成环状斑块(图1).实验室检查:血、尿、大便常规,肝肾功能,胸片,心电图,腹部B超检查均正常.皮损组织病理示:表皮角化过度,柱状角化不全,下方颗粒层变薄或消失,棘细胞间水肿,真皮浅层血管扩张,血管周围淋巴细胞浸润(图2).诊断:播散性浅表性光线性汗孔角化症.治疗:异维A酸胶囊20mg,2次/d口服;0.1%维A酸乳膏,每晚1次外搽.目前仍在随访中.
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先天性复合痣1例
1 临床资料患者男,19岁,左侧腰腹部19cm×9cm大小黑色斑块,表面多发性绿豆至黄豆大小不等的肉色结节、黑毛19年.患者出生时左侧腰腹部即有一指尖大小黑色斑块,无自觉不适,此后随着年龄增长而不断增大,(14~15)岁时斑块表面出现大小不等的结节及黑色毛发,无破溃渗液等.曾在当地医院就诊,以无条件医治而放弃治疗,此后随着年龄增长而逐渐长大.患者既往体键,发育正常,家族无类似病史及其他遗传病史.
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环状扁平苔藓1例
1 临床资料患者,女,19岁,因腹部淡红色扁平丘疹伴鳞屑,瘙痒反复发作8年,泛发2月就诊.患者8年前无明显诱因腹部出现针尖至绿豆大小红斑、丘疹,附着鳞屑,伴瘙痒,搔抓后红斑变紫,色素沉着,反复发生.近2月来扩展到背部、四肢及颈部,皮损同前.系统检查无特殊;既往及家族史无特殊.皮肤科检查:背部大红褐色斑,边缘呈堤状隆起而围成环形,表面有少量鳞屑附着(图1).腹部可见针尖至绿豆大小淡紫红色扁平丘疹,附着鳞屑,中央凹陷萎缩,散在褐色色素沉着斑(图2).颈部及四肢散在红斑、丘疹.未见明显Wickham纹.口腔黏膜、生殖器、指甲均正常.实验室检查:血、尿、大便常规,肝肾功、血糖正常.
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面部皮肤垢着病1例
1临床资料
患者女,37岁。1年前患者在美容院做“换肤”美容后,双颧及鼻翼出现潮红、灼痛,洗脸时更明显,每天不敢用力洗脸,仅用毛巾沾水湿润面部。20天后潮红、灼痛消失,双颧部出现灰褐色粟粒大小丘疹。一年后皮损不断增多并增大至绿豆至黄豆大小。发病期间时有灰褐色丘疹脱落,脱落后呈正常肤色,脱落处皮肤不久又出现新的皮损。患者无明显痒、痛等自觉症状。多次在不同医院拟“皮炎”、“真菌感染”、“色素沉着”等给予外用药治疗无效,遂来我院就诊。患者既往身体健康未问及精神、神经疾病史,亦未问及糖尿病、高血压、冠心病、肝肾功能异常等病史。系统检查未见异常。皮肤科情况:双颧部各可见一约5.0cm×5.5cm大小近似圆形皮损,边界清楚,皮损主要由绿豆至黄豆大小灰褐色较硬的丘疹组成,中间可见“龟裂”纹呈正常肤色。真菌镜检阴性。诊断:皮肤垢着病。予芝麻油外洗清洁脱去垢痂3次/d,共3天,再用保湿护肤霜外用3次/d ,1周后治愈,2月后随访未见复发。 -
泛发性带状疱疹1例
1 临床资料患者女,64岁,农民,左下肢簇集性水疱伴疼痛4天,泛发全身1天.患者4天前因下消化道出血治疗后出现左下肢及左侧腰部阵发性刺痛,随后上述部位陆续出现片状红斑,其上密集水疱,皮疹逐渐增多,局部簇集成片状,疼痛加剧.1天前无明显诱因头面部、胸背部及双上肢出现散发绿豆大小之水疱,伴咽痛、口腔溃疡,无发热、腹痛、腹泻等症.曾到当地医院就诊,予甲紫溶液外擦皮损治疗,病情无明显好转,躯干皮损出现瘙痒,搔抓后水疱破溃、结痂来诊.既往无特殊病史.体格检查:系统检查无明显异常.专科检查:左下肢见片状红斑基础上绿豆大小簇集性水疱,疱壁较厚,疱液清澈,皮损沿神经单侧带状分布,无破溃、糜烂(图1).
