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浅谈护理人员在临床工作中的自我保护
在临床护理工作中,护士的自我保护可概括为两个方面,第一是预防自身感染的保护,第二是与法律有关方面的自我保护.在院内感染盛开问题上人们往往只注重于住院病人之间的交叉感染,而易忽视病人与工作人员之间的感染.在临床护理工作中,护士与病人接触的时间多,直接.因此,被感染的机会更大.另外,在一些临床医疗纠纷中,有不少和护理工作有关,如果护士平时没有法律意识,不注意自我保护,在医疗纠纷中,将会有理讲不清,造成不必要的麻烦,因此,护士在临床工作中的自我保护意识应重视.
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天花粉配合米非司酮保守治疗宫外孕临床疗效观察
近年来笔者所在医院采用天花粉辅助米非司酮治疗宫外孕患者,取得很好的临床疗效.本文选取宫外孕病人病例若干,对比天花粉配合米非司酮和单给予米非司酮治疗效果.研究表明米非司酮配伍天花粉保守治疗宫外孕不仅能减少手术创伤,保留了输卵管组织的完整性,恢复输卵管功能,增加受孕机会,而且疗程短,成功率高、医疗费用低.方法 简便,容易操作,有利于在基层医院推广应用.
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创新服务模式吸引更多读者
新时期的医院图书馆有其特殊的职能,包括信息职能,教育职能,学术职能,研究职能等等.知识经济的全球化和网络信息资源的开发与利用,为医院图书馆的建设与发展带来了新的机遇和新的挑战.如何把握发展的机会,开创新的局面,充分利用图书馆的各类信息资源,吸引更多的医务工作者走进医院图书馆,使他们及时掌握新的医学科研信息,促进医学科技的发展,实现"科技兴院"成为当今医院图书馆员应面对的切实问题.
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Foley尿管接引流袋导入器的制作与应用
医护人员在使用Foley尿管接引流袋时,为使其衔接牢固,常需将引流袋之接头完全插入尿管尾端,而在操作时,尿管尾部很难越过一次性引流袋的接头部.针对使用Foley尿管接引流袋费时、费力、易增加感染机会这一弊端,笔者研制了可调式导入器,经临床应用500余例,取得满意效果.
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中心静脉导管对老年胸腔积液引流的观察及护理
大量胸腔积液往往要胸腔穿刺抽液才能减轻或缓解压迫症状,由于老年人多种疾病共存,病情复杂,反复穿刺不但会增加患者的痛苦,而且会增加感染的机会.利用中心静脉导管留置术,治疗大量胸腔积液,效果良好,现总结如下.
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冠心病与癌性病变探讨
香港大学医学院近日发表的一项研究指出,冠心病患者同时患大肠癌的机会较其他人高.这项研究分为回顾性和前瞻性研究两部分,结果发现大肠肿瘤和冠心病之间有明显相关性.
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儿科实习医生应加强医患关系伦理教育
在儿科实习中,如何处理好医患关系非常必要.因为在临床实习过程中,儿科实习对许多实习生来讲是比较困难的一关.其面临大问题是如何处理好与患儿及其家属的关系,如何让患儿及其家属接受他们,给他们提供实习机会,这对学生在儿科实习能否顺利进行起着重要的作用.多年来经过对实习生的调查反馈,取得了满意的效果.
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一名老军医的生命实践
我1950年选择了从医,到今天已近60年.回首这一生有不少遗憾,如家在农村八岁才上学,外语基础差,限于当时条件无进修、读研机会.故50多年一直做临床医师,到中期作了5年医疗行政领导工作,工作虽忙,但仍继续坚持节假日医疗值班.后10年到专家组主要带研究生,但始终未离开临床岗位.我认为这是个人职业兴趣化与人生情感所致.
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原发性肝癌TACE治疗进展
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前,有效且有可能根治的方法仍为手术切除.但大部分病例被发现时已属中晚期,已失去手术切除的治疗机会.经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是中晚期肝癌的主要治疗方式之一,可以有效延长患者生存期、改善患者生活质量,是目前公认的肝癌非手术治疗的首选治疗方法.本文就原发性肝癌的TACE治疗及其进展综述如下.
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湖北医药业大洗牌时代启幕药店并购潮暗流汹
与那些在金融风暴中苦苦挣扎的企业大相径庭的是,国内医药行业似乎正步人"迟来的春天".11月29日的武汉珞珈山冬意渐浓,在此举行的2008中国企业传媒高峰论坛上,马应龙药业集团行政总监夏有章踌躇满志地说:"直到现在,我们才感到机会纷至沓来."
