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大疱性皮肤病疱液中细胞因子的检测和临床意义
大疱性皮肤病是以水疱、大疱和无菌性脓疱为原发性损害的一组疾病.而天疱疮(PV)与大疱性类天疱疮(BP)都是一种发病机理不明的自身免疫性大疱性皮肤病.细胞因子是由活化的免疫细胞、肿瘤细胞和某些基质细胞所分泌、介导和调节免疫反应的一种小分子多肽,其具有广泛的生物学效应,参与体内许多生理病理过程的发生和发展.近年来有较多通过对疱液中细胞因子的检测来阐述大疱性皮肤病中存在的诸多问题的文献,现综述如下.
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急性泛发性发疹性脓疱病
全身无菌性发疹性脓疱病,曾被认为系银屑病的一种表现,并将其归为脓疱性银屑病(von zumbusch型).随后发现所报道的全身脓疱性银屑病患者中,少部分无银屑病个人史或家庭史,在感染和(或)用药后急性发病,病程短,难复发,皮肤病理组织学示非毛囊性角层下脓疱,并有显著的真皮血管炎,故认为感染和(或)药物是这一类病例的诱发因素,并以急性泛发性发疹性脓疱病(acute generalized exanthematous pustulosis,AGEP)来命名这一类皮肤病.AGEP于1980年由Boylot[1]等首先命名后,国内外关于该病的病因个案报道日渐增多,并对AGEP的病因、临床表现、病理模式、治疗及预后有了更深入的研究.
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干髓剂内加入碘仿对干髓术临床疗效的影响
干髓术是口腔科临床用于治疗后牙牙髓早期病变的一种简便易行的方法,它主要通过干髓剂中多聚甲醛的作用使失活的根髓无菌性干尸化而达到治疗目的.但由于临床上不易判断牙髓的病变程度,致使治疗过程中容易发生失误,从而影响治疗效果.近年来,我科采用干髓剂内添加碘仿的方法治疗后牙牙髓炎,取得了较满意的疗效.现报告如下:
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新生儿胎粪性腹膜炎X线及病理分析
新生儿胎粪性腹膜炎是胎儿期肠穿孔导致胎粪流入腹腔引起的腹膜无菌性、化学性炎症.发病率很低,约为1/30 000,但病死率高达30%~50%[1-2],是新生儿严重的急腹症之一,早期正确的诊断及治疗可降低其病死率.腹部X线表现以腹部胎粪钙化、穿孔性腹膜炎、粘连性肠梗阻为特点,胎粪钙化是其特征性表现.现将我院2010年5月至2012年7月确诊的9例新生儿胎粪性腹膜炎病例报告如下.
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超激光紫外线联合治疗耳廓假性囊肿50例
耳廓假性囊肿又称软骨间积液,为无菌性浆液性渗出,多见于耳廓外侧面上半部,呈局限性半球形突起的囊性肿胀,多见于男性,病因目前尚不明了,后期病变局部增厚,积液机化形成硬节,自然病程长短不一,多年来,耳鼻咽喉科常采用局部手术引流或激光打洞引流等治疗,效果欠佳,且易复发,因是入侵性治疗,常给病人带来一定痛苦,加上耳廓血液循环差,一旦合并感染,创面很难愈合;
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多功能电离子手术治疗机治疗耳廓假性囊肿39例报告
耳廓假性囊肿是耳鼻咽喉科常见病之一,是一种软骨内的无菌性浆液性炎症,若治疗不当,会引起耳廓化脓性软骨膜炎甚至耳廓坏死畸形等严重后果.我科自1997年9月至2002年7月间,采用多功能电离子手术治疗机治疗耳廓假性囊肿39例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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四种方法治疗耳廓假性囊肿的临床对比观察
耳廓假性囊肿是耳科常见疾病之一,是一种软骨内的无菌性浆液性渗出性炎症[1],若治疗不当,会导致化脓性耳廓软骨膜炎甚至耳廓外形严重畸形等恶劣后果.1994年8月至2001年10月间,我科对82例耳廓假性囊肿门诊病人分别以穿刺抽液、外敷、手术开窗、微波局部烧灼四种方法治疗,并进行随诊和疗效对比观察,现报告如下.
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中药内服静滴治疗尿道综合征35例临床观察
尿道综合征是一种无菌性的尿路激惹征候群.因反复发作尿频、尿急或尿痛及排尿不适而严重干扰生活和工作.临床上以女性患者为多见,往往因反复盲目使用抗菌药物而招致副作用,目前尚无特效的治疗.笔者采用自拟清心利湿汤配合静滴鱼腥草液治疗尿道综合征35例,并与常规治疗的32例对比,疗效颇显著,报道如下.
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青蒿叶薰蒸治疗女性急性尿道综合症
急性尿道综合征又称“无菌性尿频——排尿不适综合征”,是指仅有尿频、尿急和尿痛症状,而中段尿细菌定量培养阴性者。此类病多见于女性,可因尿路动力学功能异常、进食辛辣燥火食物、外阴不清洁或外用避孕药等化学物质的过敏等诱发。用常规清热解毒、解痉、利尿等治疗,3~5天病情可缓解,但很……
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阿维A治疗脓疱型银屑病37例疗效分析
脓疱型银屑病是局限性或泛发性无菌性脓疱为主要特征的特殊类型银屑病.从2007年4月我们对脓疱型银屑病使用阿维A胶囊(依曲替酸重庆华邦制药股份有限公司生产)进行治疗.现将2007年7月~2008年6月问诊治过的资料完整的37例进行疗效分析.