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阴茎中缝囊肿1例
1 临床资料患儿男,8岁,维吾尔族,以"阴茎肿物并逐渐增大8年"为代诉就诊,患儿家长诉患儿出生时发现阴茎中线长一绿豆大小包块,无疼痛,瘙痒,发热及压迫等伴随症状.此后包块逐年增大,患者既往未进行任何诊治.父母非近亲结婚,否认家族中有类似疾病史.
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多发性毛发上皮瘤1例并文献复习
1 病例摘要患者,男,33岁,因颜面多发皮疹15年就诊.患者15年前无明显诱因鼻翼两侧出现米粒至绿豆大小丘疹,呈正常肤色,无明显自觉症状,未给予特殊治疗.随年龄增长,皮疹渐增多、增大,近2年来皮疹增多尤为明显,渐及鼻唇沟及眼睑,就诊于当地医院,因诊断不明未行特殊处理,为求诊治来我院皮肤科门诊就诊.
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误诊为脂溢性皮炎的寻常型天疱疮1例
1 临床资料患者,男,34岁.头皮、鼻翼发生红斑、糜烂、结痂伴痒3月余,加重2周.3月前无明显诱因患者左侧鼻翼出现一个绿豆大小红斑,随后在红斑基础上出现水疱、糜烂、结痂.同时头皮陆续出现多个类似皮损,自觉瘙痒.曾到当地多家医院就诊,以"脂溢性皮炎"予相关药物口服、外用治疗及微波照射等,皮疹消退不明显.
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伴发血小板减少的成人播散型带状疱疹1例
1临床资料患者男,54岁.因左侧口腔、下颌、左耳簇集性水疱伴痛7天、全身小水疱3天于2009年3月人院.患者7天前无明显诱因下颌出现粟粒大小水疱伴疼痛,未诊治.而后簇集水疱渐增多至左侧口唇、口腔黏膜、左颊部、左耳,继之水疱破溃出现溃疡、糜烂.3天前皮损加重,全身出现粟粒至绿豆大小水疱,为进一步诊治收入我科.患者既往体健,无特殊病史.
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增殖型天疱疮1例
天疱疮是一种主要表现为棘层松解的皮肤病,增殖型天疱疮在天疱疮中较罕见,现将我科诊治的1例增殖型天疱疮报告如下.1 病历资料患者男性,40岁,因"全身反复起水疱伴瘙痒8月"入院.患者于2008年4月无明显诱因口腔和唇部出现数颗绿豆大水疱,水疱易破,破后形成糜烂面或溃疡,无明显疼痛;
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嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例
1病历资料患者男,70岁.因躯干、四肢丘疹、红斑伴瘙痒6月,泛发全身1月,于2008年11月5日入院.患者7月前无明显诱因于躯干、四肢出现散在片状红斑、粟粒至绿豆大丘疹、斑块,无水疱、脓庖,伴瘙痒.在门诊诊断为"湿疹",经治疗,病情好转.
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阴茎疣状癌1例
1临床资料患者男,48岁.因"龟头、包皮乳头状增生物伴疼痛5年"来诊.5年前患者无意中发现包皮内侧有一乳头状物,约绿豆大,表面附着白色物,不能剥除,有时伴轻度疼痛,未在意,乳头状物渐变大,在当地医院诊断为"尖锐湿疣",输液及外用药治疗(具体不详),无效,皮损继续变大,并累及龟头,
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表现特殊的面部真菌感染1例
1临床资料患者女,13岁,四川广安人.因"面部白斑2月余"于2007年8月17日来我科就诊.2月前患者无明显原因在右侧面中部出现一绿豆大的白色斑片,轻微瘙痒,不伴疼痛等不适症状,皮损逐渐扩大,无外伤史.既往史及家族史无异常.系统杏体无异常.皮肤科查体:右侧面部单个圆形的色素减
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霰粒肿麦粒肿一字之差两种病
霰粒肿我们常看见有的孩子眼皮上长着像绿豆或者黄豆大小的硬节,既不红,也不痛,这是麦粒肿吗?不是,它的名字叫霰粒肿.