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北京友谊医院为103岁老人接骨成功
2012年春节刚过,北京友谊医院骨科主任医师刘长贵就亲自来到百岁老人林奶奶家中为老人家拆线,同时进行了细致的术后评估和健康指导.林奶奶已有103岁高龄,并患有严重的骨质疏松症,进行手术风险极大,但若不实施手术老人不仅要忍受巨大的疼痛,而且还会丧失再站起来的机会,并随时可能发生泌尿系统感染、肺部感染、褥疮等多种并发症,生活质量会受到严重影响.面对如此情况,北京友谊医院多位专家联合会诊,成功地为老人进行了接骨手术.林奶奶紧紧握着刘长贵的手笑着说,“是你们救了我,真没想到自己还能再站起来.这真是奇迹!”
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用支气管镜下冷冻治疗中、晚期中心型肺癌效果好
目前肺癌在全球已成为发病率和死亡率高的恶性肿瘤.据WHO统计,全世界每年约有130万人死于肺癌,而85%的肺癌患者在就诊时已失去手术机会,其中又有30%的患者因肿瘤阻塞气管、支气管导致严霞的呼吸困难,甚至引起呼吸衰竭而死亡.因此,通过局部治疗改善这些呼吸窘迫症、提高生存质量具有重大意义.
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恐怖的动物传染病危机
随着养殖业的发展,人与动物密切接触的机会增加了,于是动物身上的病原体相应地传播给人类.同时,人类为了满足自身需求,大量猎杀野生动物、食用野味,也给动物病原体向人类传播提供了路径.在人类历史上,动物病原体侵袭人类并不鲜见.而进入现代社会以后,动物疾病传染给人类的频率越来越高.
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金龙胶囊抗肿瘤作用的实验研究
笔者有幸在1988年师从肿瘤侵袭转移研究领域的知名专家高进教授,并且有机会与北京鲜药研制中心李建生研究员合作,参与了抗癌现代鲜药金龙胶囊抗肿瘤复发转移的多项研究.通过从事这些工作,笔者对中医药疗效的认识从感性提升到理性,同时也深刻感悟到利用现代科技手段深入研发中医药的广阔前景和深远意义.
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疝环充填式无张力修补术在235例腹股沟疝中的应用
腹股沟疝仍是我国需外科手术治疗的常见病、多发病.随着人均寿命的延长,老年人口逐年增多.年龄越大,腹壁肌肉越薄弱,且发生腹内压升高(如前列腺增生、慢性咳嗽、便秘)的机会增多,疝的发病率有增无减.我科2000年3月至2009年6月共施行235例疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝,取得满意效果,现报道如下.
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恶性中心性气道狭窄介入治疗进展
中心性气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管由于各种原因引起的狭窄.而恶性中心性气道狭窄往往是由原发或转移性肿瘤治疗后复发、转移引起的狭窄.常见为肺癌、甲状腺癌和食管癌的直接浸润.患者一般已有较长的病程,较差的体质,大多数已失去手术根治机会,且来院时病情危急,需立即改善患者的通气功能,提高生活质量.现就恶性中心性气道狭窄介入治疗的一些进展进行综述.
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围手术期糖尿病患者的血糖管理
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,糖尿病患者的手术机会大于非糖尿病患者[1],约50%的糖尿病患者一生中会经历至少1次手术.对于围手术期糖尿病患者,一方面,由于手术应激等对血糖控制造成很大挑战,会加重糖代谢紊乱;另一方面,血糖控制的好坏对手术质量和成败造成很大的影响,因此糖尿病患者的血糖管理至关重要,成为外科和内分泌科医生临床工作中一项共同的艰巨任务.
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围手术期糖尿病患者的血糖管理
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,糖尿病患者的手术机会大于非糖尿病患者[1],约50%的糖尿病患者一生中会经历至少1次手术.对于围手术期糖尿病患者,一方面,由于手术应激等对血糖控制造成很大挑战,会加重糖代谢紊乱;另一方面,血糖控制的好坏对手术质量和成败造成很大的影响,因此糖尿病患者的血糖管理至关重要,成为外科和内分泌科医生临床工作中一项共同的艰巨任务.
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乙型肝炎病毒所致的终末期肝病的抗病毒治疗
乙型肝炎病毒(HBV)所致的终末期肝病包括失代偿性肝硬化、慢性重型肝炎(慢性肝衰竭)和原发性肝细胞癌(HCC)等,是HBV所致死亡的主要原因.既往这些患者需要进行肝移植,但因为肝移植供体严重缺乏,且费用高,所以大部分HBV所致的终末期肝病患者没有机会接受肝移植.随着抗病毒药物的开发,部分HBV所致终末期肝病的病情进展得以有效控制.
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细支气管肺泡细胞癌
杭建明等[1]报道25例细支气管肺泡细胞癌(BAC)中就有16例(64%)误诊,其中误诊为结核8例、肺炎5例,并提及BAC文献报道误诊率为60%~80%.笔者亦感觉到BAC较早期影像上的结节样、肺炎样病变甚易误诊,很难辨别是结核、机化性肺炎或是肿瘤,按照或不按照结核、炎性反应治疗均在数月、甚至1年以上的观察中病变改变也不显著,为此甚至放弃观察,终失去手术机会,使某些原可治愈的病变成为不治之症.