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阿维A联合雷公藤治疗掌跖脓疱病32例临床观察
掌跖脓疱病是一种慢性复发性疾病,皮损局限于掌跖,在红斑的基础上出现深在无菌性脓疱.缓解期长短不一,严重影响患者的生活质量.部分学者认为本病与感染性病灶或过敏因素有关,患者中性粒细胞趋化性增高.以往治疗常系统口服抗生素和皮质类固醇激素、抗组胺药、免疫抑制剂,局部外用皮质类固醇软膏,疗效不佳,易复发.我科采用阿维A胶囊与雷公藤多甙联合治疗掌跖脓疱病32例,取得较好的疗效,现总结分析如下:
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长脉宽Nd:YAG 1 064nm激光治疗化脓性肉芽肿疗效观察
化脓性肉芽肿(Pyogenic Granuloma,PG)又称毛细血管扩张性肉芽肿(Granuloma Telangiectaticum),是一种后天性、良性结节状增生,为无菌性肉芽肿,好发于面部、头皮、手、足等部位[1].
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新生儿毒性红斑74例临床分析
1 临床资料 2001年2~6月我院住院分娩新生儿220例,其中男婴114例,女婴106例,均为足月分娩婴儿,发生新生儿毒性红斑共74例,总发病率33.64%,其中男婴42例(36.84%),女婴32例(30.19%),卡方检验差异无显著性(χ2=1.09,P>0.05).皮疹多发生于产后第1~2天(表1)占82.43%(61/74),起初表现为弥漫性潮红斑,继而出现散在的充血性红斑,直径约1 cm或更小,重者在红斑中央可发展为风团或中央出现豆疱疹及无菌性小脓疱,有的泛发全身或融合成片,但无全身症状(图1).
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翼状胬肉术后角膜融解2例临床分析
角膜融解是指角膜基质无菌性融解消失,是一种与全身疾病有关的免疫原性角膜病变.也是眼科手术后严重的并发症之一.处理棘手,预后较差,若不能够早期诊断、及时治疗,将会严重影响患者的视功能.我院眼科自2004-06/2006-03对2例翼状胬肉术后角膜融解患者进行研究,现将诊断、治疗体会探讨如下.
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CT值测量对臀中肌综合征及其治疗效果的评价价值
臀中肌综合征又称臀中肌劳损,臀中肌起于髂嵴外侧、止于股骨大转子,日常活动中起到很重要的作用,日久容易受到反复的应力牵拉和磨擦,从而引起该处肌肉、筋膜等软组织的无菌性炎症反应,产生相应疼痛症状[1].治疗方法主要为中医药治疗,包括封闭疗法、离子能量法、小针刀疗法、理疗、按摩辅助疗法、药物辅助疗法等[2].其影像学表现国内外研究较少,笔者主要研究CT值测量对臀中肌综合征及其治疗效果的评价价值.
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掌跖脓疱病性骨关节炎影像学表现并文献复习
掌跖脓疱病是一种病因未明的慢性复发性皮肤病,好发于掌跖,在红斑基础上周期性发生深在无菌性小脓疱,伴角化、脱屑(图1).目前尚无特效疗法,很难彻底治愈.因其特征性,手足掌脓疱性病变诊断并不困难,但其所并发的关节病变因患病少、认识不足常被误诊、漏诊和误治[1-2].现分析掌跖脓疱病关节表现及影像学特征,认识并熟悉它,有利于与其他关节疾病相鉴别.
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川崎病并发无菌性脑脊髓膜炎1例报告
患儿,男,1岁7个月.因发热4d,精神萎靡2d入院.发病前3d,卡介苗接种处发红,其上有数个针头帽大小鲜红色皮疹,未在意.患儿呈弛张高热,热峰40℃,无寒战及惊厥.热退后精神尚可.进食后呕吐4次,为胃内容物,非喷射状,无腹胀、腹痛.躯干较密集的小米样鲜红色斑丘疹,以前胸为著,次日消退.入院前1d,精神萎靡,不思饮食.查体:T38.8℃,P136次/min,体重 11kg.营养欠佳,发育正常,嗜睡.
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透明质酸钠在膝骨关节炎的临床应用
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生.主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变.关节边缘有唇样增生.后期骨端变形,关节面凹凸不平.关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体.骨性关节炎又叫退行性关节炎,实际并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化.骨性关节炎代表着关节的衰老,故称之为老年性关节炎[1].广义的骨关节炎还包括其他一些无菌性关节炎疾患.
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浅谈反应性关节炎的治疗及预后
反应性关节炎是继身体其他部位感染后由于免疫反应异常所出现的一种急性,无菌性关节炎症,少数患者为关节外表现,如肌腱端炎、腊肠趾等.多发生在肠道或泌尿道感染1月左右,少数发生于上呼吸道感染后,也有少数无明显诱因发为本病.由于本病缺乏特异性实验室诊断金指标,而前驱症状易被忽略,加之临床医生对本病认识较少,有时诊断依赖临床医生的临床经验,故早期误诊率较高.1资料与方法1.1一般资料50例均为门诊患者,男27例,女23例,年龄16~75岁,病程短1w,长9月.因肠道感染后发病23例,尿道感染后发病18例,急性咽炎后3例,无明显诱因6例.
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慢性非特异性溃疡性结肠炎及其致病因素
慢性非特异性溃疡性结肠炎(以下简称溃疡性结肠炎)发生的主要病因,是生物力学因素损伤结肠粘膜及粘膜下组织淤血凝阻其中,产生并释放内源性介质参与炎症反应,形成结直肠粘膜及粘膜下组织慢性无菌性及溃疡.由于炎区溃疡部位应力集中,血流自动调节障碍,组织细胞不能迅速改变和消除组织中存在的残余应力,导致了结肠平滑肌自发节律的收缩功能失常,是溃疡性结肠炎病变时间长,不易在短时间内治愈的原因所在, 慢性溃疡性直结肠炎致病因素较多,大体概括为以下几个方面: