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结核感染T淋巴细胞斑点试验在骨结核病诊断中的临床应用价值
结核病是目前全球常见的传染性疾病之一,结核分枝杆菌相关检查在各种结核病确诊过程中有着举足轻重的作用。传统诊断结核病主要依赖于结核菌涂片,经抗酸染色然后在显微镜下观察,尽管该方法的特异性较强,但是其敏感性较低,且对某些类型结核病如骨结核、中枢神经系统结核来说标本采集难度较大[1-2],从而使得该方法在临床上的应用受到了极大的限制。随着研究的深入,诸多新技术逐步用于结核病的诊断。本研究旨在探讨结核感染 T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在骨结核病诊断中的临床应用价值,现报告如下。
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62例儿童腹型过敏性紫癜的胃镜分析
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎症,这是儿科的常见病之一,近年来HSP患病率有上升趋势[1].腹型HSP常常以腹痛为首发症状和突发表现,临床上主要表现为腹痛、恶心、呕吐、便血等非特异性消化道症状,早期诊断非常困难,容易误诊为急腹症等消化道疾病.本研究通过对腹型HSP的胃镜下观察腹型HSP累及胃、十二指肠时的黏膜损害特点,提高对以消化道症状为首发的HSP的认识,为早期诊断提供依据,减少误诊误治给儿童带来的不必要的痛苦与纠纷.
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5499例骨髓细胞形态学检查分析
自从1927年Arinkin将骨髓穿刺术应用于临床以来,在光学显微镜下观察血液细胞形态学变化,对开展血液系统生理学和病理学的研究,对血液系统疾病诊断、鉴别诊断,具有非常重要的作用.本文总结分析我院1994~2003年10年间骨髓检查5499例,结果如下.
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应用ABC法检测淋球菌病48例
亲合素-生物素辣根过氧化物酶复合物(ABC)法是近些年来引入免疫诊断学中的一种新技术,目前被广泛应用于可溶性细菌[1]、病毒[2,3]及真菌[4]的抗原及抗体的检测中是免疫组织化学的一个进展[5].但用此法将免疫学与形态学相结合检测淋球菌报道较少,2004年尹占东、张亚芹建立了ABC法检测淋菌的新技术[6].本文应用此方法对淋病患者分泌物涂片进行检测,显微镜下观察淋球菌的形态,有效地提高了淋菌的检出率.
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食管支气管源性囊肿1例
1 临床资料
患者男,26岁,住院号1002343。因“进食后剑突下胀痛2月”于2014年6月9号入院,既往史无特殊,入院后体格检查未见明显异常,胃镜检查示:距门齿24 cm 处可见一大小约1.2 cm*1.2 cm 隆起性病变,表面光滑,活检钳触之较韧。超声内镜示一中高回声团块,混有无回声区域,起源于黏膜下层,大小约1.1 cm*0.9 cm,考虑脂肪瘤可能。患者一般情况可,血常规、血凝、生化等均无异常,签署知情同意书,拟行全麻下内镜黏膜剥离术(endo-scopic submucosal dissection,ESD),术中沿瘤体周边黏膜下注射美兰+生理盐水,使瘤体边缘隆起,沿瘤体边缘切开,暴露瘤体,逐层剥离,剥离过程中瘤体发生破溃,见较多淡黄色胶冻样物质流出,吸引后随瘤体一起送病理学检查,创面可见一裂隙,行钛夹夹闭。术后大体病理:食管壁黏膜下肿物,肿物腔内为淡黄色黏稠液体;显微镜下观察:送检组织黏膜慢性炎伴黏膜下囊肿形成,囊壁内衬纤毛立方上皮,部分区域可见扩张的脉管(图1-图3)。后诊断:食管支气管源性囊肿。患者于术后第2天出院,随诊1年无复发。 -
粘质沙雷氏菌L型引起血精1例
患者,男,43岁.不明原因发热5d,曾用氨苄青霉素、先锋霉素治疗无效.第6d出现血精而入院.T39.2℃,WBC 12.2×109/L,N0.88、L0.12.精液经2次培养,均培出养粘质沙雷氏菌L型.经药敏提示,选用敏感抗生素治疗10d痊愈出院.细菌学检查:取精液分别接种于葡萄糖肉汤及高渗肉汤管内,置35℃、6%CO2培养,72h后,前者无细菌生长,后者呈混浊生长,管壁有颗粒状物,将其转移接种于L型平板后,长出油煎蛋样灰白色菌落.涂片镜下观察为革兰染色阴性的多形性菌,细胞壁染色显示,部分细胞壁缺损.在普通平板上传代返祖,恢复细菌型进行生化鉴定.
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多媒体病例讨论式血液检验实验教学改革初探
<血液学检验>是医学检验的主干课程之一,在检验专业中占有重要的地位.传统的血液细胞学实验教学中,教师通过投影、挂图、幻灯或直接手绘的方式,向学生描述各种血液病学细胞的特点,然后学生在镜下观察细胞形态、分类;教师镜下辅导答疑.这种细胞形态学的教学方式,在以往的教学中起到了积极的作用,但我们在实验教学的实践中也发现了这种方法的许多弊端.
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45例儿童再生障碍性贫血骨髓像分析
1 临床资料①一般资料:45例再障均为本院儿科2 000 年门诊和住院诊治的患儿,男26例,女19例,年龄2~14岁,平均8.5岁.②方法:血像,全血常规检查2~3岁患儿耳垂采血,3岁以上抽静脉血抗凝,CD-1600电子血球计数仪自动计数 ;骨髓像,于髂前上棘进行骨髓穿刺,抽取骨髓液置于玻片上,常规涂片,常规涂片瑞氏染色,低倍镜下观察有核细胞增生程度,油镜下分类200个有核细胞,全片计数巨核细胞及观察血小板分布情况、骨髓小粒中的细胞成分,并注意各系统各阶段的细胞形态.③结果:a. 血像.
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脊椎动物肝组织结构比较
1 材料与方法 ①实验动物和设备:在市场上购买健康成年的脊椎动物鲤鱼(鱼纲)、花背蟾蜍(两栖纲)、蝮蛇(爬行纲)、家鸽(鸟纲)和家兔(哺乳纲)各20只,每种动物雌雄各10只;实验设备为DHP-781型恒温箱及1508型轮转式切片机.②实验方法:将5种健康动物活体解剖,迅速取肝,切成 5 mm× 5 mm×2 mm组织块,迅速将其投入Bouin′s液中固定,再经脱水、透明、石蜡包埋后做连续切片(厚6 μm),行HE染色后在光镜下观察并显微摄影比较5种脊椎动物的肝组织结构.
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骨髓转移癌60例临床与血液学特点分析
骨髓是非造血组织肿瘤转移的常见部位,本文作者回顾60例骨髓转移癌(MCBM)的临床表现、血液学和骨髓象特点,现报道如下.1 临床资料吉林大学第一、二医院资料完整的MCBM患者60例,男性36例,女性24例,年龄5~80岁,中位年龄47岁.原发性恶性肿瘤诊断均经病理学和(或)细胞学榆查证实.MCBM经骨髓液涂片和(或)骨髓活检找到转移癌细胞.榆查方法:常规髂前(后)上棘或胸骨穿刺及环钻活检,涂片行瑞氏染色,骨髓组织常规10%中性甲醛固定,塑料包埋半薄切片,H-Giemsa-E染色,显微镜下观察.
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哈慈五行针对链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型疗效的研究
根据生物电磁场激活酶活性促进胰岛素分泌的理论,应用哈慈五行针双极针法做大白鼠试验观察.实验检测:诱发糖尿病大白鼠的空腹血糖1850,用哈慈五行针针灸后血糖平均降至588,尿糖(-);对照组血糖为1822,没有下降.进一步对胰腺调节功能进行测定,胰脏钙调素及肝、肾糖原均获理想疗效.在光镜下观察到诱发糖尿病大白鼠萎缩的胰岛经哈慈五行针治疗明显增大,胰岛素分泌增加.
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骨韧带样纤维瘤7例报告
骨韧带样纤维瘤(desmoid fibroma)较少见,占良性骨肿瘤的1.2%.我院自1984年~1998年共收治7例病人,现报告如下:本组7例病人,男5例,女2例.年龄7~35岁,平均年龄19.5岁.发病部位:尺骨2例,胫骨2例,股骨1例,肱骨1例,肩胛骨1例.主要临床表现为局部肿块,伴胀痛及轻度活动障碍.2例以术后复发就诊,1例以病理性骨折为首发症状就诊,7例中3例有明确的外伤史.体检除病变局部肿胀外无异常发现.X线检查表现为骨组织溶骨性破坏.病理检查:肉眼观察肿瘤均无明显包膜,切面灰白色,质地硬韧如橡皮样,有的病例肿瘤突破骨皮质,浸润周围肌肉组织.镜下观察肿瘤均由分化好的成纤维细胞和大量胶原纤维构成.
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显微镜下抗青光眼手术50例效果观察
青光眼是一种不可逆致盲性眼病,在治疗方面降低眼压是保护视功能有效措施.近30年来,"小梁切除术"已成为经典抗青光眼手术.但是由于在非显微镜下手术,对于我们所要切除的虹膜、巩膜其组织结构查不确切,与在显微镜下观察的房角组织结构相差很大,加上非显微组织器械创伤大,术后反应重,大大影响抗青光眼手术效果和患者早期视功能恢复.近10年来随着显微手术开展,将显微镜及器械应用于眼科临床使得经典的小梁手术得以升华.术者可以直视房角结构进行操作,特别是对于青光眼中晚期患者可以充分分离粘连的房角组织结构,准确切除组织的大小,真正意义是打开房角通路.对于初次发作的急性闭角型青光眼更是一步到位,术后炎性反应轻,无疼痛,视力恢复快.受到患者好评.现将近一段时期内本人所做50例青光眼病人情况报告如下:
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浅谈组胚实验教学改革
组织学是研究正常人体各种细胞、组织、器官微细结构及其相关功能的科学.理论教学与实验教学比例基本是1:1.实验教学的基本模式是教师在实验室里结合自制实验课多媒体课件指导学生通过镜下观察组织切片,强化学生对理论知识的感性认识,并通过教师的指导和总结将感性认识上升到理性认识.
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组织材料在石蜡包埋切片中的有效利用
目前,在组织学与病理学实验教学中以及诸多科研项目中,仍以传统的石蜡包埋切片镜下观察为主,应用量很多,并且种类繁多,这样材料的来源便成了一大难题,尤其是某些不易获取的材料则更显得极为珍贵,技术人员常常为如何利用仅有的一点材料制成更多、更优质的切片而大伤脑筋,对于被切得残缺不全的剩余组织,如何能够被再利用更为同行所关注.
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尿妊娠胶乳试验肉眼与镜下结果观察
尿妊娠胶乳试验,具有操作简单、时间短、结果判断明显、敏感度较高、特异性较强等优点,在怀孕早期作出诊断。 尿妊娠胶乳试验要求在较强的光线下用肉眼观察结果,所以受光线的影响,在试验中有时可产生一种非均匀一致的漂浮状白色颗粒。如果光线较弱遇此非特异性凝集,或抗血清与胶乳抗原结合,产生凝集不明显时,就会造成假阴性或假阳性结果,但在显微镜下观察就很容易鉴别,非特异性凝……
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数码互动显微实验室在组织学实验教学中的应用
组织学实验教学的特点以在显微镜下观察组织结构为主.由于普通光学显微镜在功能上的局限,阻碍了师生之间的交流,成为组织学实验教学质量和教学效率提高的瓶颈.随着图像数码化处理技术及高速网络传输技术的应用,"数码互动显微实验室"已经诞生,使组织学实验教学方式发生历史性的转变.
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制作小肠组织石蜡切片的改进方法
小肠是消化和吸收的主要部位,腔面为环形皱襞,黏膜表面有许多细小的肠绒毛.由于传统方法在制作小肠组织教学切片时,常出现组织易碎裂,细胞收缩,切片厚薄不均,染色太深或太浅使染色质结构在显微镜下观察不清晰.为了解决这些问题,笔者在实际工作中摸索实践,在制片方法上进行了一些分析和改进,采用福尔马林-醋酸-乙醇(FAA)固定液无需水洗直接投入乙醇中脱水,利用震荡法缩短制片时间,使小肠组织石蜡切片的质量有所提高.
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一种改良的骨磨片封片方法
骨为坚硬的结缔组织,众所周知,镜下观察骨磨片的骨组织结构,必须使骨小管和骨陷窝内充满空气而成黑色,这样镜下观察时就能清晰可见,因此封片是制作骨磨片技术的难点之一.
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新生儿大脑基底节区血管扫描电镜铸型
1 材料和方法选用2例新生儿新鲜尸体(死后3 h内),双侧颈内动脉及椎动脉插管,剪开双侧颈内静脉,用1.5%的37℃盐水冲洗至颈内静脉流出液清亮时,注入50ml甲酯铸型剂,结扎血管,置室温下48 h,使之充分聚合.小心剥取基底节,置入30%盐酸中腐蚀10天.流水间接冲洗,CSF-1A型超声波清洗仪处理10 min,冲洗后在冰冻状态下切取0.5cm3之标本.37℃恒温箱干燥,LDM-150D型离子溅射镀膜机导电处理,Hitachi S-570型扫描电镜下观察,照相.加速电压为20KV.